"부동과 관련된 피부통합성 장애" 검색결과 1-20 / 2,178건

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  부동과 관련된 피부통합성장애

  부동과 관련된 피부통합성장애(Impaired skin integrity)⇒ NANDA 정의: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것. ... 3단계/ 크기 3x3cm/ 깊이 1cm (2) Braden scale 욕창 위험사정도구 점수 8점⇒ 고위험군 대상자로 새로운 욕창 발생을 위한 중재가 요구됨. (3) 욕창 부위의 피부가 ... 매우 얇고 건조하여 탄력이 없음. (4) 의식상태 alert~drowsy mentality. (5) 입원 당시부터 현재까지 계속 침상안정으로 신체적 부동인 상태로 거의 움직이지 않음

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.05 | 수정일 2021.09.13

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  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

  1) 간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료“ 먹기 싫어”“ 다리가 아파”부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험영역 11. ... : 130/80-80-20-37.6°C- 수술:-기저귀 착용중- CC: 화장실에서 넘어져 LT. hip pain으로 ER 내원함.-2/20일부터 현재까지 계속 침상안정으로 신체적 부동 ... (치료)4. 2시간마다 대상자의 기저귀 착용부위를 포함해 피부를 확인했다.

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.08

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  부동과 관련된 피부통합성 장애 위험

  아래는 빈혈을 대표하는 수치 나타냄)RBCHbHct2.28▼7.0▼20.9▼간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호계획목표단기목표- 대상자는 3일이내 피부관련 발적, 손상 등 ... 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료“가려워”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia고령- 72세 ... 수포형성될 수 있고, 가려움증은 피부통합성 장애를 초래하여 피부의 정상적인 장벽기능을 감소시킨다.2.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.13 | 수정일 2023.10.06

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  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

  관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태간호계획간호목표장기목표: 대상자는 퇴원시까지 욕창의 징후가 나타나지 않는다.단기목표 ... 두통 호소고혈압 약물 복용술(일주일에 1번), 흡연(하루 반갑)GCS: 3점Brain CT 결과: 뇌출혈의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 ... 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4.

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27

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  간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애

  부동과 관련된 피부통합성 장애■우선순위 3에 해당하는 간호진단을 내리시오.· 피부통합성 장애(Impaired skin integrity) : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태주관적 ... : 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애■ 위에서 내린 간호진단 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체의 부동과 관련된 ... 부동은 피부통합성 장애의 가장 큰 위험요인이며, 체위변경은 혈액순환에 도움을 준다.3. 피부 응전력을 줄여준다.4. 피부에 계속적인 습기는 외상에 대한 저항력을 떨어뜨린다.5.

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22

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  부동과 관련된 피부통합성 장애 간호과정

  간호진단: 부동과 관련된 피부통합성 장애자료수집주관적 자료:“엉덩이 쪽이 간지러워”“옆으로 돌아눕고 싶다“객관적 자료:1. ... 위험이 올라간다.(5)깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다.(6)욕창은 뼈 돌출 부위에 호발 하므로 유의해야하며, 베개를 적용할 경우 압박을 덜어 ... coccyx부위 욕창 사이즈가 5*5에서 2*4로 줄어든다.2. 5일 이내 대상자의 coccyx부위 욕창이 2단계에서 더 이상 진행되지 않는다.장기목표: 퇴원 시까지 대상자는 정상적인 피부통합성을

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.29

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  [간호진단]부동과 관련된 피부 통합성 장애

  간호진단 (부동과 관련된 피부 통합성 장애)사정 자료-진단명: Intracerebral hemorrhage, unspecific, non traumatic (상세 불명의 뇌내출혈, ... 대상자의 피부 상태를 관찰한다.·10/07~10, 11:00: 대상자의 피부를 사정하였다.2.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29

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  부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험

  혼자 자세를 바꾸지 못함간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호진단의 정의표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표1 ... 피부 통합성 장애의 위험간호목표1. ... O.D)- 만 71세로 노인임- 과거력 : 당뇨- 3.19 혈당측정검사AM 7132AM10122PM 3142PM 8158- 하루 종일 침대에만 있는 모습이 관찰됨간호진단대사 변화와 관련된

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30

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  [성인간호학] 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성

  .- 뼈 돌출 주위 피부가 더욱 자극 받고 있어 빨간 상태임.간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성간호목표 1주일 이내에 욕창의 단계가 더 이상 악화되지 않는다. ... 보호자는 피부보호방법을 이해하고 규칙적으로 피부 관리를 한다.간호계획1. 2시간마다 대상자의 피부상태를 사정한다.2. ... 피부혈액순환을 돕기 위해 air mattress를 사용한다.5. 뼈 돌출 부위에 베개를 적용한다.6. 손목 억제대 적용부위의 피부를 사정한다.7.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2022.03.16

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  Acute ICH 간호과정 (부동과 관련된 피부통합성장애)

  부동과 관련된 피부통합성장애2. 피부결손과 관련된 급성통증3. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성4. 편측 허약감과 관련된 낙상위험성5. ... 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 체위변경어려움- coccyx ... 부동은 피부손상의가장 큰 위험요인이다.6. 침상머리를 높일 때응전력이 흔히 발생한다.7.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18

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  신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험 간호과정입니다.

  #1신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료객관적 자료“아픈다리가 너무 아파서 못움직여”“옆으로 누우면 다리아파서 싫어”“상처부위가 아파”* 2019년 04월 ... 약간제한됨- 습기 : 가끔 습기가 있음- 활동상태 : 부동- 움직임 : 매우 제한됨- 영양섭취 : 부족한 섭취- 피부마찰 : 문제가 있음* 2019년 4월 20일 낙상으로 왼쪽다리골절 ... 17점(욕창저위험군)* 2019년 04월 29일 11:00- 욕창점수(Braden) : 14점(욕창중위험군)- 감각인지 : 약간제한됨- 습기 : 가끔 습기가 있음- 활동상태 : 부동

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.03

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  [A+] 부동과 관련된 피부통합성장애 간호과정 레포트

  정의욕창이란 신체 한 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 ... 압력을 받는 부위의 피부가 붉어지고, 그 부위의 피부에 오려 낸 듯한 궤양이 형성되고, 곧이어 피부의 괴사를 볼 수 있다.욕창이 심해지면 근육, 뼈 까지도 드러나게 되면 이 부분을 ... 피부손상, 즉 궤양을 말한다.

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.18 | 수정일 2020.10.09

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  중환자실 간호진단 - 부동과 관련된 피부통합성 장애

  폐렴의 합병증으로는 저산소혈증, 환기장애(venti-latory failure), 무기폐, 흉막삼출증, 건성 흉막염이 있으며, 합병증이 있는 경우 사망률이 더 높아진다.4) 임상증상폐렴의 ... pneumoniae위험요인ㆍ고령ㆍ면역억제 상태ㆍ진단받지 않은 폐질환ㆍ만성질환: 만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 콩팥질환ㆍ흡연, 알코올중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입ㆍ장기간의 부동ㆍ장관이나 ... 기립저혈압, 약한 맥박은 저산소혈증, 탈수, 쇼크 가능성을 의미한다.피부발진이 있는 경우 mycoplasma 감염, cytomegalovirus 감염, 로키산반점열(rocky mountain

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.27 | 수정일 2022.04.13

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  성인간호학, 욕창, 부동과 관련된 피부통합성 장애 간호진단

  부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적자료붉어진 욕창부위를 만지면 얼굴을 찡그림객관적자료① Rt. skin redness② 12일부터 Bed rest를 하고 있음③ Braden ... ]④ 60세⑤ BT 37.4℃⑥ 시트가 땀에 젖어있음⑦ 침상이 구겨져있음간호목표(기대결과)① 대상자는 3일 이내(다음욕창평가:12/30) Braden Scale를 19점까지 높여 피부통합성을 ... 시계방향으로 체위를 변경시킨다.: duty마다 back change를 통하여 사정하고 대상자가 아래로 내려가 있으면 올려주었다. 1stage① 진단적: 압박부위의 변색은 혈액순환장애를

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.09 | 수정일 2022.02.22

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  뇌경색 간호과정, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성

  [ 간호과정 1 ]간호진단 1부동과 관련된 피부통합성 장애일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- spasticity ... (달성)[ 간호과정 2 ]간호진단 2연하곤란과 관련된 흡인의 위험성일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- mild ... 공기 침요는 침대에서 받는 압박을 줄이는 데 도움을 주고, 피부 혈액순환에 도움을 준다.3.

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.06

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  (노인실습A+, 간호과정)부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성

  lab data: T-protein 6.2g/dl(▼), Albumin 2.8g/dl (▼)간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표단기목표 : 대상자는 3일 이내 T-protein과 ... (순환장애 이상없음, 피부손상 이상없음, 말단부 감각 이상없음, 피부색 분홍색이며 이상없음)3. ... 피부통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하여 피부손상을 예방한다.간호수행[진단적]1.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27

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  [A+ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 CASE STUDY]

  침대 시트가 구겨져있음.부동과 관련된피부 통합성 장애 위험성장기목표대상자는 입원기간 동안 욕창 발생 없이 정상적인 피부 통합성을 유지한다.단기목표1.대상자는 2일 이내에 스스로 피부 ... 위해 현재 가진 지식의 정도를 사정해야 한다.치료적 계획1.활동은 순환을 자극하여 피부와 기저 조직에 산소와 영양공급을 증가시켜 피부통합성을 유지하게 하며, 부동으로 인해 어느 한 ... 장애 예방의 필요성을 설명한다.4.대상자와 보호자에게 피부통합성 장애 예방을 위한 방법을 교육한다.진단적 계획1.사정도구는 피부손상을 일으킬 수 있는 요인의 확인을 돕는다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25

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  OS study case(수술과 관련된 급성 통증, 수술로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험)

  수술로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험:대상자는 현재 12/8 Open Reduction of fractured extremity 수술을 시행하였다. ... 이에 피부 통합성 장애의 위험을 2순위로 선정하였다.3. 수술과 관련된 낙상의 위험:대상자는 현재 12/8 수술을 시행하고 왼쪽 다리를 거의 움직일 수 없는 상태이다. ... 하지 외상과 관련된 이동능력 장애:대상자는 수술을 시행한 이후 왼쪽 다리를 거의 움직이지 못한다.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20

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  성인간호학 신경계 간호과정 케이스스터디 기동성 장애와 관련된 낙상위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애

  2*3cm, 3*3cm 열상 상처와 찰과상, 멍이 들어 있음- 오심/구토가 있음-T.Protein: 5.8g/㎗▼-Albumin: 2.4g/㎗▼간호진단#2.부동과 관련된 피부통합성 ... 피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요한 조기수행이다.3. 영양 상태를 사정한다.3. ... 장애간호목표장기목표대상자는 퇴원까지 추가적인 피부손상이 일어나지 않을 것이다.단기목표대상자는 3일 이내 욕창 위험도 평가(draden의 욕창 위험요인 사정도구) 시 점수가 18점 이상이

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14

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  <부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험>간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재)

  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정(객관적 자료, 주관적 자료), 간호목표, 간호중재 및 계획, 이론적 근거간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적자료“너무 ... 누워있었더니 엉덩이에 점점 감각이 없어지는 것 같아요.”객관적자료① 대부분의 시간을 침상에서 보냄.② 외부의 도움 없이는 자발적인 체위 변경이 불가능함.③ 부동 상태로 도움없이 목욕 ... -대상자는 퇴원 시까지 Braden Scale 점수가 15점 이상으로 측정될 것이다.단기목표-대상자는 3일 내에 청결하고 건조한 피부를 유지할 것이다.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.17

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