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"부동 간호과정" 검색결과 1-20 / 10,010건

  • 성인간호부동과 관련된 욕창위험성 간호과정
    .- 욕창 위험도 평가 결과 11점으로 고위험군임.간호 진단부동과 관련된 욕창 위험성목표(기대되는 결과)장기목표- 대상자는 2주 이내에 욕창이 생기지 않는다.단기목표- 대상자는 2일 ... (coccyx 부분, 날개뼈 부분)엉덩이나 돌출 부위가 아플 때 간호사를 불러달라고 매일 교육한다.- 누워있을 때 엉덩이나 발뒤꿈치, 등, 골반 부분이 아프면 간호사를 불러 체위를 ... 이내에 압박 부위 NRS 통증 사정 점수가 1점 이하가 된다.- 대상자는 2일 이내에 학생간호사에게 자세 변경을 요청한다.- 대상자는 3일 이내에 압박 부위(coccyx, 양쪽 날개뼈
    리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24 | 수정일 2023.02.22
  • 부동과 관련된 피부통합성 장애 간호과정
    간호진단: 부동과 관련된 피부통합성 장애자료수집주관적 자료:“엉덩이 쪽이 간지러워”“옆으로 돌아눕고 싶다“객관적 자료:1. ... 치료적 계획1) 욕창 간호를 실시한다.2) 영양 간호를 실시한다.3. ... 부동 상태가 근시일 내로 호전될 수 없다면 영양 항목을 개선하는 것도 좋다.
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.29
  • [A+ 부동과 관련된 변비 간호과정 CASE STUDY]
    여쭤보니 대상자 분이 type1에 해당되는 변을 보신다고 했다.간호진단대변 횟수 감소로 나타나는 부동과 관련된 변비간호목표장기목표-1달 이내에 배변과 장운동이 원활하게 이루어져서 ... 장운동을 자극하여 변비완화를 돕는 방법 3가지 중 2가지 이상 시범 보인다.- 일주일 내에 섬유질이 풍부한 음식을 매일 먹는다.- 일주일 내에 물 2000ml 이상을 매일 마신다.간호계획간호계획안이론적 ... magmil 500mg tab tid(매 식후 30분 마다)- motilitone 30mg tab tid(매 식후 30분 마다)- 마지막으로 배변 : 2020. 11. 9- 담당 간호사분께
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.04
  • [A+ 부동과 관련된 변비 간호과정 CASE STUDY]
    1) 간호사정성명김OO성별/나이F/74직업무흡연/음주무키/체중158/48kg가족력무입원경로ER, 눕는 차입원일2019.10.06진단명Infection Hip Lt입원경위2006년 Lt ... 부동과 관련된 변비장기목표 한 달 이내에 약을 복용 없이 배변 한다.단기목표 1. 3일 이내에 스스로 정적 수축운동을 시행한다.2. 4일 이내에 복부 불편감이 없어졌다고 말한다.주관적
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.26
  • Acute ICH 간호과정 (부동과 관련된 피부통합성장애)
    간호과정#1. ... 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 체위변경어려움- coccyx ... 간호진단1. 부동과 관련된 피부통합성장애2. 피부결손과 관련된 급성통증3. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성4. 편측 허약감과 관련된 낙상위험성5.
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18
  • 관절염 간호사례연구 간호과정2개 (통증 , 부동)
    부동과 관련된 통증 > 1번째주관적자료 : 평소 무릎주변이 뻣뻣하고 1시간 이상 고통이 지속되다 /이러한 관절부위에 부어오르며 정신적으로 무력하고 무릎이 아파서 피로감이 크다’ /계단을 ... 일주일 이내에 통증에 대해 편안감이 증진되었다.간호계획① 관절염완화를 위한 지식을 평가한후 교육한다?NRS 사정법을 설명하여 자신의 통증에 대한 점수를 말할수있도록 한다..? ... .< 간호력 >이름 : 김 00연령 : 74세전화번호 : 010-28주소 :신체측정 : 신장 159 cm 체중 68 kg입원경력 : 없음과거병력 : 없음알러지유무 : 없음가족병력 :
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.06
  • 간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애
    : 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애■ 위에서 내린 간호진단 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체의 부동과 관련된 ... 부동과 관련된 피부통합성 장애■우선순위 3에 해당하는 간호진단을 내리시오.· 피부통합성 장애(Impaired skin integrity) : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태주관적 ... stageⅡ로 mediform dressing 유지 중- 우측 측두엽 부위 op wound dressing 상태- POD# 25일째로 Bed rest, Quadriparesis로 장기 부동상태간호진단
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22
  • 욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성
    간호사정객관적 자료- 뇌경색 진단- 혈액검사 백혈구 16,500, CRP 8.93 측정됨- Braden scale 10점으로 고위험군 평가됨- foley cath 삽입, 기저귀 착용 ... , 위관영양 실시중주관적 자료없음간호목표장기 목표퇴원전까지 대상자는 피부 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.단기 목표- 7일 안에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이가 현재보다 ... 상피조직의 생성이 관찰된다.- 7일 동안 다른 부위에 새로운 발적이나 피부 손상이 발생하지 않는다.- 교육 후 보호자는 욕창의 호전 및 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말 할 수 있다.간호계획진단적1
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19
  • [A+] 부동과 관련된 피부통합성장애 간호과정 레포트
    1. 정의욕창이란 신체 한 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 말한다. 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워있을 경우에 바닥에..
    리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.18 | 수정일 2020.10.09
  • 비효과적 신장 관류의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험 간호과정
    ) 재출혈 예방 간호 : 혈압을 낮추는 것이 재출혈의 위험을 최소화 시키므로 지속적으로 활력증후를 관찰하고 신경계 사정을 시행하는 것이 필수적인 간호이다. ... 혈압을 지지하는 약물 외에 처방된 혈액성분제제나 알부민 등을 투여한다.3) 뇌의 산소 공급 유지 간호: 심장과 호흡기능에 대한 모니터링이 중요하다. ... 의식 상태(동공의 변화, 새로운 부전 마비, 호흡양상 변화 등)는 신경계 변화를 나타내는 가장 민감한 지표로 지속적으로 사정한다.2) 적절한 뇌조직 관류압 유지 간호: 뇌관류압을 높이기
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.03
  • 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험 간호과정입니다.
    #1신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적 자료객관적 자료“아픈다리가 너무 아파서 못움직여”“옆으로 누우면 다리아파서 싫어”“상처부위가 아파”* 2019년 04월 ... 특히 뼈가 돌출된 부위의 피부를 하루에 두 번 정규적으로 피부 간호를 하고 주기적으로 관찰한다.- 하루에 두 번 피부 간호를 수행하였다.- 피부상태를 v/s측정시마다 사정하였다.- ... 17점(욕창저위험군)* 2019년 04월 29일 11:00- 욕창점수(Braden) : 14점(욕창중위험군)- 감각인지 : 약간제한됨- 습기 : 가끔 습기가 있음- 활동상태 : 부동
    리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.03
  • <부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험>간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재)
    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정(객관적 자료, 주관적 자료), 간호목표, 간호중재 및 계획, 이론적 근거간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적자료“너무 ... 누워있었더니 엉덩이에 점점 감각이 없어지는 것 같아요.”객관적자료① 대부분의 시간을 침상에서 보냄.② 외부의 도움 없이는 자발적인 체위 변경이 불가능함.③ 부동 상태로 도움없이 목욕 ... -대상자는 5일 내에 뼈 돌출부위에 새로운 발적이 발생하지 않을 것이다.간호 중재 및 계획이론적 근거견인붕대 부위나 뼈 돌출 부위의 피부상태를 사정한다.
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.17
  • 성인간호학실습, 의식저하로 인한 부동과 관련된 피부손상, 간호과정만, 간호과정1개
    간호문제 3soresubjective dataNoneobjective data- Lt. buttock 2*3cm G1 sore 있음.- Lt. buttock 2*3cm G1 sore ... A-line과 IV line(20G) 유지중- 09/19 억제대 적용함 : 부위 arm, leg- 욕창평가 점수 9점(고위험군)- air mattress 적용하고 있음.A의식저하로 인한 부동
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.23
  • (노인실습A+, 간호과정)부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성
    lab data: T-protein 6.2g/dl(▼), Albumin 2.8g/dl (▼)간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표단기목표 : 대상자는 3일 이내 T-protein과 ... 침상안정으로 인한 부동상태임? 양손 보호대 적용중임(종류: 손장갑 보호대)? 대변 조절 안되어 기저귀 착용중임? DM foot, Lt.? 항문 주위 발진 있음? ... 피부통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하여 피부손상을 예방한다.간호수행[진단적]1.
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27
  • 부동과 관련된 말초조직 관류의 위험, 사고과정의 오류로 인한 불안 간호진단
    다리를 만지면 통증을 호소한다- 수술부위에 열감이 있다간호진단 부동과 관련된 말초조직 관류의 위험간호사정주관적자료- “수술실에서 2시간 동안 나 혼자 방치되어 있었어”- “ ... 간호사정주관적 자료- “다리에 멍이 안빠지네”- “아직도 누르면 아프다”객관적 자료[진단적 검사]- D-dimer 수치 : 0.7[신체검진]- 양쪽 다리에 멍이 든 것을 관찰한다-
    리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.20
  • [A+ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 CASE STUDY]
    보습 로션은 피부에 수분을 제공한다.3.통증은 부동의 원인 중 하나이고. ... 사정간호진단목표계획이론적 근거수행평가S:?“허리가 아파서 못 움직이겠어.”?“힘도 없고, 움직이기도 싫고...”?“옆으로 누워있어서 어깨도 아프고 팔도 배긴다.”O:? ... 상태를 사정할 수 있다.2.대상자는 2일 이내에 피부 압박 예방 간호를 실시할 수 있다.3.대상자의 피부가 깨끗하고 건조하지 않게 적절한 수분함유상태로 유지된다.4.대상자는 2일
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25
  • 간호과정 1개(소피)- 신체부동과 관련된 피부손상위험성
    간호과정 기록지간호사정간호진단(우선순위)간호계획주관적자료(S)객관적자료(O)목표간호중재 설정문진:-주호소“엉덩이와 허리 쪽의 피부가 불그스름해졌어요” (보호자)관찰/신체검진:-시진엉덩이와 ... 허리 쪽의 피부가 붉게 변함.현재 골절로 인한 부동상태기록자료:-DxFx intertorchanter femur Rt-진료/간호기록Braden 욕창점수 : 12점(욕창발생 고위험군 ... )turn body 의사처방 있음2부분 진술:신체부동과 관련된 피부손상위험성단기목표:1) 5일 이내 피부순환상태를 유지할 수 있다.2) 3일 이내에 피부손상관련요인과 예방법을 3가지
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31
  • 욕창 간호과정 및 교육자료(간호진단3개, 간호과정1개- 부동과 관련된 피부손상 위험성)
    대상자의 간호진단: ①불충분한 영양섭취와 관련된 영양부족의 위험성②부적절한 식이습관과 관련된 변비③부동과 관련된 피부손상 위험성3. ③진단에 대한 간호과정간호사정S data- “ 누워있을래 ... ” 라는 말을 함- “ 움직이기가 싫어” 라는 말을 함O data- 엉덩이 부위가 발그스름한 양상을 보임- 24시간 내내 누워있는 자세가 관찰됨간호진단부동과 관련된 피부손상 위험성간호계획대상자는 ... 2일 이내에 2시간 마다 체위를 변경해야 할 이유를 알 것이다.대상자는 4일 이내에 욕창과 관련된 증상이 나타나지 않을 것이다.간호수행1. 8시간 마다 피부상태를 사정한다.2. 2시간
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.18
  • 뇌경색 간호과정, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성
    [ 간호과정 1 ]간호진단 1부동과 관련된 피부통합성 장애일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- spasticity ... (달성)[ 간호과정 2 ]간호진단 2연하곤란과 관련된 흡인의 위험성일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- mild ... 욕창은 발생 단계별로 드레싱 및 치료하는 방법이 다르기 때문에 단계별 적절한 간호를 제공해야 한다.4.
    리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.06
  • [A+ 신체적 부동과 관련된 변비 간호과정 및 교육안 CASE STUDY]
    사정간호진단기대되는 결과계획이론적 근거수행평가S Data“항상 거의 누워 지내요”“근육도 없고, 뼈만 남았어요. ... 이후로 보지 못 하고 있음.(11/13일 변 본 후 못 보고 있음)- Rt leg에 cast 적용 중임- 물리치료실 이동 및 드레싱교체 시에도 침대이동 및 침상 에서 시행신체적 부동 ... 11/13~11/16 복부마사지 수행함)④ 대상자의 섭취량과 배설량을 사정함.(11/13 950/500 )▶ 치료적 수행① 주치의에게 대상자 배변활동에 대해 보고함.(11/16 책임간호사가
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.04 | 수정일 2024.01.26
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2024년 07월 18일 목요일
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