"심사관리" 검색결과 1-20 / 35,704건

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  보험심사관리사 요점 정리

  보험심사 간호사요점 정리2021년도 기준1. ... ▶요양기관은 요양급여가 끝난 날부터 5년간-요양급여비용의 청구에 관한 서류를 보존.다만, 약국- 의료기관은 처방전을 요양급여비용을 청구한 날로부터 3년간 보존▶사용자: 3년간 자격관리 ... 의사의 시간(업무량), 육체적/정신적 노력, 의료기술, 판단력 및 스트레스 등이 포함② 진료비용 상대가치: 인력(의사를 제외한 인력), 시설, 장비 등 자원의 양과 일부재료 및 관리비용이

  시험자료 | 75페이지 | 7,000원 | 등록일 2022.10.17 | 수정일 2023.06.27

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  보험심사관리사 원무관리 요점정리

  관할 근로 복지공단에 제출.③ 장해심사 : 객관적으로 증명되는 경우를 제외하고는 근로복지공단의 자문의에게 의학적으로 장해심사를 받아서 장해 등급 결정④ 장해연금 : 장해 1-3급은 ... 원무관리 요점정리병원과 원무관리? 병원의 개념- 병원은 치료와 질병의 예방, 의료관련자의 교육 및 의학관계자의 연구를 수행하는 기관으로 정의할 수 있다.1. ... 원무관리 발전- 규모의 대형화- 의료의 발전?

  시험자료 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  보험심사관리사 보인부담율 정리

  [본인부담률] -100원 미만절사건강보험입원본인부담률특검(CT/MR/PET)식대일반환자20%외래본인부담률동일상급60/종합50/병원40/의원3050%(산정특례)희귀난치성, 고위험산모, 6세 미만10%50%(차상위20%)15세 이하,(산정특례)중증질환(등록 암, 뇌, 심장..

  리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.11

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  보험심사관리사 본인부담률정리

  [ 본인부담률 정리 ]건강보험[입원]구 분요양급여비용총액"CT,MRI,PET"식대총액모든 요양기관일반20%외래본인부담률50%6세미만10%50%신생아(28일이내)면제50%자연분만면제50%건강보험[외래]구 분본인부담액약가총액비고상급종합모든지역일반60% (진찰료제외)60%진..

  시험자료 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  보험심사관리사 소정가산 정리

  토요일 13시 ~ 익일 9시, 공휴일 기본 진찰료 소정점수의 30% 가산함환자 가족이 내원시 재진 진찰료 소정 점수의 50% 산정의사가 시설 입소자에게 원외 처방전을 교부한 경우 외래관리료 ... 및 주사제를 복합 또는 단독으로 조제한 경우에도외래환자 의약품관리료(방문당)의 소정점수로 산정퇴원환자조제료내복약시 만 6세미만 아동에게서는 소정점수의 20% 가산주사시주사재료대소요된 ... 18~24시 퇴원 - 입원료 소정점수의 50% 별도 산정진료 중인 환자가 같은 날에 다른 상병으로 다른 전문과목에서 외래 진료를 받은 경우 소정의 진찰료는 별도 산정함외래환자의약품 관리료외용약

  시험자료 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  건강보험심사평가원 환경관리원 자소서

  건강보험심사평가원건강보험심사평가원 자소서 환경관리원 건강보험심사평가원 환경관리원 자기소개서 건강보험심사평가원 운영직 채용 건강보험심사평가원 지원동기 건강보험심사평가원 직무에 필요한 ... 경험건강보험심사평가원자기소개서환경관리원● 건강보험심사평가원 자기소개서● 건강보험심사평가원 환경관리원 채용 대비● 건강보험심사평가원 지원동기● 건강보험심사평가원 직무에 필요한 역량● ... 역량 건강보험심사평가원 자소서 창의적 문제 해결 건강보험심사평가원 자기소개서 갈등해결 경험 건강보험심사평가원 자소서 건강보험심사평가원 환경관리원 자기소개서 건강보험심사평가원 채용 건강보험심사평가원

  자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.05.10

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  보험심사관리사 요약본

  업무-이식대상자의 선정-장기기증희망자의 등록, 관리-장기기증자/이식대기자의 인정사항, 검사결과 관리-장기기증등-무호흡검사 결과 자발호흡이 되살아날수 없다고 판정될 것응급증상-급성의식장애 ... 함,15일이내에 심사결과를 알려야 함,30일이내에 이의제기에 대한 심사결과를 알려야 함-의료기관·보험회사는 25일이내에 심사결과의 이의제기가능보험회사가 아닌 TA환자에게 진료수가를 ... 위해 처방전을 공개할수 없는 경우-중앙소방전문치료센터의 경찰·소방공무원인 환자-근로복지공단의 진폐증 환자-보훈병원의 진료비 전액을 국가 부담하는 환자-보건실의 학생 및 교직원-보건관리자의

  시험자료 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.08.02

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  보험심사관리사/보험심사간호사 자격시험 보건심사관리학 실습 - 본인부담 요약

  보험심사관리사/보험심사간호사보건심사관리학 실습본인부담 퍼센트 한눈에 보기** 2022년도 위너메디 자료 참고** 자료 다운로드 후 선생님들 편하신 대로 수정 가능하며본 자료가 도움이 ... 최소로 요약, 기본으로 알고 가야 하는 실습 문제와 식[ 보험심사관리학 최종요약정리 ? 실습 핵심 요약 ][ 요양급여비용 일반원칙 ]요양병원종별가산율? ... 21%21%의원15%11%15%15%제 1장기본진료료구분입원체감율건강보험자동차보험상급종합1~15일 : 100%16~30일 : 90%31~일 : 85%기간불문 해당점수 100%에병원관리료

  시험자료 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.02 | 수정일 2024.06.17

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  보험심사관리사/보험심사간호사 개념정리, 요점정리

  보험심사관리사/보험심사간호사1과목 보건의료관계법규2과목 보험심사관리학개론요약정리** 2022년도 위너메디 자료 참고** 법규 5페이지, 개론 4페이지 요약정리본** 자료 다운로드 후 ... 원무관리8. 의료분쟁관리9. 보험심사관리사의 역할과 전망[ 1과목 보건의료관계법규 최종요약정리 ][ Chapter 1. ... 기타 관련 법규보험심사관리학개론목 차1. 사회보장제도2. 우리나라 건강보험제도3. 진료비 지불제도 및 수가체계4. 의료관련 단체 (조직, 기능, 역할 등)5. 의료의 질관리6.

  시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.11.02 | 수정일 2024.06.17

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  보험심사관리사 합격요약집 <요양급여비용 산정지침, 보험심사관리사, 보험심사간호사>

  1 ~ 4.0 : 15등급3.5 : 1 ~ 4.0 : 14.0 : 1 ~ 4.5 : 16등급4.0 : 1 이상4.5 : 1 ~ 6.0 : 17등급-6.0 : 1 이상7) 입원료 심사기준일반병실에서 ... 수가산정한다투약일수에 따라 1-61일분 이상 수가에 따라 산정한다한방 퇴원환자 조제료만 1세 미만50%만 1-6세 미만30%7) 한방 입원환자 조제/복약지도료 [1일당]8) 조제료 관련 심사기준의약품 ... 기본진료료** 진찰료 = 기본진찰료 + 외래관리료** 입원료 = 의학관리료(40%) + 간호관리료(25%) + 병원관리료(35%)** 그 외 기타 기본진료료[진찰료]1) 진찰료 구성진찰료는

  시험자료 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.06 | 수정일 2024.06.21

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  보험심사관리사시험 요점정리

  12시 사이에 입원하거나 12~18시 사이 퇴원한 경우 별도 산정안한다상급종합, 종합, 병원 의원 - 1~15일 :100% 16~30일 :90% 31일~ : 85%검체검사료위탁 검사관리료

  시험자료 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.15 | 수정일 2022.10.14

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  [보험심사관리사] 2023 보험심사관리사 길라잡이 요약정리(강의 위주 필기)

  제1장 요양급여기준과 심사관리 p.343제1절 건강보험요양급여 비용의 일반원칙(급여)1. ... 의료질유지- 치과의원, 한의원, 보건의료원: 1인당 1일 진찰횟수- 약국, 한국희귀필수의약품센터: 조제건수(처방전 매수) - 진찰료, 조제료, 약국관리료, 기본조제료, 복약지도료 차등지급가

  시험자료 | 48페이지 | 12,000원 | 등록일 2023.12.23 | 수정일 2023.12.26

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  자산관리공사 합격 자기소개서 (여신심사) (2017)

  본인의 역할과 행동 그리고 주요 성과를 중심으로, 구체적으로 작성해주십시오. (100자~1500자)대학교 4학년 시절 과학생회의 복지관리부 임원으로 일했던 경험이 있습니다. ... 이 후에 자산관리공사에서 진행하는 여러 사업에 대해 관심을 갖고 알아보기 시작했습니다. 2013년에 처음 시행되어 신용도와 소득이 낮은 서민이 가진 고금리 대출을 시중은행의 저금리 ... 앞으로 자산관리공사에 입사하게 된다면, 이러한 실제의 경험들에 비춰 삶의 현장에 있는 서민들의 경제적인 삶을 사업에 반영하는 부분에 일조하며, 실현 가능한 효율적이고 현실성 높은 사업을

  자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.10

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  2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리 - 바뀐 법 적용

  리포트 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.06.21

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  보험심사관리사 합격생의 진료과목별 보험심사 정리본 (각 과별로 정리한 자료입니다)

  *정형외과 청구시 삭감없는 청구를 위해심사기준을 알고 기준에 맞는 청구(용량,중복)환자 상태의 기록 철저, 진단 및 검사결과 맟춰 진료(CRP,배양)사전 자료 제출을 통한 상황증명

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.27

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  보험심사관리사시험 기출문제 요약정리

  2021년 보험심사관리사 길라잡이 문제 정리1. ... 산재환자 진료비에 대한 심사청구에 대한 내용- 결정 등이 있음을 안날부터 90일 이내에 제기하여야한다.- 심사청구결정은 1차에 한하여 20일 이내로 기간을 연장할 수 있다.- 심사 ... 청구서를 받은 후 60일 이내에 심사청구에 대한 결정으로 하여야한다.- 보험급여 결정등에 대해 행정심판법에 따른 행정심판을 할 수 없다.- 심사 청구서를 받은 공단의 소속기관은 5일

  시험자료 | 22페이지 | 7,000원 | 등록일 2021.12.15 | 수정일 2022.10.14

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  보험심사관리사 합격자의 보험심사 요약본 (기본편으로 이것은 무조건 외워야해요! 여기서 다 나와요!!)

  주요 업무진료비 심사청구, 심사기준관리 및 교육, 외부기관 협조(공단,심평원), 수가관리, 민원처리*보건복지부의 기능보험료율 및 보험료 부과기준 결정, 요양급여의 범위등을 결정, ... 비용의 지급*보험심사평가원의 기능요양급여비용의 심사, 심사평가 기준의 개발, 현지조사, 조사연구 및 위탁업무, 지표연동 자율개선제, 요양급여 적적성 평가*건강보험정책심의위원회건강보험 ... 급여의 상대가치 결정, 건강보험 공단의 예산 및 규정 승인, 건강보험 정책 결정*국민건강보험공단의 기능보험급여의 관리, 노인장기요양보험, 급여사후관리, 보험료부과징수, 자격관리, 보험급여

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.27

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  2021년 보험심사관리사 시험 대비 요약정리

  자, 후천성면역결핍증6) 국가유공자, 고엽제 고도장애인, 1·2급 장애인7) 국군의료시설, 소방전문치료센터, 근로복지공단 의료기관 진폐증8) 교정시설, 보호시설9) 보건실, 보건관리자

  시험자료 | 35페이지 | 16,000원 | 등록일 2022.07.19 | 수정일 2023.11.06

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  2019 보험심사관리사 (보험심사간호사) 자격증 요약본 입니다.

  *진찰료 : 기본진찰료(초진/재진) + 외래관리료*초진 / 재진 :해당상병의 진료가 종결되지 않아 계속 내원하는 경우 내원 간격에 관계 없이 재진임.

  시험자료 | 22페이지 | 6,000원 | 등록일 2020.01.13

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  보험심사 관리사 주관식 요점 총정리 및 문제풀이

  보험심사 관리사 자격시험주관식 요점 총정리및 문제풀이※※계산 문제를 풀려면 Ⅰ/Ⅱ항 구분 및 종별가산율, 본인부담률(입원/외래, 보험자격, 나이, 산정특례), 계산식, 절사처리등 숙지 ... pump사용료-마취 통증의학과 초빙료-응급 기본 진료료■ Ⅰ항 재료 총액 기재사항 예시-초진진찰료, 외래환자의 의약품 관리료, 응급의료 관리료, 입원환자 의약품, 입원환자 의약품 ... 필요★요양기관 종별 행위급여 산정범위▶Ⅰ항: 종별가산 제외 항목-기본 진료료(진찰료/입원료/의약품 관리료)-조산료-보건기관의 진료수가(약국, 희귀의약품센터, 조산원, 보건소, 보건지소

  리포트 | 21페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.09.27 | 수정일 2023.06.27

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