"욕창위험간호과정" 검색결과 1-20 / 11,046건

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  욕창의 위험 간호과정

  하루 종일 움직이지 않고 침대에서 생활하는 것을 관찰함.간호진단Braden 욕창점수 13점, 기동성 감소, 뼈 돌출부위의 압박과 관련된 욕창의 위험간호목표장기목표? ... 10:00: 대상자 Braden 욕창점수 13점(중등위험군)으로 측정됨.→ 7/21일 AM 10:00 이후로 Braden 욕창점수 20점(저위험군)으로 유지함.치료적 지시매 2시간마다 ... 점수를 사정한다.대상자의 욕창발생 위험도를 사정하고 개별화된 예방적 중재를 시행하기 위함이다.7/12일 AM 10:00부터 매일 Braden 욕창 점수를 사정함.→ 7/12일 AM

  리포트 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.20

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  욕창의 위험 간호과정

  보행능력 저하와 관련된 욕창의 위험(욕창의 위험: 절단(shear)과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직에 국소화된 손상에 취약한 상태)간호목표단기목표 ... 의식수준 사정 척도인 GCS를 사용하여 대상자의 안구반응, 언어반응, 운동반응을 사정함으로써 대상자에게 개별적인 간호를 제공할 수 있다.2. 욕창 발생 위험부위를 사정한다.2. ... 기타: 욕창고위험군간호진단#1.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.23

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  간호진단 욕창의 위험, 불안 간호과정

  간호과정복합적 요인과 관련된 욕창의 위험(정의: 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태)주관적 자료객관적 자료1 ... (달성)통증과 관련된 불안(정의: 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 ... Hemiparesis간호목표대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.1. 대상자는 2일 이내 욕창 예방법에 대해 1가지 이상 설명할 수 있다.2.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.10 | 수정일 2023.08.11

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  간호과정(자발적 환기장애,욕창의 위험)

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.15 | 수정일 2023.06.18

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  간호진단/간호과정/부동과 관련된 욕창의 위험

  부동과 관련된 욕창의 위험간호과정간호진단부동과 관련된 욕창의 위험의미있는 자료[S]- “꼬리뼈 튀어나온 데가 아프고 등도 약간 배겨요.” ... - 대상자는 퇴실 시까지 욕창과 피부손상이 발생하지 않는다.간호계획진단적 계획합리적 근거1. 객관적 도구를 사용하여 욕창위험도를 평가한다.? Braden Scale? ... 욕창발생 위험군: 18점 이하? 9점 이하: 최고위험군?

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.30

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  A+ 성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단

  【A+ 간호과정/간호진단/성인욕창손상(Adult pressure injury)】 ■ 참고문헌: 양선희 외 공저(2018), 기본간호학 1, 2, 현문사 고자경 외 공저(2017), ... Braden scale은 검증된 객관적 욕창 위험도 평가도구다. 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악할 수 있다. 3. ... 환자와 돌봄 제공자에게 욕창의 원인, 발생위험요인에 대해 교육한다. 2. 대상자에게 욕창에 대한 이해를 돕고, 욕창의 원인과 발생위험 요인을 피할 수 있도록 한다. 3.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 (15%↓) 1275원 | 등록일 2024.08.18 | 수정일 2024.08.20

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  욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 피부 통합성 장애 위험성

  Braden Scale의 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가한다. ... 장애 위험성목표장기 목표 : 대상자는 2주 내에 제2기 욕창에서 제1기 욕창 수준의 증상만을 보이거나 완치된다.단기 목표 : 대상자는 3일 내에 Braden Scale의 욕창위험사정도구 ... 이 도구는 욕창 발생 가능성이 높은 환자를 확인하는데 있어 매우 신뢰성이 있다.2. 상처간호를 수행한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.02

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  [노인간호학실습 간호과정] 감염위험성, 낙상위험성, 욕창위험성

  간호과정 ---------------------------------#1. 침습적 처치 및 인공호흡기 사용과 관련된 감염 위험성#2. ... 간호과정간호진단 #1침습적 처치 및 인공호흡기 사용과 관련된 감염 위험성객관적 자료- 대상자는 현재 ventilator 적용 중- 대상자는 현재 T-tube 적용 중이며 T-tube ... 하지만, 대상자는 욕창 발생 위험이 높은 상태이므로, 욕창 악화요인을 파악하여 꾸준히 욕창 예방 간호를 시행함으로써 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않도록 해야 한다.일시간호수행2021

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.10

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  [임상간호학실습 간호과정] 쇼크위험성, 낙상위험성, 욕창위험성

  손가락에서 파스퇴르 피펫을 이용하여 혈액을 채취하며 바로 자동 계수기에서 다음 과정을 처리하는 경우도 있다.검사 후 간호- 대상자의 상태를 관찰한다.- 검사 동안의 사정 및 중재 내용과 ... 또위험성 ... 이 약으로 치료할 때 살모넬라, 캄필로박터, 클로스트리듐 디피실레와 같은 세균에 의한 위장관의 감염 위험이 약간 증가할 수 있다.약물을 환자에게 투여하는 이유위각 부위에 궤양이 관찰되었고

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.11

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  성인간호학 부동과 관련된 욕창위험성 간호과정

  .- 욕창 위험도 평가 결과 11점으로 고위험군임.간호 진단부동과 관련된 욕창 위험성목표(기대되는 결과)장기목표- 대상자는 2주 이내에 욕창이 생기지 않는다.단기목표- 대상자는 2일 ... (coccyx 부분, 날개뼈 부분)엉덩이나 돌출 부위가 아플 때 간호사를 불러달라고 매일 교육한다.- 누워있을 때 엉덩이나 발뒤꿈치, 등, 골반 부분이 아프면 간호사를 불러 체위를 ... 건조함최소 2시간 간격으로 체위를 변경하고 체위 변경의 이유와 효과를 교육한다.- 5/3일부터 5/13일까지 2시간마다 체위를 변경해드림.- 반듯하게 장시간 누워있으면 엉덩이에 욕창이

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24 | 수정일 2023.02.22

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  욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성

  습기는 미생물이 자라는 환경을 제공하고 피부가 쉽게 침윤될 수 있다.5) 규칙적은 체위변경과 마사지는 욕창위험성을 감소시키고 피부통합성을 유지한다.교육적1) 영양섭취와 수분섭취 및 ... , 위관영양 실시중주관적 자료없음간호목표장기 목표퇴원전까지 대상자는 피부 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.단기 목표- 7일 안에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이가 현재보다 ... 방문객에게 경각심을 지니게 하고 환자를 대할 때 더욱 조심하게 하기 위함이다.간호수행- 주기적으로 활력징후를 사정한다.- 치료 시 주기적으로 욕창 발생 부위를 사정한다.- 처방에

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19

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  노인간호학 간호과정 - 욕창의 위험, 체액 부족의 위험성

  간호과정간호진단장기간 부동과 관련된 욕창의 위험진단정의압박 또는 쓸리는 힘과 결합된 압력의 결과로 주로 뼈 돌출 부위의 피부 또는 그 아래 조직에 국한된 손상에 취약한 상태DataGoalIntervention주관적 ... 혈청 알부민 수치, 빈혈 수치▶ 혈청 알부민과 빈혈 수치의 저하는 욕창 발생의 위험요인으로 지속적 사정 필요간호진단질병과 관련된 체액 부족의 위험성진단정의혈관, 세포, 또는 간질세포의 ... 세우기 위함▶ 욕창 사정도구를 이용하여 대상자의 욕창 위험도를 평가▶ 대상자의 욕창발생 위험도를 사정하고 개별화된 예방적 중재를 시행하기 위함▶ Lab 검사를 지속적으로 확인 :

  리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.03.18

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  비효과적 신장 관류의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험 간호과정

  ) 재출혈 예방 간호 : 혈압을 낮추는 것이 재출혈의 위험을 최소화 시키므로 지속적으로 활력증후를 관찰하고 신경계 사정을 시행하는 것이 필수적인 간호이다. ... )coccyx area skin 흐물거림,욕창7점욕창7점욕창7점배설소변urine 22ccurine 18ccx대변xxxI/Ointake:1314out put:1250intake: 1328out ... 유 (both arm. ecchymosis)욕창 ?

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.03

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  [심부전 casestudy] 욕창 위험성 간호과정

  간호진단복합적 요인과 관련된 욕창 위험성 욕창은 압력, 전단력과 마찰력의 결과로 피부조직 아래, 주로 뼈돌기 부분에 생긴 국소적 상처이다. ... 기동성의 저하, 영양부 족, 과도한 수분 축적, 감각 인지 저하, 활동이 감소된 대상자 의 경우 욕창 위험성이 증가한다.출처: 기본간호학Ⅱ. 양선희 외. 2018.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.18

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  간호과정 모음 (기초틀) 흉통, 욕창위험, 스트레스, 불면

  목표 12시간 내에 통증 척도 5 이하로 줄인다.간호 계획 (이론적 근거)1. 1~4시간 마다 통층척도를 사정한다. 2. ... 처방에 따른 morpine를 투약한다.간호 수행1. 1~4시간 마다 통층척도를 사정함2. 심호흡과 이완요법을 통해 통증을 줄임3. 대상자가 스트레스 안 받도록 2인실로 병실을 옮김 ... proximal area 완전 폐색left circumflex artery의 distal area에 90% 가까운 폐색관련요인: 간호진단명 - 관상동맥과 관련 순환장애 의한 급성통증간호

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.14

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  성인간호학 만성신부전 대상자 간호과정(감염의 위험, 욕창의 위험)

  만성신부전 대상자 간호과정1. 감염의 위험간호진단신체저항력 저하, 투석과 관련된 감염의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상이 나타나지 않는다.1. ... 욕창의 위험간호진단의식저하와 부동과 관련된 욕창의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 욕창이 나타나지 않는다.1. ... 대상자에게 간호 제공 시 철저한 손 씻기와 표준예방지침을 수행한다.6. 감염의 위험을 감소시키기 위해 처방된 헥사메딘액100ml, 타조페란주4.5g을 투약한다.7.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.01

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  성인간호학실습 케이스스터디(파킨슨병) 욕창 위험성, 감염 위험성 간호진단 및 간호과정

  (우선순위)사지마비로 인한 부동과 관련된 욕창 위험성간호계획간호목표(반드시 time limit 제시)1) 장기목표대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.2) 단기목표대상자는 3일 ... 보호자 각성과 능력이 욕창 발생의 위험을 판단하는 잠재적으로 중요한 변수로 인식한다. ... (목표를 성취하기 위한 간호중재계획)1) 진단적 지시 (관찰, 사정해야 할 내용)① 욕창이 발생할 수 있는 부위를 사정한다.② 욕창 사정 도구(Braden scale)를 이용하여 매일

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.03

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  COPD 간호과정 케이스, 간호CASE 간호진단 (가스교환장애,욕창의위험)

  진단일시 2018. 9. 27 평가일시 2018. 10. 1 #2 부동과 관련된 욕창의 위험 간호진단 #2 부동과 관련된 욕창의 위험간호계획 간호중재 평가 합리적 근거 ( 참고문헌 ... 간호진단 02. 간호 과정 (1) 03. 간호 과정 (2) 04. 참고 문헌01. ... 간호 진단#1 폐 기능 저하와 관련된 가스교환장애 #2 부동과 관련된 욕창의 위험 간호 진단02.

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.05.13 | 수정일 2020.05.30

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  성인간호학 폐렴 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개 - 고체온, 욕창위험성)

  간호과정Ⅳ. 결론* 참고문헌Ⅰ. 서론1. ... (달성)#2 하반신 마비와 관련된 욕창 위험성진단#2. 하반신 마비와 관련된 욕창 위험성사정주관적 자료보호자 “계속 누워만 있으니까 피부가 빨개지는 것 같아요. 한다. ... 우선순위 설정문제목록우선순위 설정기준 (5점 척도)우선순위시급성영향력대상자 요구중재 효과합계비효율적 호흡양상5555201낙상위험성3525154고체온4545182욕창 위험성3544163수면장애22431154

  리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.11

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  [노인간호] 척추협착증 간호과정 케이스 간호진단 (만성통증 욕창위험성)

  간호과정간호사정간호과정Ⅰ 서론- 연구의 필요성 및 목적현재 노령인구가 증가함에 따라 여러 가지 질병 발병률도 함께 증가하고 있다. ... 문헌고찰분류 및 정의원인 및 위험요인증상 및 징후진단방법치료 및 간호Ⅲ. ... 투석, 만성신부전 등의 질환일 때 부족하기 쉬운 수용성 비타민을 공급하고, 그 외 비타민 보급이 필요한 질환에도 사용함* 소변색이 노랗겍 변할 수 있으나, 정상적인 약물 배출 과정이므로

  리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.16 | 수정일 2021.02.18

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