"의무기록실무" 검색결과 1-20 / 3,463건

• 

  의무기록질향상 실무

  REPORT 의무기록질향상실무 기말고사 대체 과제CONTENTS 전체 진료 경과 요약 퇴원분석 worksheet 의무기록 적시성 worksheet 의무기록 질 향상 항목 질병 및 의료행위 ... 응급진료기록의무기록 질향상 항목 3. 정확성 – 검진 결과의 불일치 fig4. 응급진료기록 fig6. 퇴원요약 fig5. ... Post op note 에 회복실 퇴실 이후 상태가 기재되어 있는데 수술기록 작성일시는 5/3 임 ) 인계 / 인수기록 인계 / 인수 시 해당없음 전출 / 전입기록 전과 당시 ( 전입기록은

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.05 | 수정일 2021.04.08

  다운로드 장바구니
• 

  의무기록실무 용어 정리자료

  HD(ischemic heart disease) :허혈성심장질환MI(myocardial infaction) : 심근경색CABG(coronary artery bypass graft) : 관상동맥 우회술PCNA(percutaneous needle aspiration) : ..

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.03 | 수정일 2022.09.19

  다운로드 장바구니
• 

  차트 악어 모음(직무중심 의무기록 정보분석실무)

  1.식도정맥류를 동반한 알콜성 간경변약어 FULL Terum 의미CLO campylobacter like organism 캠파일로박터 세균검사DAA discharge against 자의퇴원EGD esophagogastroduodenoscopy 식도위십이지장경검사EGJ ..

  시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.18

  다운로드 장바구니
• 

  대학병원 보건의료정보관리사(의무기록사) 필기시험/일반면접/실무면접 기출 종합

  .· 필기시험의 경우 주변 전공 대학교 교수님에게 의뢰하여 문제를 만드는 경우가 많고 실무자들이 문제를 만드는 경우도 종종 있습니다.· 아래 내용들은 대략 필기시험만 15~20번 정도

  자기소개서 | 11페이지 | 12,000원 | 등록일 2022.04.12 | 수정일 2023.11.13

  다운로드 장바구니
• 

  의무기록정보 분석실무 개념정리 시험대비 (보건의료정보관리학 실무)

  의무기록정보 분석실무의무기록정보란? ... 및 질 관리를 하는 것완전한 의무기록이 되기 위한 3대 요소정확성, 완전성, 적시성각 임상 진료과별로 가장 많이 접하는 질환 사례의 의무기록의 구성과 내용을 확인하고 분석어떤 의무기록 ... 정질, 정량분석을 통해 의무기록의 정확성, 충실성을 높일 수 있다.정량분석 (quantitive analysis)의무기록을 확인,검토하여 누락된 부분을 찾아서 해당 작성자로 하여금

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.14

  다운로드 장바구니
• 

  의무기록실무 약어정리본 - 보건의료정보관리사

  OR & IFopen reduction & internal fixation개방성 정복술 & 내고정술TAtraffic accident교통사고PTpatient환자LOCloss of consciousness의식소실MSmental state정신상태Extextremity사지Td..

  시험자료 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.30 | 수정일 2023.04.17

  다운로드 장바구니
• 

  보건의료정보관리사(전 의무기록사) 2020년 합격자의 실무 요약 자료

  GPLDA Gravida 총 임신수Para 출산Live 생존Death 사망Abortion 유산Apgar 점수 1 분 5 분 측정 10 점이 최고점심박수 heart rate호흡하려는 노력 repiratory effort근 긴장도 muscle tone자극에 대한 반응 re..

  시험자료 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.21 | 수정일 2023.03.09

  다운로드 장바구니
• 

  위암 의무기록실무 과제

  의무기록 내용으로 옳은 것은 ? ... 의무기록 내용으로 옳지 않은 것은 ? ... 매일 오후 취하도록 섭취하다가 올해 끊음 (O) ② 경과기록상 GS 전과 후 DM 치료위해 daonil 복용 (O) ③ 경과기록 신체검진 기록 상 61kg 에서 55kg 로 감소

  리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.02.07

  다운로드 장바구니
• 

  [의무기록사(보건의료정보관리사)국가고시 대비] 의학용어(17개 파트 접두사,접미사,약어) & 실무 차트 중요 약어,어휘

  꼭!! 썸네일 참고해주세요!!!접두사 (Prefix) 시간·속도를 나타내는 접두사접두사 의미 예tach/y rapid 빠른 ■ tachycardia 빈맥(빠른맥)brad/y slow 느린 ■ bradycardia 서맥(느린맥) ■ bradyarrhythmia 느린부..

  시험자료 | 47페이지 | 12,000원 | 등록일 2019.01.07 | 수정일 2019.01.18

  다운로드 장바구니
• 

  간호관리학 보고서 간호전문직 표준과 법적,윤리적 기준 이해

  또는 조산의 요구를 받을 때 정당한 이유 없이 거부할 수 없음- 응급 환자 처치 즉시 시행간호사 또는 간호실무와 관련된 판례에서간호사의 책임과 의무에 대해 분석하기1. ... 주의의무 태만으로 환자에게 유해한 결과 초래시 민·형사상 책임을 지게되고 간호 실무표준(standard of care)은 주의의무를 판단하는 기준이 되어 간호과실 판단 기준이 된다.민법 ... 종사하는 자 또는 종사하였던 자는 그 업무를 하면서 알게 된 정보를 다른 사람에게 누설하거나 부당한 목적으로 사용하여서는 아니 된다.5.간호기록부 기록 및 보존 의무- 의료인은 진료기록부

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.21

  다운로드 장바구니
• 

  의무기록과 관련된 신문기사를 조사하고 내용을 근거로 의무기록의 중요성에 대해서 논하시오

  의료인이라면 진료기록을 작성 후 내용을 수정하기도 하고, 추가하기도 한다는 사실에 대해서 잘 알고 있겠지만, 의료계의 실무적인 부분에 대해서 잘 모르는 일반인의 입장에서는 진료기록에 ... 하지만 병원에서 의무기록을 발급받았다고 안심해서는 안 된다. 병원 측에서 의무기록의 일부만 발급하거나 의무기록 일부를 수정해 발급하는 경우가 있기 때문이다. ... 의무기록(Chart)과 관련한 신문 기사를 조사하고그 내용을 근거로 의무기록의 중요성에 대해서 논하시오.기사 자료 (1)? 신문사: 의학신문?

  리포트 | 3페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.12.22

  다운로드 장바구니
• 

  보건의료법규_전문직간호 표준사례_법적, 윤리적 기준을 적용하기

  기록의무 : 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고, 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명해야 한다.② 간호사의 ... 간호 질평가 결과를 간호실무, 조직, 보건의료전달체계에서 활용한다.2) 간호 실무의 법적 기준① 간호사의 법적 의무의료인으로서 간호사는 간호행위를 직업 활동으로 할 수 있으며, 이러한 ... 주의의무: 환자간호에 있어서 유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중할 의무2. 예견의무: 자신의 행위와 관련된 유해한 결과의 발생을 예견해야 할 의무3.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.10

  다운로드 장바구니
• 

  의무기록학 1~2 단원 요점정리

  분석하거나 암등록 등의 실무를 담당하는 전문가7.AHIMA에서 부여하는 의무기록/정보 관련 자격제도와 우리나라의 자격제도에 대하여 간단히 설명하시오.AHIMA: 등록된 보건정보 행정가 ... , 등록된 보건정보기사,인증 코딩 전문가, 인증 코딩 전문가-진단명 및 시술명 확인 분류, 건강데이터 분석 전문가, 개인정보 보호 및 보안 분야 전문가, 인증된 문서 개선 실무자, ... 의무기록협회 회장2.

  시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.22

  다운로드 장바구니
• 

  간호관리학실습 - 간호사와 법적 기준 요약정리

  간호 기록부의 기록 및 보존 의무의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 ... 과실 발생 시 간호사는 확인을 태만히 한 책임有)② 다른 보건 의료인의 행위가 실무 표준 행위에 위반되지 않는지에 대한 확인의 의무③ 의사의 지시가 불명확하거나 불충분한 경우 질문을 ... 간호실무 범위의 법적근거(1) 의료법(2) 간호판례법① 판례법: 유사한 사건에 대하여 법원이 동일한 취지의 판결을 반복하여 판례의 방향이 확정됨으로써 성립되는 불문법이나 간호실무에서

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.06

  다운로드 장바구니
• 

  보건의료정보관리학 정리본(2)

  의무기록과 그 내용은 누구의 소유물인가?의무기록은 병원의 소유물이지만 의무기록에 수록된 정보는 환자의 소유이다.2. 의무기록은 법률적으로 어떤 성격을 가지고 있나?1. ... 작성의 의무: 의무기록은 작성의 의무에 의해 작성하여야 되는 강제적 문서2. ... 비밀유지의 의무: 모든 환자의 의무기록은 환자의 건강과 관련된 개인의 특수기록이며 환자와 의사의 의사전달의 기록이므로 내용이 보장4.

  시험자료 | 23페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

  다운로드 장바구니
• 

  환자의 계통별 문진 시 사용하는 용어들

  [의사들이 입원 환자 대면 시 계통별 문진을 할 때 사용하는 용어들]?\ 계통별 문진 (ROS, Review of systems) 이란?- 환자 전체 모습을 보여주는 것으로 환자가 언급하지 않았던 문제들이나 그냥 넘어갔을지도 모르는 문제 등을 찾기 위해 실시하며 신체조..

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.04 | 수정일 2020.09.13

  다운로드 장바구니
• 

  수술시 사용하는 마취 방법 종류

  마취과 의사가 수술시 사용하는 마취의 종류 및 방법에 대해1. 전신마취 (general anesthesia)- 마취제를 통해 중추신경기능 (뇌기능)을 억제함으로써 의식소실, 감각차단, 운동 차단, 반사 차단을 포함하는 전신적인 감각과 통증 인지능력의 상실을 유도하는 마..

  리포트 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.09.04 | 수정일 2022.03.12

  다운로드 장바구니
• 

  간호실무, 간호행정, 간호교육 및 간호연구에서의 간호정보학의 활용방안

  전자의무기록시스템의 최종 결과물은 임상, 재무, 행정 자료 지원을 통해서 질, 비용, 보건의료에 대한 접근성의 향상이라고 할 수 있다.전자의무기록시스템이, 임상 실무의 향상을 위해, ... 첫째는, 전자의무기록의 인프라구조를 지원하기 위하여 자료 획득을 위한 소스시스템이다. 이러한 소스시스템은 의무기록과 관련되는 모든 행정, 재정, 임상 부문 시스템들을 포함한다. ... 관련하여 전자의무기록시스템에 대한 다양한 기술적 제안서들은, 전자의무기록은 다양한 자료의 수집과 통합, 의료 제공시점에서의 자료의 획득, 의료 제공자의 의사결정 등을 지원해야 함을

  리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.22

  다운로드 장바구니
• 

  [간호관리학] 간호 실무의 법적, 윤리적 문제 종합, 평가

  또한 투약사고를 은폐하기 위해 허위로 기록하였다는 점에서 기록의무를 위반하였다고 할 수 있다.4. ... 간호 전문직 표준 및 간호 실무의 법적·윤리적 기준 이해: 제시한 문제 사례를 분석하기 위한 간호 전문직 표준 및 간호 실무의 법적·윤리적 기준 기술한다.1) 비밀유지의 의무: 의료법 ... 당시 병원 측은 사고 발생 직후 병동 안에 있던 ‘베카론’을 없애고 간호 기록지를 허위로 작성한 것으로 밝혀졌다.2.

  리포트 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.10.07

  다운로드 장바구니
• 

  간호학과!!! 간호전문직 표준, 간호실무의 법적 - 윤리적 기준 A+++

  관리책임)① 간호사는 의무기록, 전자의무기록 및 건강기록부 등 간호대상자에 대한 기록을 방치하거나 소홀하게 관리해서는 아니 된다.② 간호사는 간호수행 직후 사실에 근거하여 진실하고 ... 성실하게 의무기록을 작성하여야 하며 허위 기록 및 수정을 요구받을 경우 이를 거부하여야 한다.③ 간호사는 모든 형태의 의무기록 규정을 준수하여야 한다.제13조(자기결정권 존중)간호사는 ... 간호대상자나 가족, 보건 의료인으로부터 전달받은 사항뿐 아니라 간호사가 관찰한 것, 들은 것, 이해한 것 등을 포함한다.② 간호사는 보장하도록 교육하고 지도하여야 한다.제12조(의무기록

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.23

  다운로드 장바구니