"입원환자기록지" 검색결과 1-20 / 31,437건

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  [정신간호학 실습] 치료적 의사소통 면담기록지 [환자 및 간호 학생의 언어적, 비언어적 행동(치료적 의사소통술), 장애요인 및 개선책] [MR 대상자와 첫날 신뢰관계를 맺기 위해 대화, 우울증으로 어제 입원한 환자와의 대화, 양극성 장애 환자와의 대화, 혈압을 재러 병실에서 조현병 환자와의 대화, 우울증 입원환자와의 대화]

  치료적 의사소통면담기록지· 과목명 : 정신간호학 실습· 실습병원 : 00병원· 실습병동 : 00병동· 실습일시 :· 지도 교수님 :· 학 번 :· 이 름 :· 제 출 일 :회일시/장소환자 ... 그래서 밥도 잘 못먹겠고 하셨군요..→ 반복, 반영적 경청(느낌반영), 공감, 비언어적 행위(접촉)환자 : 그래.. 그래서 내가 이렇게 병원에 입원했잖아.. ... 여기 치료진분들은 나랑 생각이 좀 달라서 그런지 아직 입원하고 있는 중이야~나 : 아 그러시군요. 빨리 퇴원하고 싶으신가봐요?

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.24

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  4.1.1 입원환자 치료계획-규정집(19)

  경과기록의 작성1) 치료계획에 영향을 줄 수 있는 환자의 주요상태 변화, 특수검사결과, 처치 및 침습적 시술 후 환자상태 등의 경우 경과기록지에 기록한다.2) 수립된 치료계획을 제공하고 ... 단, 환자 상태변화가 있을 시는 즉시 기록한다.1. 간호사의 간호기록가. 간호사는 모든 입원환자 대상으로 간호문제 발생 시 간호 과정을 기록한다.나. ... , 모든 과정을 의무기록에 기록한다.3) 장기입원환자의 경우 경과에 특별한 변화가 없거나, 일정한 치료가 계속 유지되는 경우 되도록 기록간격은 2주 1회 이상 기록한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.17 | 수정일 2021.11.14

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  (A++)ICH,뇌내출혈-노인간호실습, 노인간호 케이스스터디, 노인간호진단

  입원기록지1) 간호력(Nursing History)이름(Name) : OOO나이(Age) : 80세 성(Sex) : F입원일시(Date of Admission) : 0000. 00. ... 우상지(?????4, good??? )????????????? ??좌하지 (?????2, poor??? )??? 우하지(?????1, trace??? ... 이러한 신경계는 외상으로 인해 생명을 위협할 수 있고, 신경계 외상은 후유증과 급성기 및 장기간의 치료를 요구하며 이로 인해 총체적으로 환자, 가족, 의료계 그리고 사회에 영향을 미치기

  리포트 | 21페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.09.16 | 수정일 2023.09.19

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  아동간호학A+ 세기관지염 문헌고찰 및 간호진단

  입원환자 현황병실성별연령진단명특이사항입원일자4000M27Type 1 diabetes mellitus, polyneuropathy2024-03-03F11short stature, NEC2024 ... 간호과정 보고서 양식1) 간호사정 기록양식(1) 일반적 사항이 름구**성별M생년월일(나이)2023.07.06.(7개월 4주)입원일시2024.03.03분만형태NSVD (자연분만)분만장소 ... **산부인과출생시상태체중 2.9kg 재태연령 38주예방접종력BCG(+) DPT, 소아마비(+++) 간염(+++)주 증 상Fever, Cough 있어 ER통해 입원발병일시2024.02.27진

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.14 | 수정일 2024.08.22

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  A+, 과수석, ICU 성인간호학실습 케이스 스터디, 심장압전 cardiac tamponade

  입원기록지6 C 사례환자 객관적 자료7 1 진단검사 및 평가7 2 임상검사10 3 의사의 치료 내용11 가) 주 치료 약물11 나) 사례환자의 다른 처치15 D 간호과정16 III ... 호흡수, 리듬과 호흡음을 사정하고, 발작성 야간 호흡곤란과 좌식호흡의 발생을 확인한다. ▷ 05.30 ICU 입원 후 흉통과 숨이 차다 라는 증상을 호소하였으며 불규칙한 호흡 양상을 ... 이는 생명을 위협하는 위급한 상황으로서, 심장눌림증 환자의 치료 및 간호는 긴급하고 중요하다. - 심장눌림증 환자를 선택한 또 다른 이유는 이들이 다른 장기에도 영향을 미칠 수 있는

  리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.03 | 수정일 2024.08.08

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  입원환자 치료 계획- 요양병원 규정집

  치료계획 : 환자치료가 체계적이고 효율적으로 이루어 질 수 있도록 환자의 문제를 해결 위한 방법으로 치료 또는 중재를 제공하기 전에 세우게 되는 계획을 의미한다.▣ 지침 및 절차 [ ... 담당의사는 입원 시점에서 환자를 평가하여 치료계획을 수립하고 기록한다.나. 환자 상태의 의미 있는 변화가 있는 경우 환자 상태를 재평가한다.다. ... 환자의 경과기록 작성과 작성 주기1) 환자의 주요 상태 변화가 있을 시는 즉시 기록한다.2) 장기입원환자는 경과에 특별한 변화가 없거나, 일정한 치료가 계속 유지되는 경우에도 2주에

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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  아동간호학 신생아중환자실 실습 신생아일과성빈호흡 간호과정 (가스교환장애, 고빌리루빈혈증 위험성)

  사례연구1) 환자입원정보2) 간호사정(1) 신생아 사정 기록지(2) 상례기록지3) 진단검사 기록4) 투약5) 각종 처치6) 간호진단 도출3. ... 관리와 동일하다.· 사정을 근거로 기도분비물 제거를위해 흡인과 타진법을 시행한다.· 산소요법으로 인한 구강건조를 식염수로 구강간호 실시한다.문헌고찰Ⅱ 사례연구< 신생아 출생정보 기록지 ... 포유반사 : 좋음, 보통, 허약, 없음, 비대칭(좌, 우)기타 기형molding, 얼굴 군데군데 발적, 오른쪽 유두위 발적(1x1cm), 대천문이 좁게 만져짐(1) 신생아 사정 기록지날짜

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.21

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  간호관리학실습_인수인계 보고서 (핵심만 있음!!)

  선택진료, 진단서 발급, 의사회진시간 □건강강좌 및 행사이용□ 의료폐기물관리 □금연교육통증사정도구 (NRS : numeral rating scale)통증사정평가도구 및 기록지통증양상①날카로운 ... 2018.2019 dyspnea, sore throat로 다수 입원 ?본원?2018 기관지염, 천식, 불면증 po tx중 ? 갑을장유병원?2021 dyspnea로 입원 ? ... 4정맥주사있음 : 기타 환자 치료장비 포함20????없음05걸음걸이/이동장애가 있음20허약함1-정상/침상안정/부동0????

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.21

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  신경외과중환자실 NSICU 케이스스터디 간호과정 성인간호학실습

  입원기록대상자42세/F진료일2018/11/17주호소“머리가 아파요.”현병력R/O brain tumor상기 42세 여환 6개월 전부터 headache, general weakness, ... , 세척한 배액은 배액 주머니로 흘러가므로 사용된 양은 기록하고 총 배액량에서 제외시켰다.불필요한 조작을 피하고, 밀폐 배액 시스템을 유지했다.배액관의 높이는 환자의 tragus가 ... 배액관을 잠가서 배액관이 처방된 높이보다 낮아지지 않도록 했다.

  리포트 | 50페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.02.11 | 수정일 2020.02.19

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  성인간호학 당뇨병 케이스 a+ 간호진단 2개 ,간호과정 1개입니다~

  중환자실 입원기록지C. 사례환자 객관적 자료진단검사 및 치료효과 확인을 위한 검사2. 임상검사(혈액검사, 방사선검사, 심전도 검사 및 특수검사 등)3. 의사의 치료내용D. ... 사례환자 객관적 자료간호사정이름: 황○○성별: 남자나이: 83주민등록번호: □□□□-□□□□주소: 전라남도 목포시입원일시: 2022.05.08입원경로: 외래응급실기타입원방법: 보행바퀴의자기타 ... 물을 많이 마시거나 소변이 많아지고 체중이 감소하는 동시에 식사와 무관하게 측정한 혈당이 200mg/dL이상일 때도 당뇨병으로 진단한다.5.

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.16

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  간호관리학 실습 소화계 케이스 &상세함

  2) 통증평가도구 및 기록지 ??????????????????????????????????????????????? ... : 010-0000-0000입원상태입원경로: ? ... 기타입원방법: ■도보 ?앉는 차 ?눕는 차 ?

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.25

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  동국대학교 간호학과_정신간호학 실습_지침서

  확인한다.46산책 시 환자의 활동정도에 대해 담당간호사에게 인계한다.47기록지에 기록한다(산책시 환자의 참여정도와 반응)화재48소화기 위치, 화재 경보기의 위치를 확인한다.49흡연은 ... 인간관계 과정 기록지1) 대상자와의 초기, 중기, 말기 과정 기록지9. 치료적 환경1) 물리적 환경2) 정서적 환경3) 치료팀의 구성과 역할 기술10. ... 간호사정 기록지6. 약물요법의 부작용 관찰과 간호7.

  리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.17 | 수정일 2023.11.05

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  QPS 환자 확인 PPT 교육 자료

  팔찌 : 입원환자를 확인하는데 일반적 사용 ● 잘못 출력된 라벨 ● 환자정보를 가리는 환자복 , 환자의 옷 ● 환자 정보가 지워진 경우 ● 유사한 이름 , 고령환자 생년월일 부정확 ... 환자이름과 등록번호 또는 생년월일을 이용하여 환자의 고유정보를 정확하게 확인하는 절차를 말한다 . ● 환자 인식표 : 환자의 이름과 등록번호가 기록된 접수증 또는 환자인식밴드나 사진 ... / 이송Part 1 환자확인 오류 발생 상황 김인자 환자를 호명하자 김숙자 환자가 진료실에 들어왔다 박 00 환자의 의무기록 사본 봉투에 다른환자의 이름이 표기되어 있다 .

  ppt테마 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.26

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  <아동간호학> case study - 기관지 분비물 배출 장애와 관련된 비효과적 기도청결, 감염과 관련된 고체온

  질환보고서1.1 입원환자 유병현황환자명성별연령진단명특이사항김00여25? pneumonia, unspecified? ... 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예□아니오■지역사회간호사에게 의뢰 : 예□보조적□의존적□2.2 자료분석 기록양식의미있는 자료간호진단객관적 ... nerve에 보내면 배에서 뇌로 신호가 가서 Sz를 control하는데 도움을 줌.- RNS(response neurostimulation) stimulator: 두개골 내에 심어져

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.24

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  급성담낭염 수술 케이스스터디

  입원 기록지1) 주호소 : abdominal pain2) Patient illness : 53세 남환으로 abdominal pain을 주호소로 ER내원하여 담낭염 진단 하 수술위해 ... 수술 후 간호사정1) 회복실 기록지마취 시간 : 15:00~16:45 / 수술 시간 : 15:30~16:40입실 시간 : 16:45 / 퇴실 시간 : 17:05monitor : Temp ... 흔히 오심, 구토가 동반되고 미열이 발생하는데 고열과 오한도 드물지 않게 동반된다.약 25%의 환자에서 담낭이 커져서 손으로 만져 지기도 한다.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.14

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  [A+++ 여성간호학실습 만삭 전 조기양막파열, 만삭 전 조기양막파수 PPROM 케이스스터디]

  일반적 특성(사례환자 기본정보)2. 입원과 관련된 정보3. 임신 출산력 및 산과관련정보4. 활력징후5. 통증기록, 산욕기 사정 기록6. 수술 후 간호기록7. ... 분만진행기록지11. 분만과정요약12. 욕창사정도구13. 낙상사정도구14. 간호과정III. ... 수술 후 간호기록지수술직후12시간1일2일3일4일5일활력징후BP)120/70T)36.5P)80R)24BP)110/70T)37.8P)105R)20BP)120/70T)38.1P)104R)

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.03 | 수정일 2024.05.09

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  급성편도염 케이스스터디 (진단5개, 과정2개/매우 자세함/A+자료)

  간호사례71.환자 입원정보72.아동 사정 기록지83. 성장발달 선별검사 결과94. 아동 상례 기록지105. 진단검사 기록116. 투약 기록157. 각종 처치168. ... 아동 상례 기록지날짜/시간내용20.10.2620.10.2720.10.28입원일20.10.26체중12kg12kg12kg산소nasal O2---Tent O2---인공호흡기---활력증후체온39.8 ... 연구의 목적과 필요성요즘 같은 환절기엔 더욱더 호흡기 질환의 환자가 많다.

  리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.05.25

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  A+받은 PICU 폐렴, 호흡부전, 뇌손상, 철결핍빈혈 간호과정보고서 (간호진단 - 가스교환장애, 피부손상 외 11개, 간호계획 - 가스교환장애, 피부손상)

  질환보고서1.1 입원환자 유병현황실습 기간 중 병동 입원환자의 진단명을 많은 순서대로 기록하시오.연번진단명빈도1Septic shock22Aspiration pneumonia NOS23Acute ... 1.1 입원환자 유병현황?1.2 문헌고찰?1.3 치료 및 간호?1.4 투약?1.5 검사?2. 간호과정 보고서?2.1 간호사정기록양식?2.2 성장사정?2.3 자료분석기록양식? ... 자가평가 기록지 : 온라인으로 제출□10. 학습자 자가평가서 : 온라인으로 제출최종 보고서 제출일 : 실습 종료 다음주 월요일 오후 5시1.

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.08 | 수정일 2022.03.15

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  [A+] [성인간호실습] 경부심부감염 사례연구보고서(피부통합성 장애)

  중환자실 입원기록지중환자실 입원기록지(Adnission note)Name : 박OO Hosp, No : 113OOOOC/C (Chief Complaint) 주호소 :Sore throat ... 중환자실 입원기록지8C. 사례환자 객관적 자료91. 진단검사 및 치료 확인을 위한 검사92. 임상검사123. 의사의 치료 내용15D. 간호과정191. 간호사정192. ... 연구 방법연구대상심경부감염(Deep Neck Infection) 수술 후 집중 경과 관찰을 위하여 OO대학교병원 EICU(응급중환자실)에 입원한 박OO님연구방법직접 관찰 및 EMR

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.17 | 수정일 2022.08.04

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  노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈

  입원기록지 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 2B. ... 입원기록지1) 간호력(Nursing History)이름(Name) : 류○○나이(Age) : 50 성(Sex) : F입원일시(Date of Admission) : 2021.07.09수술일시 ... 사례환자 객관적 자료1.

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27 | 수정일 2023.03.03

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