"입퇴원기록지" 검색결과 1-20 / 7,768건

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  QI 논문 질관리 요약

  퇴원 간호정보지 자료 분석- 4월 : 설문지 작성- 5월 : 기존 입퇴원 간호정보지에 대한 1차 만족도 설문조사- 6월~7월 : 만족도 조사 결과를 분석하여 입? ... 퇴원 간호정보지 수정- 8월 : 각 병동 의견수렴- 9월 : 입? ... 입?퇴원 간호 정보지 개선을 통하여 간호 정보지의 편리성과 정확성에 대한만족도를 95% 신뢰수준에서 만족도를 증진시킨다.2. 입?

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.02

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  동국대학교 간호학과_정신간호학 실습_지침서

  입퇴원 관리1) 정신과 병동과 일반병동의 입원 시 간지 않음 ... 입퇴원 관리1) 정신과 병동과 일반병동의 입원 시 간호의 차이점2) 정신과 병동과 일반병동의 퇴원 시 간호의 차이점3) 방문객 관리 시 주의점12. ... 인간관계 과정 기록지1) 대상자와의 초기, 중기, 말기 과정 기록지9. 치료적 환경1) 물리적 환경2) 정서적 환경3) 치료팀의 구성과 역할 기술10.

  리포트 | 21페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.17 | 수정일 2023.11.05

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  정신과 실습 (다른병동과의 차이점) A++

  대상자와의 초기, 중기, 말기 과정 기록지8) 치료적 환경① 물리적 환경a. ... 7) 인간관계 과정 기록지실습 첫날 대상자와 병동에 대한 느낌을 기록하시오.우선, 인수인계가 환자의 신체적인 보고보다는 정서적인 면이나, 정신적인 면, 언어적, 행동적인 면에서 보고가 ... 대한 느낌을 기록하시오.모든 실습에서와 같이 느끼듯 시작할 때에는 언제 끝나나 하는 생각에 지나가는 실습기간인데 지금 실습기간이 끝난 시점에는 왜 이렇게 시간이 빨리 갔나 하는 생각에

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.08.06 | 수정일 2020.05.07

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  보건의료정보관리학 정리본(1)

  또한 자의퇴원인 경우는 자퇴서를 받더라도 자의로 퇴원한다는 사실과 이유를 기록한다. 사망퇴원인 경우는 사망일, 시간, 사망을 확인한 의사이름을 기록한다. ... Grace Whiting Myers Hippocrates㉢역사적으로 최초의 의사 ㉣역사적으로 최초의 정식 의무기록지Imhotep Edwin Smith Papyrus㉤지팡이와 그 주위의 ... 상태(완쾌, 경쾌, 가망없음, 사망 등)을 기록하고 사망이 아닌 경우 걸어서, 업혀서, 휠체어를 타고, 구급차등 퇴원방법을 기록한다.

  시험자료 | 24페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

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  입원환자

  설명확인입원시 준비물 : 수건, 세면도구, 개인위생용품, 실내화면회시간을 지키도록 합니다.보호자분은 환자 면회 후 간호사실로 오셔서 환자분의 상태변화를 확인하시기 바랍니다.외출/외박은 ... 가능합니다.주사를 맞은 후 사용한 솜이나, 거즈, 기저귀 등은 감염성 폐기물통에 따로 분리하오니 간호사실로 수거해 주십시오.도난 사고 예방을 위하여 귀중품 관리를 잘 하십시오.침대난간이 올려진

  리포트 | 1페이지 | 500원 | 등록일 2020.09.23

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  의무기록 열람/ 사본발급 신청서-병원서식(원무과)

  □ 경과기록□ 검사결과지□ 기 타 ( )□ 입원차트 (기 간: )□ 챠트 전체 □ 검사결과지□ 입? ... 퇴원기록 □ 간호기록□ 퇴원요약 □ 처치기록□ 경과기록 □ 치료기록□ 처방기록 □ 기 타 ( )□ 제증명□ 진단서□ 소견서□ 진료의뢰서□ 입? ... 퇴원확인서□ 기 타 ( )본인은 상기환자의 의무기록을 열람/복사(또는 제증명 발급)하고자 하오니 승낙하여 주시기 바랍니다.20 . .신 청 자 (인)환자와의관계담 당 의 (인)0000병원

  서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2020.02.08 | 수정일 2021.11.14

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  보건의료정보관리학, 의무기록학 요점정리

  병원행정 자료- 입퇴원기록입원환자 의무기록의 시작은 원무과 입퇴원파트입원 서약서(승낙서)자료공개 동의서특수 동의서환자에게 상단한 신체의 침습이 요구 되는 경우사고기록RM의 사고 -> ... 동의어 Clinical resume퇴원과 주치의 작성기록 내용CC, PI, 모든 검사결과, 치료, 퇴원결과, 최종진단명,Follw-Up, 퇴원약, 교육, 서명=> 입퇴원 기록 / ... 임상자료진료기록, 간호기록, 진료지원기록 으로 구분 가능입퇴원 기록(Admission & Discharge Record)의무기록의 맨앞에 철함 = “Face sheet”, “Summary

  시험자료 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.01.16

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  진료규정

  해당 병동에 입원하도록 한다.④ 입원절현황을 게시하여 입·퇴원관리에 편리하게 하여야 한다.③ 입·퇴원 업무가 전산화된 경우에는 전항의 현황판 게시를 생략할 수 있다.제9조〔환자거주지 ... 조회〕입·퇴원 담당자는 입원수속이 완료된 환자와 그 보증인의 거주지 및 생활장소를 조회 확인해야 한다. ... 된 입·퇴원결정서를 해당 병원간호사에게 제출한 다음 퇴원하도록 하여야 한다.② 주치의여 처리한다.제26조〔의무기록의 정의〕의무기록이라 함은 의사, 간호사, 의료기사 등의 의료직 종사자가

  서식 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.12

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  의무기록관리규정

  퇴원요약 : 입원시의 중요한 소견과 결과, 퇴원시의 상태 및 앞으로의 치료에 대하여 요약 기록한다.10. ... 모든 퇴원환자의 의무기록은 환자퇴원 후 48시간 이내에 의무기록실에 보내져야 하며, 이때 퇴원요약을 기록하여야 한다.4. 48시간 내에 완성되지 못한 의무기록은 의무기록실에 준비된 ... 의사, 간호사, 의료기사, 의무기록사 등 의료직원 또는 그 보조자가 행한 모든 기록의 총체로서 의무기록지(차트)를 말한다.제4조〔의무기록지의 내용〕의무기록지에는 환자의 신원, 진단,

  서식 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.12

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  간호관리학 팀과제 A+ 자료

  간호 부서에서 사용하고 있는 기록지 및 보고서 조사3. 간호부서의 질관리(QA, QI) 활동관리1. 환자관리(입·퇴원 환자관리, 투약관리 등)2. ... 마약에 대한 처방이 구두/전화 처방인 경우 먼저 마약을 사용하고 반드시 의사의 마약처방 지시 및 의사서명에 대한 기록이 보관되어져야 한다.⑷ 마약류 취급 의료자는 마약을 투약하기 위하여 ... 모듈 형태의 업무 분담에서는 일반적으로 2~3명의 간호직원이 간호단위의 특정한 영역에서 8~12명의 정해진 환자에 대해 모든 간호를 담당한다.A 모듈팀B 모듈팀간호사(전문인)간호사(

  리포트 | 42페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.01 | 수정일 2022.09.15

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  보건의료정보관리학 정리본(2)

  우리나라 진료정보교류와 전자의무기록시스템 인증 시행의 법), 진료비관련자료(진료비금액, 진료비 지불자, 환자유형), 환자확인자료(등록번호, 입퇴원날짜), 임상자료(병력 및 신체검진내용 ... 가능하고 기관의 경쟁력 향상을 위한 신속, 정확한 의사결정을 지원하여 전략경영을 구체화할 수 있다.데이터마트는 조직을 구성하는 각각의 부서별로 다양한 분석과 예측을 하고자 만들어진 ... 퇴원환자 총 재원일수와 재원환자 연인원수퇴원환자 총 재원일수: 기간 중 퇴원한 환자들의 재원일수의 합계재원환자 연인원수: 기간 중 일일 재원환자수를 모두 합한 수ㄷ.

  시험자료 | 23페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

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  보건의료정보관리사 의료정보관리학 주요내용 요약

  ★의무기록서식*필수-환자 인적사항, 기록한 날짜, 기록자서명*모든 페이지-병원 명, 환자이름, 등록번호, 기타환자확인정보입퇴원기록 face sheet,summary? ... 신생아/단기입원소식 사용하는 48시간 이내 퇴원환자는 작성x병력기록 history-인턴기록지, 입원 후 24시간 이내 작성신체검진기록 physical examination-인턴기록 ... 후 10일내에 체온이 38도 이상 2번 올라가면 산욕열로 간주활력증상기록지 vital sign-환자의 상태가 중할 시 간호사가 연속적, 정기적 기록간호기록 nurse record-간호사

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.13 | 수정일 2020.10.15

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  간호실습_보건의료팀 업무 협력 보고서_종합실습_관리실습_성인실습

  이후 병동에 방문한 레지던트에게 약을 바꿨으면 바꿨다고 연락을 하든 기록을 남겨야지 발견 못 했으면 어쩌려고 그랬냐며 짜증을 내었고, 레지던트는 바쁘면 그럴 수도 있지 않냐며 오히려 ... 진료 및 입ㆍ퇴원을 관리하는 업무를 담당, 환자의 병실을 배정함.? 환자 퇴원 시 수납 관련 절차를 담당진료부? 환자를 진료하고, 처방을 내리며 수술을 시행한다. ... 의사의 처방에 따라 입ㆍ퇴원 환자 안내, 수혈, 약물 투여, V/S, 각종 검사를 위한 채혈, 드레싱 교체, 욕창/낙상 사정, 환자 상태 변화 시 담당의에게 알리는 등 다양한 업무를

  시험자료 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.23

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  기본간호학 요약 정리

  교육요소 : 투약, 시술과 치료, 식이요법, 의뢰, 건강검진② 모든 간호기록과 검사를 원무과에 보내서 계산③ 가족에게 원무과에 가서 퇴원 수속④ 퇴원 교육시킴⑤ 추후 병원 방문일자와 ... 기관, 의사가 기록, 사망시각과 원인 기록(3) 장의사와 간호사는 사망확인서 확인9. ... 관리 사항 설명⑥ 가정간호 의뢰는 대상자가 실제로 퇴원하기 전 이루어져야 함⑦ 의학적 권고에 반한 퇴원◎ 의학적 진단 거부하고 퇴원 - 그러한 행동으로 인한 질병의 영향, 가치,

  시험자료 | 67페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.06.17

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  퇴원간호관리, 퇴원절차, 퇴원시간호계획지 작성 방법

  담당 의사는 퇴원 처방과 함께 입, 퇴원 기록지, discharge summary sheet를 작성4. ... 퇴원 시 간호계획지 작성의 목적과 작성 내용1) 목적환자 퇴원 후 간호와 통원 관리에 대한 사항을 기록하는 서식지로서, 퇴원 후 환자의 지속적인 건강관리를 유지하기 위함 ... 담당 간호사는 퇴원 처방을 확인하고, 미시행 처방 확인 후 D/C, 간호 수행 미시행 확인퇴원간호 계획지 작성, 식이 종료, 퇴원 간호기록을 하고 퇴원 예고 후 재진 예약을 한다.6

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.17

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  2016년 하반기 국민건강보험공단 서류합격

  불임 전담간호사(PA)는 진료와 간호가 통합 된 업무를 하며 환자의 입 퇴원 전 과정에 개입하여 부서간의 일을 합리적으로 배열 및 정리하고, 환자 관리 외에도 회진, 환자 기록, 문서 ... 불임 전담간호사(PA)는 진료와 간호가 통합된 업무를 하며 환자의 입 퇴원 전 과정에 개입하여 부서 간의 일을 합리적으로 배열 및 정리하고, 환자 관리 외에도 회진, 환자 기록, 문서 ... 한결 나아진 표정과 말투도 부드러워지셨고, 자주 찾아 간호, 교육, 상담을 해드렸습니다.

  자기소개서 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.28

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  보험심사관리사 합격요약집 <요양급여비용 산정지침, 보험심사관리사, 보험심사간호사>

  종별가산이나 소아가산은 적용하지 않는다.퇴원환자 조제/복약 지도료퇴원환자 조제료내복약[1회당] 퇴원환자 투약일수만큼 산정외용약[1회당], 단독외래환자 조제/복약 지도료외래환자 조제복약지도료내복약 ... 대면진료에 참여해야 함시간 및 장소, 참여의사 성명 및 서명, 치료방침 및 결정사유, 설명한 내용 등을 진료기록부에 기록해야함산정횟수질환별 환자 당 3회 이내로 인정함. ... 입원관리료 산정횟수는 아래 항목의 산정횟수와 동일하게 산정-> 입원료, 집중치료실 입원료, 무균치료실 입원료, 낮병동 입원료.

  시험자료 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.06 | 수정일 2024.06.21

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  2023 보훈병원 자기소개서, 필기시험후기 인증o

  또 다음에는 그런 실수가 없게 항상 메모하는 습관을 기를 것입니다.입,퇴원 교육은 간호사의 업무로 중요하다고 생각합니다. 먼저 사과를 할 것 같습니다. ... 처치방법에 대해 설명해주고 혹여나 대화 중에 의학용어나 어려운 용어를 사용했을 때 이를 쉽고 이해할 수 있는 용어로 다시 천천히 설명 드려 환자분의 처치 중 불안을 조금이나마 감소시켜 질 ... 경청긴장하지 않고 환자분이 어떻게 생각하고 있는지 물어본 후 수첩을 가지고 기록하면서 이야기를 경청하며, 무슨 상황과 원인에 의해 문제점을 제기하는지 충분히 들어보겠습니다.2.정리환자분이

  자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.20

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  A+ 성인간호학 당뇨병 케이스 스터디

  진단검사1) 활력징후2) 일반 혈액 검사3) 일반 화학 검사4) 방사선 검사5) 통증 초기 평가 기록지4. 투여약물1) 입원 시 투여 약물2) 퇴원약5. 우선순위6. ... 초자체절제술은 혈액으로 채워진 초자체액을 제거하고 대신 식염수나 다른 용액으로 채워 넣는 수술이다.초자체절제술은 6개월 이상 초자체 내의 출혈이 없어지지 않는 대상자에게 실시하는데, ... 고유 감각(proprioception : 신체의 자세와 움직임에 대한 지각, 위치감각)이 저하되고 걸음걸이가 불안정해진다.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.17

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  의무기록관리학1~4장 중간고사요약(의무기록 정보와 보건정보관리자, 의료의 발전과 의무기록역사, 의무기록 서식 필수,전자의무기록 등)

  입퇴원 기록:인적사항과 진료내용 요약의 두 가지로 크게 구분됨.1.1.1.1.1. 환자의 인적사항2.2.2.2.2. 연고자의 인적사항3.3.3.3.3. ... 최종진단명: 모든 검사를 마친 후 종합적으로 결론지어진 진단명을 말한다. 진단명을 정식 의학용어로 기록해야함3.3.3.3. 수술, 처치, 검사명4.4.4.4. ... 진료기록, 간호기록, 진료지원자료(임상병리검사지료, 물리치료기록, 사회사업사기록 등)의 세 가지 내용으로 구분됨.2.2.2.2.

  시험자료 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.01.15 | 수정일 2021.01.28

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