"퇴원기록지" 검색결과 1-20 / 18,169건

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  의료사회복지실천과정의 종결단계(평가, 기록, 퇴원 및 사후지도)

  의료사회복지실천과정의 종결단계(평가, 기록, 퇴원 및 사후지도)목차의료사회복지실천과정의 종결단계(평가, 기록, 퇴원 및 사후지도)I. 평가II. 기록III. ... 퇴원 및 사후지도* 참고문헌의료사회복지실천과정의 종결단계(평가, 기록, 퇴원 및 사후지도)I. ... 문제가 해결되면 더 이상 초점이 되지 않으며 퇴원 시 추후치료의 근거가 된다.치료진행 기록지 는 SOAP의 형태인데 Subjective(환자 가족의 주관적인 정보), Objective

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.21

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  A+ 성인간호학실습 게실염 케이스

  상례기록지3. 영양관리 (영양불량환자관리)4. 통증 척도5. 진단(임상)검사 결과 정보6. 투약Ⅲ 퇴원간호기록 18Ⅳ 간호진단 191. 체액부족2. ... 외래 □ 타병원 □ 가정간호 □ 호스피스: □ 재입원 □ 기타 :입원 시 상태복통, 설사퇴원 시 상태복통 및 설사 호전됨미해결 상태연고지 관계로 본원 외래 예약 없음? ... , 위궤양, 중등도에서 중증의 역류성 식도염오심, 설사, 복통, 고장, 두통, 현기증, 우울, 발진, 소양증고령자에게 1일 투여량은판토프라졸로 40mg을 초과하지 않음Ⅲ 퇴원간호기록약

  리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.15 | 수정일 2020.12.10

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  여성간호학실습케이스스터디 제왕절개 A+ 간호과정2개

  안절부절 □기타보조기구 : ■없음 □있음 (□안경 □콘택트렌즈 □보조기 □가발 □목발 □의치□부분의치 □Pace maker □기타 )정보제공자 : (인) 간호사 : (인)3) 입원기록지 ... 귀중품 주의(분실시 책임지지 않음) □ 비상시 대비방법□ 사생활보호를 위해 환자정보공개 제한요구를 확인□ 기타입원일 : 20 년 월 일정보제공자 : (인) 간호사 : (인)4) 경과 기록지경 ... 대처하고 혈압 및 신장 기능 유지를 위해 충분한 수분공급을 한다.⑤ 수술 후 8시간 정도 경과한 뒤 조기이상을 격려한다.⑥ 진통제의 필요성에 대해 사정한다.⑦ 섭취량과 배설량을 기록한다

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.05.30

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  [정신간호학] 실습과제 - 의사소통 기록지

  [정신간호학 실습 과제] 의사소통 기록지대상자(나이/성별/진단명)기법대화내용(면담기록)31/여/Bipolar I disorder감정 반영대상자: “남편은 제가 뭐 하는 거에 별로 관심도 ... 병원에 온 게 뭔가 인생의 전환점처럼 느껴져요. 이제 퇴원하면 새로 출발하는 기분으로 시작할 수 있을 것 같아요.”26/여/MDD자기노출대상자: “제가 인간관계에서... ... 간호학생: “네, 그런건데, 그런 기분 변화가 좀 심하거나 기간이 길어지면 조울증이라고 해요.”

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.12

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  보건의료정보관리학 정리본(1)

  또한 자의퇴원인 경우는 자퇴서를 받더라도 자의로 퇴원한다는 사실과 이유를 기록한다. 사망퇴원인 경우는 사망일, 시간, 사망을 확인한 의사이름을 기록한다. ... Grace Whiting Myers Hippocrates㉢역사적으로 최초의 의사 ㉣역사적으로 최초의 정식 의무기록지Imhotep Edwin Smith Papyrus㉤지팡이와 그 주위의 ... 상태(완쾌, 경쾌, 가망없음, 사망 등)을 기록하고 사망이 아닌 경우 걸어서, 업혀서, 휠체어를 타고, 구급차등 퇴원방법을 기록한다.

  시험자료 | 24페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

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  아동간호학임상실습-RSV케이스

  (달성)▷장기적 목표: 보호자는 퇴원 시 까지 아이 양육에 대한 지식을 습득한다. (달성)-진행 기록-일시간호진단 번호SOAPIE10.28#1S: "기침을 자주 해요 .” ... 아동간호학실습II- RSV 보고서 -과목학번/이름제출일담당 교수님○ 간호과정 적용 및 Article Review (병동 2주차)< 간호과정 적용 >- 자료수집 기록지-1) 아동의 간호력학생이름자료수집 ... -간호과정 기록지-대상자 이름: CA OO 대상자 성별: F생년월일: 년 월 일 (만 세)의학적 진단: RSV, Bronchiolitis / farilure to thrive(성장

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.11

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  여성건강간호학 실습 자궁내막증 case study 간호진단 6,간호과정2

  Ⅰ. 서론1. 연구의 목적 및 필요성자궁내막증은 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환이며 월경을 하는 여성, 초경에서부터 폐경에 이르기까지 모든 연령에서 생길 수 있다. 자궁내막증은 자궁내막의 성장과 발달이 에스트로겐의 자극에 영향을 받기 때문에 초경 ..

  리포트 | 22페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.01.26 | 수정일 2024.02.05

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  기본간호학(병원환경, 간호기록 ppt)

  의사소통간호 기록하기 2. 기록지의 종류 1. 간호 기록지 2. 임상 관찰 기록지 3. ... 처치 ⑤ 건강 관련 요원들의 방문이나 특수 검사 수행 시간간호 기록지기록지의 종류 ◈ 임상 관찰 기록지 ① 환자의 성명 , 주소 , 연령 ② 과별 의사의 성명 , 병실번호 , 입원 ... 환자 상태 등을 기록한다입원 퇴원 간호 3.

  리포트 | 58페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.19

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  아동간호학 실습) 요로감염UTI, Urinary tract infection case (문제목록 5개 중 간호진단 2개,간호과정 2개)

  간호계획기록지4. 진행기록지 (Progress Note)5. 퇴원요약지 (Discharge summary)Ⅲ. ... 건강력(1)현병력 : UTI(urinary track infection)발병 시기 및 양상 : 2021년 12월 20일 분만 후, 2021년 12월 23일 산모와 퇴원함. ... 이내에 WBC, CRP 염증 수치가 정상범위 안에 든다.· 장기목표 : 퇴원 시까지 체온이 정상범위(37.2℃)내로 측정된다.간호계획· 진단적 간호계획① 체온(BT)를 2시간마다

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.03 | 수정일 2023.09.05

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  의무기록질향상 실무

  하지만 수혈 기록지나 수혈 했다는 기록은 찾아볼 수 없어 확인이 필요할 것으로 보임 (fig9,fig10) ○ 기록지 미비 ○ 추가적인 정확성 관련 의견 경과기록 모든 일자의 작성 ... 후 당시 N 퇴원 시 추후관리 설명서 퇴원 시 Y 의무기록 적시성 worksheet의무기록 질 향상 항목의무기록 질향상 항목 퇴원요약의 입원일 시간 (12:05) 과 응급진료기록의 ... 퇴원요약 fig1. 퇴원요약 fig2. 응급진료기록의무기록 질향상 항목 3. 정확성 – 검진 결과의 불일치 fig4. 응급진료기록 fig6. 퇴원요약 fig5.

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.05 | 수정일 2021.04.08

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  자연분만 케이스스터디(모성간호학실습)

  분만과정1) 분만진행 기록지(1) 분만1기 (First Stage)ⅰ) 시작시간 (Onset of Labor) : 5/17 06:00소요시간 (Duration of Labor) : ... 일반적 사항 : 퇴원 후 의문점이나 이상이 있으면 병동으로 문의하면 된다.1. ... 분만 후 통증의 정도를 사정한다.이론적 근거 : 통증사정도구를 사용하여 통증의 정도를 기록한다.

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.22

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  [간호과정과 비판적 사고] 기록과보고 파트 정리

  보고1) 근무교대 보고2) 구두/전화 보고3) 구두/전화 처방 기록지4) 아동과 퇴원보고5) 사건보고6) 협의*느낀 점1. ... 특별 간호 및 치료 추후관리, 퇴원 후 거주지 등이 포함된다.(2) 간호 정보조사간호력이라고도 하며 입원일, 진단명, 입원 경로, 입원방법, 활력 징후, 등을 기록- 빠른 시간 내에 ... 퇴원 기록에는 퇴원 또는 전송 전 대상자의 신체적, 정신적, 정서적 상태, 해결된 문제와 미해결된 문제, 지속되어야 할 치료, 투약기록, 대상자 교육, 활동 정도, 식이요법, 투약,

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.10

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  성인간호학실습 급성 심근경색, MI Case Study (간호사 선생님께 피드백 받은 자료)

  퇴원계획/교육1. ... 해당 내용에 ○표하고 그 세부사항은 우측 공란에 기록하시오. ... 사례환자의 질병과정MI 기왕력 있으신 분으로 내원 3일 전부터 간헐적으로 흉통이 있었고, 내원 1시간 전부터 흉통 심해져서 응급실에 내원했 비경구 투약 및 수분전해질공급약명약모양(그림

  리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.21 | 수정일 2023.10.20

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  a+ 자료입니다) 지역사회간호학 - 지역사회간호의 관점에서 최근 뉴스기사 분석

  반성적 사고 기록지우리나라는 이미 고령사회가 되었으며 출산율 또한 0.98명으로 OECD 국가 중 최하위 수준이다. ... 특히 의료서비스에 대한 우려 해소를 위해 전담 의료기관을 연계해 의사·간호사·의료사회복지사·영양사로 구성된 지원팀이 실시간 의료·영양·외래 이용 상담 서비스를 제공한다. ... 계획)을 수립해 체계적으로 퇴원을 준비할 수 있게 된다.

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.13

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  여성건강간호학실습 부인과GY Case Study 자궁선근증(adenomyosis)진단2개_과정2개 사정,진단,계획,목표,수행,평가

  기록지▣ 병실□ 식이 : ■ 일반식 □ 산모식 □ 치료식 ( )□ 목욕 : ■ 샤워 □ 통목욕 □ 기타□ 상처간호 : □ 좌욕 ■ 수술상처 간호 □ 기타□ 성생활 : □ 산욕 4주후 ... 여성건강간호학실습Ⅰ 보고서실습기관실습일자현장지도자(인)실습지도교수(인)제출자Ⅰ. ... ■ 기타 (6~8주 후)□ 유방 : □ 정상 □ 유두간호 □ 기타□ 외래 방문 날짜 : 진료과 :□ 퇴원 후 갈 곳■ 자택 □ 친정 □ 시댁 □ 조리원 □ 기타□ 퇴원 시 이동방법

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.13

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  모성간호학 A+ 산욕기 문헌고찰 + 제왕절개 간호과정 안위손상, 오심

  퇴원요약지 ----------------------------------------237. ... 간호기록 ------------------------------------------184. ... 기미와 흑선이 옅어지며 거미모반(spider nevi)과 손바닥의 홍반(palmar erythema)도 점차 사라진다.

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.06

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  여성건강간호학 사례연구(케이스스터디) - 자궁외임신

  안절부절 □기타보조기구 : √없음 □있음 (□안경 □콘택트렌즈 □보조기 □가발 □목발 □의치□부분의치 □Pace maker □기타 )정보제공자 : (인) 간호사 : (인)3) 입원기록지 ... 기록지▣ 병실□ 식이 : □ 일반식 □ 산모식 □ 치료식 ( )□ 목욕 : □ 샤워 □ 통목욕 □ 기타□ 상처간호 : □ 좌욕 □ 수술상처 간호 □ 기타□ 성생활 : □ 산욕 4주후 ... 귀중품 주의(분실시 책임지지 않음) □ 비상시 대비방법□ 사생활보호를 위해 환자정보공개 제한요구를 확인□ 기타입원일 : 20 년 월 일정보제공자 : (인) 간호사 : (인)4) 경과 기록지경

  리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.22 | 수정일 2020.10.08

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  기본간호학 기록과보고 문제만들기 (20문제) 과제점수 A++보장!!

  ①비정상적이거나 의미있는 소견 또는 표준에서 벗어난 갓민 기록하는 방법이다.②핵심 구성요소로는 I/O기록지, 일별 간호 사정양식, 대상자 퇴원기록지 등이 있다.③모든 상례기록이 대상자의 ... 대상자의 치료에 관여하는 모든 의료인이 작성하는 차트 첫부분①초기 자료 ②치료 계획③경과 기록지 ④POMR ⑤PIE모델답:310. 경과 기록지작성 약식이 옳지 않게 짝지어진 것은? ... 병상에 위치해 있어 기록을 즉시 조회 할 수 있다.④자료를 간호사의 워크시트에서 기록지로 옮겨 쓸 필요가 없다.⑤문제시에도 기록지를 옮겨 적어서는 안 된다.답:5 병상차트는 문제시레

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.13

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  [여성건강간호학] 산욕기 간호 case study (자료 질 완전보장 A+) (회음절개와 관련된 통증, 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유) [간호진단2. 간호과정2]

  퇴원요약지 --------------------------------------------------------------------25Ⅲ. ... ---------------163) 분만과정 ------------------------------------------------------------------164) 산욕기 기록지 ... 산모의 퇴원교육1) 성생활통증이 없으면 분만 2주 후에 성생활을 재개할 수 있다.

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.25

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  아동간호학 A+ 폐렴 간호과정 고체온, 비효율적 기도청결

  기관지와 세기전화번호입원일2022년 9월 13일퇴원일2022년 9월 16일사례연구 시작일2022년 9월 13일사례연구 종료일2022년 9월 16일2. ... -------------------------------------223) 진행 기록지-----------------------------------------24Ⅲ. ... --------------------------------------------211) 간호진단과 간호문제 목록----------------------------212) 간호계획 기록지

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.06

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