"피부통합성 유지불능 위험성" 검색결과 1-20 / 564건

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  성인간호학실습 ER CASE 정맥류출혈 varix bleeding, Hematemesis, 간호진단 간기능 장애와 관련된 출혈위험성, 잦은 Melena와 관련된 피부통합성 유지불능 위험성

  . □ 기타색 : □ Straw □ Dilution □ Dark yellow □ Redish □ Brownish⑤ 피부피 부 색: □ 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 □ 착색 ■ 기타 ... Jaundice습 도: □ 정상 ■ 건조함 □ 축축함탄 력 성: ■ 양호 □ 보통 □ 불량부 종: ■ 무 □ 유: 부위 정도 특성피부손상: ■ 무 □ 유손상부위: 크기 cm × cm손상종류

  리포트 | 20페이지 | 3,900원 | 등록일 2021.01.18 | 수정일 2021.01.25

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  [CASE STUDY] A+ 간호진단3개, 간호과정3개, 기도유지불능과 관련된 가스교환장애, 뼈의 돌출부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애, 조절기전 부전과 관련된 전해질 불균형의 위험

  . - 보호자에게 e-tube로 음식을 주입할 때 흡인 위험성이 있음을 교육하였다. - 보호자에게 대상자의 산소 포화도가 많이 떨어지면 간호사를 부를 것을 교육하였다.

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.18

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  성인간호학 실습 ICU Case thrombosis 혈전증 간호과정 5개 케이스 #1 분비물과 관련된 기도개방 유지불능의 위험성 #2 ABR과 관련된 비효율적 조직관류 장애 위험성 #3 질병과 관련된 불안 #4 낙상으로 인한 출혈 위험성 #5 부동 및 억제대와 관련된 피부통합성 장애 위험

  간호과정날짜S/O 및 간호진단목표계획근거수행평가3/7#1 분비물과 관련된 기도개방 유지불능의 위험성S : 잦은 기침과 그르렁거리는 소리 냄.O : Air way 및 Ventilater ... : 아니오· 마비나 저림과 같은 피부감각의 문제가 있습니까? : 아니오· 어지러움을 느낀 적이 있습니까? 잘 모르겠습니다? 통증· 신체에 통증이 있습니까? ... 적용중(스스로 객담배출 불가)분비물은 누렇고 찐득하며 꽤 잦은편이다.환자의 주호소는 dyspnea.환자가 퇴원시까지 효율적 기도청결을 유지할 수 있도록 한다.1.

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.10

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  폐렴 case study : 폐렴(pneumnia) : 비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애 위험성, 기도 청결 유지 불능

  과정.원인 : 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, Ig A의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용 등의 정상방어기전이 손상되거나 유발 위험요인의 ... 가스교환 증진.( SaO2를 95%이상 유지, 호흡법을 교육함, 유발 폐활량계 사용 등 )2. ... 기도개방 유지.( 효과적인 기침을 유도, 청색증 보이지 않음, 자주 청진하여 수포음과 천명음 여 1부 확인 등 )3.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.05.17

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  간호진단 -수술부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성,점액과 관련된 기도청결 유지불능,부동과 관련된 잠재성 피부통합성장애

  수술부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성#2 . 점액과 관련된 기도청결 유지불능#3 . ... 욕창위험 사정도구를 근거로 욕창형성위험요소들을 확인했다.2. 2시간마다 대상자의 피부상태를 사정했다.3.피부를 깨끗하고 건조하게 유지하기위해 무균적으로 닦고 통풍이 잘되도록 느슨하게 ... 점액과 관련된 기도청결 유지불능◆ 장기목표 : 대상자는 피부손상을 경험하지 않을 것이다.◆ 단기목표 : 욕창이 생기지 않게 한다.간호사정간호계획 & 수행이론적 근거간호평가- semicoma이신분으로

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.12.27 | 수정일 2016.06.20

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  [성인] SICU 복합골절 CASE STUDY 간호진단, 과정두개. A+ 받았어요

  과도한 분비물과 관련된 기도개방유지 불능#2. 신체부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험Ⅵ. 참고문헌Ⅰ. ... , 비효과적인 기침 등이 특징이다.목 표/기대되는 결과단기목표대상자는 2주내에 동맥혈가스 분석 검사치가 정상범위를 유지한다.장기목표대상자는 퇴원시까지 기도가 개방된 상태를 유지한다.간호계획이론적 ... 패혈증, 하기도감염증, 중증폐렴, 요로감염증, 피부조직감염증, 호중구 감소시의 감염증, 복강내감염증(메트로니다졸과 병용 투여)분비물 등이며 호흡수와 리듬의 변화, 기좌호흡, 호흡곤란

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.29

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  [성인A+NS신경외과case study]뇌실내출혈 IVH 기도개방유지불능,피부통합성 장애 (간호진단2,간호과정2)

  간호진단 : 반의식과 관련된 기도개방유지불능간호 사정객관적 자료- 진단명 : Right ICH, IVH- semicoma 상태로 효과적인 기침 하지 못함.- 그르렁 거리는 호흡음- ... ■무 유낙상위험■무 유 기타Morse Fall scale: 35점(고위험군)2. ... SaO2 87%로 떨어짐 (5/18)간호 목표단기 목표대상자는 2일이내 SaO2가 95%이상으로 유지된다.장기 목표대상자는 정상범위의 SaO2을 유지한다.간호 계획이론적 근거1.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.23 | 수정일 2023.06.28

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  급성췌장염 케이스(비효과적 기도청결, 출혈위험성, 피부통합성장애, 영양불균형 영양부족, 감염위험성, 낙상위험성)

  혈소판 수치 감소와 관련된 출혈위험성간호진단 3. 장기간 침상안정 및 수술부위의 상처와 관련된 피부통합성장애간호진단 4. 경구섭취불능과 관련된 영양불균형; 영양부족간호진단 5. ... Goal): 대상자는 퇴원 일까지 피부통합성을 유지한다.행동성과 목표:1. ... 침습적 처치와 관련된 감염위험성간호진단 6. 저하된 의식수준 및 근력감소와 관련된 낙상위험성간호진단:장기간 침상안정 및 수술부위의 상처와관련된 피부통합성장애지지하는 자료O2.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.17

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  [CASE STUDY] 아동, 기관지염 간호과정 진단 3개입니다, A+

  분비물의 부적절한 배출과 관련된 기도 개방 유지 불능 22. 건조한 환경과 관련된 피부 통합성 장애 33. 식욕저하&구토와 관련된 영양 결핍 4III. 참고문헌 5I. ... 피부가 건조해 보인다.간호진단건조한 환경과 관련된 피부 통합성 장애간호목표장기목표건강한 피부를 유지한다.피부는 깨끗해지고 탄력성이 있다.단기목표병실 내 환경이 적절한 습도를 유지한다.코 ... 건조하게 유지하도록 한다.깨끗이 씻고 나서 피부를 건조하게 하도록 격려하였다.5.소양감이 있을 시 긁지 않도록 격려한다.환아가 간지럽다고 긁다가 혹 상처가 생기면 감염의 위험성이

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.30 | 수정일 2021.12.05

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  요로감염아동 간호과정 및 시나리오(아동간호A+자료 32페이지 수록)

  통합성 장애간호중재이론적 근거- 피부의 전반적인 상태를 사정한다.- 기저귀를 자주 확인해준다.- 대상자의 영양상태를 평가한다.- 규칙적으로 피부 손상 가능성을 사정한다.- 매일 욕창 ... 예방하기 위한 피부 관리법에 대해 교육한다.- 고체형 비누 사용을 피하고 액체형이나 크림형의 비누 대체품을 사용한다.- 로션이나 수분크림으로 피부를 촉촉하게 유지한다.- 대상자를 ... 발생의 위험요인을 사정한다.- 2시간마다 한 번씩 체위변경을 시행한다.- 뼈가 돌출된 부위에 베개 또는 스펀지 폼 등을 사용하여 압력을 줄인다.- 피부와 접촉하는 부위에 거즈를 이용하여

  리포트 | 32페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.12 | 수정일 2024.03.28

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  서울 아산병원 실무면접

  중 하나이다.감염의 위험성, 피부통합성 장애, 비효율적 자가간호결핍2. ... 간호진단① 체액 불균형(부족/부족위험성)과 관련된 쇼크의 위험성화상으로 인한 체액손실과 관련된 쇼크의 위험성② 상기도 손상과 관련된 기도개방 유지불능/비효율적 기도 청결- 기관 내 ... 삽관 (흡입에 의한 화상일 때는 반드시 실시)- 100% 산소 공급왜냐면 얼굴과 상체에 화상 입었으니까③ 피부 통합성 장애와 관련된 감염 위험성- 화학물질 제거 (원인물질 제거)-

  자기소개서 | 8페이지 | 10,000원 | 등록일 2019.09.29 | 수정일 2020.06.09

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  [A+]아동간호학 급성위장관염 전해질불균형의 위험, 피부통합성장애 간호과정

  퇴원 시까지 피부통합성을 유지할 것이다.간호계획 및 중재이론적 근거사정계획1. ... 간호진단번호간호진단명#1구토, 설사와 관련된 전해질불균형의 위험#2잦은 설사와 관련된 피부통합성장애#3감염과 관련된 고체온? ... 고체온은 피부통합성장애의 일반적 위험요인이므로 체온을 측정한다.3. 신생아의 I/O와 체중을 측정한다.

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.05

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  아동간호학- 인두염, 기관지염 문헌고찰, PBL 간호사정, 간호진단도출, 간호과정

  , 피부통합성의 위험Ⅲ. ... 피부통합성 장애의 위험발생일21.10.25간호문제피부통합성 장애의 위험진단정의피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태진단특성-주 특성: 반드시 표피와 진피조직의 파괴가 존재-기타 ... - 심리적 요인진단진술문잦은 설사와 관련된 피부통합성 장애의 위험Ⅳ.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.17 | 수정일 2022.01.25

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  성인간호학실습 - 사지마비casestudy[진단3개, 과정1개]

  #17/2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성SN과학적근거? ... 간호과정번호문제목록발생날짜우선순위 선정#1부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성7/21#2객담으로 인한 비효율적 호흡양상7/22#3신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성7/23간호진단진단번호발생날짜진단명해결날짜서명 ... 피부를 청결하고 건조하게 유지한다.- 근거 : 피부청결은 오염물질과의 접촉을 줄여 감염을 예방한다.?

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.07

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  헌팅턴 무도병, Huntington's disease, HD A+자료

  하므로 가능한 피하고 구강간호를 제공함3)간호진단: 피부통합성 장애-영양상태의 불량과 부동은 피부손상의 위험을 초래하므로 2시간마다 체위변경을 하여 지속적인압박을 피함-낮 동안에 ... 관절가동범위 운동을 실시하고 피부를 깨끗하게 유지함4)간호진단: 언어적 의사소통 장애-언어와 연하, 안면움직임과 관련된 근육조절 능력 불능으로 언어적 의사소통의 문제가 발생하므로의사소통을 ... 감자 등은 액체보다 삼키기 쉽고 흡인의 위험이 적음2)간호진단: 영양불균형: 신체요구량보다 적음-무도성 움직임은 상당히 많은 에너지를 소모하므로 환자들은 체중 유지를 위해 적어도

  리포트 | 4페이지 | 4,900원 | 등록일 2023.11.15

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  고위험 신생아 간호과정 발표자료

  미성숙한 피부구조 , 부동 , 수분섭취 부족 , 침습적 시술과 관련된 피부 손상 위험성 - 5 -2 고위험 신생아의 간호 3) 간호계획 종합적 계획 : 영아는 피부통합성을 유지한다 ... 손실량을 최소화 할 것이다 . - 6 -2 고위험 신생아의 간호 3) 간호계획 종합적 계획 : 영아는 피부통합성을 유지한다 . - 손상된 피부를 식염수로 세척하고 하이드로콜로이드로 ... 영양섭취 불능과 관련된 영양 불균형 : 영양섭취 불능으로 신체요구량보다 부족 3. 미성숙한 체온조절과 피하지방 부족과 관련된 비효율적 체온조절 4.

  리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.24

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  수술실 실습 Bipolar hemiarthroplasty, hip 케이스

  간호진단 장시간 수술과 관련된 상해의 위험 간호목표 - 수술전 , 중 , 후에 피부통합성이 유지된다 . - 압력을 받는 부위에 통증과 발적을 보이지 않는다 . ... 수술 중에도 발적이 있는지 확인하여 수술 시작부터 끝까지 피부통합성이 유지되도록 하였다 . ... 장시간 수술과 관련된 상해의 위험 수술 중 저체온의 위험 수술중 마취와 관련된 기도개방 유지 불능 수술과 관련된 급성통증 수술후간호과정 적용 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 lateral

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.28

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  아동간호학 BPD 케이스 진단(피부통합성 장애, 영양불균형, 비효율적 호흡양상)

  간호진단 목록간호진단발생일해결일폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상잦은 설사와 관련된 피부통합성 장애영양흡수 불능과 관련된 영양불균형-2. ... 발진, 피부손상, 국소적 손상, 홍반이 나타나기도 한다.피부보호크림을 제거할 경우 피부통합성에 지장을 준다.간호 평가대상자는 고흡수 일회용 기저귀로 교체 후, 피부가 건조되어 기저귀내 ... 성인보다 연약함WBC의 증가로 인한 설사검사명정상범위검사결과(6/8)WBC3.7~9.09.02▴간호장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부손상이 완전히 회복되며 건강한 피부상태를 유지한다.단기목표3일

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.20 | 수정일 2020.10.14

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  수술 전, 중, 후 사례 보고서 (수술 전, 중, 후 간호 요약본)

  위험-기대되는 결과-간호수행 및 이론적 근거(3) 진단명 : 말초조직관류 유지 불능 위험-기대되는 결과-간호수행 및 이론적 근거3) 수술 전 최종 준비(1) 수술 전날 환자 간호( ... , 빨리 시작해야함비경구나 경구를 통한수분 공급을 함-비경구나 경구를 통해 적당히 수분 공급을 해 점막층의 통합성 유지, 객담 묽어짐, 객담 배출 용이하게 함분비물로 인한 흡인 예방을 ... 준비-목적: 일시적이거나 영구적인 미생물 오염, 피부의 기름기 제거 등을 통해 피부 절개 시 감염의 위험성을 최소화하는 데 있음.- 간호: 수술 전날 저녁에는 수술 부위에 항균비누를

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.23

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  골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 5개, 과정 3개 하나당 계획 5개 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스..)

  매슬로우의 욕구이론에 따라 생리적 욕구에는 만성통증, 변비, 피부 통합성 장애, 감염의 위험이 해당하고 안전 의 욕구에는 낙상의 위험이 해당했다. ... 욕구 5단계 이론1순위생리적 욕구만성통증, 변비, 피부 통합성 장애, 감염의 위험+52순위안전 욕구낙상의 위험+43순위소속·애정 욕구-+34순위존경 욕구-+25순위자아실현 욕구-+ ... 1실제적/잠재적 문제1순위실제적 문제만성통증, 변비, 피부 통합성 장애+22순위잠재적 문제감염의 위험, 낙상의 위험+1우선순위 선정 이유간호진단의 우선순위를 결정하기 위해 매슬로우의

  리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.02 | 수정일 2024.05.12

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