"피부 통합성" 검색결과 1-20 / 20,877건

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  피부통합성장애

  drowsy)- 손에서 부종 관찰됨- DVT 예방위해 IPC 사용중- 낮은 혈청 알부민 수치2/242/252/262/272/282.42.32.42.42.4간호진단장기적 부동과 관련된 피부통합성 ... 그 결과 피부 모세혈관이 지속적으로 압력을 받게 되고, 그 부위에 국소적 피부 빈혈이 초래된다.- 이 평가도구는 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.- 부동은 피부손상의 가장 ... 뼈가 접촉하면서 피부 모세혈관이 압박을 받아, 국소적 빈혈이 초래될 가능성이 높기 때문이다.- 부종으로 팽팽해진 피부는 손상 위험이 있다.- 대상자가 부종이 있는지 관찰하였다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.28

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  피부통합성장애 케이스

  #2 간호진단명: 염증으로 나타나는 발열과 관련된 피부통합성 장애 위험성주관적/객관적 자료-S: “애가 너무 뜨거운 것 같아요 온도 좀 재주세요...” ... 두위 모양은 동그란 편이고 관찰되는 혈종은 없음, 압통은 없고 돌출도 없음진단NANDA피부통합성 장애 위험성관련 요인발열목표장기목표: 발병 7일 이후에도 피부탄력성이 좋음을 유지한다.발병 ... -머리카락 상태, 피부 상태, 손발톱 상태, 전반적 외모를 하루에 1번 체크할 것이다.-하루에 1번 피부탄력성 사정을 할 것이다.-매 듀티마다 혈압을 측정할 것이다.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.05 | 수정일 2023.11.13

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  피부통합성과 상처간호

  뚫고 나감- 상처 모양열상(laceration)불규칙하게 찢겨짐칼, 유리 등 심한손상/ 상처 깊이찰과상(excoriation)마찰로 피부표면 손상마찰. ... 상처 분류-손상정도표재성 상처표피피부표면 마찰자상(puncture)표피, 진피, 피하조직날카로운 물건으로 찔린 개방성 상처관통상(penetration)표피, 진피, 조직, 기관내장기관을 ... 응집, 혈액응고로 발생/ 상처지지, 지혈3) 염증반응 : 홍반과 부종호중구-세균이나 이물질 탐식대식구-혈소판 염증세포 유인인자에 의해 거식구 침윤 발생, 상피세포의 성장인자 분비(피부재생에

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.03

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  욕창 피부통합성장애

  대상자 간호 전후 철저히 손씻기를 시행하고 피부통합성이 파괴된 욕창 부위 간호 시행 시 멸균법을 준수한다.▷물로 올바른 손씻기 시행하고 대상자 침대 옆 손소독제를 비치. ... 부동과 관련된 피부 통합성 장애(Impaired Skin Integrity)*NANDA정의 ⇒ Altered epidermis and/or dermis.: 손상된 표피 혹은 진피를 ... 욕창 부위는 피부통합성이 파괴되어 세균 침입이 쉬운 상태이다.감염은 염증기를 연장시키고 조직 손상의 부가적 원인이 되어 상처의 회복지연 또는 악화의 원인이므로 이를 예방하는 중재는

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.09.02 | 수정일 2019.09.16

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  피부통합성장애 간호과정

  잦은 대변접촉과 관련된 피부 통합성 장애의 위험주? ... 통합성 장애의 위험간호목표(Goals objectives)단기목표: 대상자는 7일 이내에 설사 증상이 완화된다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 회음부와 항문 주변의 피부 통합성을 ... 유지한다.간호계획(Nsg.plan)① 2시간마다 V/S을 사정한다.② 대상자의 피부를 확인한다.③ 처방에 따라 약을 제공한다.④ 회음부와 항문 주변 피부를 건조시킨다.⑤ 옷을 헐렁하게

  리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.17 | 수정일 2024.08.09

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  피부통합성 장애 간호과정

  장기적 활동저하와 관련된 피부통합성장애주관적 자료- “할머니 혼자 목도 잘 못 가누시니까 휠체어로 천천히 5분만 산책해주세요.” 21.09.14. 2pm 담당간호사객관적 자료- 거동 ... 부적절함: 자동화학검사, 21.09.14. 5pm항목참고치단위결과Total protein6.7~8.4g/dL5.2▼Albumin3.3~4.9g/dL2.9▼간호진단활동저하와 관련된 피부통합성 ... 피부 보호- 뜨거운 물과 과도한 마찰, 잦은 목욕을 피한다.- 피부를 항상 청결하게 유지하고 습하지 않게 관리하도록 간병인에게 교육한다- 가능한 모든 위험요인을 파악하여(ex.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.18

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  부동과 관련된 피부통합성장애

  부동과 관련된 피부통합성장애(Impaired skin integrity)⇒ NANDA 정의: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것. ... 3단계/ 크기 3x3cm/ 깊이 1cm (2) Braden scale 욕창 위험사정도구 점수 8점⇒ 고위험군 대상자로 새로운 욕창 발생을 위한 중재가 요구됨. (3) 욕창 부위의 피부가

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.05 | 수정일 2021.09.13

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  피부통합성과 상처 간호 문제

  반과 목 명교 수 명학 번성 명제출일자담당교수확 인학번: 이름:단원주제: 피부통합성과 상처 간호에서의 간호과정날짜: 2020. 05. 01개별활동유형문항출제 의도진위형상처 기저부가 ... 위험요인을 사정할 때 위 도구로 점수를 매기고 그 점수의 위험군에 따라 알맞은 간호계획을 세워야 하므로 위험군에 따라 수치를 정확하게 알고 있는가를 확인할 수 있는 문제이다.단원주제:피부통합성과

  시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.29

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  간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애

  부동은 피부통합성 장애의 가장 큰 위험요인이며, 체위변경은 혈액순환에 도움을 준다.3. 피부 응전력을 줄여준다.4. 피부에 계속적인 습기는 외상에 대한 저항력을 떨어뜨린다.5. ... 2학기 성인간호학42nd CASE STUDY - Report학번이름우선순위간호진단1객담 축적과 관련된 비효과적 기도 청결2장기간의 신체활동 부족과 관련된 변비3신체의 부동과 관련된 피부통합성 ... 장애■우선순위 3에 해당하는 간호진단을 내리시오.· 피부통합성 장애(Impaired skin integrity) : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태주관적 자료객관적 자료- 기저귀

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22

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  피부통합성장애 간호과정

  우선순위간호진단1질환과 관련된 고체온2잦은설사로 인한 피부통합성장애3구토와 관련된 기도흡인의위험?대상자 건강문제? ... 간호과정 적용간호진단잦은설사로 인한 피부통합성 장애자료수집객관적자료? V/S : 90/50mmHg ? 120회/분 ? 32회/분 ? 38.0℃? ... 없음간호목표대상자는 퇴원 시 까지 피부통합성을 유지한다.대상자는 1일 이내에 발진의 크기가 현재크기 미만으로 줄어든다.간호계획이론적 근거① 기저귀를 교환할 때를 포함해 대상 신생아에게

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.05.29 | 수정일 2022.04.19

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  피부통합성장애 간호과정

  간호진단 : 욕창으로 나타나는 지속적인 압력과 관련된 피부통합성 장애간호사정기대되는 결과간호계획이론적 근거S:“엉덩이 밑부분이 따끔따끔하는 느낌이 들던데요”O:-진단명: Injury ... 보습제를 사용할 것, Foley dressing의 중요성)진단적①건강한 피부는 피부가 팽팽하고, 만졌을 때 따뜻하고 건조하며, 모세혈관 재충전 시간이 6초 이내이어야 한다. ... 대상자는 2주일 이내에 coccyx area의 욕창이 사라진다.진단적①피부의 전반적인 상태를 사정한다.②Braden Scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.③대상자의 피부가 닿는

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.04

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  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

  1) 간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료“ 먹기 싫어”“ 다리가 아파”부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험영역 11. ... (치료)4. 2시간마다 대상자의 기저귀 착용부위를 포함해 피부를 확인했다. ... 대상자의 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다. 기저귀 착용한 부분은 자주 살펴본다.5. 2시간 마다 체위변경을 실시한다.6.

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.08

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  불안정한 혈당수치, 피부통합성 장애

  : 다양한 피부변화(소결절, 탈색, 피부·점막건조, 모발·손톱 변화)? ... 문헌고찰범주문헌내용질환명당뇨병성 족부궤양을 동반한 당뇨병정의당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, ... 당뇨병성 족부 질환을 정확하게 평가하기 위해서는 핀 테스트, 소리굽쇠 테스트 등의 감각 검사와 방사선 검사, 뼈 스캔 및 혈류를 평가하기 위한 피부 산소포화도 검사, 초음파 혈류 검사

  리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.02

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  부동과 관련된 피부통합성 장애 위험

  수포형성될 수 있고, 가려움증은 피부통합성 장애를 초래하여 피부의 정상적인 장벽기능을 감소시킨다.2. ... 아래는 빈혈을 대표하는 수치 나타냄)RBCHbHct2.28▼7.0▼20.9▼간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호계획목표단기목표- 대상자는 3일이내 피부관련 발적, 손상 등 ... 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료“가려워”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia고령- 72세

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.13 | 수정일 2023.10.06

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  소양감과 관련된 피부통합성장애

  ▶일차 자극물에는 감귤주스, 세제, 거품목욕제품, 소변 등이 있다 니켈, 크롬, 코발트 및 수은이다.1) 주증상▶피부건조, 염증, 소양증▶자극물질에 접촉한 피부표면에 나타난다. ... *기저귀발진-항문주위에 홍반으로 시작, 반점, 구진, 미란, 가피*알레르기성 접촉피부염-수포, 심한 소양증, 가피, 인설이고-10-14일이면 치유된다*옻 피부염-심한 전신반응이 나타난다 ... . 2)주요 검사 소견▶다각적인 문진: 환자의 병력, 나이, 성별, 직업, 취미 및 접촉했으리라 예측되는 모든 물질▶첩포시험원인으로 의심되는 물질을 피부에 부착하여 피부 반응을 확인하는

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.25

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  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

  호소고혈압 약물 복용술(일주일에 1번), 흡연(하루 반갑)GCS: 3점Brain CT 결과: 뇌출혈의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 피부통합성 ... 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4. ... 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록하였다.2.

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27

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  꼼꼼한 피부통합성장애 간호과정

  상태를 사정한다.① 피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위한 간호활동의 활동을 위한 조기 수행을 가져온다. ... 장기간 부동, 배설물 접촉과 관련된 과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적 자료“...”객관적 자료-욕창위험 사정결과: 10점(고위험군)-욕창(부위: coccyx, 단계: stage1 ... 통합성이 정상적으로 유지되어 피부 손상과 관련된 증상이 나타나지 않는다.단기목표(기대되는 결과) : 대상자는 2일 이내에 기저귀 착용 부위에 발적과 손상이 관찰되지 않는다.간호계획간호계획이론적

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.09

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  직장암 욕창 피부통합성장애

  이 약과 같은 점액용해제 복용과 관련하여 스피부점막안증후군(스티븐스-존슨 증후군), 독성표피괴사용해(리엘증후군) 같은 심각한 피부 손상2. ... 과민반응 : 드물게 피부 발진과 같은 과민 반응과 중증의 급성 아나필락시스 반응(아나필락시스 쇼크 포함)이 보고4. 호흡기계 : 백혈구증가를 수반하는 화농성 비염5. ... ■ 유 - 수술직후 NRS2점⑩ 그 외- 소화기계 : 연하곤란, 오심, 구토, 복부통증- 호흡기계 : Nasal cannula 부착- 신경계, 운동 : 침상안정상태, 낙상위험성- 피부계

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.25 | 수정일 2023.10.14

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  당뇨병 간호과정(피부통합성 장애)

  37.0℃, SpO2 96%입원 후 공복 시 혈당(FBS):189 mg/dL, 식후 2시간혈당(pp2hr): 280 mg/dL입원 후 Hba1C:7.8%간호진단당뇨병의 순환장애로 인한 피부통합성 ... 당뇨병 합병증인 발 궤양이 관찰됨.3주동안 발이 낫지 않아 병원에 내원함.발의 피부는 건조하고 갈라지고 벗겨저서 벌어짐.10년 전 DM 진단, Diabeta 10mg bid 복용 중.alert

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.08.18

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  복합적 요인과 관련된 피부통합성장애위험성

  손상 없이 피부 통합성을 정상적으로 유지했다. (10/28 달성)=> 대상자는 퇴원 시까있다. ... 손상 예방을 위한 방법을 3가지 이상 수행한다.- 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상 없이 피부 통합성을 정상적으로 유지한다.번호간호계획이론적 근거1[진단적]매 듀티마다 대상자의 전반적인 ... 마찰, 부적절한 영양, 연령)과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호진단번호2진단일시23.09.25평가일시23.10.28-> 변경가능폐 절제술 했으니까한달 정도 입원한다고대강 생각하고

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.13

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