책소개
골든아워 60분에 생사가 달린 목숨들, 그리고 그들을 지키려 애써온 사람들의 생생한 이야기!외상외과 의사 이국종 교수가 대한민국 중증외상 의료 현실에 대한 냉정한 보고서이자, 시스템이 기능하지 않는 현실 속에서도 생명을 지키려 애써온 사람들의 분투를 날 것 그대로 담아낸 『골든아워』 제1권. 2002년...
저자 이국종교수님의 이름을 보면 많이 떠오르는 키워드가 중증외상센터, 닥터헬기, 아주대학교병원이다. 특히나 중증외상센터의 키워드가 나를 외상환자 간호, 중증환자 간호 등 특수파트 간호사의 영역에 관심을 가지게 된 계기가 되었다. 뿐만 아니라 한국사회에서의 간호사의 인식이 그냥 의사 보조역할에만 국한된 점에서 전문적인 간호사 역할의 중요성에 대해 깨닫게 되었다. 책을 읽으면서 교수님이 기재해주신 에피소드를 중점으로 느꼈던 생각들을 정리하다 보니 나는 어떤 간호사가 되어야 할지, 더 나아가 한국의 의료체계에 대해 깊게 생각해보게 되었다.
'깊고 붉은 심연' 이를 읽으면서 이국종교수님이 항상 매스컴에서 말씀하셨던 말이 가장 먼저 떠올랐다." 중증외상 환자로 오는 자들은 대부분 가난한 노동자이다. 블루칼라 계층이다. 90%이상이 대부분 사회 기관을 형성하는 산업, 소위 말해서 산업 현장이나 아니면 적어도 운수계통이나 그런 데서 일을 하시면서 사회를 떠받치는 분들이었다.
코로나19로 인해 우리는 모든 일상에서 마스크를 빼놓을 수 없게 되었다. 사람들과의 모임이나 종교 활동 등 다양한 사회활동에 제약이 생겼고 그로 인해 많은 불편함을 겪고 있다. 이러한 불편함 속에서도 온 힘을 다 바쳐 사람들을 살리는 의료진들이 존재한다. 코로나19가 유행하는 요즘 우리가 그나마 일상생활을 할 수 있었던 까닭은 의료진들의 희생 덕분이 아닐까 생각한다. 필자는 평소에 의사를 공부 잘 하는 똑똑한 사람이라고만 단편적으로 생각했다. 하지만
중증 외상센터, 누구나 응급실이라는 말은 익히 들어보았어도 ‘중증외상센터’는 다소 생소할 것이다. 이는 이 책에서도 적나라하게 나타난다. 책 중에서도, “아무도 시스템을 아는 사람이 없었고 알려는 사람이 없어서, 더욱 더 시스템을 알 수 없었다.” 라고 말씀하셨다. 이 책에서는 이와 같이 한국의 중증외상센터의 열악한 현실을 적나라하게 나타내는데, 그 속에서 보이는 열악함은 절로 안타까운 마음을 자아내어, 눈을 찌푸리게 만든다. 특히 나의 감정이 실로 이입된 부분은 바로 해병대원이 백령도에서 작전 중 큰 사고가 일어났는데, 알맞은 시간에 알맞은 응급처치를 받지 못해 꽃다운 청춘에 바다 위에서 참혹히 죽음을 맞이한 대목이다. 이를 읽고 나는 뭍에서 아들이 다시 돌아오길 기다리는 부모의 마음을 가히 상상할 수 없었다.
이 책의 제목인 골든아워는 목숨을 살릴 수 있는 '금쪽같이 귀중한 시간'이라는 뜻으로 일컫는 용어이다. 골든아워는 사고나 사건이 발생하여 심장마비나 호흡 정지, 대량 출혈 등의 요인으로 사람의 목숨이 위급한 상황에 이르렀을 때, 신속한 치료를 행하면 목숨을 구조할 가능성이 높은 시간을 말한다. 이 책은 중증외상을 다루고 계시는 외과의사 이국종 교수님의 에세이로 사람의 목숨이 왔다갔다 하는 급박한 상황을 매일 마주하시는 교수님의 삶에서는 골든아워가 가장 중요하고도 핵심적인 단어라는 생각이 들었다. 책 제목이 참 잘 지어진 것 같다. 처음에는 책이 두꺼워서 언제 읽나 했었는데 두꺼운편임에도 불구하고 내용이 워낙 흥미진진해서 술술 잘 읽혔다.
사명감 넘치는 외과의사, 이국종 교수
이국종교수님은 사람들에게 상당히 알려져 있는 편인데 첫째로는 2011년 아덴만 여명 작전으로 큰 부상을 입은 석해균 선장을 살려내면서 세상에 알려지게 되었고 둘째로는 총격당한 귀순북한병사를 치료하게되어 더 유명하게 되어 정치,사회적인 관심속에 알려지게 되었다. 나도 TV에서 중증외상센터의 국가적 지원에 대해서 호소하시는 영상을 본기억이 있다.
이 책의 저자인 이국종 교수는 이미 많은 사람들이 잘 알고 있는 인물일 것이다. 그는 이미 여러 차례 매스컴의 주목을 받았던 사람이다. 그가 처음 세상의 주목을 받았던 것은 지난 2011년 소말리아 해적에게 피랍되었던 삼호주얼리호를 구출하기 위한 ‘아덴만의 여명’ 작전이 벌어졌던 당시, 해적의 총격을 받아 상태가 몹시 위중했던 석해균 선장을 살려낸 일이 계기가 되었던 것으로 알고 있다. ‘외상외과’라는 일반인들에게는 다소 생소한 분야도 이때 알려졌다. 당시 이국종 교수의 이야기를 다룬 신문 기사를 통해 ‘외상외과’ 분야의 열악한 현실이 알려졌는데, ‘자신이 열심히 해서 환자를 치료하면 할수록 병원 차원에서는 적자가 늘어난다’고 했던 말이 머릿속에 강하게 남아 있었다. 시간이 지나면서 이 일 역시 사람들의 기억속에 잊혀져 갔다. 세인들의 이야기 대로 한국 사람들이 유난히 망각을 잘 하는 민족인지, 또, 대표적인 단점으로 거론되는 지독한 냄비 근성인 때문인지는 모르겠다.
이국종, 정경원, 김지영.
골든아워를 지킨 독자라면 잊을 수 없는 이름이다. 저자가 수없이 거론한다. 정경원 교수는 이국종 교수의 후계자다. 골든아워의 기록은 '정경원에게' 바치는 인수인계다.
김지영 간호사는 지금의 중증외상센터를 만든 사람이다. 이국종 교수가 그렇게 말했다.
힘들다.
억울하다.
죽고 싶을 만큼 괴롭다.
이제 독자는 이러한 말들을 함부로 입에 올릴 수 없게 될 것이다. 이 앞에서 그 어떤 것도 힘들거나 억울하거나 죽고 싶을 만큼 괴롭기 어렵다. 중증외상 환자와 다를 바 없는 처지인 중증외상팀에게 외롭다거나 보고 싶다는 말은 사치다.
2002년부터 2018년까지의 의료가 두 권으로 나눠 담겼다. 책을 읽으면서 중증외상은 물론이고 응급의료나 중환자 치료조차 잘 모르는 평안한 일반 병동ㅡ중증외상센터에 비하면 천국인 병동을 나는 지옥으로 기억하고 있었다ㅡ출신인 내가 떠올리고 상상할 수 있는 범위 만큼의 고통을 경험했다.
이 책은 이국종 교수가 2002년부터 2018년까지의 진료기록 등을 토대로 작성한 기록이다. 삶과 죽음의 기로에서 고군분투하는 모습이 생생히 담겨있다. 또한, 이국종 교수가 외과의사로서 마주한 의료계의 현실과 그 시스템의 문제점에 대해서도 고찰하고 있다.
이국종 교수는 중증외상 분야의 외과 전문의이다. 또한, 그는 중증외상 치료에 있어서 권위자이다. 그가 이끄는 외상외과 의료팀은 대한민국에서 최고 수준이다. 이국종 교수의 의료팀은 2011년 아덴만 여명 작전으로 큰 부상을 입은 석해균 선장을 살려내면서 세상에 알려지게 되었다. 이 사건은 전국 각지에 권역외상센터를 설립하는 계기가 되었다. 또한, 이 사건 이후로 국가가 행정적, 재정적으로 지원하도록 하는 응급의료법 개정안이 통과되었다.
1. 서(序)
<골든아워>는 내가 요즘 생물학이나 의학과 같은 과학분야의 책을 읽으며 자연스레 접하게 되었다. 처음엔 이북(e-book)으로 읽기 시작을 했는데 내용이 가볍지 않고 무척 인상적이어서 종이책으로 구매해야겠다는 생각이 들어 중간에 종이책으로 구매하여 읽었다. 나는 저자가 겪고 있는 처절한 현실에 대해 머리로는 이해할 수 있지만 가슴으로는 완벽히 이해하기 어려울 것이다. 그 비슷한 것도 겪어보지 않았기 때문이다. 하지만 책을 읽다보니 1분 1초를 다투는 생사의 갈림길을 넘나드는 중증 환자들을 누구보다 안타깝게 보는 한 인간의 고뇌가 진하게 느껴졌다.
책을 읽을수록 저자가 왜 그리 힘들게 사는지 정말 안타까웠다. 도대체 무엇을 위해 이렇게 고생하고, 희생하며 애를 쓰실까. 게다가 저자 뿐 아니라 중증외상센터 모든 사람들의 희생과 어려움도 조금은 느낄 수 있었다. 내가 만약 그들의 가족이라면 서로 얼마나 힘들지 역지사지 해보았다. 과연 나라면 저들과 같은 생활을 얼마나 오래할 수 있을까? 자신없다. 그러고 보면 아마도 저자는 그 누구도 가려고 하지 않는 험한 길, 그 길을 개척하고 후배들에게 몸소 그 길을 따라 오라고 이런 책을 썼나보다.
<골든아워>는 2002년부터 2013년부터의 이야기가 1권, 2013년부터의 그 이후의 이야기가 2권이다. 1권에서는 외상센터가 어떠해야 하는지 본인의 기준을 확립하는 과정이 전개된다. 그 과정에서 저자의 각종 분투가 에피소드 형식으로 펼쳐진다. 2권의 경우, 그가 근무하고 있는 아주대학 병원이 권역별 외상센터로 지정된 후의 이야기를 다룬다. 권역별 외상센터로 지정이 되긴 했지만 국제적인 표준지침에 훨씬 못 미치는 척박한 의료 현실을 개탄하는 순간들이 곳곳에 담겨 있다.
한국의 의료 시스템의 문제점과 참혹한 현실을 보여주고 있는 이 책의 내용은 시간의 흐름에 따라 전개된다. 저자는 외상센터의 시스템을 구축하기 위해 동료들과 함께 고군분투한다. 나는 이 책을 통해 중증외상센터의 어려움과 존재의 필요성에 대해 깊이 공감하게 되었고, 그저 한명의 시민으로서 우린 체계적인 외상센터를 구축하기 위해 어떤 힘을 보태야 할지 그 실천방안도 생각해 보기도 하였다.
변호사나 의사처럼 '사'자 들어가는 직업군에 대해서는 부정적 이미지가 강하다. 아는 것만큼 보인다고 했는데, 아는 것만큼 해먹기도 한다. 변호사는 승소할 가능성이 없는데 이길 수 있다고 수임하고, 의사는 필요 없는 수술이나 약을 강권하며 환자를 돈벌이 수단으로 이용한다. 그들은 어떻게 해서든 돈 벌 궁리만 하지 인간에 대한 애정이 없다. 예외가 있었다. 이 책의 저자 이국종 교수가 그런 사람이다. 세상의 작은 빛과 같은 이런 소수의 영웅들은 대개 잘 보이지 않는다.
이국종이라는 이름 석 자를 알게 된 것은 2011년 삼호주얼리호의 피랍사건으로 납치범에게 큰 부상을 당한 석해균 선장의 담당 의사로서 언론 매체에 회자된 그 즈음이다. 그때는 그저 우리나라에서 인정받는 유능한 외과 의사정도로만 생각했다. 대학 교수이니 편하게 학생 가르치고 또 찾아오는 환자가 있으면 치료해주는, 대한민국에서 남들이 부러워하는 그런 직업의 소유자라고 생각했다. 다만, 가끔 뉴스에서 중증외상센터의 체계적 시스템 구축을 위해 애쓴다는 것이 의대 교수의 일반적인 모습과는 다르다면 달랐다.
현대 의학기술의 발달과 전국 도처에 건립되어 있는 각급 규모의 병원으로 21세기를 살아가는 우리 현대인들의 기대수명은 과거와 달리 큰 폭으로 상승하였다. 우리나라의 경우만 하더라도 국민들은 건강보험에 가입되어 국가, 사회로부터 양질의 의료혜택을 받을 수 있으며 가벼운 감기와 같은 질환은 굳이 병원이나 약국에 가지 않더라도 집 근처 편의점에서 감기약을 구하여 치료를 할 수 있을 정도로 편한 의료기술과 환경을 지니고 있다. 그렇다면 이러한 편리해진 의료환경 속에서 환자들은 제때에 치료를 받는 축복을 누리는 가운데 의사들 또한 좀 더 편안한 가운데에서 환자들을 돌보고 치료하고 있는 것일까? 이러한 의문에 대해 직접 병원 현장에서 현역 의사의 신분으로 의료에 매진하고 있는 이국종 교수가 책의 제목이 뜻하고 있듯이 촌각을 다투어 삶을 연장하느냐 마느냐하는 생사가 결정되는 이 황금시간 60분에 이루어지는 의료과정에 대해 이야기 한다.
![[독후감] 골든아워_이국종](https://image4.happycampus.com/Production/thumb212/2020/10/30/data25190315-0001.jpg)
[독후감] 골든아워_이국종
이국종 교수의 골든아워
<골든아워> 이국종 독후감
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