허리 수술 후 재활 운동 이해

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본문내용

Rehabilitation After Spine Surgery
Pathology of the intervertebral disk
·disk protrusions (derangements) : 돌출-bulging 된 경우로서 아직 유상섬유의 파열이 없음
·prolapse : 탈출-수핵을 포함한 윤상 섬유가 후방으로 이탈된 상태
·extrusion : 유출-윤상섬유에 구멍이 나서 수핵물질이 경막외 공간속으로 흘러들어간 상태
·free sequestration : 분리-수핵이 완전히 빠져나가 윤상섬유에서 디스크 파편이 형성된 상태

PEN (Percutaneous Epidural Neuroplasty)
① 정의
척추의 꼬리뼈부분을 국소 마취한 후 특수한 카테터를 삽입하여 중추신경가지
에 생긴 염증 물질 및 유착들을 인위적으로 박리, 제거하고 염증이 재발되지 않
도록 특수 처방된 약제를 주입하는 시술

시술시간은 약 10분정도 소요되고 만약 유착이 심하여 유착박리술을 시행하는 경우에는 하루에서 사흘정도 입원해야 합니다. 이 시술법은 신경차단술 등 비수술적 치료를 적문적으로 훈련받은 의사에 의해서만 시술이 가능하고 특수 영상장치를 통해서만 시술이 가능하기 때문에 일반적인 -병원에서는 시술하지 않는 경우가 많습니다.

② 국소 마취만 하기 때문에 시술 중 염증 부위의 박리를 할 경우에는 환자가
통증을 느낄수 있다.(통증의 상태는 환자마다 다르고 시술이 끝난 후에도 약 3일 정도 해당 부위의 통증을 느끼기도 합니다. 하지만 근복적인 염증 치료를 한 상태이기 때문에 이러한 시기가 지나면 통증은 감소하게 됩니다. )

③ 적응증
- 만성요통환자, 신경병증성 통증 동반 경우
- 수술을 받지 않은 좌골 신경통
- 수 차례의 경막외 약물 주입에도 반응을 하지 않는 경우
- 척추 수술 후에도 통증이 지속되는 경우

PNP(Percutaneous Neucloplasty)
① 정의
국소마취 후 피부를 절개하지 않고 고주파가 장착된 바늘을 병변이 있는 디스
크내에 삽입하여 균열된 섬유륜 부위를 90도 정도의 고주파 열로 5-10분 가량

참고 자료

없음