"두개내압 상승 예방 간호" 검색결과 181-200 / 5,276건

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  지주막하출혈(SAH) 케이스스터디_중환자실 실습케이스_A+ /간호진단,과정 3개씩

  -상승된 두개내압으로 뇌혈류 공급이 감소됨에 따라 의식수준의 저하는 두개내압 상승의 가장 초기 증상이다.⑤ 동공반사의 변화를 사정한다.-상승다. ... -두개내압이 상승하면 수축기압이 상승하고 이완기압은 정상 혹은 저하됨에 따라 맥압이 상승한다.④ 주기적으로 의식상태와 GCS를 사정한다. ... 두개내압이 상승하면 시상하부의 체온조절 중추를 압박하여 고체온증이 나타날 수 있다.③ 맥압 증가를 사정한다.

  리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.23 | 수정일 2023.10.24

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  지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage,SAH) 케이스스터디/case study/가스교환장애/감염위험성/간호과정/SICU/중환자실/성인간호학실습

  고탄산혈증GSC 8점 이하시 기도내삽관 고려한다.적절한 산소공급은 두개내압관리에 중요활력징후의 변화-두개내압 상승에 의한 쿠싱반사->고혈압과 맥압의 상승,불규칙한 호흡,서맥이 발생-저혈압과 ... 필요시 흡인을 시행한다.체내에 축적되는 이산화탄소는 두개내압 상승을 유발하여 적절한 흡인을 시행해 이산화탄소가 체내에 축적되지 않도록 예방한다.(11/17)객담검사를 위해 대상자의 ... 배변시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 배변조절 함- 혈압변화에 주의를 기울여 파열된 동맥류로부터 더 이상의 출혈이 일어나지 않도록 함- 두개내압상승

  리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.04

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  성인간호학실습 외과 A+, 지주막하출혈, SAH, 신경외과 실습, 신경과 실습, 질병보고서, 문헌고찰

  배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 변비를 조절한다. ... 기도 개방유지, 산소공급, 기관지 분비물 제거를 한다.신경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. ... 삼투성 이뇨제로 두개내압을 낮추고 PaCO₂ 분압을 30~35mmHg로 유지하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌 조직 장애 및 뇌부종을 예방한다.심혈관계 관리수분 정체, 탈수

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.22

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  뇌졸중

  위해 사용- 투약 후에 멍, 혈뇨, 혈변, 점막출혈 관찰- 간기능, 응고기능검사 하기④ 두개내압 하강제- 두개내압 상승 감소 위해 삼투성 이뇨제 투여(manitol, steroid ... 간호- 뇌졸중 발생 첫 72h 뇌부종 진행 (두개내압 상승 위험)- 입원 시, 근무교대 시 마다 신경계 사정 (GCS 도구로 4시간마다 사정)① 뇌조직관류 증진② 운동기능 증진- 편마비 ... 내외동맥우회술- 두개절개술 시행 해, 두피 동맥을 두개내의 중대뇌동맥과 연결.

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.23

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  성인간호학 A+ 케이스 (내뇌출혈 ICH 케이스)

  혈청과 소변의 삼투질농도와 전해질을 자주 모니터한다.2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 두개내에 삽입한다.두개내압이 조절되지 않는 경우, 개두술을 ... 시행하여 허혈성 조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장할 수 있다. ... 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사는 심한 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥을 초래한다.저혈압과 빈맥은 저혈량성 쇼크의 증상이다.

  리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.12.16

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  성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)

  두개내압 상승 시 사지의 근력이 저하된 것을 확인할 수 있다.6. ... ICP 상승은 두개내 출혈이나 뇌부종으로 인해 초래된다. 대상자는 ICP 모니터를 적용하고 있으므로 두개내압 상승의 증상(유두부종, 구토 등)과 함께 수시로 확인한다.8. ... 체액과다 시 순환혈관에 과부담이 되고 두개내압이 상승할 수 있고, 탈수는 뇌졸중 상태를 악화시키는 요인이 되므로 I/O를 세심히 체크하고 필요시 중심정맥압도 확인한다.9.

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.08

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  뇌졸중 CASE STUDY, 뇌내출혈, 성인간호학실습 A+, 간호진단, EVD

  두개내압이 조절되지 않는 경우, 개두술을 시행하여 허혈성조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장할 수 있다.간호신경학 및 혈액학적 문제, 합병증예방, ... 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정 기구를 두개내에 삽입한다. ... GCS E2V1M4, M/S는 stupor로소포화도ABGA 결과에 대한 종합적 의의:PCO2 증가 PO2 감소는 두개내압의 상승을 의심할 수 있다.정상적인 환기가 잘되지 않음을 알

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.17

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  간호학과 성인간호학 (두개내압상승 간호진단.간호과정)

  간호중재뇌조직관류 유지? 서맥, 혈압상승 관찰(두개내압 상승 증상)? 침상머리 15~30도 정도 상승시켜 경정맥 배액 촉진? 경부의 과도한 회전이나 굴곡 금지? ... 두개내압 상승으로 인한 Cushing 궤양 예방변완화제변비로 인한 Valsalva maneuver 예방Acetaminophen두통이나 체온상승 시 투여, 마약은 증상을 가리므로 사용 ... ICP상승은 두개내압이 20mmHg 이상을 의미? 두개내의 세 가지 구성성분(뇌조직, 혈액, 뇌척수액) 중 한 가지의 이상으로 발생2. 원인?

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.18

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  뇌내출혈 ICH 케이스

  배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 완화제를 사용하거나 변비를 조절한다.약물로는 두개내압 하강을 위해 mannitol, glycerol과 같은 스테로이드 또는 삼투성 ... 수분 제한이나 스테로이드의 투여 및 대상자의 침상 머리를 30도 상승시켜 ICP 상승을 예방한다. ... 일차성 뇌출혈, 동정맥기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두 개내압 상승은 뇌 조직을 압박하여 손상시키고, 지주막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관 경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.05

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  뇌종양 문헌고찰, 증상, 간호

  기능 최대화 • 통증과 불편감 제거 • 인지기능과 신처젝 기능에 간한 변화에 적응 ■ 간호진단 - 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 변화 - 뇌부종과 두개내압 상승과 관련된 통증 - 진단과 ... , 수두증 발생 • 국소적 뇌조직 파괴와 두개내압 상승으로 뇌압박 , 뇌탈출 초래 , 사망에 이름뇌종양 ■ 전체 암의 0.9% ■ 원발성 뇌종양의 호발 연령 - 50 대 60 대 ... 괴사 발생 항암 / 표적 치료 복합치료 ( 방사선 / 항암 ) 보조 치료 효과 뇌혈관장벽 투과의 문제 방사선 내성 발생 효과 예측 발생뇌종양 간호 • 정상 두개내압 유지 • 신경학적

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.28 | 수정일 2024.08.13

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  아동간호학 뇌기능장애 아동 시험 정리본

  뇌압상승을 동반한 뇌부종 -> 생명 위협? 의식수준 변화, 두개내압 상승증상 -> 지속적 간호, 집중 관찰? 섭취량/배설량 측정: 탈수와 뇌부종 예방? ... 두개내압 상승- 뇌: 단단한 뼈->외부로부터 안전, 닫힌 공간 내 압력 상승 시 취약- 두개골 총 용적: 뇌 80%, 뇌척수액 10%, 혈액 10% (항상 같은 양 유지)- 천문 열려있는 ... 뇌 기능장애- 뇌상태 정보 -> 간접적 방법으로 얻음- 두개내압 상승, 의식변화 -> 신경장애의 두드러진 증상1.

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.17

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  A+ 성인간호실습 신경계 사전학습, 의학용어

  (6) Transcranial Doppler ; TCD(7) GCS2) 무의식 환자 간호3) 두개내압 상승 환자 간호4) 두개수술 후 간호5) 경련환자 간호6) 마비환자 간호3. ... 배액부위는 각 근무 때마압 관리, 영양보조, 섭취량과 배설량 평가 및 질병 진행평가를 위한 혈액검사 등을 실시- 지지적 간호와 함께 두개내압 상승을 조기에 발견하고 치료하는 것이 필수적 ... - 기도를 유지하여 무기폐와 폐렴 예방- 호흡장애는 뇌조직의 저산소증을 초래하므로 두개내압 상승의 위험이 있더라도 심부 기관지 흡인(deep tracheal suction)을 수행-

  리포트 | 47페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.07 | 수정일 2022.10.24

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  신경계질환 및 장애에 대한 간호 [문제 및 풀이] / 20문제 5지선다 / 국가고시 참고

  국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다.4. 편측지각기능 증진 간호가 필요하다. ... 상승이 나타날 수 있다.의식수준 저하, 활령징후 변화, 빛에 대한 동공반사의 변화, 운동과 감각의 변화, 두통, 구토, 경련, 쿠싱궤양두개내압 상승 시 동공반응1. ... 섬망대상자 간호중재 사례형 15p15. 경련 우선 간호16p16. 신경계질환 간호사정17p17. 두개내압 간호진단에 따른 간호중재 18p18. 근무력증 증상19p19.

  리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.10

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  성인간호학 실습_ IVH 간호과정 보고서

  -항경련제는 두개내압 상승 시 경련, 떨림, 불안이 발생할 수 있으므로 예방적으로 투여한다.-혈압강하제는 혈압과 두개내압을 조절한다. ... 간호진단간호진단#1두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2수술 및 침습적 처지와 관련된 감염의 위험#1. ... -corticosteroid는 혈관성부종을 감소시키고 두개내압을 감소시킨다.-배변완화제는 변비로 인한 Valsalva maneuver예방과 복압상승을 완화하기 위해 사용한다.8.

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.05

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  ICH(두개내출혈) 간호진단(뇌조직 관류 장애 위험성, 피부 통합성 손상 위험성) 목록 및 간호과정 2개(평가까지)

  압박 및 손상 여부를 확인한다.- 혈압이 상승할 경우 두개내압이 상승하기 때문에 활력징후를 주기적으로 모니터링 한다.- 두개내압 상승징후인 두통, 유두부종, 동공 확대, 분출성 구토 ... 대상자는 1주일 동안 두개내압 상승징후를 보이지 않을 것이다. ... 대상자는 1주일 동안 두개내압 상승징후를 보이지 않을 것이다.#2.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.29

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  성인간호학실습 응급실 뇌경색 케이스스터디 A+, 간호과정3개

  관리해야한다.⑥ 침상 머리를 30도 정도 높여 두개내압 상승이 발생하지 않도록 한다.⑦ 교육을 통해 두개내압 상승 징후를 파악해 올바른 간호를 시행한다.⑧ 처방에 따라 약물을 투여함으로써 ... 두개내압이 상승하게 되면 동공변화가 발생할 수 있다.④ 두개내압을 사정하여 출혈로 인한 뇌 조직의 관류상태를 파악한다.⑤ 탈수는 뇌졸중 상태를 악화시키는 요인으로 섭취량과 배설량을 ... place/person): all intactGCS 456③ 동공 크기와 반사를 사정하였다.pupil size : 3mm, 3mmlight reflex : prompt, prompt④ 두개내압

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.14 | 수정일 2024.08.30

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  성인간호학 실습(특수계) 경막하출혈 subdural hemorrhage 질환보고서 A+

  두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사로 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥이 발생한다. ... 촉진하기 위해 침상 높이를 30~45도로 유지한다.- 체위를 변경할 때 손으로 머리를 지지하고, 두개내압이 상승하면 회전침상이나 회전침대보를 이용한다.- 중재 시 두개내압이 25mmHg ... 대뇌혈류는 혈압상승으로 인해 증가하고, 혈관성부종이 나타나 두개내압은 더욱 상승하게 된다.반대로 저혈압과 빈맥은 저혈량성 쇼크의 증상이다.

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.25

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  성인간호학실습 뇌경색 case study, 계획 수행 평가 모두 꼼꼼해요( 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

  처방에 따른 약물로 혈전 생성 예방하고 두개내압을 감소하여 증상을 완화시킬 수 있다.2. 목정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하여 뇌조직 관류를 저해한다.3. ... 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 회전이나 굴곡을 금한다.② 운동기능 증진- 발이 이완된 대상자는 족하수를 예방하기 위해 발목이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨준다.- 통증이나 경련이 ... 수축기 혈압의 상승은 두개내압의 상승의 특징이며, 높은 혈압은 뇌경색의 위험요인이다.2.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.01 | 수정일 2022.07.08

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  성인간호학 실습 성찰일지

  전 간호과정 작성 및 검사학습활동두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애(수행 및 계획)① 1시간마다 v/s을 측정한다.- V/S을 측정하여 환자의 상태를 알 수 있다. ... 변완화제 Duphalac easy syrup을 투여한다.- 배변 시 두개내압이 상승할 수 있기 때문이다.⑧ I/O를 1시간마다 측정한다.- 체액상태의 균형을 파악하기 위함이다.⑨ ... 자극 및 굴곡을 최소화하여 3시간마다position change를 실시한다.- 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다.⑤ 처방에 따라 Mannitol을 투여한다.- 두개내압

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.14

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  ICH 간호과정

  두개내압 상승의 증상을 관찰한다. ... 예방한다.경부가 굴곡되거나 머리가 한쪽으로 치우치면 ICP가 상승할 수 있다.두개내압 상승의 요인을 제거하기 위해서다.빠르게 체위변경을 하면 ICP가 증가한다.4. 8hr 마다 I ... 혈액검사(CBC)- WBC : 정상보다 높음▲- Hb/Hct : 정상- 두개내압 상승으로 의식변화가 유발되며 ICP상승은 혈압상승과 밀접한 관련이 있다.- semicoma (반혼수)

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2021.11.15

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