"두개내압 상승 예방 간호" 검색결과 161-180 / 5,276건

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  중추신경계 장애, 뇌종양 간호과정

  surgery간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표▷ 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 수술로 인한 합병증이 발생하지 않는다.▷ 단기목표 : 대상자는 7일 ... (심한 오한은 대사성 요구와 산소소모를 증가시켜 두개내압을 상승시킨다.)3. 대상자의 동공이 산대되고 대광반사가 없어지면 즉시 보고한다. ... 뇌종양 간호과정간호사정▷ 주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료없음▷ 객관적 자료(O) : 신체 검진 결과안구, 손, 발 경련 일으킴두개내압 증가 : 18mmHgsupratentoral

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20

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  성인간호학실습 신경계 선행시험

  두개내압과 뇌관류압을 감시, 조절? 두개내압을 상승시키는 활동을 줄인다.? ... 두개내압 상승 환자에 대한 간호를 3가지 이상 기술하시오.환기유지? 기관내 삽관과 기관절개술은 적절한 환기를 유지시키고, 동맥혈 액량과 전해질 상태를 고려하여 주입? ... 두개내압 상승 증상 사정? 혼란, 흥분, 발작으로 손상을 일으킬 가능성이 높으므로 흥분과 과다활동을 감소시킨다.?

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.25

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  지주막하출혈 케이스 SAH 간호진단1개

  두개내압 상승의 요인을 제거하기 위함이다.서울대학교 간호과정실무지침 p.1825. 두개내압을 낮추고 상승을 예방하기 위해 약물을 투여한다.5. ... 두개내압 상승 증상을 측정한다. (의식저하, 경련, 서맥, 동공의 변화, 운동, 감각기능 손실)3. 두개내압 상승은 노출혈이나 뇌혈관 연축을 경고한다. ... 활력징후 측정 시 BP 160대 측정 됨진단의합리적근거ICP상승은 두개 내의 3개의 구성 성분 중 1개 이상이 증가하여 나타나며 두개내압 상승을 조절하지 못하면 두 개 내 압력의

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.09 | 수정일 2021.01.20

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  SAH 지주막하출혈 간호과정 CASESTUDY - 두개내압 상승으로 인한 조직관류 변화

  상승 예방소주제) 두개내압 대한 지식 습득제목수술 후 두개내압 상승 예방학습목표1. ... ICP 상승 예방법을 보호자에게 교육한다.두개내압 상승 예방법을 익혀 일상생활에서 두개내압이 상승할 수 있는 요소를 미리 예방할 수 있다.수행[진단적 계획]1. ... 두개내압에 대한 지식을 습득한다.2. 두개내압 상승 예방법을 익힌다.평가목표1. 두개내압 상승의 증상을 3가지 이상 설명할 수 있다.2.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24

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  두개내압상승 요약서

  두개내압 상승으로 대상부전이 시작될 때 체온이 상승함? ... steroid제로 인해 자극된 위점막을 보호하며 출혈을 줄이고 두개내압의 상승으로 인한 Cushing 궤양을 예방하기 위해 제산제와 H2 차단제를 병용함⑤ 배변완화제? ... 두개내압이 현저히 상승하면 유두부종이 나타나고 마지막에는 양측 동공이 확대됨? 유두부종은 두개내압이 상승할 때 뇌척수액에 의한 정맥울혈로 인해 발생함?

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.05 | 수정일 2022.10.07

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  간호학과 3학년 병원임상실습 사전학습(응급실/중환자실)

  간호학과 000병원 ER 사전학습 초안중환자실, 응급실 선행지식[두개내압(ICP) 상승환자 간호]1) 적절한 환기유지기관내삽관과 기관절개술은 적절한 환기를 유지하게 할 수 있게 하고 ... 정맥 내로 수액을 공급해야 할 경우, 포도당은 ICP 상승을 악화시킬 수 있으므로 생리식염수를 주입하는 것이 좋다.(5) 두개내압 모니터두개내압 감시장치는 활력징후를 비롯한 다른 변수들과 ... 따라서 두개내압과 관류압을 잘 사정하여 최선의 체위를 유지하는 것이 좋다.환자의 체위를 빠르게 변경시키면 두개내압을 증가시키므로 천천히 그리고 조심스럽게 변경시킨다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.30 | 수정일 2022.10.16

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  뇌종양 CASE STUDY 간호진단 3개

  두개내압을 감소시키는 방법과, 두개내압이 상승할 때 나타나는 증상들을 미리 교육하여 통증을 예방하고, 빠른 조치를 할 수 있게 하기 위함이다.9. ... ICP를 상승시키는 요인을 제거한다.4. 두개내압 상승 예방을 위해 조용하고 편안한 방에서 침상 안정을 하도록 교육한다. ... 상승된 두개내압은 조직관류압을 감소시키고 국소 뇌빈혈과 뇌경색의 위험을 증가시기 때문에 자주 감시하고 관찰하며 빠른 조치를 취해야 한다.치료적 계획4.

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2024.05.11

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  두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 ,부동과 관련된 피부 손상 위험성

  .- ICP 20mmHg 측정됨.간호진단두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애간호목표장기목표대상자는 5일 이내에 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.단기목표① 대상자는 ... 예방, 적절한 배액상태를 유지하기 위함이다.간호평가① 대상자는 5일 이내에 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지하였다. ... 변완화제 Duphalac easy syrup을 투여한다.- 배변 시 두개내압이 상승할 수 있기 때문이다.⑧ I/O를 1시간마다 측정한다.- 체액상태의 균형을 파악하기 위함이다.⑨

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.30

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  성인간호 개두술 후 대상자 간호 정리 표

  환경 또는 간호행위로 인한 자극에 따른 두개내압 상승뇌관류증진?신경계상태 관찰?의식수준 변화+저하는 신경계 첫 이상징후?뇌관류압(CPP)측정+관찰? ... 개두술 후 대상자의 간호계획간호중재 및 이론적 근거관련요인?뇌관류압 감소>60-70mmHg?두개내압 증가≥15-20mmHg?두개 내 저혈압과 동반된 전신적 저혈압?뇌손상특징? ... 폐동맥 쐐기압, 폐동맥압 측정?PCWP, PAP상승: 체액증가로 인한 비효율적 박동부하 의미?호흡상태?PaO2 35mmHg유지?CO2: 뇌혈관확장, 두개내압증가?

  리포트 | 1페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.01.13

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  성인간호학실습 A+자료 지주막하출혈(SAH) 진단 3개, 과정3개

  두개내압이 상승하면 나타나는 증상들을 사정하여 그에 맞는 간호를 제공하기 위함이다.4. ... 두개내압 상승의 증상을 사정한다.(수축기압상승, 맥압 증가, 서맥, 두통, 오심없이 나타나는 토사성 구토 등)4. 두개내압 상승으로 인한 두통 완화를 위한 체위를 취해준다.5. ... 두개내압을 상승시키는 요인을 설명하고 주의하도록 교육한다.8. Foley-cathether와 같이 침습적 처치로 인한 감염을 예방해야함을 설명한다.1.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.21

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  [성인간호] 두개 내압 상승 환자 - 간호 진료

  ) 진단간호목표두개내압 감소 → 정상적인 뇌조직 관류 유지정상적인 호흡양상 유지기도 청결 유지체액 균형 유지감염예방손상으로부터 보호가족간 의사소통 증진3) 계획(1) 뇌조직관류 유지 ... 예방적으로 투여- 제산제와 히스타민수용체 길항제: steroid제제로 인한 위장 자극, 출혈, 두개내압 상승으로 인한 Cushing 궤양 예방위해 제산제, 히스타민(H2) 수용체 차단제 ... 두개 내압 상승환자 간호Ⅰ. 서론-1-Ⅱ. 본론-1~8-1. 두개내압-1~2-2. 원인-2-3. 병태생리-2~3-4. 증상 및 징후-3~4-5. 진단-4-6. 치료-4~6-7.

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.22 | 수정일 2021.05.30

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  A+) 통증과 관련된 낙상위험성 간호과정 case (간호진단 1, 간호과정9)

  (NRS: 6), 약물의 부작용(호흡억제, 두개내압 상승, 혈압저하 및 쇼크 등)을 사정함. ... (호흡억제, 두개내압 상승, 혈압저하 및 쇼크 등)을 사정함. 통증 여부에 따라 마약성 진통제를 투여할 수 있다. 부작용이 없는지 잘 살펴야 한다. ... 대상자와 가족에게 낙상의 위험성을 인지시키고 위험요인을 각인시켜 낙상을 예방하는데 도움을 준다. 대상자와 보호자에게 간호사 도움 필요시에 간호사 호출 방법을 교육한다.

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.30 | 수정일 2024.07.12

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  동아대학교병원 2025년 신규간호사 면접 준비 자기소개서 + 스펙(합격인증0) + 면접 1차, 2차 준비

  이유두개내압 상승을 예방하고 뇌조직 관류를 증진시킴저알부민일 시 부종이 일어나는 이유알부민의 농도가 적어지면 혈관밖으로 체액이 빠져나가 혈액량이 줄어들어 혈압이 떨어질 수 있고 어지럼증 ... 상승 시 서맥과 혈압 상승의 이유지속적 두개내압 상승 시 뇌간이 압박받아 활력징후에 변화가 생긴다 (쿠싱반사)서맥: 미주신경이 흥분하여 발생함혈압상승: 뇌관류압 감소에 대한 뇌간의 ... 과정에 필요한 공급이 제대로 이루어지지 않으면서 쇼크 증상이 나타나며 출혈, 화상으로 인한 혈장과 전해질의 손실, 구토나 설사 등으로 인해 신장의 수분 손실로 탈수가 나타나는 것두개내압

  자기소개서 | 48페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.01.28

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  성인간호학 CASE 간호과정 SAH-이론적 근거는 논문에서 인용(간호과정2개 1.뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직관류의위험, 2.침습적처치(유치도뇨관, EVD, A-line)와 관련된 감염의 위험)

  두개내압 상승의 징후를 사정하여 두개내압을 감시한다. ... 목정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하며, 과도한 둔부의 굴곡은 복부와 흉부 내 압력을 높여 두개내압을 상승시키기 때문이다.3. 즉각적이고 빠른 대처를 위해 필요하다.1. ... 두개내압의 변화는 신경계 기본 상태를 나타내는 중요한 지표로 지속적으로 모니터한다.3. 배액이 원활히 되지 않으면 두개내압이 상승할 수 있다.4.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.25 | 수정일 2021.05.18

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  성인간호학3 icu실습 [뇌실내출혈(ICH) case study], 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 2개

  간호진단1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 의식 저하와 관련된 비효과적 기도 청결3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험4. ... 두개내압 상승요인을 감소시켰다.▶ 정상체온을 유지하였음.▶ 자극을 최소화하여 경련을 예방하였음.▶ 대상자에게 편안한 환경을 제공하였음.- 어두운 조명, 조용한 병실 환경, 깔끔한 병실 ... 하지만 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개내압을 많이 상승시키지 않고도 자연히 흡수된다. 또한, 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승되지만 바로 뇌탈장을 일으키지는 않는다.

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.26 | 수정일 2022.06.21

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  ICH_뇌내출혈_간호진단의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 고혈압과 관련된 뇌조직률 장애 위험성

  침상머리를 상승시켜 정맥배출을 용이하게 함으로써 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압 및 두개내압 상승을 방지한다. ... 및 치료- 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우압박감, 협심증, 빈맥, 고혈압 또는 저혈압, 두통, 구역, 구토, 어지러움- 투약 전 환자의 심혈관 상태 파악- 급성 두개내 ... 뇌의 부종을 완화하고 두개내압을 강하를 위해 혈압강하제 Labesin과 이뇨제 mannitol, Larix을 투여한다.6. head up 30 올리고 정맥배액 촉진을 위해 머리와 목을

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.08 | 수정일 2023.11.12

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  뇌출혈(ICH) CASE STUDY 간호과정 A+

  이산화탄소분압의 상승은 두개내압 상승을 야기시킨다.6.흡인 전 산소를 공급하고 흡인은 15초 이내로 한다.이론적 근거 : 흡인은 산소부족을 일으켜 두개내압을 상승시킬 수 있다.7.수분섭취 ... 감각기능 손실, 불규칙한 호흡)이론적 근거 : 두개내압 상승은 재출혈이나 뇌혈관 연축발생을 경고한다.4.자극을 최소화하여 경련발생을 예방하고 필요시 항경련제를 투약한다.이론적 근거 ... 재출혈을 야기시키며, 혈압하강은 뇌허혈을 야기시킬 수 있다.3.두개내압 상승의 증상을 관찰한다.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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  신경계 중환자, 무의식 환자 간호-중환자실실습레포트

  정맥귀환을 방해하므로 두개내압을 상승하게 한다.(11) 정서적 불안과 해로운 자극 : 교감신경의 흥분으로 혈압이 상승되고, 이는 뇌혈류를 증가시켜 두개내압을 상승시킨다. ... 그러나 수동적 근관절운동은 수축동안의 근육길이의 변화가 두개내압에 영향을 주지 않으므로 간호계획에 포함시킬 수 있다.(10) Valsalva maneuver : 복압과 흉압을 상승시켜 ... 또한 극심한 둔부 굴곡은 복압 상승으로 두개내압에 영향을 준다.(9) 등장성 근육수축 : 등장성 근육수축은 혈압을 상승시키고, 두 개내압이 상승된 환자에서는 더욱 상승하게 된다.

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.10

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  성인간호학실습 - ICU 주요약물요법, 기구및장비 정보 모음

  목적 : ① 조기(뇌 손상이 생기기 전)에 두개내압 상승을 확인하기 위함. ② 비정상의 정도를 수치로 나타냄.③ 두개내압 상승에 대한 적절한 치료 ④ 뇌척수액 채취와 배액에 용이 ⑤ ... 것을 피하고 발한이 많은 환자는 자주 드레싱을 교체한다④ 앉거나 이동시 배액관을 잠근다.⑤ 두개내압의 상승, 체온과 백혈구 수치의 급격한 상승, 신경학적 상태의 변화, 삽입부위의 ... 급성신부전, 뇌부종의 치료에 이용되는 경우가 있다.- 수술중, 수술후, 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료- 약물중독시의 배설촉진- 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우-

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.12 | 수정일 2024.04.15

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  지주막하출혈(SAH) 케이스스터디_중환자실 실습케이스_A+ /간호진단,과정 3개씩

  -상승된 두개내압으로 뇌혈류 공급이 감소됨에 따라 의식수준의 저하는 두개내압 상승의 가장 초기 증상이다.⑤ 동공반사의 변화를 사정한다.-상승다. ... -두개내압이 상승하면 수축기압이 상승하고 이완기압은 정상 혹은 저하됨에 따라 맥압이 상승한다.④ 주기적으로 의식상태와 GCS를 사정한다. ... 두개내압이 상승하면 시상하부의 체온조절 중추를 압박하여 고체온증이 나타날 수 있다.③ 맥압 증가를 사정한다.

  리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.23 | 수정일 2023.10.24

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