"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 181-200 / 8,260건

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  성인간호학 실습 이하선(parotid gland) 간호진단케이스입니다

  및 신체보호대 적용과 관련된 피부 손상 위험성간호목표◎ 단기목표1. 3일 이내에 피부 color change 가 없을 것이다.2. 3일 이내에 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다 ... 신체보호대 적용 부위에 피부손상이 발생하지 않음.② 피부 손상 위험성③주관적 자료객관적 자료- “아아!!” ... (기저피부의 습기, 오물은 자극을 증가시켜 피부 손상을 촉진한다.)7. 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.간호평가1.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.06 | 수정일 2024.06.21

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  대퇴골절(Fracture of femur) 간호과정 ppt

  수정 후간호진단 신체부동과 관련된 피부손상 위험 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 생기지 않을 것 이다 . ... 수정 후수술과 관련된 급성 통증 신체부동과 관련된 피부손상위험성 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술과 관련된 급성 통증 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 침습적 처치와 관련된 감염의 ... 관련된 감염의 위험 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 수술로 인한 말초신경혈관 기능장애 위험 여가활동의 환경적 부족 수술과 관련된 급성 통증 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 침습적

  리포트 | 47페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.12 | 수정일 2022.03.01

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  피부손상위험성 간호진단

  침상안정과 관련된 피부 손상 위험성수집된자료주관적 자료- “등 쪽이랑 허벅지 밑쪽이 간지러워...”- “누워만 있으니 엉덩이가 자꾸 베기네..”- “언제쯤 움직일 수 있는 거야? ... 대상자는 7일 이내에 피부손상 예방법에 대해 알고 설명 할 수 있다.2. 대상자는 7일 이내에 피부손상 위험요인에 대해 알고 이를 말로 표현 할 수 있다.3. ... 매일 욕창 사정도구인 Braden scale을 사용하여 욕창 위험 정도를 사정한다.8. 대상자의 피부를 건조하게 유지한다.9.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.09

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  성인간호학 신경계 간호과정 케이스스터디 기동성 장애와 관련된 낙상위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애

  피부통합성 장애간호목표장기목표대상자는 퇴원까지 추가적인 피부손상이 일어나지 않을 것이다.단기목표대상자는 3일 이내 욕창 위험도 평가(draden의 욕창 위험요인 사정도구) 시 점수가 ... 피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요한 조기수행이다.3. 영양 상태를 사정한다.3. ... 욕창 위험도를 사정하므로써 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악하여 적절한 간호중재를 제공할 수 있다.2. 대상자의 피부상태를 사정한다.2.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14

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  신경과 케이스(비효율적인 뇌조직관류, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 피부손상위험성) 에이쁠받은케이스

  감염 증상이 나타났을 때 바로 간호사에게 일려 신속한 대처를 할 수 있다.간호진단 : 부동과 관련된 피부손상 위험성목적 : 대상자는 퇴원 전까지 피부 손상이 나타나지 않을 것이다.간호 ... 피부 손상 위험성을 주기적인 간격으로 평가하여 예방적 중재를 시행하기 위함이다.3. 욕창의 위험요소에는 영양도 포함된다.4. ... 간호사는 4시간 마다 온도, 색깔, 부종, 습도, 탄력도 등 대상자의 피부상태를 사정한다.2. 간호사는 매주 욕창 위험성을 평가한다.3.

  리포트 | 12페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.08.28

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  A+ 척추손상 간호과정

  척수 손상과 관련된 피부 손상1. 대상자는 2주 이내에 더 이상의 피부 손상을 보이지 않고 피부 통합성을 유지할 것이다.1. ... 피부 손상과 관련된 감염위험성1. 대상자는 감염의 징후를 보이지 않는다.1. 대상자는 2일 이내 감염예방을 위한 방법을 2가지 이상 말할 수 있다.2. ... 척추손상을 가진 성인을 위한 간호과정간호진단간호 목표간호 중재근거평가1. 보행의 불편과 관련된 낙상위험성1. 대상자는 퇴원 전까지 낙상하지 않을 것이다.1.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.30

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  욕창 간호진단

  피부 통합성이 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양과 양상 등 전반적인 욕창의 상태를 주기적으로 사정한다인한다.(1/11) 처방에 따라 혈액검사를 시행하고 관련 ... 괴사된 표피와 진피 조직으로 나타나는 피부의 보호 기능 소실과 관련된 감염위험성(Risk for Infection)*NANDA정의 ⇒ At increased risk for being ... 도구 점수: 11점(5) Braden scale 욕창 발생 위험 도구: 13점⇒ 중등위험군(13~14점)으로 새로운 욕창 발생의 예방을 위한 중재가 요구됨.(6) 욕창 주변 부위의

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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  심근경색 간단한 간호진단 및 간호과정 3개이상 (첫 케이스 이신 분들 강추!)

  시진결과 등에 눌린 자국이 있고, 피부색은 창백하였음.관련요인 : 간호진단명부동과 관련된 욕창의 위험성간호진단의 정의: 절단과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 ... 조이는 옷은 피부가 압박되어 손상될 위험이 있다.3.영양상태를 모니터한다. ... 영양 불균형은 피부손상의 위험성을 증가시킨다4.압력의 마찰의 원인을 모니터한다.5.foam 매트리스를 적용한다6.매 2시간마다 체위를 변경한다7.압박부위에 패드를 놓는다8.위험한 부위에

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.21

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  A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴

  하루 한 번 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.①② 피부손상 부위와 욕창부위 및 위험요인을 사정하여 호전양상을 파악(현문사, 황옥남 ... 단기목표① 대상자는 3일 이내에 피부손상의 위험성(억제대)이 사라진다.② 대상자는 3일 이내에 말초부위 냉감이 사라진다.?진단적 처치1. 대상자의 피부상태를 사정한다. ... 하루 한 번 욕창 위험도 사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다. (SN)- 12점으로 고위험군에 속한다.치료적 처치4.

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.22

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  욕창교육안,부산의료원 욕창 정의 욕창 원인 욕창 진행 단계 및 증상 욕창이 자주 발생하는 신체 부위 욕창 예방 관리

  자세로 누워있는 환자 체위.(2시간마다 체위가 변경되지 않고 있음을 관찰함.)대상자의 활동성이 제한되어 있음.문제를 해결하기 위한 치료적 과정피부 손상 간호욕창 분류 23점으로 저위험군에 ... 주로 환자이동시 침상과 피부의 쓸림으로 나타난다.③ 습기피부가 촉촉하게 젖은 상태로 지속되거나 실금의 경우 피부 손상, 감염의 위험이높아진다.④ 혈액순환활동량이 줄어들면 혈액순환이 ... 가해져 혈액순환의 장애로 생긴 피부와 그 밑에 있는 조직에 손상(궤양)이 유발된 상태.욕창의 원인: ① 압력욕창 발생 원인 중 가장 중요한 것으로 신체 일부에 정상 혈액순환보다 높은

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2022.01.31

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  욕창 간호예방법 (+예방동영상포함)

  뼈 돌출부위는 마사지를 피함 실금이나 상처분비물과 관련된 습기로부터 피부를 보호함 올바른 체위변경 , 자세 돌리기 , 대상자 이동 기술을 통해 마찰 , 전단력에 의한 피부손상을 최소화함 ... - 침대 상체를 세우고 앉아 있는 상태에서 발치를 향해 몸이 아래로 움직여질 때욕창의 위험요인 욕창 위험요인 피부가 붉어지고 , 물집 생기고 , 짓무르고 , 궤양 , 피부의 괴사가 ... 지속적 압박에 의해 초래되는 피부조직의 손상상태를 의미한다 뼈 돌출부위 , 의료기기로 인한 지속적인 압력이나 전달력 작용의 결과로 피부 및 피부 아래 조직이 국소적으로 손상되거나 손상이

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.21

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  외과중환자실 케이스스터디(casestudy)

  1) 사정:주관적 자료: -객관적 자료:-ICU Care 상 부동 상태임-억제대 적용 중임2) 진단: 부동상태와 관련된 피부손상위험성3) 목표: 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 생기지 ... __________________________________________________________________부동상태와 관련된 피부손상위험성?????????????????? ... 높기 때문이다.air mattress를 제공한다.대부분의 시간을 한 곳에서만 보내는 대상자는 특히 압력을 고르게 분산시키고, 피부손상의 위험을 줄이기 위해 압력을 완화시키는 장치가

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.19

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  피부통합성장애

  그 결과 피부 모세혈관이 지속적으로 압력을 받게 되고, 그 부위에 국소적 피부 빈혈이 초래된다.- 이 평가도구는 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.- 부동은 피부손상의 가장 ... 큰 위험요인이다.- 습기는 피부손상의 위험요인이다.- 대부분의 시간을 한 곳에서만 보내는 대상자는 특히 압력을 좀 더 고르게 분산시키고, 피부손상의 위험을 중ㄹ이기 위해 압력을 완화시키는 ... 뼈가 접촉하면서 피부 모세혈관이 압박을 받아, 국소적 빈혈이 초래될 가능성이 높기 때문이다.- 부종으로 팽팽해진 피부는 손상 위험이 있다.- 대상자가 부종이 있는지 관찰하였다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.28

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  A++ 노인간호학실습 사지마비,모야모야병 case study

  위에서만 생활하는 것이 관찰됨- 체위변경 시 간호사의 도움이 필요함=> 실금 및 부동과 관련된 욕창 위험성3. ... 노인간호학실습사례발표과 목 명노인간호학실습담당교수학 교학 과학 번제 출 일간호진단 (간호과정은 1~3까지)1다량의 객담과 관련된 비효율적 기도청결2실금 및 부동과 관련된 욕창 위험성3부동과 ... 욕창 위험성- 사지마비- 의식수준 Drowsy- GCS 4점- 손발 구축 및 경직- 지속성 실금- 기저귀 착용 중- 피부 창백, 축축함- 피부탄력성 불량- 감각기능 전신 소실- 침상

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.30

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  간호과정 1개(소피)- 신체부동과 관련된 피부손상위험성

  )turn body 의사처방 있음2부분 진술:신체부동과 관련된 피부손상위험성단기목표:1) 5일 이내 피부순환상태를 유지할 수 있다.2) 3일 이내에 피부손상관련요인과 예방법을 3가지 ... 붉은 기가 감소함.5/412점(욕창발생 고위험군)5/612점(욕창발생 고위험군)5/714점(욕창발생 중증도위험군)5/815점(욕창발생 중증도위험군)5/917점(욕창발생 저위험군)5/ ... 1118점(욕창발생 저위험군)2) 1일 1회 Braden 욕창 점수를 측정하여 기록함.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31

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  [4학년 1학기 방통 기말과제물] 성인간호학

  욕창분류단계를 제시하고 단계별 특성을 기술하시오.욕창분류단계단계별 특성1단계: 국소적 손상이 없는 발적? 뼈 돌출 부위에 피부 손상 없이 붉게 발적된 상태로 표피가 손상된 상태? ... 피부가 일부 손상되어 붉거나 핑크 빛의 얕은 상처를 보이는 단계? 표피와 진피가 부분적으로 손상된 부분층 피부손상? ... 피부는 붉고 습하며 통증이 심한 얕은 상처로 피부색이 변화되고 부분적인 피부 상실과 표재성 궤양이 있음3단계: 전층 피부손상?

  방송통신대 | 8페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.06.06

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  간호진단 피부손상위험성

  사정진단목표계획중재(수행 및 관찰)이론적 근거평가 준거평가NANDA관련요인O:현재 피부손상은 없다. ... -부동 환자이므로 장기간 침상에 누워있기에 욕창이 생길 위험성이 높다.우선순위 2단기:-피부 발적, 손상이 없다.장기:-정상적인 피부 상태를 유지한다1. ... 피부사정을 통해 욕창(피부손상)을 조기 발견 할 수 있다.2. 체위변경을 통해 혈액순환을 증진시키기 위함이다.3.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.02

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  성인간호학_폐렴_호흡곤란_A+자료_간호진단 4개

  멍무상처무욕창 위험도 사정등급욕창위험도평가(Braden scale 사용): 고위험군욕창 여부: (+)(7) 욕창기록욕창보고●욕창발생시점■ 입원 전 □ 입원 후 날짜[ ]●욕창발생 ... 5x5x0*stage 1: 홍반, 손상이 시작되는 상태*stage 2: 패임, 얕은 구멍, 수포 등 피부손상 소견이 눈으로 관찰되는 상태*stage 3: 괴사와 손상 유, 근막이나 ... 하지만 응급실에서는 기도, 호흡, 순환 다음으로 비정상적인 활력징후를 우선으로 두기 때문에 ‘의식저하로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애’을 4순위로 두었다.간호진단: 호흡성 알칼리증과

  리포트 | 33페이지 | 5,500원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.10

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  모성 최종 케이스스터디

  조직이나 피부에 국소적으로 손상이 일어날 수 있는 취약한 상태목표장기대상자는 퇴원 전까지 욕창이 발생하지 않는다.단기대상자는 2일 내 욕창이 발 있다. ... 대상자의 피부 상태 사정 시 축축하고 습함 (9/9, 16:00, POD#2)간호진단: 정의부동과 관련된 욕창의 위험: 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인해 통상적으로 융기된 뼈 밑의 ... 골반 부위 방사선 치료 중임 (방사선에 노출될 경우 피부가 얇고 푸석해지며, 피부손상의 위험성이 더욱 커진다)? 기저귀를 착용 중임 (9/9, 16:00, POD#2)?

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.08 | 수정일 2024.09.06

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  노인간호학 - 간호과정(뇌졸중, 편마비, 뇌경색)

  부동과관련된피부손상주관적자료? “못 움직여“, ”못가“, ”못해“객관적자료? 편마비진단, 와상환우? coccxy-욕창2기 피부상태 관찰함? ... 대상자의 돌봄제공자에게 욕창 발생원인에 대하여 교육한다.- 피부에 받는 압력부위 관련손상(특히 뼈 돌출 부위: 엉치, 뒷꿈치, 머리, 팔꿈치 등)- 실금관련 기저귀 착용관련 손상(소변에 ... 대상자에게 욕창발생 및 피부손상 관련 요인에 대하여 설명하였지만 대상자 인지능력 저하로 인한 이해 어려워 표현 안 되심.?

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.28 | 수정일 2021.05.24

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