"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 141-160 / 8,260건

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  욕창의 위험 간호과정

  보행능력 저하와 관련된 욕창의 위험(욕창의 위험: 절단(shear)과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직에 국소화된 손상에 취약한 상태)간호목표단기목표 ... 욕창 발생 위험부위를 사정한다.2. 엉덩이, 발등 등 압박을 받는 부위에는 욕창이 쉽게 발생한다.3. 피부상태를 사정한다.3. 피부가 습할수록 욕창이 쉽게 발생한다. ... 오랜 시간 동일한 자세로 있는 경우 돌출부위가 압박을 받아 피부손상이 생기기 쉽다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.23

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  NIDDM 욕창 간호진단 피부손상

  간호과정#1 부동, 만성질환과 관련된 피부손상진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#111/12부동, 만성질환과 관련된 피부손상피부는 몸의 1차적 방어 기전이며, 외부의 유해한 자극에 대한 ... 요실금과 변실금으로 인한 욕창 발생은 대변과 소변의 산성성분, 박테리아와 습기가 피부의 손상과 감염을 쉽게 일으키며(엄기매 등, 2005), 피부 정상층을 파괴하는 주요 위험인자이었다 ... 욕창발생 위험요인이 높을수록 욕창 발생이 증가하므로(Shukla et al., 2008), 욕창발생 위험요인에 대한 사정은 욕창의 진행을 막기 위해서 가능한 빨리 시행되어져야 하는데

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.10

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  노인간호학실습 뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애

  -머리 뒤, 등, 엉덩이에 피부손상 없는 붉어진 모습 관찰됨.간호진단신체부동과 관련된 피부손상 위험성간호계획장기목표1. ... 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성일시8 월 17 일입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 ... 욕창 위험성을 사정한다.(근거: 매일 욕창 위험성을 사정함으로서 욕창을 예방할 수 있기 때문이다.)3. 대상자에게 말을 걸어봄으로서 의사소통 가능 여부를 사정한다.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.31

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  [성적인증O 과탑, 학점4.5 A+] 뇌경색(피부통합성장애) 케이스스터디 (가상환자 시나리오형식)

  근무교대마다 I/O를 재사정한다- 부종으로 팽팽하고 부어오른 피부는 피부 손상 위험이 높다5. ... 머금고 있기 때문에 피부 손상을 촉진한다6. ... 간호과정 ················································· 9p- 부동 및 부종과 관련된 피부통합성 장애Ⅳ.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2022.12.12

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  [간호관리학] QI 보고서 - 욕창 예방 및 관리 -

  위험 조기 감지 무선 스캐너는 손에 들 수 있는 무선 스캐너로서 욕창으로 인한 피부 손상이 가시적으로 나타나기 이전에 미리 발꿈치, 엉치뼈 등 부위 별 위험을 객관적으로 평가할 수 ... 1단계이다.6압박에 의한 허혈은 먼저 근육조직을 손상시킨 후 표피로 진행된다.7생리적 검사수치는 욕창발생 위험요인과 관계없다.8베타딘, 과산화수소 등은 욕창 소독제이다.9욕창 1, ... 조직손상이 발생할 수 있다.3침상머리를 90도 미만으로 유지하면 응전력을 감소시킬 수 있다.4누공형성은 욕창 4단계에서 흔히 발견된다.5피부 발적이 10분 이내에 소멸되지 않으면 욕창

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.23

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  욕창 상처간호

  위험 증가욕창과 실금관련피부염 구분 실금관련피부손상 부위 - 압력과 무관한 부위 피부손상형태 - 표피 및 진피 손상에 국한 상처 기저부 - 괴사조직이 존재하지 않음 상처 가장자리 ... 욕창 및 상처간호욕창의 정의 피부의 한곳이 오랫동안 눌리면서 이 곳에 있는 혈관이 압박되어 조직에 혈액공급이 안됨으로써 피부가 손상되는 것 .욕창이 미치는 영향 불편감초래 - 상처의 ... 피부손상형태 - 표피 및 진피손상 , 피하지방 , 근육 손상 상처 기저부 - 괴사조직 존재 상처 가장자리 - 상처의 경계가 존재욕창 치료에 대한 평가 욕창치료가 제대로 되고 있는지

  리포트 | 33페이지 | 3,800원 | 등록일 2021.06.27 | 수정일 2023.10.15

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  지주막하 출혈 간호과정 / 케이스 / 문헌고찰 / 뇌압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 변화 / 부동과 관련된 피부손상 위험성 / 의식 저하와 관련된 낙상 위험성

  12점, 고위험- 음식 섭취 제한 상태임.- 침상 안정중임.- 엉덩이 피부에 발적 관찰됨.관련요인 : 간호진단명부동과 관련된 피부손상 위험성간호 목표단기 : 대상자는 1일 내에 엉덩이의 ... 장기목표 달성#2 피부손상 위험성자료수집주관적자 료None.객관적자 료- 욕창위험도 평가도구 (Braden Scale)? ... 피부의 습기, 오물은 피부의 자극을 증가시켜 피부 손상을 촉진 하기 때문에 이를 제거하여 욕창 발생의 위험을 낮추어야 한다.3. 압박이 가해지는 부위에 베개를 받쳐준다.?

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.11.10

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  뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 케이스 스터디, 간호과정

  Braden scale을 통해 욕창위험요인을 사정한다.2. 2시간마다 피부상태를 사정한다.- 피부 사정은 온도, 색깔, 부종, 피부 무결성, 습도상태, 주위 피부와 관련한 조직의 변화 ... 의식 및 운동기능저하 대상자는 욕창발생의 위험이 있으므로 사정을 통해 욕창위험요인을 제거하고 욕창 예방 전략을 세운다. ... 피부를 건조하게 유지한다.5. 욕창부위에 드레싱을 실시한다.- 상처드레싱은 욕창 주위 피부의 상태, 욕창의 크기 및 해부학적 위치를 고려하여 선택한다.6.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.04 | 수정일 2023.09.15

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  [NICU케이스]실습A+,혼을 갈아넣은 RDS, Apnea, 단일제대동맥 간호진단, 간호과정 엄청 자세한 케이스

  간호진단(7개, 정의 및 우선순위 설정한 사유)-- 기도흡인 위험성- 감염위험성- 피부 손상- 비효율적 호흡양상- 피부 통합성 장애의 위험- 돌봄 제공자의 불안- 욕창 위험성4. ... 제한된 움직임과 관련된 욕창 위험성절단과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직에 국소화된 손상에 취약한 상태++++++환아는 8월 10일 출생하였으며 ... 간호과정(3개)- 기도흡인 위험성- 감염위험성- 피부 손상5. 대상자 사정양식(1) 기초자료A. 출생정보B. 건강력/과거력C.

  리포트 | 17페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.01

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  급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

  나 자신이 귀찮고 힘들긴 하지만 조금만 부지런하면 환자 분들께서는 욕창의 위험을 줄일 수 있음을 깨달을 수 있었다.1. 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성2. ... 피부 손상 위험성장기 목표할머니는 피부손상으로 인한 욕창 위험성이 없을 것이다.단기 목표대상자는 4일 이내 둔부와 뼈 돌출부위의 발적이 사라지실 것이다.발뒤꿈치의 1단계 bed sore가 ... 시행한다.이론적 근거발적, 짓 무름, 습한 피부는 욕창의 초기증상뼈의 돌출부위는 욕창이 생기기 쉬운 범위건조한 피부는 습한 피부보다 욕창 가능성을 줄인다.간호 수행①-1 : Position

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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  실습과제 교육자료 만들기(욕창, 낙상, 통증)

  욕창에도 단계가 있어요!▶1단계: 피부가 손상되지는 않았는데 가볍게 눌러보니 하얗게 변하지 않고 빨개요!▶2단계: 피부가 손상된 것 같아요! ... 피부나 피하 심부 조직에 국한된 국소적인 손상상태를 말합니다.욕창은 왜 생기는걸까요? ... 상지 및 기타 부위 손상-낙상은 심각한 손상이 동반될 수 있고 사망의 위험성도 배제할 수는 없습니다!

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.03

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  노인간호학 고관절골절 case study A+ 진단3개 진단적,치료적,교육적 각3개씩

  피부손상 위험성2식욕부진과 관련된 영양불균형 : 신체 요구량보다 적음3신체기동성 저하와 관련된 사회적 고립3. ... 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성자료수집주관적자료- “움직이기 너무 힘들어...”- “엉덩이에 약 좀 발라줘”객관적자료- 수술 후 거동 불가능함- 보행 불가능으로 기저귀를 차고 ... 매 V/S 시마다 대상자의 피부상태를 사정한다.2. 매일 욕창점수를 사정한다.1. 체계적인 검사는 피부손상 문제를 조기에 식별할 수 있다.2.

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.10

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  욕창 간호과정

  많은 침요 위에 누 우면 마찰력의 영향을 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.같은 자세를 유지하면 뼈 돌출 부위에 피부 압박을받는다.베개를 사용하면 피부의 응전력을 줄일 수 있다.대변에는 ... 많은 침요 위에 누 우면 마찰력의 영향을 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.같은 자세를 유지하면 뼈 돌출 부위에 피부 압박을받는다.베개를 사용하면 피부의 응전력을 줄일 수 있다.대변에는 ... 피부손상을 유발하는 효과가 포함되어 있고기저귀는 습기를 머금고 있어 피부 손상을 촉진시킨다.욕창은 다양한 요인에 의해유발 될 수 있다.김종임 외(2018), 기본간호학I, 수문사가5주

  리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.22

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  [A+자료] ICH 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 (간호계획 20개 이상)

  욕창 예방 방법에 대해교육함으로써 욕창 위험에 대한 인지를 증진시킨다.3. 피부통합성을 유지하는방법에 대해 교육하여피부 손상을 예방한다.1. ... 적절한 수분 공급과영양섭취는 피부의 탄력성을 유지시켜 압력으로인한 피부손상의 위험을줄인다.5. 발적 부위를 직접적으로 마사지 하는 것은피부손상을 더 촉진시킬 수 있다.6. ... 부동은 피부손상의가장 큰 위험요인이다.6. 침상머리를 높일 때응전력이 흔히 발생한다.7.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.25

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  간호과정 SOAPIE 예시 3개

  인지한다.SXO- 석고 붕대 주위의 피부 상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.- 그의 피부는 따뜻하고 건조했다.A기계적 요인과 관련된 피부 손상 위험성P- 대상자는 퇴원 ... 후 피부 손상 위험의 조짐이 보이지 않는다고 보고했다.S“오른쪽 종아리 아래에 근육 경련이 있어요.”O석고 붕대 주위의 피부 상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.A순환장애 ... 및 기계적 요인과 관련된 조직 손상 위험성P- 대상자는 퇴원 후에도 조직손상이 발생하지 않는다.- 대상자는 퇴원 후 순환장애 증상발현 시 의료진에게 즉시 보고한다.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.26

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  폐렴 간호과정(간호진단 2개)

  대해 교육한다.1.피부상태를 수시로 관찰하여 추가적인 손상을 예방하기 위함이다.2.욕창위험정도를 사정해 그에 맞는 중재를 실시하기 위함이다.3,4. ... 욕창사정도구 점수가 12점 이상으로 늘어난다.간호계획1.피부상태를 관찰한다.2.욕창위험정도를 사정한다.3..옷이나 침구류의 청결함을 유지한다.4..피부를 깨끗하고 건조하게 유지시킨다 ... 의사소통 불가능)객관적 개요의식수준: drowsy(기면)양쪽 손목 억제대 사용중임.의사소통 불가의식은 있으나 지남력 없음피부특성:축축함욕창있음: coccyx 7x7 stage3욕창위험도

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.13

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  욕창 간호

  욕창 간호[ 간호 진단 ]운동장애 피부손상의 잠재성 감염의 위험성 피부손상감각지각 변화 조직 관류의 변화 영양부족 통증[ 간호중재 ]1) 피부 사정 : 욕창위 위치, 상태, 단계, ... 정의욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말합니다 ... -12점고위험군13-14점중증도 위험군15-18점저위험군※ 욕창 사정- 입원 시 모든 환자 : 입원 24시간 이내 욕창발생 위험정도 사정- 욕창발생 위험군 (Braden 점수 18점

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.26 | 수정일 2024.03.18

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  노인간호학 케이스 스터디 Dementia

  , 빈맥, 가려움증, 피로 등①간호진단 목록사정간호진단명정의#1■ 주관적 자료- 없음 (의사소통 안됨)장기적 부동과 관련된피부손상 위험성(Risk for impaired skin integrity ... )피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태■ 객관적 자료- general weakness로 Bed rest 상태, 보행 불가- 배변, 배뇨 조절 못하여 기저귀 착용 중- 욕창위험사정도구 ... ○간호평가대상자는 1주일 이내에 피부손상의 징후가 나타나지 않는다.대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 발생하지 않는다.☞ 대상자는 현재(09.21)까지 피부 손상이 발생하지 않았으며

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.03 | 수정일 2023.04.06

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  건강사정 요점정리(정문각 + 학지사메디컬) 1~7단원

  운동성, 영양, 마찰과 응전력 총 6가지항목욕창치유사정도구 (PUSH)길이*너비(표면적), 삼출물의 양, 조직의 유형욕창의 진행 단계★1단계: 피부가 손상되지는 않았으나, 국소적으로 ... *책에 그림 참고욕창 사정도구 (Braden Scale)★총점 6~23점저위험 : 15~18점중위험 : 13~14점고위험 : 10~12점초고위험 : 9점이하감각 지각, 습기, 활동, ... 사정건강력 사정1) 현병력평소 피부 위생습관, 피부변화와 관련된 식이 활동과 증상 사정몸 전체의 체모 변화가 있었나요?

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.07 | 수정일 2024.06.10

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  소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성_아동간호학 학술지 분석 및 요약보고서

  관련된 간호진단: 호흡기계 의료장치 사용과 관련된 피부 손상 위험성3. 관련된 간호진단의 목표: 퇴원 시까지 피부손상이 발생하지 않는다.연구논문 선택이유에 어떤 도움이 되었는지? ... 임상적 특성은 선행 연구에서 욕창 발생과 관련이 있는 것으로 확인된 특성인 소아중환자실의 입원 기간과 진정제, 근이완제, 강심제와 같은 약물의 사용 여부, 그리고 욕창 위험도이다.2 ... 그 외 나이, 성별, 약물 사용 여부, 욕창 위험도에 대해서는 유의한 차이가 없었다.3.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.10 | 수정일 2024.04.12

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