"욕창위험 측정도구" 검색결과 181-200 / 2,042건

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  노인간호학 낙상위험성 케이스스터디/ 거미막하 출혈, 경막하출혈 , 편마비/A+자료

  Braden scale구분욕창위험도점수감각 인지 정도1.완전히 제한2.매우 제한3. 약간 제한4. 손상없음★습도 여부1.항상 젖어있음2.자주 젖어있음3.가끔 젖어있음★4. ... 의식상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15 ★총점 : 807) 욕창위험도 평가도구 ? ... 기관내 삽관이 된 경우 흡입전 100% 산소를 과환기 시켜야 하지만 지나친 과환기는 일시적인 저탄산혈증이 되어 대뇌혈관을 수축시키므로 2차적인 대뇌허혈 위험이 있다.

  리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.05.14 | 수정일 2024.08.05

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  간호윤리 윤리적 딜레마 상황 및 윤리적 결정 사례적용 연명의료 억제대 윤리적딜레마 사례

  이 법률에 근거하여 환자가 자해의 위험성이나 특히 자살의 위험에는 사용해도 된다고 생각합니다. 하지만 이 사례에서는 이 규칙을 시행하지 않고 억제대를 사용하였습니다. ... 민원에 따르면 요양병원 측이 저녁에 환자를 묶어두거나 무분별하게 신체억제대를 사용해 입원 중인 환자가 피멍이 들었다. ... 참고문헌 4 100세 정도의 치매를 앓고 있는 고령 환자에서 반복적인 급성 질환 발생 시 연명의료 결정은 이루어질 수 있나?

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.12 | 수정일 2024.09.09

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  (교수님 칭찬 + 피드백 후 자료) 성인간호실습 기흉 사례보고서 간호케이스 / 케이스터디 간호진단 문헌고찰 간호진단 3개, 간호과정 1개

  예 : 욕창의 정도 평가표, 화상정도 평가표)NRS 2점 시술부위 간혈적 쑤시고 결리는 통증70점: 낙상위험성 높음(양쪽 보청기 사용으로 낙상위험 있음)8. ... 연구의 필요성 및 목적기흉은 장측 혹은 벽측 늑막의 손상으로 인해 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐허탈 정도에따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다 ... 기흉은 재발율이 높은 편이어서 첫 번째 기흉이 발생했을 때는 재발율이 50% 정도이고 재발되는 기간은 평균 2-3년 정도이다.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.20 | 수정일 2023.03.17

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  성인간호학 뇌경색케이스

  간호☞ 간호진단 : 비효율적인 뇌 조직관류간호중재?시간마다 신경학적 상태와 두 개내압 상승 정도를 평가하고 두 개내압 상승을 최소화 하도록 계획? ... 발꿈치를 올려 욕창을 예방하고 발처짐을 예방하기 위해 발지지대나 목이 긴 신발 사용? ... 반태측 반신부전, 마비?반대측 감각부전?동측 반맹?병변있는 쪽으로의 안구 움직임 장애?실독증, 실서증, 실어증?기억력 장애?반태측 반신부전(다리>팔), 족저굴곡?반대측 감각 부전?

  리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.10 | 수정일 2020.09.18

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  A+ 신규간호사 유도훈련 프로그램

  위험도와 낙상 위험도를 사정하고 위험도에 따라 예방 간호를 시행한다.- 입원 생활 안내문을 설명한 후 안내문을 주고 복용 중인 약물이 있는지 확인한다.- 준비해야 할 물품을 설명한다 ... (물컵, 세면도구 등).- 간호기록지에 기록한다.* 사정 내용(간호 정보조사지 내용, 통증, 욕창, 낙상 위험도)* 수행내용* 교육내용(2) 퇴원 관리① 목적: 대상자가 퇴원 후에도 ... ) 감염관리환자와 직원 간 또는 직원과 직원 간에 감염성 질환이 전파되는 위험을 최소화함으로써 직원과 환자 모두를 병원감염으로부터 보호하기 위해 감염수칙 및 무균술에 대한 교육이 필수적입니다

  리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.10.12 | 수정일 2022.12.12

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  부정맥(방실차단), 심근경색 인공심박동조율기 환자 케이스스터디

  거의 없음/25-50 : 낙상 위험성 낮음/50-125 : 낙상 위험성 높음- 대상자는 높은 낙상 위험성을 가지고 있음- 욕창사정 : Braden Scale (6/2사정, 욕창발생 ... 근본적으로는 심장중격에 피공급이 안되서 괴사가 되는 것이기 때문에, 관상동맥의 폐쇄로 인해 차단된 피공급을 재개해주는 수술 혹은 시술이 필요할 수 있습니다.② 임상증상환자는측으로 넘어지며 ... 이전)구분척도점수감각인지정도1.

  리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.17

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  성인간호학 SDH 문헌고찰, 간호과정 케이스(감염의 위험, 피부 통합성 장애의 위험)

  Braden scale을 이용하여 욕창 위험도를 평가한다.6. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.7. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위를 변경한다.8. ... 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이고, 응급으로 감압성 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮습니다.2. ... 환 측 뺨에 음식이 고이지 않도록 하고 음식은 묽은 유동식보다 연식이나 반연식이 삼키는 데 도움이 된다.- 지남력과 단기 기억을 잃은 대상자와 만날 때마다 항상 자신을 소개하고 간호행위나

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.24

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  [간호과정2개] 성인간호학 SDH(Subdural hemorrhage, 경막하출혈) 케이스

  노인은 17~18점에 해당해도 욕창발생 위험이 높은 것으로 본다.21/12/13고위험군11점감각인지: 매우 제한됨(2)습기: 가끔 축축함(3)활동정도: 침대에만 있음(1)기동력: 완전 ... 지속적으로 수행됨분비물(secretion): Thick, Yellowish* Braden scale: 욕창 위험도 사정도구점수가 낮을수록 욕창 위험이 높음을 의미한다. 16점 이하는 ... 가장 흔한 증상은 두통이며, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 또는 언어 장애가 나타날 수 있다. 또한 의식수준의 감소, 혼돈, 동측동공의 산대 및 고정이 나타난다.

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.13

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  뇌졸중의 모든 것. 정의와 재활종류, 사정, 진단, 중재, 뇌졸중 논문 분석, 논문적용한 간호과정과 마지막 정리퀴즈

  기동성 장애요인을 사정할 것이다 . 2. K-MBI 사정도구를 사용하여 대상자의 일상생활능력 정도를 사정할 것이다 . 3. ... 예방하는 것 2) 자가간호 증진 약물복요 이행 침상간호 , 욕창 예방 간호 장과 방광 간호 식사 / 영양 / 연하곤란 관절운동 옷 입고 벗기 뇌졸중 경고 증상의 간호에 대해 교육을 ... 재활중재 -(9) 가정 간호 1) 뇌졸중 예방 일차예방 교육 : 위험요인을 교정하고 생활습관을 변화시키는 것 이차예방 교육 : 자가관리 교육을 통해 질병과정을 조절하는 것 , 합병증을

  리포트 | 40페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.10.07 | 수정일 2021.08.15

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  뇌혈관 집중치료실에서 간호사가 지켜야 할 수칙

  수행 등 독자적인 간호 수행① 체위 변경욕창을 방지하기위한 체위변경을 실시하여 지속적인 압박을 받지 않도록 하고 자세 변경 시 몸을 끌거나 당기지 말고 굴리거나 들도록 해야한다. ... 또한 욕창 발생 가능성이 큰 경우 물침대나 공기 침대 등을 이용하고 욕창 호발 부위에 피부 변화가 있는지 자주 살펴야 한다.② 연하장애 간호식사 시 침대를 세워 먹기 좋은 자세를 취하며 ... 혈액순환에 문제가 생기는 복합적 기능장애2) 원인고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 비만, 스트레스 등과 같은 원인질환과 습관3) 증상- 상위 운동 신경원의 장애로 병변을 가진 뇌반구 반대측에

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18

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  A+받은 자료입나다 성인간호학실습 유방암 케이스- 간호진단, 간호과정 2개

  독립적(보조구) ? 감독 ? 도움 필요? 의존적자주 사용하는 손; ? 오른손 ? 왼손 ? 양손[부록5] 욕창위험도 평가도구[Braden scale]구분척도내용점수감각인지 정도1. ... 작고 동그란 단단한 결절이 양측 우엽과 좌측하엽에 있으며 이는 전이된 결절로 추측됨(제일 큰 결절은 죄측우엽의 7mm 크기의 결절)? ... - 자주 재발함- 호르몬 요법에 반응이 없음(효과 X)- 유전자 지표인 HER2/neu: 이 유전자의 증폭과 이상증식은 유방암의 재발위험 증가 및 나쁜 예후 와 관련이 있음(이 유전자는

  리포트 | 36페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.23 | 수정일 2022.03.27

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  [A+보장]성인간호학실습 기흉(Pneumothorax) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 19페이지 자료입니다.

  증상중정도의 기흉에서 임상증상은 빈호흡, 호흡곤란, 환측 흉곽이 움직이거나 호흡 및 기침을 할 때 갑작스러운 찌르는 듯한 통증, 비대칭적인 흉곽 팽창, 환측 호흡음의 감소 또는 소실 ... 발병빈도는 인구 1만명 당 1명 정도이며 10~20대 남자의 경우 그 빈도가 더욱 높다.2. ... 흉부 X선에서 기관이 약간 비환측으로 편위되며, 벽측 흉막으로부터 멀리 폐가 수축되어 있다(기흉은 장측 흉막과 벽측흉막 사이에 공기가 채워진 것이다.).

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.17

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  신장질환 케이스 , ( 간호진단 3개 폐에 과도한 체액축적과 관련된 비효과적 호흡양상, 빈혈과 관련된 피로, 복합적요인과 관련된 낙상의 위험) A+받은 자료입니다.

  25점~44점※고위험군 45점 이상※낙상위험점수가 40점으로 측정되어, 중위험군에 속하는 것으로 평가되었습니다.④ 욕창위험도 사정? ... 유착술(벽측 흉막과 장측 흉막 사이의 공간 을 없애기 위해 약물을 사용하여 유착시키는 시술) 등을 시행하기도 한다.? ... 임상증상(Clinical Manifestation)투석이 필요할 정도로 신장이 손상되어도 별다른 증상이 나타나지 않고 정상적으로 소변을 보는 경우가 많아서 투석이나 이식을 준비하자고

  리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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  간성혼수 사례보고서 (Hepatic encephalopathy without coma 케이스 스터디)

  PC를 6unit 수혈받기도 했기 때문이다 # 4 저하된 감각과 관련된 욕창의 위험 대상자의 엉치뼈와 후두부에 sore이 발견되었고 이는 욕창 1단계에 해당되는 증상이기 때문이다 ... 혈액이 간의 측부혈관을 통해 간을 통과하거나 간이 암모니아 를 요소로 전환할 수 없으면, 암모니아 수치는 상승하게된다. ... 황달은 간 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. < 피부 병변 > : 간경화에서는 일반적으로 다양한 피부징후들이 발견된다. 거미혈관종, 손바닥 홍반도 나타난다.

  리포트 | 31페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.13 | 수정일 2024.07.08

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  성인간호학 뇌내출혈과 당뇨 환자 케이스스터디 A+ 보장합니다

  언어장애의 치료는 치료자의 인내와 환자 측의 지속적인 노력이 요구된다.7) 간호-발작 직후에 팔은 어깨에서 약간 바깥쪽으로 비튼 위치를 취하게 하고, 다리는 쭉 뻗게 하여 족관절을 ... Braden scale) 사정 결과 10점임.식사량이 미음으로 1/3 정도로 매우 적음.대상자가 식사를 거부함.키 165cm, 몸무게 45kg임.의식상태 : drowsy반신부전마비임.걸을 ... (객담색 : whitish/yellowish)옷이 땀으로 젖어있어 축축함.엉덩이와 등 부분에 피부 발적 관찰함.피부 열감 있음.움직일 수 없는 대상자로 침상안정중임.욕창 사정 도구(

  리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.17

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  신경과 성인간호학 실습하며 MCA infarction 으로 간호진단 한 내용입니다.

  -욕창의 위험요소에 대하여 사정한다. ... -환측에 지속적인 자극을 준다.-> 진동이나 가볍게 두드리기 등의 자극법을 교육하였다. ... 대화하였으며 활동정도는 화장실이나 마당정도 다니는 정도였다고 함.또한 자주 보는 가족이외 사람들은 얼굴도 기억하지 못했음Wondron patch 10, mucosten, gaster

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.06

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  [A+]V-sim Venous stasis ulcer 브이심 정맥정체궤양 CASE STUDY(Josephine Morrow)

  기타사정자료(활력징후, 욕창위험, 낙상위험 등)■ 기타사정자료(1) 활력징후 (2021.06.23. 08:00 활력징후 제외 가상)날짜시간BP (mmHg)T (℃)P (회/분)R ( ... , drowsy, stupor,semicomatose, comatose-지남력이 있으며 언어적 자극에 적절하게 반응하며 의식상태가 명료함.2) 대뇌기능Ⅰ : 후각Ⅱ : 시력, 시야측소 ... (Braden Scale) (점수 제외 가상)평가항목배점점수1.감각지각 상태○완전 제한○상당히 제한●약간 제한○전혀 손상 없음123432.습기 정도○지속적인 습기○약간의 습기●가끔

  리포트 | 25페이지 | 3,100원 | 등록일 2023.04.22

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  뇌내출혈(ICH) Case Study A+받고 교수님께 칭찬받은 자료입니다.

  욕창 위험 사정 : 고위험군③ 키 cm, 몸무게 kg로, BMI가 26.64로 비만임④ Mental status : s준다. ... 최근 뇌졸주엥 대한 사회적 인식이 확대되면서 뇌졸중의 위험인자로 알려진 고혈압, 당뇨병, 흡연과 같은 위험인자를 조절하려는 노력이 크게 증가하였다. ... 기동①평소 수면 상태 ■ 잘 자는 편이다 □ 그렇지 못하다 (수면시간 : 8시간/일)② 신체적 활동 정도 □ 과다 □ 보통 ■ 적다10.

  리포트 | 29페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.03.06

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  뇌졸중 환자의 해부 및 생리, 검사방법, 진단, 간호중재

  점진적인 혈관경색은 측부 혈액공급이 충분하다면 경색을 유발하지 않을 수도 있다. ... 경동맥 초음파검사는 혈관 내 혈전의 형성 유무와 함께 혈관이 좁아져있는 정도, 경동맥을 통과하는 혈류의 속도 등을 확인할 수 있다.(2) 심장 초음파: 이 검사는 초음파 진단기구를 ... 대한 감수성이 증가된 상태④ 눌리거나 쓸리는 압력으로 욕창이 발생한 경우(2) 체위 간호의 목적① 근.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.03

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  성인간호 뇌경색 케이스 간호진단3개

  만성적인 합병증으로 정맥 내 혈전증, 요로감염, 욕창 등이 발생할 수 있다.4. ... 간호과정간호진단#1뇌손상과 관련된 비효율적 뇌조직관류장애#2의식수준저하와 관련된 비효율적 기도청결#3침습적인 처치와 관련된 감염위험성진단 1뇌손상과 관련된 비효율적 뇌조직관류장애사정주관적 ... 일반적으로 허혈성 뇌졸중의 증상은 발생 직후가 가장 심하고 이후 약 1주일 정도는 뚜렷한 호전을 보이지 않는 경우가 많다.초기 1주일은 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발 및 뇌부종 등 뇌졸중으로

  리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.11

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