"GCS LOC" 검색결과 181-200 / 769건

• 

  중환자실 체크리스트, 사전학습

  (Glasgow coma scale)- 의식수준이란 용어가 애매모호하기 때문에 정확하고 믿을 수 있는 객관적인 사정도구로 GCS가 개발되어 사용된다.- GCS는 수치를 이용하여 의식의 ... 의식수준의 측정① 의식 수준 사정 (LOC, Level of Consciousness): 15점 Alert 명료/13-14점 Drowsy 기면/8-12점 Stupor 혼미/4-7점 ... 중력 이길 수 없음, 누워 있는 상태에서 수평으로 움직임 (25%)1 : 근육의 움직임 있음, 근육 수축 겨우 보이고 관절 운동 안 됨 (10%)0 : 근육 수축이 없음 (0%)③ GCS

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.26

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학ㅣ출혈성 뇌졸중(CVA) 환자 간호사례

  건강력ination)1) 전반적인 상태① 신장: 160cm② 체중: 60kg③ 활력증상: (10AM) 180/120-52-15-37.6℃2) 의식상태① LOC(의식상태): Stupor ... (BP, RR)2. 3시간마다 GCS를 이용한 신경학 적 사정을 실시한다.- 의식상태, 동공반응, 사지움직 임, 근력상태3. ... , 의식 혼미② GCS: E (3점) V (4점) M (2점)③ 지남력 (orientation): place(-) time(-) person(+)④ 언어능력 : 말하기(+) 읽기(+

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.26

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학실습 공통 사전학습

  GOS(Glasgow coma scale)는- 목적 : GCS는 두부외상 환자의 신경학적 평가를 정확하고 간편하게 행하기 위해 발표한 기준으로, 개안, 통증자극으로 인한 사지의 반응 ... 적용법- 의미 : LOC(Level of Consciousness)는 의식수준으로 Alert(명료) Drowsy(기면), Stupor(혼미), Semi-coma(반혼수), Coma ... 간호시주의점 : 간호사는 활력징후를 정확하게 측정하고, 측정치를 해석하고, 그 결과에 대해 올바르게 의사소통하고, 필요에 따라 중재를 시작해야 한다.Glasgow coma scale, LOC

  리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.09.26

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 경막하혈종 case study A플러스 자료

  : drowsy# GCS: 4-T-6[입원 후 처치 및 검사]# decompressive craniectomy (두개감압술) (3/21)# cranioplasty (두개골성형술) ( ... 3/30)# 기관내삽관 (1/21~)# 경관당뇨식이(2/11~3/31)# 유치도뇨 (1/21~3/31)# 활동 제한 상태이지만 활동적인 모습을 보임(휠체어 끌기, 앉아있기 등)# LOC ... ]-직접관찰ㆍ눈뜨기-자발적으로 뜸- 4점ㆍ언어기능-T-tube- Tㆍ운동반응-명령에 잘 따름- 6점[LOC]-직접관찰ㆍ지남력은 있으나 자극에 대한 반응이 느리고 불완전I/O check시간

  리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.03

  다운로드 장바구니
• 

  NSICU 실습 일지(1-5일차) 실습내용과 느낀점 그리고 학습내용 알차게 들어가있어요.

  케이스를 한명씩 정하여서 내 대상자의 GCS 척도와 LOC가 어떤지 알아오는 과제를 받았다. ... 척도나 LOC, 동공반사를 확인하는 모습을 자주 볼 수 있었다. ... 명시,]PO1(1~5), PO2(6), PO5(7~9)]실습 중 간호사선생님을 보면서 간호사만의 전문적지식이나 기술이 있다고 느꼈던 경험을 300자 이상 기술신경외과 중환자실에서는 GCS

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.02

  다운로드 장바구니
• 

  ICU 의식 사정 및 근육강도 사정

  뇌의 연수는 기능을 유지하고 있어 대광 반사는 나타날 수 있음.2) 의식수준(level of consciousness, LOC)3) GCS(Glasgow coma scale) : 글라스고우의 ... 차트에는 GCS 9 = E2V4M4 at 9A30’와 같이 표기될 수 있음.※ 주의사항? 사지마비 환자에게 적용할 경우 건강한 측에 자극을 주어야 한다.?

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.16

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 케이스 (퀄리티 보장 / A+ / 경막하출혈 / 중환자실 / 간호진단,과정 3개)

  공급함으로써 대상자의 효율적인 호흡을 돕는다.#2 부동과 관련된 피부통합성 장애주·객관적 자료간호진단간호목표간호계획간호중재합리적 근거평 가none- Mental: stupor 상태- GCS ... of admission) : 2021. 09. 24 ~질병 진행과정(Process of Disease) : 집 앞 마당에서 2계단 정도 미끄러져 넘어져 수상 후 30 min 정도 LOC가 ... 후 2~14일 내, 만성 경막하 혈종은 두부외상 후 몇 주에서 몇 개월에 걸쳐 발생한다.→ 대상자의 경우 집 앞 마당에서 2계단 정도 미끄러져 넘어져 수상 후 30 min 정도 LOC가

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.05 | 수정일 2022.03.10

  다운로드 장바구니
• 

  [A+] 간호학과 성인간호학실습 중환자실 뇌출혈 case study

  과거병력(-)가족병력형제: Cancer, 배우자: HTN입원력30년 전 위절제술,진단명 모름수술력30년 전 위절제술,진단명지상태(MMSE)orientationT(-) P(-) P(-)GCS8 ... 67522032점1600103/66692036.3Ⅱ○=○, 3mm3점2300104/65582036.9Ⅱ○=○, 2mm2점(날짜)시간BP(mmHg)P(회/분)R(회/분)T(℃)의식(LOC ... =○, 2mm2점1600129/87562036.7Ⅱ○=○, 2mm2점2300138/83542036.5Ⅱ○=○, 3mm2점(날짜)시간BP(mmHg)P(회/분)R(회/분)T(℃)의식(LOC

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.04.13

  다운로드 장바구니
• 

  [A+, 성인간호학 - 뇌경색 Cerebral infarction 케이스 자료] - 간호진단 3개

  LOC; stupor? ... GCS는 응급실 내원 당시 E4 V2 M5이셨으나 현재는 E1 VE M4이십니다. HTT통해 O2 5L 주입하고 계십니다. ... 100100100989897100100100100100100I/OTotal Input550cc(정맥 : 550cc)Total Output550cc2023.08.3120:2521:50의식사정GCS4

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.15 | 수정일 2023.10.29

  다운로드 장바구니
• 

  지주막하출혈(SAH) 케이스스터디_중환자실 실습케이스_A+ /간호진단,과정 3개씩

  /265/27tracheostomy5/2850kg50kg50.5kg51kg51.5kg5/295/305/316/16/251.5kg52.8kg54.5kg54.5kgD/C(1) 신경계-LOC ... -두개내압이 상승하면 수축기압이 상승하고 이완기압은 정상 혹은 저하됨에 따라 맥압이 상승한다.④ 주기적으로 의식상태와 GCS를 사정한다. ... & GCS5/245/255/265/27tracheostomy5/28LOCstuporstuporstuporstuporstuporGCS5Eeye op: 유total intake:3292total

  리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.23 | 수정일 2023.10.24

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학- 통증, 감염위험성, 배뇨장애 간호과정

  입원 동기: 보행자 TA, 좌회전하던 렉카차량의 사이드미러에 부딪혀 수상하여 내원함, LOC (+)#Head : cotusional hemorrhage, multiple T-강회복에 ... 현재까지의 경과Admission Datehospital day (20)*OP date (1/2)1/51/2Monitoring &Assessment- M/S : near alert- GCS ... 90-20-37.0 (11:00)100/60-76-20-37.1 (17:00)- IPC 적용 중- restraints (both arm) 19일째- M/S : near alert- GCS

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.21 | 수정일 2024.03.26

  다운로드 장바구니
• 

  [A+보장]아동간호학실습 뇌종양, 수모세포종(Medulloblastoma) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단 15페이지 자료입니다.

  수두증의 치료로, 뇌실과 복강을 연결하여 배액하는 장치이다.5)LOC (level of consciousness) 의식수준. ... 대상자는 5/25일까지 GCS 점수 15점/2회 달성할 것이다.?대상자는 6/1일까지 Dexamethasone inj 3mg tid로 감량 될 것이다.? ... (보호자)”Object data☞의식상태alert~drowsy 관찰됨 ☞두통 NRS 6점 ☞GCS 12점(E3 V4 M5) ☞Brain CT 결과Hydrocephalus ☞뇌압 조절을

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.06

  다운로드 장바구니
• 

  지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증

  ,LOC ,근력검사, 동공반응검사 사정한다GCS 척도대상자 스스로 눈 뜨고 있음. ... 측정함으로써 신체상태, 신체변화, 위험성을 미리 사정할 수 있다.1.활력징후는 최대한 짧은 간격으로 모니터링하여 이상 여부 확인시 즉시 보고 및 추후 조치를 취해야 한다.2.대상자의 GCS

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 (10%↓) 900원 | 등록일 2023.06.27 | 수정일 2023.11.02

  다운로드 장바구니
• 

  [성인간호학실습 A+ 과제] 뇌경색 CASESTUDY

  실어증(aphasia)이나 혼미상태(stupor)로 질문 자체를 이해하지 못하는 경우 2점21c LOC command의식수준 지시“눈을 감았다 떠보세요.” ... -GCS 점수가 9~12이고, 혈종이 겉질면에서 1cm 이내 위치한 엽상출혈의 경우 개두술을 고려한다. ... -GCS 점수가 9점 이상, 혈종의 부피가 25~40 mL인 경우, 증 상발현 후 72시간 이내 천막상부 뇌출혈의 경우 최소 침습적 수술이 추천된다.

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.14 | 수정일 2022.01.21

  다운로드 장바구니
• 

  뇌전증 문헌고찰, 간호진단 2가지 포함, 시나리오입니다.

  E는 2점, V 2점, M 2점, GCS 총 6점으로 확인되었습니다.환자분께 앙와위로 취한 후 사이드레일을 올려 안전간호를 시행하였고 보호자분께 설명하였습니다. ... 젊은 성인에게서 흔함.뇌전증 발작 분류1) 전신발작① 긴장성-간대성(대발작): 국소발작이 없는 전신발작으로 약 2-5분 지속② 결신발작(소발작): 아동기에 호발, 5-10초 이내 LOC ... 발생, 특징적 뇌파 나타냄. cf) 비전형적인 결신발작 : 임상적 양상, 뇌파, 원인 등이 전형적인 형태와는 다름, LOC 기간이 길고 불완전하며, 전형적인 결신발작보다 더 심한

  리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.07

  다운로드 장바구니
• 

  성인간호학 실습 케이스스터디- 응급실(ER) 담낭염 CASE A+

  도착당시 상태혈압 : 176/125 맥박 : 74회/min 호흡 : 20회/min 체온 : 36.5도GCS : E4 N6 V5 LOC : 해당 없음 의식상태 : Alert 환자분류

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.01.18 | 수정일 2021.05.31

  다운로드 장바구니
• 

  뇌졸중 케이스/뇌졸중 케이스 스터디/stroke case study 간호진단 3개 및 간호과정 3개

  4-342/180시6시8시12시15시20시Rt. arm333323Rt. leg433334-2/190시6시8시12시15시20시Rt. arm333333Rt. leg4-4-444-4- GCS ... 2370/8102/18 2700/11902/19행상태: 보행 불가능감각Dull과 sharp의 차이를 느끼지 못함운동Rt. hand 쥐기 어려움안면 대칭성 양쪽 동일하지 않음NIHSS; LOC1 ... confusion → 2/18 sedation → 2/19 confusion- 지남력: 시간 (–) 장소 (-) 사람 (-), 확인하기 어려움 (∵ global aphasia)- NIHSS; LOC1

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.01 | 수정일 2023.11.11

  다운로드 장바구니
• 

  [성인간호학실습 A+] ICH casestudy 간호진단 6개, 간호과정 1개(이론적 근거 포함) 세세함!!

  대상자는 3일 이내에 GCS score가 13점 이상으로 상승한다.2. 대상자는 3일 이내에 Mental status(LOC)가 drowsy 이상으로 상승한다.3. ... (GCS, 지남력)→ 이론적 근거: 의식 수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표이므로 매우 중요하다.

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.17

  다운로드 장바구니
• 

  A+ 성인간호학실습 (중환자간호) Case study 보고서- 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage, T-SDH) 간호진단, 간호과정 3개

  (LOC)은 신경계 손상 환자의 민감하고 중요한 지표이다. ... .- 신경학적 변화 관찰: 동공반사와 GCS 사정을 수시로 하였다.- 활력징후 모니터링: EKG, NIBP, ABP, SPO2 monitor를 연결하여 활력징후인 혈압, 맥박, 호흡 ... 이를 모니터함으로써 치료의 방향을 결정하고 치료의 효과를 평가할 수 있다.대상자의 신경학적 상태와 의식수준을 사정한다.대상자의 동공반사와 GCS 의식사정을 4시간 마다 확인한다.의식수준

  리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.02.20

  다운로드 장바구니
• 

  경막하출혈 (간호진단과 간호과정 3개)

  대상자는 3일 이내에 LOC가 alert으로 평가될 것자의 머리를 약간 올리는 체위를 취하게 한다.1) 처방에 따른 약물을 투여 함으로써 환자의 상태를 완화시킬 수 있다.2) 대상자의 ... , nausea- 계속 두통과 오심, 구토 호소함- Brain CT : SDH. right temporoparietal lobe, falx & right subtentorium- GCS ... 보고하여 신체 상태를 사정하고 의사에게 노티 후 그에 따른 중재를 바로 수행할 수 있다.간호수행1) 2시간마다 V/S와 산소포화도를 측정하였다.2) 3시간마다 대상자의 의식수준 (GCS

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.24 | 수정일 2023.02.20

  다운로드 장바구니