"GCS LOC" 검색결과 121-140 / 769건

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  성인간호학실습 A+케이스, T-SDH 뇌조직 관류의 위험성, 감염위험성

  주기적으로 하루에 한번씩 LOC, GCS를 사정하였다.GCS7/2소리에 의해 눈을 뜸(3)/언어혼란(3)/이상굴곡반응(3)7/5소리에 의해 눈을 뜸(3)/대화혼란(4)/회피굴곡 반응 ... (4)LOC7/2drowsy7/5alert(8am)-drowsy(12MD)-delirium(13pm)-drowsy(15pm)7/7alert(8am)-delirium(14pm)-drowsy ... flax with small SAHCT(Brain)7/3small SDH and SAHChest PA7/5No active lung lesionpupil size7/228~78%GCS7

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.25

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  성인간호학 CASE 경막하출혈 SDH 케이스 (간호과정 3개 포함)

  실어증과 지남력 상실을 호소하셨고, GCS 4/2/5로 total 11점, LOC stupor(혼미), left side motor grade 3, 동공반사 prompt(즉시 수축-정상 ... ): stupor mental state· 동공반사(LPR)동공의 크기: Rt: 3mm Lt: 3mm동공의 대광반사: Rt: + Lt: +· 글라스고우 혼수척도(GCS): E/V/M ... ),기타: CKD stage 4로 본원 NH f/uESRD on HD (2021. 05. 07~)백내장 수술 (2017. 02)3) 가족력없음4) 신체사정(1) 신경계· 의식수준(LOC

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.22

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  신경계 요약정리

  LOC 의식 수준 5단계 사정(1) 의식상태① 의식수준-사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인, 현재의 날짜, 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가-의식수준은 작은 ... 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록-명료, 기면(수면), 혼미(대화x), 반혼수(통증에 반응), 혼수-의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS ... )을 많이 사용-Eelco Wijdicks 4점 의식척도는 기관 내 삽관으로 인해 말을 할 수 없는 대상자의 의식수준을 평가하는데 사용, GCS보다 더 구체적으로 신경계 정보를 제공잠깐

  방송통신대 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.14

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  [A+자료]자발성뇌출혈 간호진단3개, 시나리오

  의식수준 및 근력을 사정한다.1-1 LOC와 GSC 및 pupil reflex를 확인한다.1-2. muscle motor grade를 사정한다.1-3. ... 대상자는 기면 상태이며, GCS 12점인 상태로 지속적인 GCS 평가를 통해 의식장애 수준을 사정해야 한다.3. ... (GCS 및 Pupuil reflex 사정, 대상자의 뇌압상승 증상 사정)간호사1 : 간호사3님 현재 환자분 양측마비 상태이며, GCS 12점, 기면상태입니다.?

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.03

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  [2024대비] 2023 아주대학교병원 신규간호사 면접기출(단톡방 복원), 면접Tip 까지!!! (최합인증ㅇ)

  GCS, LOC 설명해봐라21. 기관 내 삽관 발관되었을 때 대처22. 관상동맥조영술 간호23. 유치도뇨 물품준비 항목24. 유치도뇨 시 발루닝 이유와 액종류25. ... 의식수준 LOC에 대해 설명해봐라4. 호흡곤란 환자에게 무엇을 사정할 수 있는지?5. ICP 환자인데 irritable한 간호6. 끝까지 억제대 거부하는 환자 어떻게 대처?7.

  자기소개서 | 6페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.06.19 | 수정일 2023.07.12

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  성인간호실습/ 신경외과/ ICH/ 뇌내출혈/ 간호과정 2개/ 급성통증, 낙상위험성, 신체기동성장애, 감염위험성, 전해질불균형

  GCS 3-2-6으로 지남력이 감소된 언어 반응, upper motor power(Rt/Lt) 3/5와 lower motor power(Rt/Lt) 4/5, LOC 기면(drowsy ... GCS 3-2-6으로 지남력이 감소된 언어 반응, upper motor power(Rt/Lt) 3/5,과 lower motor power(Rt/Lt) 4/5, LOC 기면(drowsy

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.12

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  venous thromboembolism

  healthy, 오랫동안 서 있는 백화점 판매직으로 일하고 있음. 1주일 전부터 약간의 chest discomfort 내원 당일 숨쉬기 어려운 증상과 소화불량 있으면서 1분정도의 LOC있어 ... ICUconditionHigh- risk regimensAcute medical illnessLDUH or LMWHMajor abdomen surgeryLDUH or LMWH + GCS ... outflow - reduce VTE risk : Replace anticoagulant d/t high risk of bleeding Graded compression stocking (GCS

  리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.02

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  A/ ICH/ 가스교환장애/ 비효과적 뇌조직 관류의 위험/ 피부통합성 장애

  GCS와 LOC를 이용해 대상자를 사정하였다.2. 호흡 상태를 모니터하였다.3. 동공의 크기 변화를 사정하였다.4. 운동 기능을 확인한다.5. 침상머리를 상승시킨다.6. ... (황옥남 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2017, p416)목표및 기대결과목표 및 기대결과 : 두개내압이 하강될 것이다.간호계획간호계획합리적 근거① GCS와 LOC를 이용해 대상자의 ... GCS=10점, Mental Stupor3. 근력: 상지 Rt/Lt 100/40 %, 하지 Rt/Lt 100/40%, 편측(부전)마비근긴장도: rigidity(강직) (Rt.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.13 | 수정일 2021.03.02

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  (노인실습) 색전성 뇌졸중 시나리오 Case Study (비효과적 뇌조직 관류의 위험, 출혈의 위험)

  2020. 04. 25 색전성 뇌경색 발생- V/S : BP 150/110mmHg, PR 109회/min, RR 26회/min, BT 36.9℃- LOC Drowsy 함.- CT와 ... -GCS : eye opening 3점(To speech(3점): 명령에 따라 눈을 뜬다.moter response 5점(Localize pain(5점): ? ... 현재 GCS는 eye opening 3점, moter response 5점, verbal response 2점으로 측정되었으며, 심한 허약감이 느껴지는 우측 팔은 사정 결과, MAS

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.07

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  성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정

  *LOC 사정 하였다.*GCS 사정 하였다.*Sensation,Motor power를 사정 하였다.*ABGA, SaO2,호흡 양상을 측정하였다. ... .· GCS의 모니터.· Respiration 모니터.(ABGA, SaO2,호흡양상)·Sensation 모니터.·Motor power 모니터.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.02

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  Hemorrhagic infarction 케이스

  LOC questions 0=both correct , 1=one correct, 2=incorrect 1c. ... General appearance Acutely -ill looking Height/weight 148.5 / 86 (BMI: 39 kg/m2)Neurologic examination GCS ... LOC commands 0=obeys both correctly , 1=obeys one correctly, 2=incorrect 2.

  리포트 | 43페이지 | 3,900원 | 등록일 2021.11.15

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  간호학과 뇌경색 case study (간호진단, 과정 4개)

  No가족력 (Family History):특이 사항 없음검진 결과 (Review of Systems):증상:발열(Fever)현기증(Dizziness)두통(Headache)의식 소실(LOC ... 위험성에 대한 간호과정:목표:환자의 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하여 추가적인 신경학적 손상이 발생하지 않도록 한다.간호중재:신경학적 사정(Glasgow Coma Scale, GCS

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.14

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  뇌경색 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A++받은 자료

  LOC commandsobey0obey one correct1in correct2V2. ... LOC questionsBoth correct0obey correct1in correct2V1c. ... 관련된 감각지각 장애 : 운동영역전인적반응사정주관적자료“오른 쪽에 힘이 안 들어가..”객관적자료- 진단명 : 급성 대뇌 경색증- Rt. motor weakness checked- GCS

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.04

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  ICU, 경막하출혈, 경막하혈종, Traumatic SDH 케이스 스터디

  -GCS 10점=E4V2M4-LOC: drowsy-motor power: 좌상지(3), 우상지(2), 좌하지(1), 우하지(1)-혈압140/90mmHg 측정됨.주? ... Nursing Plan)간호중재(Nursing Intervention)합리적 근거(Rational)평 가(Evaluation)OD-수술명:craniectomy(10/24)-과거력: DM-LOC ... 또한, 분비물이 E-tube 밖으로 흘러나와 호흡곤란 증상 보이며 SpO2가 90%까지 떨어짐.전반적으로 chronic ill한 모습이며, 의식수준은 stupor하고 GCS 7점,

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.08 | 수정일 2020.09.02

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  경막외 혈종(EDH) 케이스 / 간호진단 3개

  93- LOC : Semi-Coma- G/A : Acute ill ? ... )로 인한 Lactic acidosis(젖산산증)#Pnuemonia, Rt (폐렴) - tazo▶ 계획 : 내과적 care, culture 확인, MRI 고려(4/28 09:35)GCS ... )로 인한 Lactic acidosis(젖산산증)#Pnuemonia, Rt (폐렴) - tazo▶ 계획 : 내과적 care, culture 확인, MRI 고려(4/30 06:34)GCS

  리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.19 | 수정일 2023.09.25

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  뇌경색 케이스스터디/간호진단3, 간호과정3

  23-36.6-99%2/123/63-58-16-36.6-99%2/113/68-78-21-36.6-97%110/64-76-18-36.7-99%115/62-73-22-36.7-98%일자LOC일자LOC1 ... stupor2/deep stupor2/deep stupor2/deep drowsy2/deep stupor2/deep drowsy2/deep stupor2/deep drowsy일자GCS일자GCS1 ... infarction- 수술명: 두개감압술과 우측 경막 성형술 (1/3일 시행)- ICP 증가 때문에 craniectomy 시행 후 cranioplasty 보류 중- deep drowsy- GCS

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.03

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  SDH 경막하 출혈 간호진단 2개(뇌 손상과 관련된 비효율적 조직관류, 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결

  LOC의 변화는 두개내압상승으로 인한 신경계의 손상을나타낸다.2. Pupil 확인을 통해 두개내압상승으로 인한 동안신경의압박을 확인할 수 있다.3. ... 매일 환자의 의식상태를GCS (Glasgow coma scale)를 통해 사정한다.8/18 E 1점, VT점, M 3점8/19 E 1점, VT점, M 4점 (이후로 같음)2.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.03

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  ICU CASE STUDY 중환자실 급성신부전 간호과정 케이스스터디

  : stuporousGCS: 1/1(T)/1LOC: stuporousGCS: 1/1(T)/1LOC: stuporousGCS: 1/1(T)/1LOC: stuporousGCS: 1/1( ... apply state, Lt. leg sore stage 2 10*10 foam dressing apply state피부 탄력성: 보통, 습도: 건조함, 부종: 유의식수준: stupor,GCS ... T)/1LOC: stuporousGCS: 1/1(T)/1활력징후128/68-60-20-36.5℃131/70-62-20-36.5℃-100%129/70-62-20-36.6℃-100%133

  리포트 | 19페이지 | 15,000원 | 등록일 2021.04.30

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  간호과정 - 흡인위험성 / A+ / 중재 엄청 자세함

  .- 의식 수준(level of consciousness, LOC)의 저하 또는 변화간호목표(기대 결과)단기목표1. 가래 양상이 좋아진다.장기목표1. ... 대상자의 신경계 사정을 매 근무 번마다 사정했다.: E2/V1/M2Glasgow coma scale(GCS)눈뜨기 기능(Eye Opening : E)E-4 : 자발적으로(spontaneous

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.25

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  A+뇌조직 손상과 관련된 비효과적 뇌조직관류 위험, 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염의 위험성, 신경학적 장애와 관련된 신체기동성 장애

  GCS를 매일 사정하였다.LOC날짜3.293.303.31confuseconfuseconfuseGCS날짜EVM3.294443.304443.314443. ... 사람(+)현재 headache(+), pupil:3+/3+좌측 편마비 발생(muscle motor grade: Rt. 5/5, Lt 1/1)mental state: confuse, GCS ... pupil 사정한다.1. 2시간마다 활력징후를 측정하였다.AM9시:172/95-60-22-36.1AM11시:190/100-61-20-36.1PM1시:185/95-61-20-36.02.LOC와

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.25

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