"간호기록 형식" 검색결과 201-220 / 3,069건

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  [A+보장]지역사회간호학 보건소 사업 소개 및 보건소 대상자 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 41페이지 PPT 자료입니다.

  소감 및 참고문헌 세부내용 〮 사업내용 〮 간호사의 역할 및 실습내용 〮 물품 및 약품 , 기록과 보고 〮 교육자료 및 홍보물 세부내용 〮 선택동기 〮 일반적 DATE 〮 OMAHA ... -BP:140/70 PR량의 밥을 드시고 균형적으로 음식을 섭취하지 않으며 대충 끼니를 때우는 형식 . ( 평균 하루 아침 , 저녁으로 2 끼 정도 드심 ) - 특별히 건강증진을 위해 ... 그 외 기구 , 비품 기록과 보고3. 출산장려 T/F 실 5) 교육자료 및 홍보물3.

  리포트 | 41페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.02 | 수정일 2024.05.11

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  노인간호학실습_보건의료협력보고서

  노인 간호 현장에서 보건의료팀 간의 발생된 협력의 문제를 해결할수 있는 방안을 구체적으로 기술한다.■ 참고문헌(APA형식)1. ... 의사의 처방이나 규정된 간호기술에 따라 치료를 행하며, 의사 부재 시에는 비상조치를 취하기도 하며, 체온·맥박·혈압 등을 측정하는 방법으로 환자의 상태를 점검·기록하는 역할을 수행한다 ... 질병의 유무, 혈액검사 등을 진행하고 기록하여 전문 인력에게 신속히 제공한다.2) 보건의료팀 별로 팀 간의 협력의 필요성과 중요도조직 구성원 간의 효율적인 의사소통을 통한 협력은 성공적

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.06

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  투약오류 사례조사 (A+과제, 병원내감염)

  , 정확한 기록, 정확한 반응평가, 정확한 교육, 정확한 거부간호사는 약물의 약효나 부작용 및 주사 투약에 따르는 주의사항에 대한 무지로 이러한 사건이 비롯되었다. ... 베큐로니움 브로마이드라는 약제가 컴퓨터에 1병이 누락되어 입력되어있는 것을 확인하였고, 약제과와의 협의 아래 실제 투입하지 아니하였지만 다음날 베큐로니움 1병을 약품 수를 맞추기 위해 형식적으로 ... 근거는 투약의 11가지 원칙을 따른다. 11가지 원칙은 다음과 같다.정확한 약물, 정확한 용량, 정확한 대상자, 정확한 경로, 정확한 시간, 정확한 이유, 정확한 사정, 정확한 기록

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.25

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  간호학과 레포트, 간호관리학과제, QI 사례, 비교, 방안

  교환 문제: 물품교환을 실습학생이 하되 전후관리는 acting nurse가 전담, 인수인계 정확 하게 하고 병동 물품 배치도 작성(3)CSR 장부 미비 문제: CSR 장부를 규격과 형식을 ... 체크리스트를 개인표 위에 부착, 특수문진표 앞면에 폐활량, 심전도 결과지를 부착, 검사 기록 수정시 잘못된 부분을 도장으로 확인, 채혈 번호를 우측 하단에 기록사업장 불만 처리대장 ... 작성업무분장표를 게시판에 부착(직원들이 항상 볼 수 있도록 함), 출·퇴근 기록지 작성업무매뉴얼 작성각 파트별로 업무매뉴얼을 작성하여 통합하여 공유수기 개인표 작성의 표준화검진항목

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.13

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  간호관리학 환자 안전을 위한 업무 향상 방안, 윤리적 간호 실무 사례

  당일 전산 입력된 사용량(착오로 실제 사용량보다 적게 입력되었다)의 차이를 메우기 위한편법으로 마취과 의사가 약제과와의 협의 아래 실제 투약함이 없이 수술 다음날의 처방 약품에 형식적으로 ... 적정성 평가 및 보완- 오류 보고시스템을 개발하고 제출된 사건에 대한 분석 지원- 이동 전/후로 환자 상태를 기록하며 책임소재를 정확히 해야 함- 이동하여 방사선과 검사를 받는 경우 ... 필요시 재교육을 시행한다.- 투여 중인 약물에 대한 주의사항을 다른 부서 의료진에게 정확히 전달하고 기록(person)CT실 당직자- 모든 CT실 직원이 환자의 부서 간 이동 시에

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.30 | 수정일 2023.06.17

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  간호관리케이스(진단2개) 및 업무수행 관찰보고서(실습단위의 특성)

  이행과 관련된 비효과적 감염 관리3업무수행 현행방법- 간호 수행을 위한 준비 과정에서 소독솜을 많이 사용하며 뚜껑 형식이 아닌 미는 형식의 폐기물상자보관함으로 인해 떨어뜨림.- 간호 ... 작성, 대장기록, 제반서류 유지관리, 간호단위에서 발생한 감염관련 문제는 감염관리담당과 상의 조정- 리더십 적용사례? ... 모임에 참석, 수립된 정보를 기초로 간호계획지에 기록된 간호진단, 계획을 확인하고 필요시 계획을 수정하고 보완한다.⑤ 새 입원환자를 방문해 입원환자 생활안내, 간호교육을 확인한다.⑥

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.04

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  투석실, 혈액투석대상자, 전남대학교병원, AK, 대상자와라포형성하여 직접 간호사정 실시, 꼼꼼한 문헌고찰을 기반으로 작성하였고, 간호진단&간호과정2개, 케이스만 꼼꼼히 읽고 발표하면 바로 칭찬 받으실수 있는 자료, 중요자료에 표시되어 자세한 설명이 기록되어 있는 자료

  추가적으로 진료기록지와 간호기록지, 투석기록지, 검사기록지 등의 환자의 정확한 객관적 자료를 바탕으로 간호진단을 내리고 계획을 세우고 평가하였다..또한 모든 간호에 적용할 이론적 근거들은 ... 성인간호학과 투석에 관련된 문헌들을 참고하여 기록하였다.II. ... 대상자를 선정하여 2022년09월26일부터 2022년10월7일 실습기간 동안 진행되었다.본 연구는 전문 서적과 참고서, 대학투석협회 등의 자료를 통해 습득한 지식을 기반으로 인터뷰 형식의

  리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.10.27

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  간호관리학 실습 QI 보고서 - 낙상

  하지만 수선생님께서 형식상으로 갖춰져 있는 팀일 뿐 실제로 본인이 어떤 팀에 속해있는지 모른다고 하였다. ... 스테이션 내에 체크리스트(침상 난간 올리는 것)에 대한 실제 수행률을 기록한다. ? 91 병동에는 자체적인 QI, 환자안전팀이 구성되어있다. ... 낙상 예방을 위해 간호사는 정시마다, 간호조무사는 매 시간 30분에 병실순회를 돌며 침상 난간이 올려져있는지 확인한다. 문제점 ?

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.26 | 수정일 2024.06.29

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  <현직 의무기록사가 제작한> 보건의료정보관리학 압축요약본 (필통,협회 내용포함)

  법적보관 연한관리2년- 처방전3년- 진단서 등의 부본(사망진단서, 시체검안서 별도 구분하여 보존5년-환자명부, 검사소견 기록, 방사선 사진, 간호기록부, 조산기록부10년- 진료기록부 ... 입력된 처방이 자동으로 의사지시기록으로 생성모든 지시에는 처방 날짜와 지시자 서명이 반드시 포함외어야 함★구두처방은 간호사에 의해 기록되고 의사가 24시간 이내, 첫방문시에 확인 ... Information)-보건의료정보의 과학적 분석 활용③HICT(Health Information and Communication Technology)-인프라, 기술 및 도구를 사용하여 디지털 형식으로

  시험자료 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.20 | 수정일 2022.10.24

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  법규 과제 간호사와 관련된 의료과오 사례 찾아 분석

  간호사의 의무는 주의의 의무, 설명 및 동의의 의무, 간호기록부의 기록 및 보존 의무, 비밀유지 의무, 확인의 의무, 진료 요청에 응할 의무가 있다. ... 대상자에 대한 윤리로 평등한 간호, 취약대상보호, 개별요구존중, 사생활보호, 비밀유지, 의무기록 관리책임, 자기결정존중, 알권리 존중 등이 있다. ... 당일 전산 입력된 사용량(착오로 실제 사용량보다 적게 입력되었음)의 차이를 메우기 위한 편법으로 마취과 의사가 약제과와의 협의 아래 실제 투약함이 없이 수술 다음날 처방 약품에 형식적으로만

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.15

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  정신건강간호학 간호과정 2 (사정,진단,계획,중재,평가) 간호과정 8개

  정신건강 간호학간호과정②(사정-진단-계획-수행-평가)S-O-A-P-I-E실제 정신과 임상에서 사용하고 있는 간호과정 형식(S-O-A-P-I-E)으로 각 장애 및 진단별 나올 수 있는 ... 자가간호결핍간호사정-진단-계획-수행-평가S주관적 자료대상의 진술을 기록O객관적 자료간호사가 관찰한 임상적 결과 기록A사정근본적인 요인과 관련된 원인 등을 분석한 후 대상자의 문제/진단 ... 도출P계획문제 해결을 위한 방법을 찾음I중재간호 중재 및 수행E평가대상자의 상태변화나 반응을 구체적으로 기록?

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.05 | 수정일 2023.12.06

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  보건의료 전문분야 간의 협력관계와 업무조정 역할의 중요성

  보건의료 전문분야 내에서 간호사의 업무조정 역할수술실에서 수술의 빠른 진행과 타임아웃 실시의 당위성에 대한 의료진의 인식 부족으로 정확한 확인 과정 없이 형식적으로 진행되고 있어 환자에게 ... 정리하고 기계가 서로 겹치지 않도록 한다.- Cavity 봉합 직전, cavity 봉합 후, 피부봉합 직전에 거즈, 패드, 기구, 바늘, surgicalblade 등을 정확히 계수하고 기록한다 ... 타임아웃 체크리스트로 환자 확인 과정을 거치는데 수술의 빠른 진행과 비효과적인 의사소통, 환자 참여 부족, 타임아웃 실시의 당위성에 대한 의료진의 인식부족으로 정확한 확인 과정없이 형식적으로

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.25

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  간호과정론 기말과제

  간호사는 대상자나 가족, 의료기록 문헌 등 을 통해 직접 관찰, 면담 혹은 질의 응답형식, 신체검진 등의 다양한 방법으로 대상자의 건강에 관련된 모든 측면의 정보를 획득한다. ... 대상자의 목표와 평가기준의 재검토를 통하여 목표 혹은 결과 달성 정도를 측정·기록 하며 간호계획의 수정과 조절이 필요하다면 이루어진다.2. ... 효율적인 사정과 결과의 기록을 위하여 의료기관내의 규정된 사정양식을 이용할 수 있으며 대표적인 예로 NANDA의 진단분류목록, 고든(Gordon)의 건강기능 양상(Gordon`s Functional

  방송통신대 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.05.27 | 수정일 2022.10.28

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  의료기관인증평가원합격 자기소개서

  다양하고 위급한 질환을 가진 환자분들을 가장 가까이에서 간호하고 돌봤고, 정확한 수행 내용을 간호 기록지에 기록했습니다. ... 이러한 경험을 통해 의료 행위와 관련된 기본 지식과 간호 기록 등에 대한 판독 능력을 기를 수 있었습니다.둘째, 보건소 및 공공기관에서 민원 응대와 사무 행정 업무를 맡은 경험이 있습니다 ... 한 명씩 릴레이 형식으로 이야기를 만들고 그것을 그림으로 표현할 수 있도록 진행했습니다. 서로의 이야기와 그림을 공유하며 대화를 나누는 시간도 함께 가졌습니다.

  자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.09

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  정신건강간호학 간호과정 1 (사정,진단,계획,중재,평가) 간호과정 7개

  정신건강 간호학간호과정①(사정-진단-계획-수행-평가)S-O-A-P-I-E실제 정신과 임상에서 사용하고 있는 간호과정 형식(S-O-A-P-I-E)으로 각 장애 및 진단별 나올 수 있는 ... 자가간호결핍간호사정-진단-계획-수행-평가S주관적 자료대상의 진술을 기록O객관적 자료간호사가 관찰한 임상적 결과 기록A사정근본적인 요인과 관련된 원인 등을 분석한 후 대상자의 문제/진단 ... 도출P계획문제 해결을 위한 방법을 찾음I중재간호 중재 및 수행E평가대상자의 상태변화나 반응을 구체적으로 기록?

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.05 | 수정일 2023.12.06

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  A+ 받은 아동실습 비후성 유문 협착증 케이스 스터디

  구토의 횟수와 배변의 양상을 정확히 기록해야한다. 수술 전 간호사는 활력 증상(특히 수분 전해질 불균형을 나타내는)을 측정해야한다. ... 대상자는 2주 이내에 수유 시 정확한 수유량을 구토 없이 모두 섭취한다.-> 퇴원 후에도 지속적인 체중 측정과 구토 양상 관찰 및 기록이 필요함.간호진단#2. ... 기타소변 20회/일 양상: ■ 정상 □ 빈뇨 □ 핍뇨 □ 배뇨곤란□ 야뇨 □ 실금 □ 방뇨 □ 기타수면상태: 수면시간 15시간 특별한 습관식사습관: ■ 모유 □ 우유: 종류 □ 고형식

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.27

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  기본간호학 - 간호진단 종류

  간호진단의 진술형식 (P.86)(1)기본적인 진술 (두 부분 진술)원인+건강문제기여요인위험요인다른진단명특성~와 관련된진단명수분섭취 부족과 관련된 변비지속적인 압박과 관련 된 피부손상 ... 죽음불안, 심박출량 감소, 방어적 대응, 편측성 지각장애와 같은 진단명들은 의학적 진단 이외의 다른 원인을 생각하기 어렵거나 원인을 기록할 경우 그 원인은 다소 불필요한 것이다.3. ... 간호진단1. 간호진단 종류1) 실재적 간호진단 (P. 70)실재적간호진단은 간호사가 사정할 당시 관련된 주요 특성의 존재에 의해 입증되는 실제로 존재하는 문제를 말한다.

  시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.16

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  성인간호학실습 브이심(vsim) Lloyd Bennett Documentation Assignments 및 Guided Reflection

  ISBAR(서론, 상황, 배경, 평가, 추천) 형식을 고려하십시오.I: 안녕하십니까 정형외과 병동 로이드 베넷 76세 남자 환자분을 담당하는 간호사 ㅇㅇㅇ입니다.B: 환자분 2일전 ... Lloyd Bennett의 알레르기를 차트에 기록하십시오.14:10 packed RBC 2unit 중 1unit 150mL/hr로 주입 중 수혈 부작용 발생. ... 수혈 반응 동안 Lloyd Bennett의 활력 징후를 기록하십시오.BPHRRRBTSpO2수혈전13:05104/68951737℃94%수혈반응 후13:11113/73972037℃94%

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.21

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  [간호윤리학 A+ 자료] 전문직 윤리관련보고서 응급실 진료지연 report

  지도하여야 한다.제12조(의무기록 관리책임)① 간호사는 의무기록, 전자의무기록 및 건강기록부 등 간호대상자에 대한 기록을 방치하거나 소홀하게 관리해서는 아니 된다.② 간호사는 간호수행 ... 기술과 도구를 사용한다.- 개인, 가족, 지역사회 및 관련 보건 의료인과 계속적인 상호작용을 통해 수집된 자료를 수정하고 보완한다.- 수집된 자료를 검색, 인출 및 호환이 가능한 형식으로 ... 직후 사실에 근거하여 진실하고 성실하게 의무기록을 작성하여야 하며 허위 기록기관의 방침과 계획에 대해 알고 있어야 한다.④ 간호사는 기증자에 의한 인공수정, 시험관 아기, 대리출산

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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  간호관리학 개념 총 정리 (필기 준비, 국시 준비, 시험에 꼭 나오는 내용 / 빅파합격자 & 국시합격자의 정리본)

  중요사건기록법 : 큰 주요사건 중심적으로 기록? ... 이성, 원리원칙관계, 보살핌 중시정의, 법 중시상황, 사람관계 특수화도덕적 관점타인에 대한 관심관심 없음돌봄 : 정서와 이해의 표현형식적 합리성 행위보편화, 일반화 부정보편적이어서 ... 행동기준 평정척도법 = 중요사건기록 + 평정척도법 / 요소별로 등급 매길 때 등급별로 판단의 근거가 되는 구체적인 행동기준에 근거를 둠. / 신뢰도 높음?

  시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.10 | 수정일 2022.02.26

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