"보험심사평가사" 검색결과 221-240 / 6,912건

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  2020 간호사 국가고사 대비 의료법규 요약정리1-국민건강보험법만 정리 되있어요~

  국민건강보험공단/건강보험심사평가원 업무 (비교 문제나옴)국민건강보험공단건강보험심사평가원-가입자/피부양자 자격 관리-보험료 징수금 부과/징수-보험급역 관리-요양급여 실시/ 건강검진 결과 ... 심사-요양급여의 적정성 평가-심사/평가기준 개발-조사연구 및 국제협력-심사/의료의 적정성 평가에 관하여 위탁받은 업무? ... 요양기관에서 제외되는 의료기관-부속의료기관, 사회복지시설에 수용된 사람의 진료, 본인부담액을 받지X, 피부양자 유인행위, 과징금처분(5년 동안 2회 이상), 면허자격정치처분(5년 동안

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.01.23

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  심평원 이슈 취합 & PT 주제, 기사 정리본

  또한 상근심사위원과 비상근심사위원의 권한과 역할 분립이 명확해지며, 진료심사평가위원회가 분석심사 전문심사위원회와 연계-통합되는 방안이 검토된다.3. ... idxno=1302743K-방역’의 숨은 조력자 건강보험심사평가원1. ... 심평원, '자동차보험 심사지침' 신설·공고http://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?

  자기소개서 | 16페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.11.20 | 수정일 2021.11.21

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  전교 1등의 AAA+급 자료 [생활과 법률] 내가 만들고 싶은 법

  따라서 건강보험심사평가원에서 요양기관에 진료비 환수를 5년치 결정할때에는 건강보험심사평가원에도 그에 상응하는 벌칙을 주는 것이 합당하다. ... 진료비 환수건강보험 심사평가원은 기존 지급한 진료비를 추후 심사를 통해 부당하다고 판단되는 경우 5년치 환수를 하게 된다. ... 후 부당진료로 결정하여 환수 하는것은 요양기관 입장에서 부당하지 않을수 없다. 5년간 건강보험심사평가원의 요양급여 청구에 대한 방관의 책임은 과연 어떻게 물을 것인가?

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.31

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  건강보험심사평가원 21년 상반기 청년인턴 서류합격 자소서(자기소개서)

  건강보험은 소득재분배를 통해서 사회통합을 이루고 의료사각지대를 해소하는 데 중요한 제도입니다.건강보험심사평가원은 HIRA 시스템을 바탕으로 요양급여비용을 공정하고 객관적으로 심사하며 ... 건강보험심사평가원 인턴으로서도 소통을 통해서 적극적으로 협력하는 인턴이 되겠습니다.자기소개사항건강보험심사평가원 체험형 청년인턴에 지원한 동기를 기술하여 주시기 바랍니다. (500자) ... [건강보험 전문가로서 성장]건강보험에 대한 전문성을 기르고 싶어서 건강보험심사평가원 체험형 인턴에 지원했습니다.

  자기소개서 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.07.03

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  1. 사회복지법을 학습해야 하는 이유와 사회복지법과 실천의 연계 중요성에 대하여 작성하시오 2. 관심 있는 사회복지법을 하나 선정하여 법 제정 배경 및 법의 주요. 사회복지법제와실천

  [관리운영기관] 장기요양사업의 관리 운영기관은 건강보험공단이 수행한다(가입자 및 수급자 자격관리, 보험료 부과 및 징수, 신청인 조사, 등급판정위원회 운영 및 관리평가, 장기요양급여 ... [이의신청 및 심사청구] 장기요양인정·장기요양등급·장기요양급여·부당이득·장기요양 급여비용 또는 장기요양보험료 등에 관한 공단의 처분에 이의가 있다면 심사청구가 가능하다. ... 결정에 불복하는 사람은 결정통지 받은 날부터 90일 이내 장기요양 재심사위원회에 재심사 청구가 가능하다. 재심사 청구에 관한 결정에 불복한자는 행정소송.

  방송통신대 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.08 | 수정일 2024.05.17

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  사회복지법제론 요약자료

  장기요양보험 가입자.피부양자, 의료급여 수급권자- 심사청구: 90일 이내 문서 (공단의 장기요양심사위원회). ... 손해보험회사(책임보험) or 한국사회복지공제회(책임공제)사회복지시설 운영위원회: 시설운영사항 심의(의결x). 위원: 시.군.구청장이 임명.위촉. ... 기초연금액의 적정성 평가:보건복지부,5년마다기초연금 수급권자 5년간 권리 미행사시 시효 완성.

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.12

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  2022년 상반기 심사평가원 심사직 자기소개서 (21년 상,하반기 서류 합격함)

  2022년 상반기건강보험심사평가원심사직자기소개서심평원 정리경험사항1. ... 건강보험심사평가원의 일원으로서 맡은 업무와 새로운 도전들에 적극적으로 임하겠습니다.자기소개사항3. ... 저는 이런 경우 전산을 통해 환자에게 안내하였고, 추후 건강보험심사평가원 사이트에서 확인 하는 방법 또한 설명하여 진료에 대한 신뢰를 갖도록 도와주었습니다.

  자기소개서 | 11페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.04.06

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  (2023년 하반기) 전문건설공제조합 면접준비 기업분석 자료

  주력 사업(보증) 경쟁사 : 서울보증보험- 관련 산업 경쟁사 : 건설공제조합⑧ SWOT분석- S : 1) 유동성비율 및 리 스크기준 자본비율이 적정치를 크게 상회하며 사업 유지 안정성이 ... 다만 , 고위험 보증에 대하여는 별도의 심사기준 을 정하여 운영할 수 있다.1. 신용평가모 형 등에 의한 객관적인 채무자 평가(신용도, 공사이행능력) 2. ... 등) ①공제조합은 보증리 스크를 적절히 평가, 관리 할 수 있도록 다음 각 호를 반영하여 보증심사를 하여야 한다.

  자기소개서 | 24페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.24

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  ((졸업논문A+)) 노인장기요양보험제도의 주요 현황 및 문제점과 정책 대응방안 -10대 분야 현황 문제점과 정책대응 과제, 정책과제 등 제시

  이는 지정갱신 과정에 있어 지자체가 장기요양기관 지정갱신을 허가, 인가함에 있어서 최대한 주관적인 평가를 배제하기 위해 객관적인 심사기준을 마련하고, 심의 전에 점수가 전산에서 자동 ... 서비스 질 평가와 평가결과의 서비스 질 관리 및 퇴출규제기준으로 적극 활용, ? 공공 서비스공급자 역할로 공적 서비스 책임 체계를 조성하는 것이다. ? ... 며느리나 딸이 요양보호사 자격을 취득하고 가족이 수급자 노인을 돌보지 않는 채 장기요양급여비를 국민건강보험공단으로부터 지급받는 경우에는 제한을 두는 방안이 긴급하다.6.

  리포트 | 13페이지 | 3,600원 | 등록일 2020.04.30 | 수정일 2020.05.14

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  사회보험법

  건강보험심사평가원의 업무를 효율적으로 수행하기 위하여 건강보험심사평가원에 진료심사평가위원회를 둔다.? 건강보험분쟁조정위원회는 보건복지부에 둔다.☞ 국민건강보험법상 보험료? ... 요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위해 건강보험심사평가원을 둔다. ? ... 강화, 산재근로자간 보험급여의 형평성 증진과 보험급여 결정 등에 관한 심사청구, 산재심사청구의 전문성, 공정성 강화.- 따라서 산재보험은 민법상의 고용주의 책임의 영역에서 노동법의

  리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.04.07

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  간호관리학 레포트 - 간호관리료차등제와 신포괄수가제에 관한 보고서

  부족으로 간호서비스의 일부를 가족이나 간병인에게 위임함으로써 간호서비스의 질이 저하되는 것 을 해결하고자 1999년 11월부터 시작된 제도이다.건강보험심사평가원에서 제시한 간호관리료 ... 간호관리료 차등제의 개념간호관리료 차등제란 간호서비스의 질 향상을 위해 요양기관의 간호사 확보수준에 따라 건강보험 입원료를 차등하여 지급하는 제도로서, 이 제도를 통하여 간호사 수의 ... 이는 간호사가 환자에게 질 높은 간호를 제공할 수 있는 여건을 만들었다는 점에서 한국의 간호정책 중에 대표적인 성공사례로 평가할 수 있다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.01

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  간호사활동임상이외 보고서

  보험 심사 간호사(보험 심사 관리사)4. 공무원4-1. 보건직 9급 공무원4-2. 간호직 8급 공무원4-3. 보건진료직 8급 공무원5. IRB 사무국 간호사6. ... 전문학사 이상의 학력소지자로 보험심사관련 실무경력 5년 이상인 자, 2급 자격증 취득한 후 3년 이상의 보험심사 관련 실무경력을 갖춘 자 중 하나를 충족시켜야 한다.최소 1~2년 ... 적극적으로 의견을 개진한다.[8][19]2) 자격 조건 및 역량보험심사관리사 1급 시험 응시를 하기 위한 자격조건은 보건의료 관련학과 전문학사 이상의(졸업예정자 포함) 학력 소지자,

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.06 | 수정일 2023.05.31

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  국내외 보건의료체계정책 분석 보고서(국내외 보건기구 포함)

  그리고 건강보험심사평가원은 요양기관으로부터 청구된 요양급여 비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하고 있다.?국민건강보험제도의 과제? ... 국민건강보험 관리운영체계?국민건강보험은 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의하여 관리 운영되고 있다. ... 보험의 원리를 이용하여 의료비의 지출부담을 국민건강보험가입자 모두에게 분산시켜 국민생활의 안정을 도모하기 위한 사회보험으로서 사보험과는 다른 특성이 있다.?

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.12

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  사회복지정책론 ) 제시한 네가지 우리나라 사회복지정책 중 한가지 선택하여 정책내용 분석하기 - 사회복지정책 제시 1)국민기초생활보장정책, 2)노인

  때는 건강보험심사평가원으로 하게 되어 있으며, 지급은 국민건강보험공단이 행하고 있다. ... 이에 대응하기 위해 2000년 건강보험심사평가원과 국민건강보험공단을 설립하여 재정비를 시작하였다.현재 건강보험은 ‘국내에 거주하는 국민’을 가입 적용 대상자라고 규정하고 있다. ... 4)건강보험정책사회복지정책론제시한 네가지 우리나라 사회복지정책 중 한가지 선택하여 정책내용 분석하기- 사회복지정책 제시: 1)국민기초생활보장정책, 2)노인장기요양 보험정책, 3)국민연금보험정책

  리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.08.02

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  지역사회 간호간병통합서비스 SWOT 레포트

  자료 제출 등④ 건강보험심사평가원- 입원관리료 및 간호·간병료 심사, 심사결정 통보- 제공기관의 간호관리료 차등제 신고자료 관리 등⑤ 심의 및 자분기구- 제공기관 평가·심의 위원회 ... 병동 입원 대상자에 대한 입원 요양급여비용(의료급여)명세서에 입원관리료와 간호·간병료 내역을 작성하여 건강보험심사평가원의 관할 본·지원에 제출· 심사평가원에 의료기관 청구된 요양급여 ... : 제공기관의 지정 및 취소제공인력 배치 적정성 평가 등 주요 현안에 대한 심의보건복지부, 공단, 심사평가원, 전문가, 관련 단체 등으로 구성- 제도발전위원회: 사업 확대 계획, 평가

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.18 | 수정일 2021.11.13

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  ((추천자료)) 한국의 사회보장과 국민건강보험 제도와 노인장기요양보험 제도 이해 - 성공과 과제

  건강보험심사평가원은 요양기관(의료기관과 약국 등)이 청구하는 요양급여비용을 심사하고 심사결과를 건강보험공단에 통보하는 역할을 담당하고 있다. ... 정책이었다고 평가할 수 있다. ... 사회복지의 증진에 노력할 의무를 진다’고 규정하고 있다.

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.15

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  현재 우리사회의 가장 큰 정신건강 문제는 무엇이라고 생각하는지 이유와 개입방안에 대하여 현황 자료 및 논리적 근거

  건강보험심사평가원의 건강보험 및 의료급여 심사 결정 자료에 따르면, 국내의 우울증 환자 수는 2013년 약 50만 명대였으나 2016년에는 약 64만 명으로 증가했다. ... 그러나 일반적으로 자신의 상태를 소극적으로 말하는 응답자들 성향까지 감안해본다면, 실제 우울증을 앓고 있는 사람은 진료 받은 이들보다 훨씬 많을 것이라고 추정된다(건강보험심사평가원, ... 이러한 상황은 곧 정신건강의 위협요소로 작용하고 있다(류우종, 2020).정의당 이은주 의원이 건강보험심사평가원에서 제출받아 13일 공개한 ‘(고의적) 자해 발생 현황’ 자료를 보면

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.16

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  간호사의 비전

  간호행정가 ② 보험심사관리사 의료기관에서 근무하며 효율적인 진료비 청구 및 심사관리 , 의료서비스의 적정성 평가업무를 함 →의료기관 , 보험관련 공공기관 및 일반 보험사 등에서 건강보험 ... 연구원 의료기관이나 보건의료관련 공공기관 , 연구소 등에서 연구원으로 종사하면서 보건정책관련 연구 수행 한국보건사회연구원 , 한국보건산업진흥원 , 국민건강보험공단 , 건강보험심사평가원 ... , 의료급여 , 산재보험 , 자동차보험 등 각종 보험과 관련하여 발생하는 진료비의 적정성 심사 , 보건의료 관계기관의 적정성평가에 대한 요양기관 내 대처 , 의료의 질 향상을 위한

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.09.27 | 수정일 2022.03.02

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  의료관계법규 요약 정리3(국민건강증진법~기타법규)

  요양급여비용의 심사청구를 해야하며 심사청구를 받은 심사평가원은 지체없이 그 내용을 공단과 요양기관에 알려야함3)심사내용을 통보받은 공단은 지체없이 그 내용에 따라 요양급여비용을 요양기관에 ... 지급한다.47조의4 요양급여의 적정성 평가 : 심사평가원은 요양급여에 대한 의료의 질을 향상시키기 위하여 요양급여의 적정성 평가를 실시48조 요양급여 대상 여부의 확인 등 : 가입자나 ... 피부양자는 본인일부부담금외에 자신이 부담한 비용이 요양급여 대상자에서 제외되는 비용인지 여부에 대하여 심사평가원에 확인을 요청할 수 있음49조 요양비1)공단은 가입자나 피부양자가

  시험자료 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.19

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  심평원 홈페이지 정리

  건강보험심사평가원 : 심사위탁 계약에 따라 「보훈병원」과 「위탁병원」에서의 “보훈국비환자(국비진료대상자)”에 대한 진료비 심사 및 그 적정성 여부를 평가 하여 그 결과를 해당 보훈병원 ... 수탁업무 : 심사평가원에서는 보훈병원 및 위탁병원의 진료비 심사평가, 위탁병원 의사의 처방전에 의한 약국 약제비 심사ㆍ평가를 수행2. 제도운영의 역할? ... 임의보건사업기? 1963. 12. 16. 국가재건최고회의에서 의료보험법 제정2. 피용자 의료보험실시? 500인 이상 사업장에 대한 의료보험 실시? 1976. 12. 22.

  리포트 | 30페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.10.28

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