"보험심사평가사" 검색결과 121-140 / 6,854건

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  심평원 면접준비 심기역 기출정리

  있습니다.적정성 평가 계획법령에 따라 다음 해에 추진될 신규 평가항22.1% 미만이면서, 주사제 처방률 18% 미만인 경우 지정될 수 있습니다.심사평가원과 공단의 현지조사의뢰 대상에서 ... 의료서비스의 질 향상 및 비용효과성 제고를 위하여 심사와는 다른 관리기전으로 요양급여 적정성 평가를 시행합니다.심사처리 절차진료비 청구명세서 접수 -> 필수기재사항이나 단가, 코드 ... 항목/ 적정성 평가 계획/절차/세부질환개념요양급여 적정성 평가는 건강보험으로 제공된 진찰, 시술 등의 의료서비스 전체에 대해 의약학적 측면과 비용효과적 측면에서 적정하게 행하여졌는지를

  자기소개서 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.06.19

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  5대 사회보험에 있는 각각의 권리구제를 비교하여 설명하고 논하시오.

  대한 재결은 행정소송법 제18조를 적용할 때 행정심판에 대한 재결로 본다.국민건강보험법제90조공단 또는 심사평가원의 처분에 이의가 있는 자와 제87조에 따른 이의신청 또는 제88조에 ... 사회복지법상 권리구제의 의미는 사회적 취약계층의 생존권을 신속하게 확보해주고 수급권의 보호 및 증진을 위한 행정적 또는 법적 절차로 규정하고 있다. ... 즉 국민들의 권리의식이 높아짐에 따라 사회복지에 대한 인식도 기존 국가로부터 반사이익으로 받는 시혜적 성격에서 국민으로 누릴 수 있는 법적권리로 변화하고 있는 것이다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.23

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  간호사의 활동분야

  보험심사간호사: 병원, 건강보험심사평가원 및 보험회사에 근무하며 건강보험의료급여, 산재보험, 자동차보험 등에 관한 진료 내역의 적정성 여부를 심사하고 평가한다.5. ... 연구원: 보건의료관련 공공기관(한국보건사회연구원, 한국보건산업진흥원, 국민건강보험 공단, 건강보험심사평가원, 의료기관인증평가원 등)이나 연구소 등에서 연구원으로 종사하면서 보건의료 ... 관련 정책연구 및 제도평가, 신 의료기술의 평가, 의료수가 개발 및 관리, 의료 질 평가, 의료기관인증평가 등의 업무를 수행한다.8.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.28

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  손해사정사의 업무 및 종류에 대해 인터넷 등 각종 자료를 찾아 과제로 제출하시오

  손해액 평가와 보험금 산정을 필요로 하는 각종 사건, 사고가 늘고 있기 때문이다. ... 서론손해사정사는 각종 보험사고가 때 보험금심사원이 조사한 보상청구에 대해서 심사하고, 사고원인을 조사하여 적정한 보험금을 산출하고 지급을 허가하는 직업이다. ... 보험금 청구의 적정성을 심사하기 위해서 변호사, 의사 등의 각 분야 전문가에게 자문을 구하기도 한다.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.07

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  사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오.

  (2회)제76조이의신청(국민건강보험공단, 건강보험심사평가원)안날~90일 이내있은 날~180일제77조심판청구(보건복지가족부 건강보험분쟁조정위원회)안날~90일 이내있은 날~180일산업재해보상보험법심사청구재심사청구 ... (2회)제103조심사청구(근로복지공단)안날~90일 이내제106조재심사청구(고용노동부 고용보험심사위원회)안날~90일 이내고용보험법심사청구재심사청구(2회)제87조심사청구(지방고용노동청 ... 고용보험심사관)안날~90일 이내제87조재심사청구(고용노동부 고용보험심사위원회)안날~90일 이내노인장기요양보험법이의신청제55조이의신청(국민건강보험공단 장기요양심사위원회)안날~90일 이내제56조심사청구

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.06

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  자신이 거주하는 지역사회의 사회복지의 필요성과

  건강보험심사평가원이 지역 소외계층 돕기에 나섰다고 한다. 건강보험심사평가원은 9월 15일 강원도사회복지협의회에서 지역의 소외계층을 위한 나남의 행사를 가졌다고 한다. ... 이날 건강보험심사평가원은 햅쌀곡식세트 150개, 그리고 손소독제 850개를 강원지역의 소외계층과 사회복지시설에 전달을 하였다. ... 이 밖으로도 거강보험심사평가원이 각 실, 그리고 전국 10개 지원도 별도로 9월 17일까지 코로나 19로 인하여 어려움을 겪고 있는 소외계층 등을 방문하여 후원할 예정이라고 한다.3

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 (5%↓) 1900원 | 등록일 2023.02.07

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  지역사회 간호학, 보건의료제도비교, 한국과 대만

  : 건강보험 보험자, 건강보험 가입자의 자격을 관리, 보험료를 부과하고 징수,요양기관에 대한 비용지급③ 건강보험심사평가원: 심사·평가 전문기관, 요양급여비용의 심사 및 요양급여의 적정성 ... 강제성 사회보험(전민건강보험법 제1조)? 1종 : 공무원, 관공서근무자, 사립학교교직원, 공사.사기업 및 기관 근로자, 고용주 및 자영업자? ... 평가④ 건강보험정책심의위원회: 요양급여의 기준, 요양급여비용, 가입자의 보험료 수준 등 건강보험에 관한 주요사항을 심의·의결① 상병 및 분만수당- 노동보험부 : 전반적인 감독- 노동보험국

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.13

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  의료사회복지와 관련된 사회보장 제도와 의료사회복지를 실천하는데 근거가 되는 법을 정리하고, 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 학습자의의 의견을 포함하여 서술 하시오.

  급여비용의 심사 및 조정, 의료급여의 적정성 평가, 심사 및 평가기준 설정 등의 업무 위탁하며 국민건강보험공단은 급여비용의 지급, 개인별 진료내역의 관리 등의 업무 위탁하며, 의료급여심의위원회 ... 북한이탈주민 등이며 국내에 입양된 18세 미만의 아동 등이 2011년 법의 일부 개정을 통해 포함이 되었다.수급권자의 거주지를 관할하는 시장, 군수, 구청장이 관리주체로써 업무를 수행하고 심사평가원의 ... 사회복지실천을 근거로 하는 법2. 건강보험제도의 장단점 및 의견Ⅲ. 결론Ⅰ.

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.10

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  23년 상반기 메리츠화재 일반보험UW 합격자소서

  또한 광주 아이파크 붕괴와 같은 사고에 대비하여 LH 도급 사업장에서 건설공사보험을 들었는데, 이러한 업무를 맡으며 저는 한 건설사의 입장에서 나아가 더 넓은 보험사의 시각에서 다양한 ... 올해부턴 주택금융공사 주택보증팀에서 인턴을 하며 지역 건설사들의 PF대출 보증심사 단계에서 시공사가 제출한 재무제표와 사업수지표, 사업제안서 및 공사의 사업성심사 배점표를 보며 PF원리금 ... [손해보험의 명가 메리츠화재]저는 건설사 재직 당시 메리츠화재에서 건설공사보험 상품에 대해 친절하게 상담받으며 메리츠화재가 타사보다 기업보험에 특화되었다는 점을 느꼈습니다.

  자기소개서 | 4페이지 | 4,800원 | 등록일 2023.08.27 | 수정일 2023.08.28

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  지방공기업 및 중앙공기업 관련하여 관심 있는 기관에 대한 채용 정리 사항 입니다.

  ------3건강보험심사평가원경영학경제학법학행정학-통합 20문항4국민연금공단경영학경제학법학행정학사회보장론통합 50문항5국민건강보험공단노인장기요양법15문제 예상678910 ... *************01국민건강보험공단0201020102010201국민건강보험공단0201030202010302국민건강보험공단0201030302010303국민건강보험공단0202020102020201국민건강보험공단0202030202020302국민건강보험공단0203010102030101국민건강보험공단0701010107010101국민건강보험공단0701020207010202국민건강보험공단0701020307010203건강보험심사평가원0201010102010101건강보험심사평가원0201030102010301건강보험심사평가원0202010102020101건강보험심사평가원0202020102020201건강보험심사평가원0202030202020302건강보험심사평가원0203010102030101건강보험심사평가원0203020102030201국민연금관리공단0201010102010101국민연금관리공단0201010202010102국민연금관리공단0201020102010201국민연금관리공단0202010102020101국민연금관리공단0202010202020102국민연금관리공단0202020102020201국민연금관리공단0202020202020202국민연금관리공단0202030202020302국가평생교육진흥원0402020104020201국가평생교육진흥원0402020004020200장애인개발원0202010102020101장애인개발원0202020102020201한국지역난방공사0201010102010101한국지역난방공사0201020102010201한국지역난방공사0202010102020101한국지역난방공사0202020102020201한국지역난방공사0203010102030101한국지역난방공사0203010202030102한국지역난방공사0203020102030201한국지역난방공사0203020202030202한국지역난방공사0204010102040101잡월드0203010102010101잡월드0201010102010101잡월드070202자체070202최종코드기관명구분국민건강보험공단건강보험심사평가원국민연금관리공단국가평생교육진흥원장애인개발원한국지역난방공사잡월드02010101 ... ○ 인성검사 직업기초능력검사○ 분야별 그룹면접"-4건강보험심사평가원3월"3,400(성과급 별도)""6,351""○ NCS 직업기초(의사, 문제해결, 조직이해, 정보)50문항○ 보건의료지식

  서식 | 800원 | 등록일 2020.04.04

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  2023년 간호사 국가고시 보건의료법규 요점정리

  요양급여비용 심사- 지급XX- 적정성 평가- 심사, 평가 기준 개발- 조사연구, 국제협력- 급여비용심사, 위탁업무- 건강보험관련, 보복장이 시킨일- 보험급여비용, 심사, 적정성 평가 ... 간호사면허- 평가 인증기구의 인증을 받은 간호학- 보복장 인정하는 외국 평가인증 받은 학교- 졸업 후 외국면허 중 국가고시 합격자< 응급의료 >1. ... 국민건강보험법상 건강보험공단 이의신청- 건강보험료- 피부양자 자격- 보험급여비용의 평가- 보험료 독촉에 관한 사항14.

  시험자료 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.25 | 수정일 2024.03.22

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  상급종합병원 심사간호사 합격자기소개서-퀄리티좋습니다!!

  보험심사관리팀에서 전문적인 자질을 갖춘 간호사로서 근거에 기반한 심사 업무를 수행하여 환자 중심의 양질 의료서비스를 제공하고 싶습니다.보험심사관리사 공부를 하면서 의료수가관리, 적정성 ... 평가, 재원 심사, 환자의 진료비 심사와 청구와 관련된 업무들에 대해 배웠습니다. ... 앞으로 보험심사관리팀 간호사로서 변화하는 의료고시 사항들과 의료정책들을 능동적인 자세로 파악하여 정확한 업무를 수행하도록 노력하겠습니다.세부경력(경력이 없을 경우 교육연수, 봉사활동

  자기소개서 | 4페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.06.13

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  보험회사, 제약회사

  하는 일- 진료내역의 적정성 여부를 심사하고 평가하는 일- 보험기준 및 의료의 적절성 평가기준에 대한 심사- 심사기구와 요양기관과의 의견차이를 조정- 보험기준 및 의료 적정성 기준을 ... 공공기관 및 일반 보험사 등에서 건강보험, 의료급여, 산재보험, 자동차보험 등 보험과 관련하여 발생되는 진료비의 적정성 심사, 보건의료 관계기관의 적정성평가에 대한 요양기관 내 대처 ... 관련학과 전공자에 해당하므로실무경력이 없으시더라도 자격시험에 응시하실 수 있습니다.)보험심사관리사 1급 자격시험 정보1.주관- (재) 한국간호교육평가원2.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.09

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  전문직과 비전(보험심사간호사의 하는일, 응시자격, 급여, 장단점, 전망) 에 대한 구체적인 발표자료!!

  나의 전문직 비전 20ooooooo / ooo졸업 후 취업 하고싶은 분야보험심사간호사 에 대해 아시나요 ?하는 일 진료내역의 적정성 여부를 심사하고 평가한다 . ... 일반간호사와 비슷한 보수를 받는 3. 다른 시각에서 의료를 볼 수 있다 4. 다른 분야에도 진출 가능 ( 산재 , 건강보험심사평가원 등 ) 5. ... 보험기준 및 의료의 적절성 평가기준에 대한 심사기구와 요양기관 간의 의견차이를 조정한다 . 보험기준과 의료의 적정성 기준에 대해 의료진에게 교육한다 .

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.19 | 수정일 2023.04.02

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  사회복지법상 권리구제제도의 필요성을 언급하고 이에 해당하는 사례를 제시하시오

  건강 보험 심사 평가원은 국민 건강 보험법 이의 신청 및 심사 청구는 약 22,816건으로 확인되며 43.5%를 환불해준 것으로 밝혔다. ... -민사소송: 일반적으로 손해배성청구소송을 말하며 피보험자의 사회복지 급여 발생 원인이 제 3자에 의해 발생한 경우 보험자는 생활 안전, 복지를 위해 사회복지 급여를 제공해야 한다. ... 그렇지만 국민 연금 제도 심사 건수가 급속하게 늘고 있다는 점에서 급여와 관련한 이의 신청이 많은 것으로 드러났으며 상대적으로 보험료를 징수하는 관계적 다툼은 적다.산재보험의료보험

  리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.28

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  사회복지법상 권리구제의 개념을 정리하고, 권리구제의 유형 중에서 한가지 사례를 적용하여 서술하시오.

  심사청구 및 재심사청구는 사회복지법제에서 가장 보편적으로 나타나는 권리구제 장치로써 사회보험, 공적부조, 사회복지사업분야에 이르기 까지 폭 넓은 심사청구제도를 가진다. ... 이중 권리구제는 사회복지 법제 중 하나인 사회보험제도하의 제도이다. ... 기관견학, 독서, 동영상 시청 등 학습자의 주관적 견해를 서술하는 부분은 학문성(창의성)으로 평가됩니다.4.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.09

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  의무기록접근권한-병원서식

  ×물리치료방 사 선 사○××검사시행의무기록사○×○의무기록관리보험청구심사사회복지사○××환자상담영 양 사○○×영양초기평가작성에 한함행 정원 무 부○×○원무관리 ... 의무기록 접근 권한구 분접근 권한열람작성출력대출비고의 사, 한 의 사○○○대출사유승인시진료기록간 호 사○○○병동간호간 호 조 무 사○○×간호보조진료지원약 사○××복약상담물리치료사○○

  서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2020.02.08 | 수정일 2021.11.14

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  우리나라의 지역 사회보건간호의 역사

  의료보험 진료비 심사업무를 건강보험관리체계와 이원화하기 위해 건강보험심사평가원을 설립하여 보험자와 의료기관사이에 중립적으로 진료비를 심사하고 평가 함. ... 통합되어 국민의료보험관리공단이 출범, 2000년 7월 국민의료보험관리공단과 직장의료보험조합이 통합되어 국민건강보험공단이 출범되어 국민건강보험으로서 완전 통합을 이룸과 동시에 기존의 ... 변천 : 1981년 농어촌 지역으로 지역의료보험이 확대 실시, 1989년 도시지역의 지역의료보험이실시, 전국민 건강보험이 실현 됨. 1998년 지역의료보험조합과 공무원 교직원 의료보험관리공단이

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.28 | 수정일 2021.09.29

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  간호간병통합서비스 정책 분석

  ·간병료 내역을 작성하여 건강보험심사평가원의 관할 본·지원에 제출한다.- 심사평가원은 의료기관에서 청구한 요양급여(의료급여)비용을 심사하고, 공단은 통보받은심사 결과에 따라 요양급여 ... 및 홍보3) 제공기관- 간호·간병통합서비스 병동 체계 구축 및 간호·간병통합서비스 제공- 요양급여(의료급여)비용 청구, 병동 운영현황 신고, 모니터링 및 평가 자료 제출 등4) 건강보험심사평가원 ... 사업 평가보건복지부와 공단은 다음의 사항을 평가한다.1) 간호·간병통합서비스 건강보험 지불보상의 적정성 평가- 제공인력 배치 수준 및 팀 간호체계 제공 모형- 간호·간병통합서비스 수가

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.06

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  사회복지법제와실천_사회복지법 하나를 선택하여 법의 주요내용을 정리하고, 코로나 이후 사회적 위험에 대처하기 위하여 동법에서 추가되거나 변경할 필요가 있는 내용 및 본인의생각을 작성하시오.

  그러나, 한국의 현행 국민건강보험법상의 심사평가기관은 독립적으로 심사·평가를 수행하기 어려운 구조에 있으며, 설사 심사평가기관이 그 독립성을 유지하면서 이에 대한 본연의 기능을 적정하게 ... 이와 같이 보험자가 아닌 독립된 기관을 통해서 비용의 효율성 및 적정성을 객관적으로 심사·평가하는 입법목적을 기초로 하여, 이에 해당 심사평가기관은 구조적으로 독립하여 그 의료서비스의 ... 한국의 경우 보험자의 보험료 운영에 대한 그 적정성을 보험자가 아닌 독립법인을 통해서 심사·평가하고 있다.

  방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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