"보험심사평가사" 검색결과 61-80 / 6,854건

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  2020 건강보험심사평가원 심사직 서류 합격 자기소개서

  "2020 건강보험심사평가원 심사직 서류 합격 자기소개서"에 대한 내용입니다.

  자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.09

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  보험심사관리사 요약본

  함,15일이내에 심사결과를 알려야 함,30일이내에 이의제기에 대한 심사결과를 알려야 함-의료기관·보험회사는 25일이내에 심사결과의 이의제기가능보험회사가 아닌 TA환자에게 진료수가를 ... 등이 있음을 안 날부터 90일이내에 제기해야 함-결정은 부득이한경우 1차에 한해 20일이내로 기간연장가능-청구서를 받은 날부터 60일이내에 심사청구결정을 해야함-보험급여 결정 등에 ... 이내: 입원, 영상진단의사나 치과의사가 직접 조제 가능한 경우-약국이 없는 지역-재해 발생→재해 구호 목적-응급환자, 조현병 또는 조울증 등 정신질환자-입원환자, 제1군감염병환자, 사회복지시설에

  시험자료 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.08.02

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  2023년 상반기 건강보험심사평가원 최종합격 자소서

  "2023년 상반기 건강보험심사평가원 최종합격 자소서"에 대한 내용입니다.

  자기소개서 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.10

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  2021년 상반기 건강보험심사평가원 (심평원) 심사직 5급 서류합격 자소서

  2021년 상반기 건강보험심사평가원(심평원) 심사직 5급 서류합격 자기소개서 입니다.

  자기소개서 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.08.22

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  ISO9001(2015) 및 API Q1 10th 기준으로 작성된 2023년 경영검토 보고서

  성과 및 효과성에 대한 정보 분류 순위 BEST 협력사 WORST 협력사 WORST 개선 방안 비고 업체명 실적 업체명 실적 불량률 1 0.00% ( 발주건수 : 149) 3.030% ... 변경 ▶ 건강보험료율 : 6.99%  7.09% (23 년은 22 년 대비 약 1.4% 인상 ) 장기요양보험료율은 건강보험료의 12.27% 에서 12.81% 로 인상 건강보험료율 ... 리스크 조치 현황 3-3) 위험성 평가 결과 3. 성과 및 효과성에 대한 정보팀명 등급 위험요소 _ 결과 조치내용 조치 후 등급 3-3) 위험성 평가 결과 3.

  ppt테마 | 30페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.30

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  개별 사회보험법과 공공부조상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오. 서론 (1)

  주장과 보험사의 결정 사이에서 중립적이고 공정한 판단을 내립니다. ... 이는 권리구제의 마지막 단계로, 더욱 깊이 있는 심사와 평가가 이뤄지는 시점입니다.2.2. ... 재심사는 더 깊이있게 사안을 들여다보고 평가하여 근로자의 권리를 지키는 과정입니다.2.5.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.02

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  보험심사간호사 역할과 그 중요성, 발전방향, 임상간호사와 차이점,보험심사 간호사 관련법률, 보험심사간호사 확대영역 레포트

  한국 간호평가원에서?주관하는 보험심사관리사 시험에 응시하여 자격증을?취득해야 합니다. 응시자격은 세 가지 조건 중 1가지 항목에?충족되면 응시가 가능합니다. 첫 번째로? ... 이러한 보험제도의 운영방식에서 정부는 2000년에 보험자가 의료서비스 공급자에게 지급하는 진료비를 효율적이고 공정적으로 심사하기 위해 중립적이고 독립된 기관인 건강보험심사평가원을 설립하였고 ... 혹은 병원과 심사기구인 심사평가원과의 의견 차이에 대해서도 갈등을 최소화하도록 조정자의 역할?

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.01

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  한국사회보장정보원(기) 자기소개서 작성성공패턴 면접기출문제 입사예상문제 시험문제 인성검사 적성검사 논술문제

  한국사회보장정보원의 개요요양급여비용 심사와 요양급여의 적정성 평가 업무를 수행하는 보건복지부 산하 위탁집행형 준정부기관. 보통 약칭은 심평원이라 불린다. ... 」 제6조의3에 따른 정보시스템 운영 전담기구는 사회보장정보원으로 본다. ② 「사회복지사업법」 제6조의3에 따른 정보시스템 운영 전담기구가 행한 모든 행위는 사회보장정보원의 행위로 ... 관한 규정을 준용한다. ⑥ 한국사회보장정보원의 설립 및 운영 등에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.부칙(제12935호)제2조(사회보장정보원 설립에 따른 경과조치) ① 「사회복지사업법

  자기소개서 | 169페이지 | 9,900원 | 등록일 2020.10.28

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  5대 사회보험에 있는 각각의 권리구제를 비교하여 설명하고 논하시오

  국민건강보험공단의 처분에 대하여 이의가 있는 경우에는 국민건강보험공단 또는 심사평가원에 이의신청을 할 수 있다. ... 단, 요양기관이 심사평가원의 확인에 대하여 이의신청을 하기 위해서는 통보받은 날로부터 30일 이내에 이루어져야 한다. ... 사회복지법제와실천주제 : 5대 사회보험에 있는 각각의 권리구제를 비교하여 설명하고 논하시오.(5대 사회보험: 국민연금보험/국민건강보험/산업재해보상보험/고용보험/노인장기요양보험)-목차

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.02

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  우리나라 의료보장체계를 정리하여 기술하시오

  공교를 통합하여 하나의 국민건강보험공단으로 단일화 했으며 기존에 의료보험연합회에서 담당하던 진료비 심사 기능은 국민건강보험공단과 독립된 건강보험심사평가원을 신설해 담당하도록 했다.국민건강보험제도에 ... 한도 내에서 그 3자에 대한 손해배상청구권을 가진다.13) 이의신청 및 심사청구(1) 이의신청공단 및 심사평가원의 처분에 이의가 있는 자는 공단 및 심사평가원에 이의 신청을 할 수 ... 받은 날로부터 60일 이내 에 그 결정을 해야 한다.(2) 심사청구공단 및 심사평가원의 이의신청에 대한 결정에 불복이 있는 자는 보건복지부에 설치된 건강보험분쟁조정위원회에 심사청구를

  리포트 | 24페이지 | 8,500원 | 등록일 2024.02.26

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  [사회복지법제론] 국민건강보험법 기출문제해설

  국민건강보험법▣ 국민건강보험법에 관련된 기출문제66. 국민건강보험법상 건강보험심사평가원의 업무에 해당하는 것은? ... 22-20① 요양급여의 적정성 평가② 가입자의 자격 관리③ 보험급여의 관리④ 보험급여 비용의 지급⑤ 보험료의 부과ㆍ징수☞①▣ 업무 등(국민건강보험법 63조)① 심사평가원은 다음 각 ... 그 밖에 보험급여 비용의 심사와 보험급여의 적정성 평가와 관련하여 대통령령으로 정하는 업무② 제1항제8호에 따른 보험급여의 적정성 평가의 기준ㆍ절차ㆍ방법 등에 필요한 사항은 보건복지부장관이

  시험자료 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.17 | 수정일 2024.05.27

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  개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하기

  요양급여의 적정성에 대한 평가 등에 관한 건강보험심사평가원의 처분에 이의가 있으면 그 처분이 있음을 안 날부터 90일 이내, 그 처분이 있었던 날부터 180일 이내에 국민건강보험공단 ... 사회복지법에서 이의 신청이나 심사? ... 또는 건강보험심사평가원에 이의신청 가능②심판청구: 이의신청에 대한 결정에 불복하는 사람은 그 결정통지를 받은 날부터 90일 이내에 건강보험분쟁조정위원회에 심사청구 가능③행정소송 제기

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.25 | 수정일 2023.05.10

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  보험심사간호사, 방문간호사 정리 (간호학개론)

  자격보험심사관리사는 간호사국가시험의 질적 향상을 위한 사업, 전문간호사자격시험 등의 사업을 하고 있는 재단법인 한국간호교육평가원에서 운영하는 민간자격제도로, 한국직업능력개발원에 등록되어 ... 보험심사간호사, 방문간호사1. ... 보험심사간호사1) 보험심사관리사 업무보험심사관리사는 지속적인 교육과 연구활동을 통하여적정진료, 효율적 의료경영, 의료의 질 향상, 건전한 보건의료제도 발전을 위하여 아래의 업무를 수행합니다.심사에

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.10

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  개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오

  먼저 이의신청은 가입자 및 피부양자 자격, 보험료 등, 보험급여 및 보험급여비용과 관련하여 국민건강보험공단에서 내리 처분 또는 요양급여 비용과 요양급여 적정성의 평가 등에 관해 건강보험심사평가원의 ... 처분에 이의가 있는 경우 처분이 있다는 것을 알고 난 날부터 90일 이내, 처분이 있던 날부터 180일 이내 국민건강보험공단이나 건강보험심사평가원에서 이의를 신청할 수 있도록 하고 ... 사회복지법제와실천주제 : 개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오.- 목 차 -Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.11

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  의약품 규제과학 전문가 시험 예상 및 기출문제 25장(보험 약가 제도)

  (행위별수가제 / 묶음형수가제)이다.2) 진료심사 및 평가, 급여 여부를 결정하는 곳은?(건강보험공단 / 건강보험심사평가원)이다.3) 2006년 보험등재제도가? ... list 시스템으로 바뀌어 제약사가 신청한 의약품을 대상으로 한다.4) 83명의 심사위원이 있으며 약제의 경제성과 급여적정성을 평가하는 곳은? ... (식약처 / 건강보험심사평가원)에서 해준다.* OX 중 하나를 선택하세요.1)?건강보험제도는 모든 의료기관이 선택사항이 아닌 당연지정제이다?

  시험자료 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.03

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  [사회복지법제와실천]5대 사회보험에 있는 각각의 권리구제를 비교하여 설명하고 논하시오

  국민건강보험공단의 처분에 대하여 이의가 있는 경우에는 국민건강보험공단 또는 심사평가원에 이의신청을 할 수 있다. ... 단, 요양기관이 심사평가원의 확인에 대하여 이의신청을 하기 위해서는 통보받은 날로부터 30일 이내에 이루어져야 한다. ... 사회복지법의 권리구제 이해1. 전심절차의 의미2. 행정심판의 의미3. 행정소송의 의미Ⅱ. 5대 사회보험법의 권리구제1. 국민연금의 권리구제2. 국민건강보험의 권리구제3.

  리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.04.03

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  간호사의 진출 가능 분야

  보험심사간호사진료내역 적정성 여부를 심사하고 평가하며 평가기준에 대한 심사기구와 요양기관 간의 의견 차이를 조정한다. 보험기준과 의료 적정성 기준에 대해 의료진에게 교육한다. ... 임상간호사, 보건교사, 간호직 공무원, 보건직 공무원, 산업간호사, 전문간호사, 조산사, 보험심사간호사, 교육기관 및 연구소, 간호장교, 응급구조사, 해외 간호사 외에도 다양한 분야로의 ... 진료에 대한 심사와 평가를 통해 적정한 진료모델을 제시하고 표준화한다. 진료통계 및 진료행태에 관해 연구하고 효과적인 보건정책을 제안한다.4.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.27

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  [간호관리학 실습 A+] 진료비 심사팀, QI, 보험심사간호사 하는 일, 느낌, 견학보고서

  ● 보험 심사 간호사① 주요 업무 : 진료비 심사청구, 삭감(통계)관리, 홍보, 이의신청, 심판청구, 진료적정성 평가관리, 급여적정성 지표관리, 입금, 미수 관리, 수가관리, 신고( ... 이곳에 속한 보험심사 간호사는 의료경영을 위한 효율적 전문인력으로 진료비 심사청구 업무를 한다.간호사의 다양한 진로 중 하나로, 특강을 들은 후 보험 심사 간호사에 대해 관심이 생겼다 ... 보험 심사 간호사가 되기 위해서는, 임상경력을 갖고 필기시험에 응해야 한다. 과목은 보건의료관계법규, 보험심사관리학개론, 보험심사관리학실무총론이다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.26 | 수정일 2022.09.05

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  2022 건강보험심사평가원 위원회 정리/심평원 필기 기출/ 심평원 필기 정리 요약

  한 경우5)그 외 필요한 사항 보건복지부령사.심사위원에게는 예산의 범위에서 보수,수당,여비 그 밖에 필요한 경비를 지급할 수 있다.아.그 밖에 필요한 사항은 심사평가원의 정관으로 ... (이사회는 아니라는 말인듯)다.심의/의결사항방식으로 선발한 사람 2.공단 또는 의약계단체가 추천한 사람)4)비상근심사위원: 보건복지부령으로 정하는 사람 중에서 심사평가원 원장이 위촉 ... 건강보험심사평가원위원회 정리국민건강보험법국민건강보험법 시행령국민건강보험법 시행규칙2022.09.18목 차1.

  시험자료 | 11페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.09.18 | 수정일 2023.05.10

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  개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오

  심판청구를 하기 위해서는 심판청구를 공단 혹은 심사평가원에 내거나, 건강보험분쟁조정위원헤 제출해야 한다.한편, 행정소송은은 공단이나 평가원 처분에 이의가 있을 경우, 이의신청 혹은 ... 요양급여비용나 적정성 평가 등에 대한 처분에 이의가 있는 공단이나 요양기관, 그 밖의 자는 심사평가원에 이의를 신청하면 된다. ... 사회복지법제와실천개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오.서론사회복지법상 권리구제는 사법적 심판에 앞선 전심절차로, 해당 부서에서

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.25

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