"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 221-240 / 8,259건

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  성인간호학 폐렴 간호과정 2개 비효과적 기도청결 욕창의 위험

  과도한 습기는 피부손상의 위험요인으로서 욕창을 유발할 수 있다.간호수행진단적 간호수행1. ... 상태) 등이 있다.간호진단#2 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험/ 피부통합성 장애 (Risk for pressure ulcer)(NANDA : 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 ... 통상적으로 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 손상이 일어날 수 있는 취약한 상태)간호목표단기목표1. 4일 이내 대상자의 coccyx와 back 욕창 부위 드레싱 교체 시

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.06 | 수정일 2022.04.14

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  [욕창간호 케이스] 간호학과-노인간호, 욕창 간호진단 및 과정 1개 (욕창 사정도구 포함)

  뼈 금- General weakness한 상태간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성간호계획간호목표단기목표대상자는 7일 이내에 스스로 체위변경을 할 수 있다.장기목표대상자는 퇴원 ... : 피하조직진피와 피하조직을 포함하여 피부 전체의 잠식이나 깊은 구멍이 있음4단계 : 조직 괴사피하조직, 근육, 뼈, 관절을 포함하여 심부의 조직 손상이 있음4. ... 또는 사지에 통증이나 불편감을 느끼지 못한다.4감각손상이 없음말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편감을 느끼고 말로 표현 할 수 있다.4습기여부1항상 젖어 있음피부가 땀, 소변으로

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.03

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  신경계 척수손상 대상자 간호과정

  관련된 피부통합성장애의미있는 자료주관적 자료“엉덩이가 따끔거려요.”객관적 자료bed rest 중임.욕창사정도구 Braden Scale 점수 10점으로 고위험군이다.2시간마다 Position ... 압력의 부담을 덜고 환기를 통해 피부손상의 위험성을 낮춘다.4. 의류와 침구류의 상태를 ... 욕창의 위험도가 높은 항목에 대한 집중적인 간호를 시행함으로써 욕창발생 가능성을 낮춘다.3. 욕창의 위험요소에는 영양도 포함된다.[치료적]1.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.19

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  성인간호학 Osteoarthritis(골관절염) 사례연구보고서

  낙상 위험군? 욕창 위험군? ... 낙상 위험군? 욕창 위험군? Bed rest? 통증 scale(점) : 3? I/O : 1540/1637? 낙상 위험군? 욕창 위험군? Bed rest? ... : ■ 무 □ 유 : 손상부위크기 cm x cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ■ 무 □ 유, 단계 : □ I □ II □ III □ IV,: 부위

  리포트 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.08.09

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  2023년 강릉아산병원 신규간호사 case 면접 대비, 2022년 면접 합격자 케이스 문제와 유사하게 만들어 추가, 면접후기

  욕창위험성중재 - 2시간 마다 체위를 변경해줍니다.- 욕창사정도구를 이용하여 주기적으로 욕창을 사정합니다.- 뼈 돌출부위 등 잠재적 손상 가능성이 있는 부위를 사정합니다.- 피부색 ... 아침 식사 중 갑자기 토혈하는 모습이 관찰되었고 SPO2 92%, 혈압 90/55, 맥박 99회로 측정되었습니다.간호진단 : 식도정맥류 손상과 관련된 출혈 위험성중재 - 활력징후를 ... Whole body icteric skin color이 관찰됩니다.간호진단 : 간손상과 관련된 출혈중재 - 활력징후를 측정한다.

  자기소개서 | 5페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.09.14 | 수정일 2022.09.19

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  폐렴 케이스 스터디, 간호과정 3개

  간호진단 및 간호과정간호진단 목록1기도 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결2부동과 관련된 피부 손상의 위험성3건강상태 변화와 관련된 불안사정주관적 사정객관적 사정- “목이 답답한지 ... 피부 손상의 위험성목표단기 목표 : 대상자는 3일 이내에 대상자의 꼬리뼈 부위에 redness가 감소한다.장기 목표 : 대상자는 퇴원 시에 욕창 위험도 평가시, 19점으로 욕창 고위험군에서 ... 매일 욕창 위험성을 평가하여 높은 점수를 가진 항목에 대해 집중적인 간호를 수행한다.1. 정기적인 피부 사정은 욕창 예방에 중요하다.2.

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.18

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  [간호관리학실습] QI 문제해결 보고서 - 욕창

  뼈 사이의 완충지대가 감소하게 되어 욕창 발생 가능성이 커진다.- 요/변 실금 : 습기로 인한 피부 연화는 표피의 손상을 일으키고 미생물을 번식시켜서 피부 통합성을 파괴하고 감염을 ... 찜질하고 마른 수건으로 물기를 닦아낸다.- 미지근한 바람으로 건조시킨다.(3) 간병인과 보호자에게 욕창의 발생과 치료, 자세 변경을 교육한다.① 욕창 관련하여 위의 내용을 동일하게 ... -적절한 수분상태 유지(보습제 사용)(2) 욕창 단계별 간호를 제공한다.① 심부조직 손상이 의심되거나 1단계 욕창

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.23

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  cholangiocarcinoma (담관암) 간호진단 - 만성통증,감염위험성,피부통합성장애, 담관암 간호중재, 담관암 간호, 암 간호중재, 담관암 이론적근거,cholangiocarcinoma 간호중재

  중력이 많이 가는 부위, 뼈 돌출 부위에 마찰력 및 무게의 중심을 가하는 것은 욕창의 위험을 증가시킨다.피부 손상부위의 정도 및 탄력도와 색을 파악하여 손상의 초기 징후 유무를 관찰한다 ... 열량, 단백질, 비타민, 철분섭취의 부족은 욕창발생의 위험요인이 된다.#3. 암세포 전이와 관련된 만성 통증객관적 자료1. ... 국소적 피부위생을 유지한다.4시간마다 체위변경을 하고 침요와 주름진 옷을 팽팽하게하여 욕창 위험을 감소시킨다.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.12 | 수정일 2020.09.24

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  성인간호학 case study 간경화증

  가능한 간호진단- 식욕부진 및 체력 감소와 관련된 피로- 장기부동과 관련된 피부통합성 장애- 비위관 삽입과 관련된 흡인의 위험- 고령 및 의식 수준 저하와 관련된 낙상의 위험3. ... 피부손상 위험 정도에 따라 압력을 완화시켜주는 기구(에어 매트리스)를 사용할 것을 권장하고 확인한다.18. 적절한 영양과 수분 섭취를 격려한다.19. ... 돌봄제공자에게 욕창 발생원인, 위험 요인을 교육한다.- 피부에 받는 압력- 실금- 영양 부족- 응전력이나 마찰24.

  리포트 | 59페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.11

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  A급 자료 성인간호학 욕창 Pressure sore CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

  간호진단 목록번호간호진단명관찰시작시간종료시간#1하반신 마비와 관련된 피부 통합성 장애2024.3.212024.3.26#2낙상 평가 결과와 관련된 낙상위험성2024.3.212024.3.26 ... 간호 (Nursing care)- 욕창 부위의 피부 변화를 규칙적으로 사정한다.- 2시간마다 체위 변경한다.- 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.- 마찰, 응전력에 의한 피부손상을 ... 하반신 마비와 관련된 피부 통합성 장애간호사정간호목표간호계획 및 수행이론적 근거평가주관적 자료-“엉덩이 쪽이 따끔거리고 욱신거려요.”

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.13

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  척추 압박 골절 Lumbar compression fracture 케이스

  통증을 참지 않고 즉시 조치를 취함으로 인해 대상자의 안위가 증진될 수 있음을 교육한다.간호 평가대상자는 3일 이내에 NRS 통증 점수가 2점으로 측정되었다.간호진단부동과 관련된 피부손상 ... Lumbar compression fracture척추 압박골절사례 연구간호진단신체손상과 관련된 급성통증수집된 자료주관적 자료1. “허리가 아파요”객관적 자료1. ... 저위험군에 속하였다.간호진단침상안정과 관련된 변비 위험성수집된 자료주관적 자료“대변 보기가 힘들어요”“배가 더부룩하고 그래요”객관적 자료1.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.24

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  SAH 지주막하출혈

  복합적인 요인과 관련된 성인 낙상의 위험2. 장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성3. ... 보호자에게 욕창 발생원인, 피부손상을 예방하기 위한 피부 관리 방법과체위 변경 방법에 대해 교육한다.7. ... 욕창부위의 피부 청결 및 감염 예방을 위해 드레싱을 실시한다.4. 욕창은 뼈 돌출부위에 호발하기 때문에 베개 또는 스펀지 폼다.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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  성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지

  장기간 피부 압박과 관련된 피부 손상위험성(5/2)간호사정날짜2018. 04. 30주관적 자료“조금만 움직여도 너무 아파서 움직이기 싫어요.” ... 골절과 관련된 급성통증(4/30)2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애(4/30)3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성(4/30)4. ... 사정결과 15점으로 욕창위험 대상자였고 등허리 부분과 발꿈치에 발적과 소양감이 있었다.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.13

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  [노인간호학 실습] 결장암 Case study 간호진단 및 간호과정(2개)

  부동과 관련된 피부통합성 장애간호목표단기 목표 : 대상자는 7일 이내 소양증으로 인한 피부손상이 발생하지 않는다.장기 목표 : 대상자는 1개월 이내 피부손상 부위가 더 심해지지 않는다.간호계획 ... 예본 면담에 대한 조언건강사정 평가자의 입장에서 대상자 건강관리에 필요한 사항을 기록- 대화 시도를 통해 심리적 지지 제공해야 함- 대,소변 관리를 통해 욕창 (피부손상 위험) 간호 ... 대소변 가리기∨■ 욕창평가 (Braden Scale)Braden scale : 10점 (저위험군:15-18점, 중위험군:13-14, 고위험군:12점이하)- 욕창평가욕창 위험 평가(Braden

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.10 | 수정일 2023.12.13

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  성인간호학실습_중환자실_case study(간호진단 3개)

  침구류가 젖으면 습기로인해 피부손상위험이 있으며 접힌 이불 같은 작은 압력에도 욕창이 발생하기 쉽다.7. 드레싱을 통해 상처의 호전을 촉진하고 감염을 예방한다.1. 근 있다. ... 피부상태를 관찰하여 피부손상이 있으면 간호중재를 수행하기 위함이다.2. 욕창 발생 전 prevention band를 적용해 욕창을 예방하기 위함이다.3. ... 출근해서 욕창발생 위험 부위(coccyx,heel,elbow 등)를 관찰한다.2. 욕창발생 위험 부위에 prevention band를 적용한다.3.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.07 | 수정일 2024.04.10

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  욕창 관리 및 상처 드레싱 ppt

  의료기기 관련 욕창 욕창 예방 팁 피부 손상을 최소화 할 수 있는 좀 더 부드럽고 유연한 의료기기 제공 의료기기로부터 과도한 압력을 피하기 위해 환자에게 알맞은 사이즈를 사용하고 적절하게 ... 욕창 사정 Stage 1 (비피부 손상 근막, 근육, 건, 인대, 뼈가 노출된 전층 피부 손상 부육 조직 및 건조 가피가 상처 기저부에서 보일 수 있으며, 잠식 및 동로도 나타날 수 ... 욕창 위험도 사정 욕창이 발생하기 쉬운 취약집단을 파악 욕창 예방을 위한 적절한 중재 계획/제공 사정도구 Braden scale Norton risk assessment scale

  리포트 | 45페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.30

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  욕창정의 및 간호, 예방방법

  여부를 사정침대나 의자에서의 잦은 움직임이 확인하여야 할 통증에 대한 표현일 수 있음피부통합성과 욕창 위험성 사정요소질문피부상태· 피부가 탈색된 부분이 있나요? ... 대상자의 활동 상태에 대한 질문대상자와 가족들에게 피부와 피부위생에 관한 최근의 변화에 관해 질문하고, 활동수준 상태, 영양상태, 배설양상, 인지상태, 피부통합성 변화와 관련된 통증 ... 목차⑴ 욕창의 정의⑵ 욕창의 발생원인⑶ 욕창발생의 위험요소⑷ 욕창의 단계⑸ 욕창 사정⑹ 욕창 단계 및 증상에 따른 드레싱 방법⑺ 욕창 예방 및 간호⑻ 참고 문헌⑴ 욕창의 정의지속적인

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.02.01

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  부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)

  체위로 고정되면 욕창이 생길 위험이 크다. ... 사정한다.영양상태가 부적절할 경우 피부손상이 더욱 쉽게 발생한다.검사항목9/8정상범위Protein6.2↓6.5~8.3Albumin3.4↓3.5~5.18시간 마다 욕창 발생 부위와 ... ↓3.4↓3.5~5.1-기저귀 착용으로 피부가 습함-장기적 부동상태간호진단Posterior coccyx로 알 수 있는 부적절한 영양 및 부동과 관련된피부통합성 장애목표장기목표 : 대상자는

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.14

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  근긴장성 이영양증 사례연구보고서 성인간호학실습 Myotonic dystrophy case study A+ 자료

  욕창 위험군 Braden 척도감각인지(4)4습한정도(4)3활동정도(4)2기동력(4)1영양상태(4)2총점12 (고위험군)-3/21귀저기 발진간호목표(장기목표)퇴원 시 까지 피부 손상을 ... (단기목표)일주일이내 피부 손상 예방법을 2가지 이상 글로써 표현할 수 있다.일주일이내 욕창이 더 심해지지 않고, 1단계를 유지한다.계획1.피부를 사정한다.2.욕창을 사정한다.3.피부 ... 장애간호진단 2) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성간호진단 3) 기동성저하와 관련된 낙상의 위험성날짜: 2022 년 3 월 21 일간호진단 1) 장기간 신체적 부동과 관련된 피부통합성

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.01 | 수정일 2023.04.14

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  A+통합실습 욕창교육안(팸플릿포함)

  현재 욕창사정평가도구 17 점으로 측정되어 고 위험군에 속하며 coccyx 쪽에 2 단계 욕창이 발생 하였고 예방적 알레빈과 더불어 air mattress 적용 중이다 . ... 소변 피부 발적, 피부 색의 변화, 피부가 따뜻하고 부종, 단단함이 나타나기도 하고 특히 진한 피부에서 잘 나타납니다. 표피, 진피의 피부 손상. ... 피부 궤양이 얕고 까지거나 물집의 형태로 나타납니다. 피부 전층의 손상, 피부 및 조직의 괴사가 있으나 근막까지는 도달하지 않은 상태입니다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.06

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