"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 161-180 / 8,259건

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  [A+사진첨부] [통합실습] 2차시 과제 2

  피부의 습기, 오물은 자극을 증가시켜 피부 손상을 촉진한다. 주름이많은 침요 위에 누워 있는 대상자는 마찰력의영향을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.진단적 계획1. ... 관련된 욕창의 위험간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거S-Data- 대상자 stupor 상태로주관적 자료 없음O-Data- 내원하여 시행한 CT상Acute ICH 진단받음 ... 뼈 돌출 부위는 욕창의위험이 높다.치료적 계획3.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.03

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  폐렴 간호과정(A+)

  욕창 고위험군 판정3침습적 처치와 관련된 감염의 위험-- foley catheter 적용 중- L-tube(18cm/75cm) 적용 중- 욕창 위험 사정 결과 총점 12점: 욕창 ... 피부통합성 장애- Lt.buttock site, sacrum 욕창- Rt.hand necrosis- Lt 1st toe color change- 욕창 위험 사정 결과 총점 12점: ... 고위험군 판정간호진단침습적 처치와 관련된 감염의 위험간호계획1.

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2024.07.28

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  PBL 간호진단 보고서(파킨슨병)- 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성, 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험

  부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험NANDA 정의: 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태간호목표장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 뼈 돌출부위의 피부 손상이 ... 발적, 부종 등의 징후를 확인하여 예방과 치료를 신속히 하여 손상 위험성을 최소화하기 위함이다.3. 욕창 위험성 평가를 주기적인 간격으로 평가하여 욕창 예방을 하기 위함이다.4. ... 복용 약물: Levodopa간호진단신체 기능 저하과 관련된 낙상 위험성NANDA 정의: 대상자에게 신체적 손상을 가져올 수 있는 낙상이 발생할 가능성이 증가한 상태간호목표장기목표:

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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  이거 하나면 OK) 피땀눈물로 한 달 넘게 공부한 2025 아주대학교병원 면접(구두질문&답변/케이스/의학용어/약물계산) 기출 총정리(기존 기출자료 속 오개념 싹 뜯어고침)

  설명드리고 도와드립니다.1-1) 간호진단① 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험② 급성 혼동의 위험성(단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 ... 환자 백케어(욕창 예방)는 어떻게? ... 적용 시 섬망 위험 14배↑. 2~4시간마다 10분씩 풀어주기)-환자를 혼자 두지 않음*인지능력 저하와 관련된 급성 혼동-지남력 사정하고 지남력에 대한 자극 제공(시계 달력 등)-항상

  자기소개서 | 35페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.02.18 | 수정일 2024.03.29

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  대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애

  평가도구)을 통해 욕창위험도를 사정한다.Braden scale 욕창 위험도 평가도구로 욕창 위험도를 평가하였다.감각인지 - 4점(지시에 따름, 불편감, 통증을 호소하며 감각 제한없음 ... 가능성이 높아진다.3.피부 탄력성 감소는 건강한 피부의 기능을 해칠 수 있으며, 이를 유지하고 회복하기 위해 주의깊게 평가하고 관리해야 한다.4.Braden scale(욕창위험도 ... 간호진단설사와 관련된 피부통합성 장애피부통합성장애 : 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것간호사정주관적자료1)“항문이 따갑고 간지러워 미칠거같아요..”2)“설사 안하게 해주세요

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.27

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  부종과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 A+

  대상자와 돌봄제공자에게 욕창발생 원인에 대해 교육한다.대상자나 돌봄제공자가 욕창발생 원인에 대해 인지한다면, 대상자에게 적절한 피부손상예방법을 찾을 수 있다.2. ... 건강문제문제번호진단명(간호문제)1.신기능 장애와 관련된 체액과다2.부종과 관련된 피부 통합성 장애 위험성3.임상적 증상과 관련된 불안4.불충분한 동기부여와 관련된 비효율적 건강관리5 ... 대상자의 움직일 수 있는 능력을 평가한다.부동은 피부손상의 가장 큰 위험요인이다.5.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.15

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  간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애

  피부상태를 자주 사정함으로써 욕창이나 발적을 조기에 발견할 수 있다.3. 영양상태를 나타내는 지표이다. 영양상태가 좋지않으면 피부손상 위험이 높다.1. ... 대상자와 보호자에게 욕창 예방을 위한 체위변경의 중요성을 교육한다.2. 대상자와 보호자에게 피부손상을 예방하기 위한 피부관리법에 대해 교육한다.1. ... Braden Scale은 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다. 욕창위험도를 사정하여 욕창의 악화를 예방할 수 있다.2.

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22

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  폐렴(pneumonia) A+ 받은 케이스 입니다. 비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애의 위험 간호과정

  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적사정(보호자) “아저씨 혼자 못 앉으니까 끌어올려줘야지.”객관적사정욕창위험군 평가도구감각인지3점(약간 제한됨)습기3점(때때로 제한됨)활동정도1점 ... 습기는 피부손상의 위험 요인이며, 소변의 요소는 암모니아로 변하며 피부손상을 유발한 다.6. 구겨진 침상의 국소적 압력이 피부 손상의 원인이 될 수 있다.7. ... 불편하여 장기간 침상에서 내려오지 않고 안정 중임을 관찰함.간호진단#2 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험목표?

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.08 | 수정일 2020.10.14

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  기본간호학 문제 만들기 개인과제 - 객관식 약 45문제, 주관식 약 20문제 해설 정답

  찬 수포가 존재하는 상태이다.4) 욕창의 위험요인으로 옳은 것을 고르시오 정답 : 2번1. ... 심부조직 욕창: 전층 피부손상이 있거나 괴사조직 또는 건조가피로 덮여 손상 조직의 깊이가 불명확한 상태해설: 심부조직 욕창은 보라색 또는 갈색으로 국소부위가 변색되어 있거나 혈액이 ... 욕창은 지속적인 압력작용의 결과로 발생한다.2. 활동저하, 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창발생 위험이 있다.3. 욕창은 일반적으로 입원 한달 안에 발생한다.4.

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.22 | 수정일 2024.09.27

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  Dressing 및 정형외과 Splint

  따라개방성 상처(open wound)피부나 점막에 손상 상처외과적 절개, 정맥 천자, 총상과 같은 날카로운 물건에 의한 상처피부손상으로 인한 감염위험성 증가폐쇄성 상처(closed ... 상처 소독 (wound dressing)1) 상처(wound)의 정의상처(wound)는 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형, 즉 피부와 조직층이 파괴된 상태를 의미하며, 관련된 ... 긁히거나 벗겨지는 우연한 손상 또는 의도적 피부과적 치료주로 넘어지게 되는 경우 생기며 무릎, 팔꿈치 부분에 많이 발생노출된 피부표면이 오염됨으로써 감염의 위험이 높음열상(laceration

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.25

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  뇌경색 간호과정 3개

  부동과 관련된 피부손상 위험성단기목표 : 7일 이내 욕창이 발생한 부위의 상태가 좋아질 것이다.장기목표 : 한 달 이내에 욕창 호발 부위가 치료될 것이며 더 이상 욕창이 발생하지 않을 ... 간호과정 적용(간호과정 기록양식 참조)1) 자료 분석 용지-간호진단 3개1.뇌손상과 관련된 자가간호 결핍 위험성2.부동과 관련된 피부손상 위험성3.환경변화와 관련된 불안감간호진단단기목표 ... 욕창은 예방이 가장 중요한 간호법이며 분비물로 인한 습한 환경과 세균 번식은 욕창 발병의 촉진과 악화 요소이므로 체위변경, 피부압박상태, 분비물을 자주 관찰하여 욕창발생을 예방하는

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.09 | 수정일 2021.06.03

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  경막외출혈 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료

  간호과정 적용1) 간호진단 및 우선순위(1) 실제적 진단① 두통과 관련된 통증② 장운동 감소와 관련된 배변장애③ 침습적처치와 관련된 감염위험성④ 부동과 관련된 피부손상위험성2) 간호진단에 ... 피부 사정 및 욕창 계획하지 - R Hip 욕창정도 1단계(가로*세로) : 1*1, 삼출물 None, Mediform으로 욕창 처치함1234감각기능전혀 없음매우 제한약간 제한장애 없음피부습기항상 ... 관리1) 피부 합병증(욕창) 방지 : 의식 없는 환자는 욕창이 생길 가능성이 높아 자주 자세를 바꾸어 주어여 한다. 2시간마다 자세를 바꾸어 피부가 눌리는 것을 방지하고 자세를 바꿀

  리포트 | 20페이지 | 3,100원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.11.17

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  골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 5개, 과정 3개 하나당 계획 5개 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스..)

  새로운 욕창 발생의 예방을 위한 중재가 요구제목록(우선순위에 따라 나열)우선순위간호진단점수1만성통증과 관련된 안위 손상7→ 신체적, 심리/영적, 환경적, 문화적, 사회적 영역에서 ... 상태5골수성 육종으로 인한 양측하지마비와 관련된 낙상의 위험5→ 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고건강을 위협할 만큼 취약한 상태매슬로우의 인간 ... 통합성 / 변화부위욕창(부위, 정도) : 꼬리뼈 부근에 2군데 있음(1cm×1cm, 1cm×3cm) -> 2단계 욕창욕창점수(Braden scale) : 14점(욕창 중등위험군)->

  리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.02 | 수정일 2024.05.12

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  노인간호학 간호과정 - 욕창의 위험, 체액 부족의 위험성

  간호과정간호진단장기간 부동과 관련된 욕창의 위험진단정의압박 또는 쓸리는 힘과 결합된 압력의 결과로 주로 뼈 돌출 부위의 피부 또는 그 아래 조직에 국한된 손상에 취약한 상태DataGoalIntervention주관적 ... 주름이 많은 침요 위에 누워 있는 대상자는 마찰력의 영향을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 증가▶ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지 (기저귀를 자주 사정)▶ 대변에는 피부 손상을 유발하는 ... 혈청 알부민 수치, 빈혈 수치▶ 혈청 알부민과 빈혈 수치의 저하는 욕창 발생의 위험요인으로 지속적 사정 필요간호진단질병과 관련된 체액 부족의 위험성진단정의혈관, 세포, 또는 간질세포의

  리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.03.18

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  4.욕창관리-요양병원 규정집

  욕창 발생 고위험군 환자 정보 공유방법1) 욕창 발생 고위험 환자 관련 직원 간 정보 공유 및 활동지침가) 욕창위험도 평가결과에 따라 해당 환자가 욕창 고위험군 환자임이 EMR상의 ... 욕창평가 : 욕창 발생 시 욕창단계, 부위, 크기(cm)를 사정 및 기록하고 사진을 찍어 의무기록에 남긴다.1) 욕창의 단계 : 욕창의 침범정도 및 삼출물로 판단 피부의 손상정도를 ... 욕창 : 신체의 일정한 부위에 압력 혹은 마찰과 전단력이 결합한 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해져, 모세혈관 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부조직의 손상상태를

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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  간호관리학 신규간호사 유도훈련 프로그램

  손상을 예방② 2단계 : 피부가 갈라지고 물집이 생기며 조직이 상함- 상처를 보호하고 습윤 드레싱- 욕창 예방 매트리스 및 자세 변환 용구를 적용- 손상된 부위를 소독하고, 피부 ... 살펴보면 일반 지역사회 같은 경우에는 여러 환도움⑨ 손상받은 피부에 피부 보호 연고나 스프레이를 뿌림⑩ 발적된 부위가 있으면 윤활제를 사용하여 마사지를 해줌⑪ 마비된 부분은 부딪히거나 ... 함으로써 욕창 진행을 예방- 가능하면 스스로 체위변경을 할 수 있도록 교육하고 필요 시 체위변경을 보조- 적절한 수분과 균형 잡힌 식사를 제공- 손상받은 조직을 보호하고 더 이상의

  방송통신대 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.10 | 수정일 2022.05.30

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  폐렴 간호과정

  간호 문제 도출①비효율적 호흡양상②부동과 관련된 피부손상의 위험성③빈혈과 관련된 낙상위험④고혈당⑤식욕부진⑥영양부족⑦수면장애⑧불안⑨통증과 관련된 활동성 장애간호진단1)객담과 관련된 비효율적 ... 호흡양상2)부동과 관련된 피부손상의 위험성3)빈혈과 관련된 낙상위험성간호진단사정(A)주관적 자료“코로 숨쉬는 것이 어려워요”“남편한테 자꾸 가래 끓는 소리가 나요”“숨을 쉬는게 잘 ... 대상자는 평소 죽과 함께 적은 반찬만 먹고 추가적인 과일 및 야채는 섭취안함.간호진단(D)부동과 관련된 피부손상의 위험성간호계획(P)목표?

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.10.08

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  [성인간호학 실습]피부통합성장애 간호진단, 욕창 간호진단, 피부통합성장애 간호과정

  욕창 예방의 중요성에 대해 설명하였다.■ 욕창의 위험도가 높은 항목에 대해 집중적인 간호를 실시함으로써 욕창 발생 가능성을 낮춘다.■ 피부상태를 사정함으로써 피부손상 예방을 위한 적절한 ... 고위험군진단#2 부동과 관련된 피부통합성 장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화한 것( 영역 11. ... 사정주관적 자료(S)· 보호자: “엉덩이 부분이 빨개요”· 보호자: “기저귀 때문에 그런 것 같아요”객관적 자료(O)· coccyx 10*10cm, 2단계 관찰됨· 욕창 위험 사정:

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.23

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  뇌출혈케이스(진단5개,계획5개)

  신경학적 장애와 관련된 신체손상위험성간호진단5. ... 기계적요인과 관련된 피부통합성 장애간호진단2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결간호진단3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성간호진단4. ... 매일 대상자의 욕창부위를 제외한 피부상태를 사정한다.2. 매일 같은 시간 대상자의 욕창부위를 제외한 피부상태를 사정하였다.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.25

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  (장폐색/탈수사례) 뼈의 돌출부분 압력과 관련된 피부통합성 장애의 위험/간호진단 1개

  입술이 말라있음.장소와 사람에 대한 지남력이 있음.간호진단뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호계획장기목표입원기간동안 대상자는 뼈 돌출부위에 피부통합성을 유지할 ... 담당 간호사에게 “꼬리뼈 있는 데가 따끔거려요”라고 호소하여 살펴보니 피부탄력은 불량하고 미골부위와 피부가 붉어져 있고 열감이 있으나 손상된 부위는 없다. ... 피한다.정서적 지지를 제공한다.청결한 위생상태의 필요성 및 유지에 대해 교육한다.Braden Scale의 욕창발생위험도구로 사정 시 16점 이상으로 증가한다.간호수행활력징후를 사정하였다

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.28

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