"욕창위험 측정도구" 검색결과 321-340 / 2,042건

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  뇌졸증(Stroke) 사정 및 간호진단 4개

  좌동측반맹.청력장애 : 없음신경근육 : □이상없음 ■무감각/저림 □동통마 비 : 있음. ... 최근 혈관조영술로 관상동맥심질환이 확인된 환자로 심부전이 없거나 심박출량이 40% 미만이 아닌 환자의 협심증으로 인한 입원의 위험성 감소, 관상동맥 혈관재생술에 대한 위험성 감소홍조 ... 재활 치료를 시작하여 기능을 유지하고 폐렴, 무기폐, 욕창과 같은 합병증을 예방할 수 있다.? 정서적 지지와 긍정적 격려를 통해 환자의 능력을 증진시킨다.?

  리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.05.04 | 수정일 2024.02.02

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  성인간호실습, 마취, 수술, 회복간호

  파악한다.③ 환자 의식상태의 회복 정도를 파악한다.④ 피부색, 혈액순환 등 전신 상태를 관찰한다.⑤ 수술, 마취 중 I/O를 확인한다.⑥ 환자에게 적용한 마취기, 장비, 기기, 물품 ... 과환기나 심박출량 감소, 대사가 줄어드는 걸 의미하며 반대로 수치가 높아지는면 저환기나 심박출량 증가, 대사의 증가 등을 의미한다.정상적으로 PaCO₂와 ETCO2의 차이는 5mmHg 정도이다 ... 안전 간호(억제대, 욕창 예방 등)8. surgical count9. Specimen 다루는 법10. 봉합사(suture)와 봉합침(surgical needles)11.

  리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.18

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  EICU응급중환자실 뇌경색 케이스스터디, cerebral infarcion 케이스스터디, A+자료

  뇌졸중의 위험요인과 징후에 대한 사회적 교육 기회를 확장하고 뇌졸중 증상이 발생했을 때 즉시 의학적 도움을 구할 수 있도록 교육하는 것은 뇌졸중으로 인한 사망과 영구적인 신경학적 결손을 ... 있음질병에 대한 지식 정도측정할 수 없음질병 관련 검사나 치료에 대한 지식 정도측정할 수 없음질병 관련 예후와 합병증에 대한 지식 정도측정할 수 없음7. ... 자주 나타나는 결손은 동측반맹증으로 양쪽 눈의 같은 쪽 시력이 상실된다. 반맹증을 사정하기 위해 대면시야검사를 한다.

  리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.06

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  성인간호) ICH 간호과정

  소량의 아스피린은 이차적 뇌졸중의 위험을 감소시키는데 효과적이다.? ... 뇌출혈도 다시 재발의 위험성이 많기 때 문에 예방은 필수적이다7. ... 10∼25% 정도이다.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.22

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  A+ 노인간호학 실습 폐렴(copd) 케이스스터디

  사정▣ 욕창발생 위험 사정도구(Braden scale)23점 : 정상(3) 진단검사(1) Hematology(혈액학적 검사)구분항목정상범주결과임상적 의의5/255/265/275/28CBCWBC4.0 ... 가슴막(parietal pleura) + 허파 표면을 싸고 있는 장측 가슴막(visceral pleura), 이 사이에는 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.2) ... 발열의 정도: 보통 수준이거나 적게 발생, 오한 발생- 주요 증상: 발열, 의식이 나빠질 수 있음 호흡수의 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음, 식욕부진.

  리포트 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.01.01 | 수정일 2023.04.11

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  분담과제, 학습과제 보고서, 문헌고찰 - 대퇴경부골절 (정형외과), 골절

  골절의 정도가 약하거나 소아인 경우 보존적 요법만으로도 치료가 될 수 있다. ... 또한 골절 후 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지며 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보이게 된다.대상자는 현재 간헐적으로 통증을 호소하고 계시며 쑤시듯이 아프다고 말씀하시고 NRS결과 ... 장기간의 보존적 요법은 특히 고령 환자의 경우 폐렴, 욕창 등의 치명적인 합병증을 유발할 수 있으므로 가능한 조기 수술이 바람직하다.고관절 골절 치료에서 가장 중요한 것은 조기치료와

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.27

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  성인간호학 실습 심부전 CASE STUDY, 심부전 간호과정(간호진단 3개), 심부전 케이스

  1회 70mL정도의 혈액을 내보내 1분당 5L정도, 하루에 약 7000L이상의 혈액을 분출한다.심장은 심낭에 둘러싸여 있다, 장쪽 심장막(장측 심막)과 벽쪽 심장막(벽측 심막)사이인 ... 그러나 안정으로 인해 혈류 저하와 혈전형성, 근육과 뼈의 쇠약, 소변정체로 인한 콩팥돌증(신석증)의 위험, 욕창, 우울 등 합병증의 위험이 크므로 최근에는 혈압, 맥박과 혈중산소포화도가 ... 구조와 기능▶심장의 구조심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm정도이며 보통 성인의 주먹 크기만 하다.

  리포트 | 24페이지 | 3,200원 | 등록일 2021.08.16 | 수정일 2021.10.28

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  OS 대퇴골전자간 골절 환자 스터디케이스

  활동정도가 보행불가 상태임.3. 대부분 침상안정 상태로 욕창 고정하고, ... 고령자는 거의 수술 후 걸을 수도 있다는 점에서 큰 이점이 있는 수술 방법이다.6. 수술 후 주의사항수술 후 3~4일이면 통증이 완화되며, 몸을 환측으로 돌리지 말아야 한다. ... 하지만 대퇴 골두의 외반 변형과 하지의 외회전 발생, 장기간 침상 안정으로 욕창, 심폐기능 부전, 정맥 혈전증, 건강상태 악화 등 합병증이 발생할 수 있기 때문에 조기에 수술적 치료를

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.30 | 수정일 2021.07.15

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  A++케이스 성인간호학-뇌경색 절대후회안하는 칭찬받는 자료 간호진단4개 간호과정2개(연하장애, 신체기동성장애)

  (광선 및 소음자극은 뇌압상승)③ 피부통합성 장애: 욕창 방지를 위해 2시간마다 체위변경을 해준다.: 뼈가 튀어 나온 부위l에 베개나 푹신한 패드 등을 대어준다.: 마비된 팔은 손목 ... 65kg키:170cmPIBW:102.2Alb:3.69g/dl영양평가(11/28)체중:63.9kg (-1.1kg▼)소화기계장애: dysphagia-영양평가 : 점수 합계: 1점 (중위험군 ... 음식을 물고 있으면 음식을 입에 넣을 때마다 손가락으로 건측으로 밀어 넣도록 지도한다.: 환측에 거즈를 이용하여 남은 음식물을 제거하며 냄새, 감염, 치아 및 치주질환 예방간호를

  리포트 | 33페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.02.14

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  성인간호학 실습 케이스 / hematochezia 혈변 / 감염위험성, 비사용증후군의 위험

  욕창 방지를 위해 coccyx foam dressing 함.번호간호진단발생날짜해결날짜#1침습적 처치와 관련된 감염위험성12/612/11#2시술과 관련된 출혈위험성12/612/11#3저하된 ... 간호진단1) 간호과정1① 간호진단사정날짜간호진단해결날짜서명12/6침습적 처치와 관련된 감염위험성수술부위 감염은 대개 수술 전후 및 수술 중의 각종 환경적 요인과 환자 측 인자는 물론 ... 거의 없으며, 종양이 어느 정도 커져서 장기를 밀어낼 정도가 되어야 비로소 증상이 나타난다.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.21 | 수정일 2024.01.08

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  성인간호학 신경계 치료와 간호

  반응을 나타냄반혼수(semicoma)자발적인 근육의 움직임은 거의 없음고통스러운 자극 주었을 때 어느 정도 피하려는 반응 보임신음소리, 중얼거리기도 함혼수(coma)모든 자극에 반응 ... 저산소증이나 뇌압상승 방지⑤ 적절한 뇌관류 유지⑥ 영양상태 유지⑦ 만약 음식을 삼킬 수 없고 장운동이 시작되면 비위관 영양 실시⑧ 뇌손상 환자는 위산 과다 분비되어 위장관 궤양 및 출혈위험 ... 피부긴장도 사정- 뇌부종 감소를 위한 삼투성 이뇨제 투여에 대한 반응 관찰② 피부 통합성 유지- 청결, 건조시키고 보습제 사용, 손톱을 짧게 깍아줌, 적절한 영양과 수분 공급- 욕창

  리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.16

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  간호관리학실습 간호과정

  환자 분류 체계- 낙상 위험군, 욕창발생위험군을 따로 나누어 팔찌 색깔과 침대 위에 표식을 하여 관리함.- 낙상 고위험군은 표식하여 관리하고 있지만 가끔 side rail이 올려져 ... 그러나 욕창 확인 시 간혹 커튼을 치지 않고 확인하는 경우가 있음.? ... 체온계 5개(고막 2개, 측두 2개, 액와 1개), 혈압계 8대(전자 혈압계 3대, 아날로그 혈압계 4대), 청진기 5개가 있다.-> 팀당 사용할 수 있는 고막체온계의 수량이 부족하다

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.25

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  성인간호학 외과(amputation) 케이스 간호진단 5개 에이쁠 케이스

  거의 없음25-50점 : 낙상 위험이 낮음51-125점 : 낙상 위험이 높음[욕창 위험도 평가도구]기록일자5/15/8감각인지불편감을 주는 압력에 대해 의미있게 반응하는 능력(의식수준과 ... 피부감각능력 측정)(4점) 장애없음(4점) 장애없음습기습기에 노출되어 있는 피부의 정도(4점) 거의 안습함(4점) 거의 안습함활동정도신체활동의 정도(보행능력)(4점) 정상(4점) ... 휠체어 사용 시 안전벨트 착용을 교육하였고 환측에 무리가 가지 않는 짧고 잦은 보행을 격려하였다.간호평 가대상자는 퇴원 후 가까운 거리는 스스로 보행을 한다.간호진단 5 : 당뇨 관리와

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.09 | 수정일 2024.09.11

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  성인간호학 실습 폐암(Lung Cancer) CASE

  약간 건조한 듯 보이지만 양호한 편임.체모는 거의 없어 보이나 이상 있는 정도는 아님.비정상적인 병변 보이지 않음.손톱 색은 옅은 붉은색이고, 모양, 두께 손톱주위 모두 정상임.촉진 ... ○○합계2223※ 점수 낮을수록 발생 위성성 증가 (분포: 6~23점)● 저위험군: 16점 이하(15-16점) ● 중등도 위험군: 14점 이하(13-14점) ● 고위험군: 12점 이하 ... ※ 욕창예방 및 관리 활동 16점 이하 시 욕창예방 및 관리 프로그램 적용- 체위변경, 공기침대 제공, 혈액순환증진(등간호 등), 침구나 환의의 건조상태 유지, 영양간호(고단백 식이

  리포트 | 39페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.21 | 수정일 2023.06.20

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  방통대 성인간호 기말시험

  객담 증가로 음식섭취가 어려워 영양장애 )충분한 수분섭취권장(6) 감염관리폐기능 조하, 스테로이드 치료, 비효과적인 기도 청결상태등에서 감염 위험성이 높기 때문에 감염관리가중요7. ... 노출된 적이 있으면서 호흡곤한,기침,가래 등의 임상중상을ㅇ 동반한경우에는 폐활량측정법 (spirometry)을 통해 진단.(2)약물요법기관지 확장제 (bronchodilator)나 ... drop), 즉 발처짐을 예방하는 등 신체선열을 정상적으로 유지시킨다.(3)영양관리비관이나 위루관등을 통해 유동식 제공경관 영양 간호방법 숙지(4) 배뇨배변 관리실금, 요정체 등으로 욕창이나배뇨장애

  방송통신대 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.06.16

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  A+!! 모야모야병 문헌고찰, 사례보고서 (간호과정 3개) 매우 꼼꼼하게 작성되어 있습니다!!

  혈압이 높아(160/100 정도) 약물치료 중이었음? 남들보다 약간 피로감을 쉽게 느낌? 정신적 에너지 수준이 변한 경우 그 원인은 무엇 때문입니까? ... (우측 측두두정 위치에 개두술 후 상태이며 수술부위에 약간의 fluid와 air bubble이 관찰됨)? ... left temporoparietal area도 이전에 craniotomy op 상태임(좌측 측두두정 위치도 이전에 개두술 후 상태임)?

  리포트 | 21페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.28

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  [A+ 고퀄] 교수님 칭찬 케이스, 성인간호-TICU, 경막하출혈(Subdural Hemorrhage) 간호진단 및 과정 3개

  측면부위에 ５cm정도의 의료용 호치케스로 시술 되어 있으며 １주 ３회 simple dressingCath. or drain tube 주변 피부상태정상욕창유무（부위，정도，크기，드레싱 ... 전위 유무를 확인해야 하며 경막하혈종이 양측으로 생기는 경우가 있으므로 혈종과 뇌부종의 정도에 비하여 전 대뇌동맥의 전위가 현저하지 않으면 반대 측 경동맥촬영도 해야 한다③뇌파검사 ... -11-2４3３12231４2020-11-2７3３12231４저위험: 15~18점, 중위험: 13~14점, 고위험: 10~12점, 초고위험: 9점 이하２)동통P(통증의 위치)두개골 수술부위

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.09

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  성인간호학실습 뇌경색 (cerebral infarction) case study 케이스스터디

  뇌혈류의 감소는 이차적으로 혈전, 색전, 출혈, 부종 또는 경련을 가져온다.1) 위험인자의 조절혈압조절 , 심장병과 당뇨병 및 고지혈증 치료 등 뇌졸중의 과거경험이 있으면 예방에 특히 ... 받기 위해서 휠체어 타고 입원함과거력/입원 및 수술경험 : 10년 전 허리협착증 수술을 받았으며 2020년 12월 요양병원에 재원하였음기타 질병이나 다른 건강문제 :등에 2단계 욕창이 ... 하루 내지 이틀 간의 동측으로 주시선호가 나타난다.2)우성반구 침범(좌반구 손상)좌반구는 우반구 보다 더 치명적으로 언어와 같은 고위 기능을 담당한다.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2024.03.26

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  성인간호학 정형외과 사전학습

  환 측에는 체중이 실리지 않은 상태에서 휠체어에깊숙이 앉는다.3) 오금과 휠체어 의자 사이에 주먹이 들어갈 정도의 여유를 둔다.4) 발판에 발을 올린다.5) 고정한 바퀴를 풀고 천천히 ... 하지만 수동휠체어와 비교하면 위험성이 큰 것이 단점이다.* 휠체어 사용 시1) 휠체어를 사용하기 적절한 곳에 바퀴를 고정한 휠체어를 배치한다.2) 건강한 쪽의 다리로 체중을 지탱하고 ... 석고가 굳는 동안 10분~15분 정도 열이 발생함을 설명하고 움직이지 말라고 설명한다. 사지 석고붕대 적용 대상자는 부족 예방을 위해 석고붕대 후 24~48시간 동안 상승시킨다.

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.17 | 수정일 2024.02.21

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  성인간호학실습 케이스 경막하 출혈(Subdural Hemorrhage)

  15~18 점, 중위험 13~14점, 고위험 12점 이하)13점(2)욕창사정 (평가일 2017년 04월 27일)(3) JHH 낙상평가도구 (평가일 2017년 04월 27일)평가항목배점점수1 ... 요붕증검 사 명정 상 치04/2705/05임상적 의의혈액응고검사prothrombin[sec][9.7∼12.3]14.4▲13.2▲느릴 경우 지혈과정의 문제.빠를 경우 심장질환이 발병할 위험인자로 ... 경막하 혈종은 대부분 두부 외상 후 발생하며 외상 부위의 대뇌피질과 반대측의 대뇌피질에 출현하기 쉬운데, 특히 후두엽 부위의 타박으로 인한 두정엽과 전두엽의 경막하 혈종이 흔하다.

  리포트 | 20페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.07.14 | 수정일 2023.03.19

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