"부동과 관련된 피부손상 위험성" 검색결과 341-360 / 6,410건

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  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

  매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4. ... 욕창의 위험요소를 사정하는 것은 예방의 최우선이며 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.2. 습기는 피부손상 즉 표피박리를 일으킨다.3. ... 관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태간호계획간호목표장기목표: 대상자는 퇴원시까지 욕창의 징후가 나타나지 않는다.단기목표

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27

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  울혈성심부전/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험

  간호진단말초조직 관류 저하 및 부동과 관련된 피부 손상 위험피부손상위험성 : 표피와 진피가 변화에 취약하며,간호사정주관적자료1)“숨차서 움직이기가 싫어.”2)“전신이 다 부어있는 느낌이야 ... 손상이 쉽게 발생할 수 있으므로 체위변경으로 마찰과 압력을 줄여 건강한 피부상태를 유지합니다.”2시간 간격으로 좌측위, 앙와위, 우측위 시행하여 압력을 분산시켜 피부 손상 위험을 ... 탄력성을 유지시켜 압력으로 인한 피부손상의 위험을 줄인다.심장 기능이 저하된 대상자의 경우 수분 공급이 제한될 수 있다.10.30도 이상 침상 머리를 올리지 않도록 한다.욕창 발생위험을

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.21

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  [노인간호학] 지주막하 출혈 SAH 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 피부통합성 장애)

  기저귀나 요실금 패드는 습기를 머금고 있기 때문에 피부손상을 촉진시켜 자주 갈아주어야 한다 . ▶ 3 . 장기간 부동 과 관련된 피부통합성장애 간호 계획01. ... 장기간 부동 과 관련된 피부통합성장애01. 매 근무번마다 피부상태를 사정한다 . ... 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애 단기목표 대상자는 일주일 이내에 욕창의 단계가 stage2 에서 stage1 로 회복될 것이다 .

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.16

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  뇌내출혈 간호사정6개 진단3개 완전 상세 A+

  관련된 피부손상장기 목표 -대상자는 퇴원일까지 정상피부를 유지한다.단기 목표 -대상자는 4월 12일까지 발적이 옅은 색으로 완화된다.(4×4 cm)① 4시간마다 피부상태를 관찰하고 ... · mental : stuporous· GCS : 6점· 몸이 침대 바깥쪽으로 기울어짐.· 낙상 위험도 5점(고위험군)인지기능 변화와 관련된 낙상위험성사정간호진단장기/단기 목표간호계획이론적 ... 관련된 피부손상· mental : stuporous· GCS : 6점· ABR 중임· 사지 억제대 착용 중임· 운동능력 : Rt. hemiplegia, 다리 약하게 듦.· motor

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.15

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  응급간호학, 성인간호학 케이스 경막하출혈 SDH(A+)(진단 2개, 과정 2개)

  조직관류변화2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적X객관적? ... 스스로 체위 변경이 불가능함진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험목표단기목표1) 대상자는 3일 이내에 발적 등 피부손상의 징후를 보이지 않을 것이다.2) 대상자는 5일 이내에 욕창의 ... -습기는 피부손상의 위험요인이다.5)대상자의 활동 수준이 침상으로 제한된 경우, 체위변경 스케줄을 작성하고, 이 스케줄에 따라 이행하도록 격려한다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2022.12.23

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  [성인간호학] - Traction의 종류와 간호

  손 씻기는 이러한 요소를 낮춰준다.간호진단: 부동과 관련된 피부손상 위험성계획: 피부는 퇴원시 까지 발적이 없이 정상이다.대상자의 피부 손상을 유발시키는 요인을 제거한다.간호중재이론적 ... 견인 환자에게 생길 수 있는 간호문제간호진단: 침습적 처치와 관련된 감염 위험성계획: 퇴원 시까지 핀 삽입부위의 oozing이 보이지 않는다.퇴원 시까지 체온이 정상 범위를 유지한다.퇴원 ... 경추나 흉추의 손상이 심하면 척추신경이 손상되어 사지마비가 올 수 있으므로 유의하여 관찰?뇌압 상승과 관련된 증상( 두통, 둔해짐, 졸림 등)의 증상을 사정한다.?

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.10 | 수정일 2021.09.22

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  만성재활간호 사레 (협심증, T5~T6골절, 대퇴경부 피막내골절상),간호 진단에 따른 간호과정 중 계획단계까지 각각 2개씩, 이론적 근거 다 있습니다 !

  이는 피부 손상 위험이 더 높음을 의미한다.치료적 계획① 대상자에게 2시간마다 체위 변경을 시행한다.- 이론적 근거: 장기간 부동인 대상자의 체위를 변경함으로써 신체에 가해지는 압력을 ... 손상시키는 관련요인을 교육한다.이론적 근거 : 대상자와 보호자에게 피부 손상 관련요인을 교육함으로써 좀 더 피부손상에 대한 이해와 관련요인을 피할 수 있다.② 대상자와 보호자에게 ... 피부 손상 예방법을 교육한다.이론적 근거 : 대상자와 보호자에게 피부 손상 예방법을 교육함으로써 피부 손상을 줄일 수 있다.조원들의 역할 분담 및 활동사진역할분담조원1: 조장, 토론

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.06.16

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  성인간호학 패혈성 심내막염 간호과정 사례보고서 A+

  37.5도 이상의 체온이 지속적으로 나타난다.# 6부동과 관련된 피부통합성 장애대상자는 침상에서 일어나지 못하고 누워만 있으며 피부사정 시 사지의 멍이 확인된다.# 7부동과 관련된 ... 욕창의 위험대상자는 침상에서 일어나지 못하고 누워만 있으며 피부사정 시 사지의 멍이 확인되고 둔부가 하루종일 매트리스와 닿아있다.# 8심질환과 관련된 정맥 혈전색전증의 위험대상자는 ... 노출된 환경, 부적절한 이차방어기전(예: 헤모글로빈 감소, 적혈구 감소, 염증반응 억제), 부적절한 일차방어기전(예: 피부손상달성)

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2024.04.23

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  급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

  나 자신이 귀찮고 힘들긴 하지만 조금만 부지런하면 환자 분들께서는 욕창의 위험을 줄일 수 있음을 깨달을 수 있었다.1. 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성2. ... 관련된 피부 손상 위험성장기 목표할머니는 피부손상으로 인한 욕창 위험성이 없을 것이다.단기 목표대상자는 4일 이내 둔부와 뼈 돌출부위의 발적이 사라지실 것이다.발뒤꿈치의 1단계 bed ... 손상을 확인 하였다.②-2 : air bed를 제공 하였다.③-1 : 기저귀를 자주 갈아주며 물 티슈를 이용하여 닦으며 다 말린 후 착용하였고 분을 발라 주었다.③-2 : 피부통합성

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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  위암환자 수술후간호(간호PBL)

  신체적 부동으로 인한 피부손상 위험성 5. ... 관련된 피부손상 위험성 안전 / 보호 8 수술 후 상태와 관련된 낙상 위험성 안전 / 보호 9 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성 안전 / 보호 10 비정상적인 경로를 통한 체액 ... 진정제 4 피부손상 위험성 침상 체위이동 제한 , 수술창상 5 낙상 위험성 마취로 인한 혼돈 , 통증으로 이동의 어려움 6 기도흡인 위험성 의식수준 저하 , NG tube 7 체액부족

  리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.02 | 수정일 2021.02.04

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  A+ 회복실 간호 케이스 스터디 CASE STUDY

  이는 수술 후 점액마개 발생과 계면활성제 생산 감소는 과소환기, 부동 및 침상안정, 비효과적 기침 및 흡연력과 직접적인 관련이 있다.3. ... 수술 절개부위의 조직손상과 관련된 급성 통증사정자료기대결과계획수행이론적 근거평가 및 재계획[S]“엉엉”[O]-수술: Inferior oblique myectomy-울며 소리지름-몸부림침1 ... 무기폐와 폐렴의 위험요인을 사정했다.- 점액마개 발생, 부동, 비효과적 기침, 호흡양상3.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.03

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  PBL 간호진단 보고서(파킨슨병)- 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성, 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험

  부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험NANDA 정의: 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태간호목표장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 뼈 돌출부위의 피부 손상이 ... 복용 약물: Levodopa간호진단신체 기능 저하과 관련된 낙상 위험성NANDA 정의: 대상자에게 신체적 손상을 가져올 수 있는 낙상이 발생할 가능성이 증가한 상태간호목표장기목표: ... 대상자에게 장시간 부동으로 인한 욕창 위험성에 대해 구체적으로 교육하여 그에 대한 인지를 향상시킨다.[진단적 중재]1. 피부 감염 시, 체온 상승을 유발할 수 있다.2.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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  성인간호학 만성신부전 대상자 간호과정(감염의 위험, 욕창의 위험)

  욕창의 위험간호진단의식저하와 부동과 관련된 욕창의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 욕창이 나타나지 않는다.1. ... 대상자는 퇴원 시까지 발적같은 피부손상이 발견되지 않는다.중재계획계획, 수행이론적 근거1. 2시간마다 대상자의 피부 상태를 사정하여 발적 등 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰하고 ... 감염의 위험간호진단신체저항력 저하, 투석과 관련된 감염의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상이 나타나지 않는다.1.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.01

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  완벽정리!) 욕창예방간호

  일반적으로 2시간 이상 지속적으로 압력이 주어지면 국소조직에 산소공급이 감소하여 조직손상을 초래할 수 있다.압력 외에도 전단력, 마찰력, 부동, 요실금, 경직, 활동저하, 영양부족, ... 또한, 흡연, 당뇨, 심혈관계질환 등은 욕창의 재발에 관련이 있다.4. ... 피부가 손상되지 않은 상태이며 침습부위는 표피에 제한된다.3) 2단계표피와 진피의 일부분까지 침범된 피부조직의 부분 손상을 말한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.28

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  노인간호학 노인학대사례 및 간호과정(사례별로 진단 3개)

  관련된 낙상위험성#2 학대와 관련된 불안#3 저작기능 저하와 관련된 영양불균형간호중재#1 신체손상과 관련된 낙상위험성단기목표환경적 위험요소가 없는지 사정하여 신체적 손상을 최소화 ... 부동과 관련된 피부통합성 장애주관적 자료객관적 자료“아야야야..” ... 수면장애#2 신체적 학대 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애#3 학대 경험과 관련된 상황적 자존감 저하간호중재#1 학대와 관련된 수면장애단기목표대상자는 밤에 자주 깨는 횟수가

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.05

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  수술실 케이스, 추간판탈출증 case study, 성인간호학실습

  대한 이론적 근거간호평가1[간호진단]수술체위와 관련된 피부손상위험[단기목표]1. ... -건조한 피부 관찰됨.피부손상 위험성이란 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태로 대상자는 복위로 수술을 받아 다리,목 등이 눌린 상태였고 그에 따른 피부손상 위험성을 의심할 ... 4% □ Alcohol 75% □ Zephanon 0.1% □ 기타( )간호진단# 1.수술과 관련된 보행장애# 4.수술체위와 관련된 피부손상위험# 2.추후관리와 관련된 지식부족#

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.09

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  성인간호학 실습 A+ 과제 - 뇌출혈 CASESTUDY(케이스스터디) 간호진단 3개, 간호계획3개

  통합성 장애 위험간호진단#1연하곤란과 관련된 기도흡인 위험#2뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#3부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험2. ... 간호진단증상에 따른 간호진단연하곤란 → 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험두통, 의식저하, 구토 → 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험의식저하, 편마비→ 부동과 관련된 피부 ... 항고혈압치료는 수축기 혈압220mmHg, 이완기혈압 120mmHg 이상이 아닌 경우 보류▶ 피부관리-실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상

  리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.06

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  [ A+ ] 만성골수염 CASE STUDY / 간호진단 5개 간호과정 2개

  항응고제 투여, 혈액응고장애 대상자 금기⑶ 환자 자가약 투여 약물정보상품명 (화학명)계통/분류용법용량작용부작용1) 부동과 관련된 피부손상2) 침습적 처치와 관련된 감염위험성3) 수술과 ... 부동과 관련된 피부손상간호사정주관적 자료“식은땀이 많이 나서 찝찝해요”“시트좀랑 옷 좀 갈아주세요”“사타구니 부분이 헐었어요. ... 관련된 피부손상5545191침습적 처치와 관련된 감염위험성5354172수술과 관련된 불안4442143신체활동 저하와 관련된 낙상위험성4251124신체장애와 관련된 보행장애5212105간호과정

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.05

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  성인간호학실습 - A+/정형외과/OS/손목골절/케이스스터디/성인간호학

  석고붕대 적용과 관련된 피부통합성 장애의 위험(Risk for impaired skin integrity)3. 골절로 인한 수술과 관련된 급성 통증(Acute pain)4. ... 경우에 따라서는 해부학적 구 관련된 피부통합성 장애의 위험(Risk for impaired skin integrity)#3 6, 7 1, 2, 4, 10, 11Domain 12. ... 석고붕대로 인한 부동과 관련된 신체 기동성 장애(Impaired physical mobility)F.

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.16 | 수정일 2023.03.19

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  성인실습 케이스 정형외과 우측상완골 골절 및 탈골 a+ 받음 간호진단 3개, 간호과정 3개

  고관절골절을 입었으니 상태가 안정될 때까지 수술을 받을 수 없는 대상자에게 사용하며 낮은 견인력(2~3kg)으로 적용되기 때문에 견인의 효과는 크지 않으며 피부손상의 위험이 있기 때문에 ... 이완유도스트레스는 근육긴장의 증가, 교감신경계의 흥분 및 스트레스와 관련된 통증위험을 상승시키므로 통증을 증가시킨다. ... 또한 환부의 부동상태를 유지하면서 인접한 관절의 움직임은 가능하도록 한다.

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.31

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