"부동과 관련된 피부손상 위험성" 검색결과 141-160 / 6,390건

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  (이거면 A+ 보장!!!)성인간호학1 임상실습 A+ 케이스(식이, 투약, 진단, NANDA를 기반으로 한 간호진단 및 수행과 결과 포함)

  간호 진단1) 비효율적 기도 청결로 인한 가스 교환 장애2) 칼륨 과다배설로 인한 체액 불균형3) 부동과 관련된 피부 손상의 위험성간호진단비효율적 기도 청결로 인한 가스 교환 장애DataSubjective ... 심장리듬 사정 / 처방에 따라 산소 공급 / 시간당 소변량 측정(소변량이나 색깔 변화를 4시간마다 사정)체액 과다 : I/O 2시간마다 측정 / 반좌위 / 구강간호 / 자주 바름신체손상 ... 위험성 : 간호사는 투약 전 청진기로 1분 동안 심첨맥박 측정하고 맥박수와 리듬을 주의깊게 관찰하고 기록, 심박동수가 빠르거나 분당 60회 이하, 불규칙한 맥박이 나타나면 투약 중단하고

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.31

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  A+ 골절 사례연구/ 간호과정

  골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동을 하는 치료로 인해 합병증이 발생할 수 있다. ... [골절의 종류]상처에 따른 분류개방(복합) 골절(open or compound fracture)골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것항상 주위 조직의 ... 교육한다.견인장치 간호압박부위는 발적과 손상을 유발하므로 뼈 돌출부위는 자주 사정한다.피부견인 시 2시간마다 사지의 순환장애가 있는지 확인한다.핀 부위는 청결하게 유지하고 무균적으로

  리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.03.14 | 수정일 2024.06.08

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  성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성

  : 발진, 알레르기 반응, 피부점막안 증후군Telmican(델마칸정)40mgpo1TA bid pc본태성 고혈압 또는 심혈관 질환 발병될 위험성이 높은 환자에게 투여1) 쇽, 2) 대사이상 ... 그러나 뇌 손상이 매우 심한 경우에는 뇌사 상태에 빠질 수도 있습니다.만성 경막하 혈종인 경우에는 2)두개골 천공술을 통해 혈종을 배액하는 치료를 시행할 수 있습니다.간호의식사정: ... 및 정맥수액주입)약품명1회투여용량투여경로투여횟수투여목적 및 기대하는 효과부작용sodium chloride 0.9(생리식염수 0.9%)1000mlIV1PA 1회전해질 균형투여기술과 관련하여

  리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.09

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  간호과정

  수술과 관련된 급성통증사정간호진단목표계획수행이론적 근거평가주관적 자료객관적 자료S:O:- 골격견인중- 골절부위의 발적#2. 부동과 관련된 피부손상위험성 ... 골절과 관련된 통증[단기목표]2~3일 이내 NRS가3점으로 줄어든다.[장기목표]대상자는 10일 이내 통증이 완화되고 편안함을 느낀다.1. ... 수술과 관련된 급성통증사정간호진단목표계획수행이론적 근거평가주관적 자료객관적 자료S:“너무 아파요”O:-무릎부위에 발적과 통증-얼굴을 찡그리고 있다.-NRS 5점#1.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.06

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  [A+보장]성인간호학 폐렴 케이스스터디(교수님께서 칭찬하신 자료)

  electrolyte imbalance)3) 부동과 관련된 피부손상 위험성 (Risk for impaired skin integrity)① 객담과 관련된 비효율적 호흡양상(Ineffective ... 기타⑤ 피부피부손상 ? 무 ? 유손상부위 (Heel) 발뒤꿈치 Rt 욕창크기:2*1 (2단계)/ Lt 욕창크기: 1*1 (1단계)?체위변경 시행하고 있음손상종류 ? 찰과상 ? ... 항생제 치료의 지연은 유병률과 위험을 증가시킨다. 중증 환자는 혈액 배양검사를 실시한다. 동맥혈가스분석을 통해 저산소혈증, 산증을 파악한다.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.20 | 수정일 2020.06.28

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  COPD 간호과정 -진단 3개 간호과정 3개로 깔끔하게 정리하였습니다!!

  피부색, 피부상태, 온기, 촉감, 부종, 궤양이 있는지 사지를 관찰한다.2. 움직이지 않으시는 동안 피부표면을 압박하는 부위가 있는지 규칙적으로 확인한다. ... (부분달성)간호 사정간호 목표간호 계획이론적 근거간호 수행평가주관적 자료:객관적 자료 :-항상 부동자세로 누워있음-욕창 coccyx 3 단계-욕창 back 2단계-욕창 Rt. malleolar ... 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애간호 사정간호 목표간호 계획이론적 근거간호 수행평가주관적 자료:객관적 자료 :-ABGA 결과PaO2-> 39mmHgPaCO-> 51mmHgSaO2

  리포트 | 3페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.11.19 | 수정일 2022.12.10

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  [성인간호학실습2 A+] 지주막하출혈 케이스 스터디 (사례보고서)

  환자 상태 저하와 침습적 처치와 관련된 감염 위험성#5. 장기적 부동과 감각 및 운동장애와 관련된 피부통합성 장애의 위험성Ⅳ. ... 객담 배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결#2. 근력 약화와 신경근육 이상과 관련된 신체 기동성 장애#3. 수술로 인한 신체적 조직 손상 요인과 관련된 급성 통증#4. ... 합병증으로는 혈관 손상, 기흉, 무호흡, 심정지, 기관천공, 무기폐 등이 있다.

  리포트 | 39페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.04.19 | 수정일 2023.05.10

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  [성인간호학 실습 case study] 간세포암 HCC (Hepatocelluar carcinoma) 간호진단

  헤모글로빈 수치로 나타나는 출혈과 관련된 체액부족 위험사정주관적 자료객관적 자료무(-)1.혈중 BUN수치 (17~43mg/dL)3/27 37.9 mg/dL3/30 36.5 mg/dL4 ... 헤모글로빈 수치로 나타나는 출혈과 관련된 체액부족 위험목표단기목표: 대상자는 3일이내 lab data의 수치가 감소한다.장기목표: 대상자는 퇴원시 혈중 Cratinine, BUN수치가 ... 비해 배설량이 많음을 확인할 수 있었다.3/27 1150/1500(cc)3/28 1200/1300(cc)3.대상자에게 전해질 불균형으로 나타나는 증상에 대해 설명하여 증상으로 인한 손상을

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.27 | 수정일 2021.03.12

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  노인간호학 Alzheimer's disease 치매 케이스 진단 3개

  외인성 독소 뇌에 독성 작용인 있는 환경적 독소에 노출 되는 것과 관련이 있으며 뇌의 반점 등에서 알루미늄이 발견된다. ... 원인정확한 원인은 알려져 있지 않으나 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질 그 외에 바이러스감염과 뇌혈관 장애와도 관련이 있다고 말한다. ① 연령의 증가 정상보다 ... 또한 알츠하이머병은 낮은 사회경제적 교육적 수준과 의료기관에 대한 접근성 결여와 관련이 있으며 남성보다 여성에서 조금 더 많은데 그 이유는 여성의 평균수명이 길기 때문으로 생각한다.②

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.29

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  성인간호학-폐렴case

  비효율적인 기도 청결(2) 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애(3) 장기적인 부동과 관련된 피부손상 위험성⑤ 퇴원교육⑥ 참고문헌① 서론폐렴은 하부 호흡기계 염증으로 폐렴에 의한 ... -+-NORM]+Cirrhosi, 화학요법제 투여 시1회1앰플(2mL)을 근주 또는 정주한다.금식 유지로 인한 영양부족 위험성을 방지하기 위하여 주입.메바페넴주1g/v-제한 항생제Meropenum ... 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애환기(ventilation)는 흡기(폐내로 공기 이동)와 호기(폐 밖으로 공기 이동)를 포함한다.

  리포트 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.06.26 | 수정일 2021.06.28

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  A+ 뇌출혈 ICH 케이스 간호과정, 복합요인과 관련된 변비, 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애, 복합요인과 관련된 감염의 위험

  매일 대상자의 피부 상태(상처의 크기, 상처의 피부색, 조직의 통합성, 감염징후 등)를 사정한다.? 국소적 피부위생을 유지하기 위하여 피부를 매일 사정해야한다. ... 드레싱과 교환횟수는 상처기저부위의 습한 정도와 관련이 있고, 상처기저부위가 너무 건조하면 치유가 잘 되지 않는다. 송경애 외(2017) 최신기본간호학 Ⅱ. 수문사. ... 항상 침대나 의자에서 좋은 자세를 유지 할 수 있음.3총 점 : 9점 (위험이 매우 높음)(밑의 표 전체 수정함)목표 및 기대결과?

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2023.10.05

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  A+ 급성신우신염 CASE STUDY

  염증과 관련된 고체온#2. ... 또한 장기간 유치도뇨관을 했을 경우 신우신염에 걸릴 확률이 높아진다.여성의 경우 임신으로 인한 요로계의 생리학적 변화는 급성 신우신염의 위험요인 중 하나이다.2. ... 증세는 없다.성인의 경우에는 전신권태와 함께 오싹오싹하는 한기와 떨림을 동반하여 열이 38~39℃특히 방광 요로 역류와 폐쇄성 요로병증이 있는 소아의 만성 신우신염은 신장에 반흔과 손상을

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.01

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  [A+ 성인간호학 실습] CASE, TICU 경막하출혈(Subdural Hemorrhage), 간호과정 3개 및 간호진단 3개

  penlight를 통한 동공반사 사정 시 3mm의 동공 수축과 이완 promptly하게 반응함간호진단뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 위험성간호목표단기목표대상자는 ... 신경근 차단제는 두부 손상 후에 환자가 심하게 정신적인 흥분상태로 되어 두개내압(Intracranial Pressure)가 상승할 위험이 있는 경우 사용할 수 있다. ... 심각한 전해질 불균형은 발작의 위험성을 증가시키고 또한 이차적인 손상을 일으킬 수 있다.4) 치료내과적 치료(약물 요법)①이뇨제: 뇌부종 감소를 위해 투여한다.②항경련제: 두부 외상

  리포트 | 28페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.08.11 | 수정일 2021.12.28

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  노인 간호학 치매케이스 스터디 진단2개 과정2개

  하게끔 교육한다.간호수행[진단적 간호수행]1. 2시간마다 피부상태를 사정한다.- 피부사정 결과, 몸이 건조한 점 이외에 피부 발적은 없었으며 욕창 위험이 있는 곳은발견되지 않았다.2 ... 욕창 사정도구를 사용하여 위험도를 사정한다.- 욕창 사정도구로는 Braden Scale을 사용하였다. 사정 결과 12점으로 ‘ 위험이 높음 ’단계로 사정되었다. ... 압박 부위를 사정하였다.- 욕창 호발 부위가 머리/귀, 어깨, 팔꿈치, 엉치뼈/엉덩이, 발뒷꿈치이므로 주로 확인하였으 며 확인 결과, 발적은 발견되지 않았으나 부동을 유지하고 있으므로

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.28 | 수정일 2022.05.15

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  성인간호학실습 케이스 스터디 - 조기위암

  -----------------------------------------------------------------142) 염증수치 상승으로 나타나는 침습적 처치와 관련된 감염위험성 ... 대상자는 퇴원 시까지 수술부위의 통증을 호소하지 않을 것이다.: 관찰 기관 부족으로 평가 불가능간호진단2염증수치 상승으로 나타나는 침습적 처치와 관련된 감염위험성사정주관적-객관적1. ... 빈혈, 재생불량성 빈혈▼ 철결핍성 빈혈30.730.030.726.0-32.0pg33.734.033.932.0-36.0g/dlRDW12.813.012.611.8-14.8%▼ 적혈구 부동증

  리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.09.01 | 수정일 2023.12.21

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  치매 간호과정 2개진단2개과정

  하게끔 교육한다.간호수행[진단적 간호수행]1. 2시간마다 피부상태를 사정한다.- 피부사정 결과, 몸이 건조한 점 이외에 피부 발적은 없었으며 욕창 위험이 있는 곳은발견되지 않았다.2 ... 욕창 사정도구를 사용하여 위험도를 사정한다.- 욕창 사정도구로는 Braden Scale을 사용하였다. 사정 결과 12점으로 ‘ 위험이 높음 ’단계로 사정되었다. ... 압박 부위를 사정하였다.- 욕창 호발 부위가 머리/귀, 어깨, 팔꿈치, 엉치뼈/엉덩이, 발뒷꿈치이므로 주로 확인하였으 며 확인 결과, 발적은 발견되지 않았으나 부동을 유지하고 있으므로

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.22 | 수정일 2022.05.15

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  골절(fracture) 케이스, 진단 3개, 계획과 간호중재 각 11개 이상 (교수님께 칭찬 엄청 받고 A+ 받음)

  급성 통증(2) 간호진단 : 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(3) 간호진단 : 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성(4) 간호진단 : 통증과 관련된 신체기동성 장애(5) 간호진단 ... 유지- 위험한 피부, 뼈 돌출 부위를 확인한다.- 압박의 징후가 있는지 매 8시간마다 피부를 사정한다.- 최소한 2시간마다 골절로 제한된 부동상태를 고려하여 자세를 변경시킨다.- ... 정상이다.개방성 골절(open fracture)골절 부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 혈종이 외부의 공기에 의해 오염되기 때문에 감염의 위험성이 높다.선상

  리포트 | 45페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.28

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  성인간호학 케이스스터디 다발성골절 간호과정 2개

  가족들은 환자의 치유에 희망적이다.urin은 시간당 40cc정도.irritable하여 6월 21일 사지억제를 함.femur neck Fx.로 인한 견인으로 부동상태이며 피부가 습하고 ... 고정술을 하기 전에 근경련과 통증을 감소시키고 환부를 고정하기 위해 Buck 신전견인으로 일시적인 피부 견인장치를 적용하고 모래주머니를 사용해 외회전을 방지한다.치료로 연조직 손상이 ... 이식 후에는 절대 부동이 요구된다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.25 | 수정일 2021.09.08

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  (케이스) SICU- 뇌경색 케이스 [간호진단 3개-기도청결, 낙상위험성, 피부손상위험성]

  위치감이 결여되어 있기 때문에 부가적인 손상 위험이 따른다. ... 섬유소 용해약물은 혈관조영술을 할 때 삽입되는 카테터를 통해 주입되기도 한다. t-PA 투약 후 지나친 혈압상승은 출혈합병증이나 뇌부종과 관련되므로 집중 관찰과 치료가 필요하다.혈소판 ... 글자나 단어를 이해하지 못하는 상태), 실서증(팔의 마비가 없는데도 글을 쓰지 못하는 상태)이 있고 행동이 느려지며 조심성이 증가하는 경향이 있다.우뇌는 시각, 공각, 고유수용감각과 관련된다

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.10

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  [CASE STUDY] SCI(spinal cord injury, 척수손상), C-spine 사례기반 가상 임상간호 case study(A+자료)

  여가활동과 관련급성기 뿐만 아니라 만성기에도 가장 중요한 부분을 차지한다. ... : 입원 후부터 지속적인 낙상 고위험군임(Morse 낙상위험 사정도구 점수로 100점)낙상 유발요인? 신경계질환? IV line? 의식수준 : drowsy, confuse? ... 소염진통제 투여로 인한 위·십이지장궤양●●Vitamine K11A/IV간에서 응고인자(2, 7, 9, 10) 합성 촉진●Marobiven-A1A/IV여러 기관과 조직에서 염증과 관련된

  리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.21

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