"욕창사정도구 Braden" 검색결과 341-360 / 1,575건

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  혈관성치매노인간호케이스A+

  간호과정우선순위 1일 시6 월 26 일입원 후 (136 )일사정주관적 자료“...........”객관적 자료진단명: 혈관성 치매낙상위험사정도구(huhn)로 21점 나옴. ... 노인 사정 도구검사명검사결과임상적 의미ADL(일상생활 활동평가)5점일상생활에 도움이 매우 필요함.GDS6점중증의 인지 장애MMSE9점중증인지장애Huhn낙상위험도구21점낙상위험도 아주 ... - 낙상위험 높음0 ~ 17 - 중증인지장애 11점 ~ 24점 - 낙상위험도 아주높음* braden scale : 19점 ~ 23점 - 욕창발생위험 없음15 ~ 18 - 저 위험군13

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.28

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  입원환자관리에 대한 모든것 ( 간호과정, 욕창, 통증관리, 간호기록 )

  욕창관리-평가도구 : Braden scale-초기평가 : 모든 환자 대상으로 입원 24시간 이내 평가-재평가 : 욕창있는 환자, 18점 이하, 환자 분류 도구에서 "운동 및 활동영역 ... 근거한 적절한 간호행위④response(반응)-제공된 중재에 대한 환자의 결과 반응, 간호계획에 대한 성취7.입원환자는 낙상관리와 통증관리가 중요 / 욕창관리? ... 간호사정방법첫째. 숫자통증척도: 10까지 숫자중에서 통증이 어느정도 인지 물어봄으로써 사정하는 방법둘째.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.17

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  성인간호학 폐렴 케이스 스터디(진단3개, 간호과정 3개)

  자료객관적 자료현재 stupor 상태3/16 타 병원 진료의뢰서에서 전신 쇠약 증세 심하며 욕창 care 필요하다고 함Braden scale 총점 9점 욕창 3단계coccyx sore에 ... 있었으며 현재 영양불량 상태로 모니터링을 요하고 oral suction 자주 하며 의식과 호흡 변화 관찰, 체위변경, 삼출물 유무를 확인이 필요하다.NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구1 ... 장애기관기관지 폐쇄바이러스나 박테리아성 염증지각이나 인지장애피로, 통증, 불안의식 저하와 관련된 피부통합성장애S: 현재 stupor 상태O: cocccyx sore 10*10크기로 Braden

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.31

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  [성인간호실습 A+ 케이스] 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia) 간호진단 및 간호과정 3개

  욕창위험평가도구 braden scale 14점.욕창위험군 평가도구감각인지3점(약간 제한됨)습기3점(때때로 제한됨)활동정도1점(침상안정)기동력2점(매우 제한됨)영양상태3점(적절함)마찰력 ... 욕창 위험성 높아 욕창 위험군으로 분류하고 사정하는 중이며, pneumonia 호전되는 양상이었으나 04.12에 aspiration event 발생하였고 high fever 재발하는 ... 필요시 분무 요법을 수행한다.1.호흡의 양상을 사정함으로써 대상자의 상태가 향상되고 있는지 악화되는 지 2

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20

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  성인간호학(A+)경비골 골절 CASE STUDY(TibioFibula Fx) 간호진단/간호과정 3개

  위험 사정도구(Braden Sacle)입원 시 욕창 발생■ 무 □ 유욕창 위험 사정도구(Braden Scale)날짜2021-05-08-18:072021-05-08-18:072021 ... 자료 및 방법간호정보조사지간호과정적용을 위한 사정도구(낙상, 욕창)수술 전/후 투약상태일반/특수검사V/S, I&OIV. 사례보고서 양식간호과정 적용※ 참고문헌I. 서론1. ... 만나고 싶지 않음.기타:낙상 위험 사정도구(Morse Fall Sacle)사정일시2021-05-09-18:002021-05-09-22:502021-05-10-16:30과거 낙상 경험

  리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.28 | 수정일 2021.12.09

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  노인간호실습 뇌경색 casestudy 진단, 과정 2개 피부 통합성 장애의 위험, 언어적 의사소통 장애

  피부색 변화와 탄력도를 사정한다.2. 영양 상태를 사정한다.3. 욕창 발생 가능성이 높은 부위는 자주 관찰한다.4. 소양증이 있는 피부 상태를 사정 및 관찰한다. ... 간호진단 #1자료수집주관적 자료(S.D)- “엉덩이가 가려워”객관적 자료(O.D)- 79세로 노인임.- Braden Scale 점수 결과 8점으로 욕창 고위험군임- Bed ridden ... 가운데 치매가 의심되는 노인에서 치매유무를 용이하게판단하고 악화여부를 간편하게 측정할 수 있는 도구는 한국판 간이 정신상태 검사 (MMSE-K)이다.이 도구는 선별검사로만 활용되어야

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.07.02

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  case study 폐렴 (pneumonia) (간호진단 3개 중 비효율적 호흡양상만 간호과정 full - 진단적, 치료적, 교육적 계획&수행 세세하게 적혀있음. 이론적 근거 포함. 장기목표 3개, 단기목표 1개 / CURB-65 (폐렴초기 중등도 판정도구) 포함) A+

  위험도 사정욕창사정도구(Braden 척도)1234감각 인지완전 제한매우 제한약간 제한제한 없음습기항상 축축함축축함가끔 축축함거의 축축하지 않음활동침대에만 있음주로 앉아있음가끔 보행함자주 ... 노인:17~18점일지라도 욕창발생 위험이 높은 것으로 해석braden scale 욕창 사정 도구시행일시간감각,인지(의식상태)습한정도활동정도기동력영양상태마찰력과 응전력합계10:00443333203 ... ) 낙상위험도 사정(Morse Fall Scale)①Morse Fall Scale평가항목점수1.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.30 | 수정일 2022.04.26

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  간호단위관리1

  사정도구ㆍ브래든(Braden) 도구는 임상에서 욕창발생 위험요인을 사정하는 데 많이 사용됨- 위험인자 6개 항목에 각각 정도에 따른 점수를 매기고 위험도가 높은 것으로 판정된 환자는 ... 안전관리1) 욕창 예방ㆍ욕창은 인구의 고령화와 질병의 만성화 경향으로 발생이 증가하는 추세이며 환자의 서비스 질 평가 지표로 관리되고 있음ㆍ조기사정이 이루어지지 않으면 감염 등의 합병증으로 ... 간호중재가 집중됨* 욕창 위험인자 6가지: 감각인지, 습기 정도, 활동성, 기동력, 영양상태, 마찰력과 전단력- 사정하는 위험요인의 수가 적어 편리성과 효율성이 높고 대상자가 의료시설에

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.27

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  성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지

  scale 욕창도구 사정결과 15점으로 욕창위험 대상자였고 등허리 부분과 발꿈치에 발적과 소양감이 있었다. ... 척도 6점이었다.입원 3일째 대상자의 보호자가 “어머님 등 허리부분이랑 발꿈치가 붉게 변한 것 같아요”,“어머님이 등에 땀이 차고 간지럽다고 하시네요” 라며 불편감을 호소하였으며 braden ... 근력 강화와 근육량의 증가는 순환을 촉진시키고 욕창을 예방한다.5. 체중부하 금지, 필요시 무릎 고정기를 착용한다.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.13

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  [간호관리학] QI 보고서 - 욕창 예방 및 관리 -

  목표설정- 달성날짜: 2021년 2월 14일- 목표 도달 수치의 내용(1) Braden Scale을 이용한 평가 도구에서 욕창 고위험군 대상자 감소(2) 간호인력은 욕창 관련 지식 ... 통해 간호사들의 노동력이 줄어들고 욕창수준을 정확하게 파악하여 환자 맞춤 간호 가능Ⅲ 결론욕창 예방은 교육과 사정이 중요한 만큼 테스트를 통해 간호사를 평가하고 체크리스트를 통해 사정하는 ... 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위하여 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험환자를 미리 사정하여 예방 중재를 실시하고, 욕창 예방 간호를 직접 제공하여

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.23

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  [여성간호학실습] [간호진단 8개, 간호과정 3개] 자궁근종 CASE STUDY (케이스 스터디)

  ) 측정 결과 0점으로 저위험군 이고 Braden Scale(욕창사정도구) 측정 결과 23점으로 저위험군에 속한다.3. ... 유 (구토, 오심, 소화불량, 식욕부진, 기타)Morse Fall Scale :0점Braden Scale :23점▶ 신체검진 시 이상이 없으며 Morse Fall Scale(낙상사정도구 ... 비정상 (창백, 홍조, 황달, 두드러기, 발진, 욕창, 기타)순환기 :순환기장애 무 ?유 (심계항진, 부정맥, 흉통, 청색증, 부종, 기타)호흡기 :호흡기장애 무 ?

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.28 | 수정일 2023.07.26

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  노인간호학 - 간호과정(뇌졸중, 편마비, 뇌경색)

  coccxy-욕창2기 피부상태 관찰함? Braden scale 12/23점 고위험군해당? 억제대 착용 대상자로 움직임제한됨을 관찰함? ... coccxy-욕창2기 피부상태 관찰함? Braden scale 12/23점 고위험군해당? 억제대 착용 대상자로 움직임제한됨을 관찰함? ... 11/7-11/9 : 매일 D출근 시 대상자 체위 및 압력완화도구사용&적용법 관찰함.- 침대: 본인 air mattress사용 확인함- 베개: 병원 배게 외 3개 확인 함(체위변경시①한쪽팔밑②하지구축무릎밑1개③발바닥밑1개

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.28 | 수정일 2021.05.24

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  [간호관리학실습] QI 문제해결 보고서 - 욕창

  불가피하게 1시간 이상 앉아 있어야 하는 경우, 지지표면과 미골 또는 천골 부위를 자주 사정, 평가한다.2) 욕창 위험군을 사정한다.(1) 욕창 위험도 평가 도구를 활용한다.- 성인 ... 및 소아 : Braden Scale- 욕창 위험 평가 대상 : 모든 입원환자(2) 욕창 위험군과 비위험군을 사정한다.- 욕창 위험도 평가 결과 18점 이하인 경우 (0~18점)- ... 문제 원인 분석1) 불충분한 체위변경2) 욕창 위험군 사정의 필요성3) 간호사들의 욕창 발생에 대한 교육 부족간병인의 욕창 위험성에 대한 인식 부족4) 욕창 저위험군과 고위험군 분류와

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.23

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  신규간호사를 위한 투약간호,안전간호, 영양간호, 배액 및 배설간호

  - 욕창평가도구(braden risk assessment S): 모든 입원환자 대상 24시간 이내 평가- 재평가: 주1회/위험군 분류기준: 18점 이하인 환자- 위치, 손상단계, 크기 ... 대상자가 삼키고 기침할 수 있는 지 사정/구개반사 확인- 금식 여부 사정[비경구 투여]① 근육주사(IM) : 피하보다 혈관분포가 많고 빠른 흡수주사바늘 및 주사 크기/각도21-25G바늘 ... 신발 착용, 보호자와 동행하기- 화장실, 샤워실 이용시: 잠들기 전에 화장실 다녀오도록 교육, 바닥에 물기를 주의하고 있을 시 닦아주기, 변기에 앉거나 일어날 때 안전바를 사용하기욕창

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.29

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  지주막하출혈 케이스, 간호과정2개, 간호진단2개, 신경외과 병동, 신경계

  ) 진단검사4) 수술5) 활력징후6) 통증사정도구7) 욕창 사정8) 압박 부위 사정4. ... 사정 도구 (Braden scale) : 13점 (중위험군)11/5, Total protein ▼4.9 / Albumin ▼ 2.9압박 부위 : Coccyx(미골) / 단계 : 1단계 ... 사정 (Braden Scale)- 저위험: 15~18점, 중위험: 13~14점, 고위험: 10~12점, 초고위험: 9점 이하날짜점수의미10/2713점중위험군10/2813점중위험군10

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.19 | 수정일 2021.03.16

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  경막외출혈 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료

  욕창평가도구 (Braden Scale/병동) - 합계 : 15점(저위험군)- 저위험군 (15~18) : 2시간 간격의 체위변경, 압력이 쏠리는 부위, 돌출부위를 또는 5% 포도당에 ... 아파 ....힘들어”객관적 자료- NRS 통증사정도구 3점→5점으로 상승함(간헐적으로 30분간 지속적으로 두통)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10- 체온이 38.1다. ... 피부 사정 및 욕창 계획하지 - R Hip 욕창정도 1단계(가로*세로) : 1*1, 삼출물 None, Mediform으로 욕창 처치함1234감각기능전혀 없음매우 제한약간 제한장애 없음피부습기항상

  리포트 | 20페이지 | 3,100원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.11.17

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  노인간호학 간호과정(3개)욕창,ADL,낙상검사지 포함

  욕창 위험성을 예측하기 위한 Braden Scale평가수단1점2점3점4점감각력압력으로 인한 불편감에 반응하는 능력완전 제한: 의식 수준의 저하나 진정작용으로 인해 고통스런 자극에 대해 ... (Barbara Braden & Nancy Bergstrom, 1998)인지기능장애-MMSE-KC-검사일자: -점수:12점/30점1. 올해는 몇 년도 입니까? ? ... 매일 대상자의 I/O를 사정한다.[치료적]1. 대상자에게 편안한 배뇨환경을 조성해준다.2.

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.16

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  간호학과 case study-신경계, ICH 및 치매환자

  부동으로 인한 합병증(욕창)을 사정하였다.- Total score 8점 (고위험 대상자)*욕창사정 braden scale23점: 위험 없음16점: 욕창위험 대상자9점 이하: 고위험 ... 낙상평가도구(ADL,Morse,근력 사정)등의 평가 도구를 활용하여 대상자의 근력평가,낙상 위험을 사정하였다.날짜Morse근력 사정4/655(high risk)G34/755(high ... 대상자18점 이하: 욕창 예방간호실시.→ 4/7 09:00 부터 air mattress 적용함3.

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.05

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  노인간호학-Case study-간호진단, 간호과정 4개

  오랫동안(일주일 이상) 누워있었어.”라고 대상자가 답함.2) “온몸이 가려워”라고 대상자가 답함.객관적 자료1) 욕창의 위험도(Braden Scale)가 13점으로 욕창 발생 위험군에 ... 장기적인 와상생활과 관련된 성인 욕창의 위험(Adult pressure injury)간호사정주관적 자료1) 대상자 사정 시, 대상자에게 얼마나 오래 누워있었는지 여쭈어봤을 때,“나 ... 욕창이 발생하기 쉬운 상황에 대해 간호사에게 설명한다.2) 대상자의 Braden scale의 총점을 정상 범위로 올린다.< 중 략 >Ⅲ.

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.10

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  성인간호학케이스A+(OS병동)

  단기적 목적- 입원할 기간 동안 또 다른 욕창이 생기지 않을 것이다.? 진단적1. 욕창사정도구(Braden scale)를 사용하여 사정한다.2. ... 욕창의 징후(홍반, 부종, 울혈, 가피, 궤양, 연조직염 등)를 사정한다.3. 욕창의 크기, 깊이, 삼출물, 괴사조직 등을 통해 단계를 사정한다.? 치료적1. ... 낙상의 위험이 될 수 있는 요인들을 사정한다.2. 낙상 경험이 있는지의 여부를 사정한다.3. 질환과 관련된 증상들을 사정한다.? 치료적1.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.27

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