"욕창사정도구 Braden" 검색결과 321-340 / 1,573건

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  A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴

  하루 한 번 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.①② 피부손상 부위와 욕창부위 및 위험요인을 사정하여 호전양상을 파악(현문사, 황옥남 ... 대상자의 말초부위 상태를 사정한다. (SN)- 손과 발에서 냉감 촉지했다.3. 하루 한 번 욕창 위험도 사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다. ... 외 8명, 성인간호학 상)③ 정기적으로 욕창 위험도를 사정함으로써 욕창을 조기 발견?

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.22

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  급성췌장염(Acute pancreatitis) case study_간호진단5개, 간호과정 2개 (A+ 자료)

  기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6. ... 대한 지남력이 있음(0)○제한이 있다는 것을 잊어버림(15)35 (점)낙상위험 분류군○No risk(0~24점)●Low risk(25~50점)○High risk(51~125점)2) 욕창사정도구욕창초기평가기록지 ... 피부마찰○(1) 강직 등으로 마찰 있음, 시트와 잦은 마찰○(2) 가끔 침대에서 미끄러짐(마찰)●(3) 미끄러지거나 마찰 거의 없음총점 (Braden 점수) 20 (점)위험수준○최고위험군

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.24

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  활동지속성장애, 낙상의 위험성, 욕창의 위험성 간호진단

  위첨 사정도구(Braden scale): 총점 20점⑪ 자가간호: 의존적임간호목표단기목표대상자는 일주일 이내에 욕창 사정도구 점수가 줄어든다. (20점 ⇒ 25점 이상)장기목표환자는 ... (보바스 낙상위험 사정도구): 총점 22점⑥ 한국형 일상생활활동 측정도구(ADL): 총점 15점⑦ 피부상태: 왼쪽 팔, 다리 멍들어 있음⑧ 84세의 고령⑨ 자가간호: 의존적임⑩ 2020.4월 ... 통증과 관련된 활동지속성장애, 인지 및 신체 기능 저하와 관련된 낙상의 위험성, 부동과 관련된 욕창의 위험성간호진단 1# 통증과 관련된 활동지속성장애간호사정(주관적, 객관적, 관련자료등

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.18

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  성인간호학 폐렴 케이스 스터디(진단3개, 간호과정 3개)

  자료객관적 자료현재 stupor 상태3/16 타 병원 진료의뢰서에서 전신 쇠약 증세 심하며 욕창 care 필요하다고 함Braden scale 총점 9점 욕창 3단계coccyx sore에 ... 있었으며 현재 영양불량 상태로 모니터링을 요하고 oral suction 자주 하며 의식과 호흡 변화 관찰, 체위변경, 삼출물 유무를 확인이 필요하다.NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정도구1 ... 장애기관기관지 폐쇄바이러스나 박테리아성 염증지각이나 인지장애피로, 통증, 불안의식 저하와 관련된 피부통합성장애S: 현재 stupor 상태O: cocccyx sore 10*10크기로 Braden

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.31

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  성인간호학실습, tetraplegia, 사지마비 환자 case study

  오른손 장갑 끼는 것을 어려워하여 간병인이괄적인 사정도구(Global scale)당뇨병고혈압1) 생리적 측면체온36.9℃맥박70호흡18혈압116/80 mmHg호흡양상특징 (길이, 대칭성 ... 우려 있음문제 없음3침상, 의자에서 스스로 이동가능 항상 바른자세 유지가능*최고위험군 : 9점 이하 고위험군 : 10~12점 중증도 위험군 : 13~14점저위험군 : 15~18점 욕창 ... 일반사항일반정보대상자 이름조**성별/나이M/61세작성일(사정일)2019.11.25입원일2019.08.06정보제공자?환자 ?

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.01

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  [성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)

  도구를 이용하여 측정된 위험정도를 사정하고 점수화(모든 환자:입원 24시간 이내, 매 48시간 마다, 환자의 상태가 변했을 때)한다.- braden scale : 14점(고위험군) ... 지속적인 압력으로 인한 욕창 발생을 방지하기 위해 2시간마다 체위를 변경해 주어야 한다.- 체위변경 시행을 자주 하지 않는 듯하나, 알지 못함.침상 머리를 상승한 반좌위를 취해준다. ... 뼈가 돌출되거나 abrasion(찰과상 형태)된 부위, 빨갛게 된 부위를 잘 관찰한다.뼈 돌출 부위는 욕창이 발생하기 쉬운데, 이는 표면이 단단한 부분과 뼈가 접촉하면서 피부모세혈관이

  리포트 | 10페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.03.14

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  당뇨발 간호진단 및 케이스스터디(진단5개, 과정2개)

  도구 (병원간호사회)분류낙상 위험 요인 사정점수날짜11/1411/1511/16나이19세 이하020-59세160-79세2√√√80세 이상3낙상과거력없음0√√√지난 1년 이내 낙상1지난 ... 반영한다.⑥ 대상자의 약물치료일반명Venitol 500mg/tab투여용량 및 방법1일 2회, 1회 1정을 아침, 저녁 식사 시 복용투여되는 목적 및 간호하지 부종, 통증, 초기 욕창 ... Crawling현실인식 :자신에 대한 인식타인에 대한 인식환경에 대한 인식자신, 타인, 환경에 대한 인식이 가능하다.사회적 적응수준과 대인관계부모, 친척, 동료, 면접자③ 낙상 위험 사정

  리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.26

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  2023년 급성췌장염 간호 (Acute pancreatitis case study) (A+자료)

  기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6. ... 피부마찰○(1) 강직 등으로 마찰 있음, 시트와 잦은 마찰○(2) 가끔 침대에서 미끄러짐(마찰)●(3) 미끄러지거나 마찰 거의 없음총점 (Braden 점수) 20 (점)위험수준○최고위험군 ... .※ 욕창발생 대상자의 경우 욕창예방활동 및 욕창간호중재 기록지를 작성한다.욕창재평가기록지(공통) [간호] [2023-07-17]등록번호11173092성명여OO성별남나이52세생년월일1969

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04

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  모성 최종 케이스스터디

  Braden scale=> 욕창 초고위험군? 간호기록 [초기 간호 평가, 9/8]피부 상태 평가 - 혈변으로 인해 항문 옆 군데군데 벗겨짐? ... 대상자의 피부 상태 사정 시 축축하고 습함 (9/9, 16:00, POD#2)간호진단: 정의부동과 관련된 욕창의 위험: 압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인해 통상적으로 융기된 뼈 밑의 ... 응전력문제있음문제있음Braden scale99?

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.08

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  지역사회간호학/방문간호실습/CASE STUDY/교수님 피드백 반영/A+

  2) 간호사정방문간호 요구사정1.

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.14 | 수정일 2023.06.22

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  [A+, A 보장] ICU 급성신우신염 케이스 스터디 (APN case study) 간호과정 5개 + 간호진단 3개

  scale(욕창사정도구) : 9점(욕창 초고위험군)- 전신 부종있고, 피부가 푸석푸석함장기간 부동과 관련된 욕창위험성5. ... 관찰됨- 침상에서 사지 몸부림 관찰됨- mental이 drowsy함복합적 요인(연령, 의식수준 저하, 장기간침상안정)과 관련된 낙상위험성분류간호문제문제의 근거간호진단잠재적 문제- 욕창사정도구로 ... [객관적 자료, Objective data]- 진단명 : APN(급성 신우신염)- 연령 : 68세- MFS(낙상사정도구) :60점(낙상위험도 매우 높음)- 신체보호대 : 손목과 발목에

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.02 | 수정일 2023.11.11

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  욕창 간호진단

  도구 점수: 11점(5) Braden scale 욕창 발생 위험 도구: 13점⇒ 중등위험군(13~14점)으로 새로운 욕창 발생의 예방을 위한 중재가 요구됨.(6) 욕창 주변 부위의 ... 현재 욕창이 발생한 상태이고 대상자는 욕창 발생에 취약하므로 주의 깊은 사정이 요구된다. ... PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing) 도구로 평가를 시행한다.(1/11) PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing) 욕창

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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  A+ 성인간호학 케이스스터디[흉부외과] - 류마티스성 판막질환

  SRTO 반찬고 사용# 욕창사정도구 결과 10점으로 고위험군에 속한다: 고위험군(10-12점)Braden Scale항목점수내용감각인지3약간 제한됨습기3가끔 습기 있음활동1침상 생활만 ... 생겼는지, 소양감이 있는지 등 피부상태를 지속적으로 관찰하여 피부질환을 예방한다.매일 욕창사정도구 사용욕창사정도구를 사용하여 대상자의 욕창 위험 정도를 파악할 수 있다.대변 양상 ... 추가적인 욕창이 발생하지 않는다.▶ 대상자는 퇴원까지 6/2일 기준 욕창에서 더 심해지지 않는다.간호계획이론적 근거진단적계획2시간마다 피부 상태 관찰피부가 축축한지, 새로운 발적이

  리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.24

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  OS CASE STUDY (Degenerative spondylolisthesis)-퇴행성 척추전방전위증

  14점으로 측정되어 낙상 고 위험군에 속한다.(12/3)9.Braden scale 욕창 발생 위험요인 사정도구로 사정한 결과 18점으로 측정되어 욕창위험군에 해당한다.10.대상자는 ... 사정도구로 사정한 결과 18점으로 측정되어 욕창위험군에 해당한다.③대상자는 spinal 에 OPsite를 가지고 있다.④환자는 bed rest 상태이다. (12/3)#2. ... (braden scale 15점 이상을 유지한다.)①욕창 발생 위험점수를 사정한다.②체위변경 시 피부상태를 관찰한다.③피부에 손상을 줄 수 있는 요인을 사정한다.④2시간 마다 체위변경을

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2020.09.02

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  간호단위관리1

  사정도구ㆍ브래든(Braden) 도구는 임상에서 욕창발생 위험요인을 사정하는 데 많이 사용됨- 위험인자 6개 항목에 각각 정도에 따른 점수를 매기고 위험도가 높은 것으로 판정된 환자는 ... 안전관리1) 욕창 예방ㆍ욕창은 인구의 고령화와 질병의 만성화 경향으로 발생이 증가하는 추세이며 환자의 서비스 질 평가 지표로 관리되고 있음ㆍ조기사정이 이루어지지 않으면 감염 등의 합병증으로 ... 간호중재가 집중됨* 욕창 위험인자 6가지: 감각인지, 습기 정도, 활동성, 기동력, 영양상태, 마찰력과 전단력- 사정하는 위험요인의 수가 적어 편리성과 효율성이 높고 대상자가 의료시설에

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.27

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  [간호관리학] QI 보고서 - 욕창 예방 및 관리 -

  목표설정- 달성날짜: 2021년 2월 14일- 목표 도달 수치의 내용(1) Braden Scale을 이용한 평가 도구에서 욕창 고위험군 대상자 감소(2) 간호인력은 욕창 관련 지식 ... 통해 간호사들의 노동력이 줄어들고 욕창수준을 정확하게 파악하여 환자 맞춤 간호 가능Ⅲ 결론욕창 예방은 교육과 사정이 중요한 만큼 테스트를 통해 간호사를 평가하고 체크리스트를 통해 사정하는 ... 의료기관에서 발생할 수 있는 욕창을 최소화하기 위하여 욕창 예방 관리 및 보고체계를 갖추어 욕창 발생 위험환자를 미리 사정하여 예방 중재를 실시하고, 욕창 예방 간호를 직접 제공하여

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.23

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  뇌졸중 (CVA) 성인간호학/노인간호학 간호진단 및 간호과정 케이스 스터디 사례연구 보고서

  규칙적으로 피부를 사정한다.3. 주기적으로 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가 한다.4. 규칙적으로 기저귀를 교환한다.5. 공기침대를 적용한다.6. ... 안정된 후 투여 예) Heparin, Coumadineⓒ 항혈소판제제 예) Aspirin, Ticlopidineⓓ 두개내압 하강제 예) Mannitol, Dexame자의 간호 기록, 사정도구 ... 수지 관절, 발목 관절 - 좌우관절 제한ㆍ좌측 손목 신체 억제제 적용 중ㆍ1/17 쿠에타핀정 25mg 투여함 (쿠에타핀정 부작용 → 졸림, 어지러움, 기립성 저혈압)ㆍHuhn 낙상사정도구

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.17

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  뇌경색 관련 간호진단(낙상, 감염, 지식)

  발목 주위)(3) 욕창사정도구 Braden Scale: 19점 첨부rt. 발목 부위. 낙상 후찰과상으로 gauze드레싱되어있으며, 부종이 관찰되어 색, 양상 확인하고 있음. ... ) 검사-MMSE 추가 별지(3) Braden Scale첨부(4) NRS 통증사정척도 첨부4. ... 추가 조사지 첨부································································18(1) 낙상사정도구 Morse Scale첨부(2

  리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.14

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  노인간호학 - 간호과정(뇌졸중, 편마비, 뇌경색)

  coccxy-욕창2기 피부상태 관찰함? Braden scale 12/23점 고위험군해당? 억제대 착용 대상자로 움직임제한됨을 관찰함? ... coccxy-욕창2기 피부상태 관찰함? Braden scale 12/23점 고위험군해당? 억제대 착용 대상자로 움직임제한됨을 관찰함? ... 11/7-11/9 : 매일 D출근 시 대상자 체위 및 압력완화도구사용&적용법 관찰함.- 침대: 본인 air mattress사용 확인함- 베개: 병원 배게 외 3개 확인 함(체위변경시①한쪽팔밑②하지구축무릎밑1개③발바닥밑1개

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.28 | 수정일 2021.05.24

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  [성인간호학] 경막하출혈 케이스스터디(문헌고찰, 간호과정)

  욕창사정도구로 사정했다 (5/15 : 11/23 점 ) 욕창이 발생하지 않았고 기저귀 착용부위와 그 주변 피부 , 뼈돌출부위가 발적없이 깨끗하게 유지됬으며 5/15 broaden scale ... 욕창사정도구로 사정한다 1. 기저귀나 환의 교환시마다 피부상태를 사정하고 등마사지를 시행하는 것을 관찰했다 ( 특히 자극되는 부위나 뼈돌출부위 등을 세심히 관찰한다 ) 2. ... 퇴원시 까지 욕창이 발생하지 않는다 1. 기저귀나 환의 교환시마다 피부상태를 사정하고 등마사지를 시행한다 2. 기저귀를 자주 갈아주고 대소변 후 습기제거 후 기저귀 착용한다 3.

  리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.29 | 수정일 2021.01.12

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