"욕창사정도구 Braden" 검색결과 521-540 / 1,575건

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  CASE STUDY A+자료) 노인간호학실습 뇌출혈 간호진단 3개 (비효율적 기도 청결, 피부 통합성 장애, 돌봄 제공자의 역할 긴장)

  욕창사정도구(Braden scale) - 13점으로 중정도에 속함- 감각인지 2점/습기 3점/활동 2점/운동 2점/영양 3점/마찰,응전 1점? ... 욕창부위의 색, 크기(길이, 넓이, 깊이), 배액량, 냄새 등 상처의 특징을 사정한다.1. ... 감염의 임상적 증상▷ 욕창 부위 피부 색: pink로 변화 없음▷ 탄력성: 보통3. 대상자가 대부분의 시간을 보내는 곳의 피부와 닿는 표면을 사정한다.3.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.26 | 수정일 2021.03.13

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  [CASE STUDY] SCI(spinal cord injury, 척수손상), C-spine 사례기반 가상 임상간호 case study(A+자료)

  간호사정도구1. 건강증진7. 안전/보호2. 영양8. 진단검사3. 배설9. 투여약물4. 활동/휴식5. 지각/인지6. 역할관계Ⅳ. 의미있는 자료 요약Ⅴ. 간호문제 목록Ⅵ. ... : 입원 후부터 지속적인 낙상 고위험군임(Morse 낙상위험 사정도구 점수로 100점)낙상 유발요인? 신경계질환? IV line? 의식수준 : drowsy, confuse? ... 사정은 방광 내로 역행성 사정이 되는 경우가 많다.현대의학의 불임치료기를 이용하면 50-60%에서 자녀를 가질 수 있다.

  리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.21

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  파킨슨병 case A플

  예방을 위한 기동성, 체위변경 혹은 보행의 중요성을 교육한다.① Braden scale과 Norton scale은 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.장기 간호 : 입원 시 ... 개인력성명이OO나이만81세성별여결혼상태기혼종교무직업무학력초졸입원일2016.04.23가족딸신장150cm체중50kg의식상태alert보험장기요양보험보행걷지 못함알러지X2) 대상자의 병력진단명파킨슨병, 척추 협착, 우측 대퇴골 경부 골절활력징후BT(36.2) PR(105)사정도구 ... 예방 방법에 관한 교육을 하는 것은 자아 효능감을 증진시킬 수 있다.수행① Norton scale을 사용하여 대상자의 욕창 위험도를 사정하였다.신체상태정신상태활동성기동성실금불량(2점

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.20

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  "고칼륨혈증" 케이스입니다!

  개인건강사정1) 간호력2) 신체검진 자료2. 진단검사1) 일반검사- vital sign 모니터링- ABGA 검사- 낙상위험 평가도구- 욕창 평가도구3. ... 기능 사정▷ 욕창 위험도 사정(Braden scale)1234대상자점수감각지각완전제한매우제한약간제한제한없음15점습기항상 축축함축축함가끔 축축함거의 측측하지 않음활동침대에만 있음주로 ... 부동과 관련된 욕창 위험성# 1.

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.02

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  성인간호학 내과case(비효과적인호흡양상/피부통합성장애의위험)

  Fall 25점욕창Score-Braden Scale 13점- 건강과 관련된 정보지남력(시간,사람,장소)있음의식상태대체로 Alert때때로 Drowsy의사소통대체로 원만정서상태안정수면장애무수면제 ... 이동 시 시트, 의자, 억제대나 다른 도구에 약간은 끌림. ... 장애없음비뇨기 장애없음신경계 장애없음보조기구없음피부손상천골, 둔부 욕창시력장애시력 저하청력장애청력 저하치아상태전체 치아없음부종없음체중감소없음통증 사정NRS통증 점수1 (점)연하곤란없음부

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.10 | 수정일 2020.09.02

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  강동경희대학교병원 신규간호사 면접 직무 기출문제 모음과 답(10개년치)

  사정 도구- Braden scale / 감각 지각상태, 습기 정도, 활동상태, 이동, 영양상태, 마찰력과 응전력 평가 / 12점 이하일 때 욕창 발생의 고위험군IV시 주의사항 (주사부위 ... 욕창 1,2,3,4단계, 정의, 예방법, 욕창 사정 도구*욕창 1,2,3,4단계- 1단계 : 손상되지 않은 피부 위에 압력이 제거되어도 소실되지 않는 홍반- 2단계 : 진피를 포함한 ... 손실로 궤양은 깊게 파이며 주변 조직의 손상- 4단계 : 광범위한 손상과 조직 괴사로 근육, 뼈, 건의 손상을 포함한 완전히 두꺼운 피부 손실이 있는 상태*예방법- 수시로 피부 사정

  자기소개서 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.22

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  기본간호학 피부통합성과 상처간호 요점정리

  사정• 욕창형성의 가능성을 사정하는 도구 사용(Braden, Norton 척도)• 간호력, 영양상태, 음식섭취 양상, 운동성, 습기와 실금 파악• 피부와 욕창 발생 가능 부위를 주의 ... 깊게 검사 (신체사정)• 필요한 자원 사정1.길이 (length) x 넓이 (width) x 깊이 (depth)로 측정 (단위는 mm, or cm)2.기저부의 상태:- pink: ... 욕창의 병리적 변화욕창의 형성단계1단계 -피부에 발적 (redness), 홍반 (erythema)과 부종, 표피만 손상2단계 -진피층까지 손상, 수포(blister) 형성, 통증이

  리포트 | 20페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.05.25 | 수정일 2023.09.16

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  ICU 실습. 신경외과 대상자 실습, 외상성 경막하출혈 CASE STUDY

  평가 도구(Braden Scale) (2021. 10. 26 : 총 10점)낙상위험 사정도구 (중환자실 환자는 낙상 당연 고위험군)낙상도구 : 낙상(일반)낙상의 경험 : 없음이차적인 ... 사정도구감각인지 : 활동정보 : mental stupor 상태로 부동습기 : 피부가 건조기동력 : 체위변경 제한 없음마찰력 : 체위 변경 시 마찰력 증가1234감각기능전혀 없음매우 ... 건강력 사정 52. 임상검사, 투약, 치료 및 경과 73. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출 15Ⅴ. 결론 16* 참고문헌Ⅰ.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.11 | 수정일 2021.12.17

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  [진짜 이거 하나로 케이스 끝내세요!!] [상세불명의 관절증 A+자료] TKRA 수술 환자 간호진단5개, 간호과정 3개. 직접 환자 관찰+면담한 후 작성. 정말 상세함.

  , 서화감각,두 지점 식별감각환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 못함.반사심부건 반사 : 이두건, 삼두건, 상완 요골근슬개골, 아킬레스환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 못함.표재성 ... , 안검거상검사, 각막반사, 조절폭주검사환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 못함.V (삼차신경) : 측두근과 저작근 운동이마, 뺨 및 턱에 대한 감각검사환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 ... 라포형성 부족으로 사정하지 못함.XI (부신경) : 흉쇄유돌근과 승모근의 기능환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 못함.XII (설하신경) : 혀의 운동(속상연축, 비대칭성, 비정상적인형태

  리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.08.08

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  <A+> 중환자실 봉와직염(cellulitis) 사례보고서 CASE STUDY / 간호진단 5개, 간호과정 3개

  (Braden Scale) / 낙상위험도 (Morse Fall Scale) / 의식수준 (Glasgow Coma Scale)날짜욕창위험도낙상위험도의식e Tetrahydrate 등) ... 이 도구는 신뢰성과 타당성이 검증되어 있으며, 외래에서나 전화로도 통증을평가할 수 있다는 것이 장점이다. ... 일반적으로 임상에서 많이 사용하고 있는 통증측정도구는 숫자통증척도(NRS)로현재의 통증을 숫자로 점수화하게 되어 있다.

  리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.11

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  알츠하이머병 치매 간호과정

  사정(Braden scale 욕창위험도 평가도구)구분척도점수구분척도점수지각인지1. ... : 위험 높음/ ＊9 이하 : 위험이 매우 높음5) 낙상 사정(Morse fall 낙상위험 평가도구)순서항목평가1과거 낙상경험있다(25)없다(0)2이차진단(부진단) 확정된 질병 2가지 ... 문제 없음3합계19점 (위험 없음)▶ 해석(Braden, 2001)＊19-23 : 위험 없음 / ＊15-18 : 약간 위험 있음 / ＊13-14 : 중간정도 위험 있음 ＊10-12

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.13 | 수정일 2024.06.09

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  [노인간호실습 A+]골절, 알츠하이머 치매, 간호과정 2개, 낙상 위험성, 수면양상장애

  간호사정 평가도구1. 낙상사정 도구2. ADL 사정도구3. Braden ScaleⅣ. 참고문헌Ⅰ. 간호사례A. ... .- Braden scale- ADL- 낙상사정 도구- MMSE-K② 안전한 환경을 제공한다.- 침상 side rail 올리기- 보행에 방해되는 장애물 제거- 대상자가 사용하는 물건은 ... 간호중재 :- 수술 후 기침과 심호흡 격려- 탄력스타킹 적용, 피부간호 제공 및 욕창의 징후 관찰- 골절용 변기 사용- 실금이나 실변에 의해 드레싱 주위가 더러워지면 즉시 드레싱 교환

  리포트 | 22페이지 | 4,900원 | 등록일 2022.03.22 | 수정일 2023.11.29

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  성인간호학실습 급성심근경색 사례보고서

  Ⅰ. 질환에 대한 소개(치료과정에서 관련된 모든 질환)V. 질환에 대한 소개○ 급성 심근경색1. 정의급성 심근경색증이란, 심장의 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 여러 가지 원인에 의해 갑자기 막혀서 심근에 괴사(썩음)가 일어나는 질환이다. 급성 심근 경색증은 선진국뿐..

  리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.16

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  kidney infarction(신장 경색/콩팥 경색)- 간호진단 6개, 간호과정 3개 평가까지. SICU(외과중환자실) 성인간호학실습

  낙상사정도구 (JHH: Johns Hopkins Hospital.2006) 15점으로 High risk, 욕창사정도구 (Braden Scale 1987) 12점으로 High risk ... 상태S: xO:- 의식 : stupor- 피부 상태 : 엉덩이 피부가 축축함.6/12부터 coccyx에 size: 2x2cm grade:2 redness, 피부가 약간 벗겨짐.- 욕창사정도구 ... (Braden Scale 1987)5/286/36/66/76/12단계1134 High4점수202013121219~23 No(1단계)/ 15~18 At(2)/ 13~14 Moderate

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.12.13

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  경막하 출혈 케이스 간호과정3개

  -ABR대상자-욕창사정도구(Braden scale)- 13점습기: 4점 활동성: 1점 가동성: 3점영양: 3점 마찰,응전력: 2점간호진단부동과 관련된 피부손상 위험성목표장기목표: 대상자는 ... 시 마다 욕창부위를 사정하였다.3. ... 간호진단을 위한 신체사정 (서술 또는 ∨표 하시오)· 일반상태 : 체중변화 허약감 피로감 ∨발 열 오 한 발 한부 종 기 타· 피 부 : 피부색변화 발적-욕창1단계 소 양 증 발 진궤

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.24

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  폐렴 A+ CASE STUDY (분비물의 부적절한 배출과 관련된 질식 위험성, 신체 구조적 문제(기관절개관)와 관련된 언어소통장애, 욕창발생과 관련된 피부 통합성 장애, 기관절개와 관련된 감염위험)

  회/일양상 정상■ 빈뇨□ 배뇨지연□ 긴박뇨□경로 정상□ 도뇨관삽입■ 방광루□기타 :배변빈도 2 회/일양상 변비□ 설사■ 실금□경로 정상■ 기타경로 :① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 ... 이동 시 시트, 의자, 억제대나 다른 도구에 약간은 끌림.

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.11 | 수정일 2020.10.25

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  [A+보장]성인간호학 실습 급성담남염(Acute Cholecystitis) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 11페이지 자료입니다.

  ) : 64 (High risk)* Braden Scale(욕창위험 사정도구) : 13(욕창 위험 대상)* NRS(통증강도) : 6* 의식수준 : Alert* 인지능력장애 : 이상 ... 합병증에는 기종성 담낭염(담낭에 가스를 만드는 균이 침입하여 염증을 일으키는 질환), 담낭농양(담낭 내의 담즙 수면장애 없음* 혈액형 : A+* Morse Fall scale(낙상위험 사정도구 ... 간호사정 …………………………………………………………………………… 5(1) 일반정보(2) 병력(3) 입원방법(4) 신체상태 및 계동별 사정(5) 주요 검사결과(6) 입원 시 주요약물2.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.08

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  A+ 자료 노인간호학 Parkinson disease 파킨슨병 Case study(간호진단3개)(간호과정3개)

  (Low risk)(3) 욕창 위험 사정 도구(Braden Scale)항목/점수1234해당점수감각인지완전제한매우제한약간제한장애없음2습한정도지속적 습함습함때때로 습함거의 습하지 않음1활동정도침상안정의자에 ... 간호사정1) 개인력2) 대상자의 병력3) 치료와 간호4) 대상자 사정 도구3. 간호과정의 적용1) 간호진단 우선순위2) 간호과정4. 참고문헌1. ... 앉을수 있음때때로 보행정상1기동력전혀 없음매우 제한약간제한정상1영양상태불량부적절함적절함양호2마찰력과 전단력문제 있음잠재적 문제문제없음-1총점8→ 사정 결과, 총점 8점 이하로 욕창

  리포트 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.29 | 수정일 2024.02.02

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  성인간호학 폐암 스터디케이스, 진단 3개 호흡곤란 욕창 수면장애

  (7/23)-수면양상: 3-4시간, 수면장애 있음⑦ 욕창 사정 도구(Braden scale) (7/23)감각인지(불편감에 반응하는 능력)습기(피부가 습기에 노출되는 정도)활동상태(신체활동의 ... 내용구분욕창 단계부위크기색상삼출물통증재평가임상관찰 내용1단계Coccyx(꼬리뼈)2x0.5cmPink무무변화없음⇒종합적 의의: 욕창사정 시 12점으로 고위험 수준임, Coccyx에 ... 습함(2점)의자에 앉을 수 없음(2점)매우 제한됨(2점)부적절함(2점)문제 있음(1점)(저위험: 15~18점, 중위험: 13~14점, 고위험: 10~12점, 초고위험: 9점 이하)-욕창사정

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.16

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  뇌경색 - 중환자실 케이스

  (braden scale)23점 : 위험 없음 / 16점 이하 : 욕창위험 대상자 / 9점이하 : 고위험 대상자날짜욕창사정결과1/31감각인지: 2점/습기: 2점/활동: 1점/기동성: ... 7098%19:0036.06718150/8097%→ 정상 수치 [BP : 120/80mmHg, T : 36.5~37.0°C, P : 60~100회/분, R : 12~20회/분]▶ 욕창사정도구 ... 편측마비 및 의식사정도구 (GCS)에 따라 stupor로 자발적인 객담배출이 어려움2/22/3객담 양largelarge객담 점도thickthick객담 색slight yellowishslight

  리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.05 | 수정일 2023.10.08

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