"GCS" 검색결과 361-380 / 6,927건

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  성인간호학 시뮬레이션 A+ (SDH시나리오)

  그리고 신경계 환자는 LOC와 GCS사정을 정확히 하여야 환자 상태를 완화할 수 있는 올바른 중재가 가능하다는 것을 깨달아 부족한 부분을 공부해야겠다고 생각하였다.9. ... - 닥터의 오더를 명확히 확인하고, 수행해야한다.- GCS와 LOC를 사정하는 법을 정확히 이해하고, 대상자에게 적용할 수 있도록 한다.- 환자 상태변화에 대해 지속적으로 확인하고, ... M/S 사정 시 LOC: stupor이며GCS: 9점 (Eye opning 2점, Verbal Response 2점, Motor Response 5점)으로 한 시간마다 재사정 해주시면

  리포트 | 21페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.09.05

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  한국병원 정형외과 골절 케이스, 윤리보고서, 분담과제, 실습일지, 선행학습 과제모음

  Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS13총 점15GCS ; Eye opening 4 Motor response 5 Verbal response 6 총 점:15지남력 ... posturing)3Extensor response to pain(decerebrate posturing)2No motor response to pain1Severe, with GCS8

  리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.06.26 | 수정일 2024.02.05

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  22년 충북대 수술실 LC 사례보고서, 분담과제, 실습일지, 윤리보고서, 실습소감문, 사전학습

  Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS13GCS ; Eye opening 4 Motor response 5 Verbal response 6 총점: 15지남력 : 시간 ... posturing)3Extensor response to pain(decerebrate posturing)2No motor response to pain1Severe, with GCS8

  리포트 | 43페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.06.26 | 수정일 2024.02.02

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  지주막하출혈 케이스 SAH 간호진단1개

  대뇌피질의 손상으로 뇌간의 망상활성계가 압박을 받으면 의식수준이나 지남력 변화가 나타나므로 신경계 상태를 사정하기 위해 GCS를 이용한다. ... 두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류의 장애의미 있는 자료객관적 자료(O) :- 진단명 : ICH, EDH- 의식상태 Stupor 측정 됨- GCS 사정 결과 2, E, 3점 측정 됨- ... 탈출하여 뇌간이 압박을 받아 사망할 수 있다.성인간호학(하) 조경숙 외 현문사 p446목표 및 기대결과목표: 대상자는 뇌조직관류가 향상될 것이다.기대결과 : 대상자는 입원기간동안 GCS

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.09 | 수정일 2021.01.20

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  비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호과정

  대상자의 GCS 점수가 13점 이상으로 회복될 것이다.2. ... 대상자의 PUPIL REFLEX가 정상으로 유지될 것이다.간호계획① 활력징후를 사정한다.② GCS 점수를 사정한다.③ PUPIL REFLEX를 사정한다.④ 12유도 EKG를 시행한다

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.10 | 수정일 2022.09.07

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  성인간호학 뇌경색 CASE STUDY (간호진단 및 과정 2개)

  대상자의 GCS, Pupil reflex(동공반사), Motor power grade,NIHSS를 측정하였다.2-① 대상자에게 GCS를 사정하였다.2021.04.24E(4), V(1 ... 대상자의 GCS, Pupil reflex(동공반사), Motor power grade, NIHSS를 측정한다.3. ... 대상자는 7일 이내에 GCS 점수가 11점 이상으로 증가한다.간호 계획1. 대상자의 활력징후를 주의깊게 사정한다.2.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.11

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  지주막하 출혈 EVD 적용 대상자의 간호진단 1개에 따른 간호과정 (뇌조직관류 장애)

  매 듀티마다 의식수준을 GCS로 사정한다.3. 매 듀티마다 Pupil을 사정한다.4. 하루 한 번 EVD 배액양상을 사정한다.치료적계획1. 침상머리를 상승시켜준다.2. ... :old bloody& CSFpain에 eye opening (+) eye contact (+)no cooperationV/S : 130/70, 37.9, HR 79, RR 12GCS ... 매 듀티마다 의식수준을 GCS로 사정함DEN4/4E:3 V:E M:6E:4 V:E M:6E:4 V:E M:64/5E:4 V:3 M:6E:4 V:3 M:6E:4 V:4 M:64/6E:

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.13 | 수정일 2022.05.16

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  [A+] NSICU ICH (뇌출혈) case study 간호과정 2개, 진단 2개 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 가스교환장애

  대상자의 의식수준을 확인하기 위해 GCS통해 주기적으로 사정한다. (이론적 근거: 의식수준의 저하는 ICP 상승의 첫 징후이다.)3, Pupil reflex를 평가한다.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.08

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  뇌내혈관 혈전 thrombus CASESTUDY

  GCS검사 결과 E-4 V-3 M-6에서 E-4 V-5 M-6으로 대상자의 의식상태가 호전됐다는 것을 확인되었다.#2. ... GCS도구로 의식평가 결과HD1HD2HD3HD4E4444V3555M6666? Manitol 투여? Heparin Sodium 2000IU 투여? ... GCS도구를 활용하여 대상자의 의식정도를 사정하였다.? 의식수준의 악화는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.뇌내압상승, 순환허탈의 증상을 관찰한다.?

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.15 | 수정일 2020.10.29

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  두개내압 상승 간호과정(두개내압 상승과 관련된 조직관류 변화)

  수행이론적 근거- 활력징후를 측정한다.- 정신상태 검사를 실시한다.- 뇌압상승을 방지하는 체위를 취해준다.- 산소요법을 시행한다.- V/S을 1시간마다 측정하였다.- 1시간마다 GCS ... Semi-coma 상태임- ABGA 결과: PCO2 36mmHg, PO2 72mmHg, pH 7.45- 느리고 깊고 불규칙한 호흡이 관찰됨간호계획목표와기대되는 결과- 대상자는 24시간 이내에 GCS

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.17

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  추천! 뇌출혈 간호과. SAH (비효과적 뇌조직 관류 위험성, 손상 위험성- 꼼꼼히 작성)

  뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성간호사정주관적▶객관적▶의식상태-drowsy-GCS:(4/5/5)14점▶진단명: 경막하혈종▶과거력: 고혈압▶혈압: 170/110 mmhg 측정됨 ... 의식수준 저하과 관련된 손상 위험성간호사정주관적객관적▶의식상태-drowsy-GCS:(4/5/5)14점▶침대에서 자꾸 일어나려 하며 foley cath.를 제거하려는 모습 관찰됨. ... 면밀하게 감시하였다.간호평가의식이 회복된다. → 목표 달성(근거: 의식상태가 drowsy에서 alert상태로 개선되었다.)더 이상의 의식저하를 보이지 않는다. → 목표 달성(근거: GCS는

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.07 | 수정일 2024.01.18

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  A+ 중환자실 케이스, case study, 간호진단 2개, 간호과정 2개, 뇌출혈, 지주막하 출혈, SAH, 뇌조직 관류 장애, 비효과적 기도 청결,

  )와 동공반사를 검사하고 그 변화 양상을 기록한다.-> 한 시간 마다 질문, 통증자극 등에 대한 환자의 반응을 파악하여 GCS 점수를 사정하였다. ... (GCS : E 3 / V 5 / M 6) GDS embolization 후간단한 문장으로 의사소통 가능하였으나 의식저하로 응급 EVD 실시 후 다시 의식회복 되었음. ... 11:00 38.1, 12:00 37.7, 13:00 38.0 측정됨- 10/4 brain CT 상 hydrocephalus 판정되어 EVD 시술함- 의식수준 : stupor- GCS

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.11

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  경막하출혈 SDH 간호진단

  GCS, Pupil reflex, Motor grade 사정으로 신경학적 변화를 확인할 수 있다.3. ... Burr hole trephination drainage(천공배액술) OP 시행함.(7) 안저검사 결과: 뇌압 상승의 증상으로 경미한 유두부종(papilledema)이 있음.(8) GCS ... 표현을 한다.2) 4일 안에 대상자는 사람, 시간, 장소에 대해 모두 지남력이 있다.3) 5일 안에 대상자의 Motor grade가 현재보다 호전된다.4) 1주일 안에 대상자의 GCS가

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.08

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  [성인간호 A+] 비효과적 기도청결 간호과정

  GCS 4/3/6 -> 4/4/6#2. 8/301. Pneumonia (+) - CRP 1002. ... 시간별 경과#4. 9/1▶ pneumoniaAM12▶ GCS 2/1/4AM8▶ SIMV-PCV Ps mode- 시간별 경과간호 진단#2. ... 시간별 경과#3. 8/31AM12▶ O2 4L/min via nasal prong inhalation→ Spo2 98% 이상▶ GCS 326AM3:20▶ 호흡양상- 악설음 심해짐-

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.23 | 수정일 2021.11.26

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  성인간호학 응급실실습 er체크리스트-응급의료센터 checklist 보고서

  분류체계KTAS (Korean Triage and Acuity Scale)한국형 응급환자 분류도구로 5단계로 구성된다, Level 1-소생: 심정지, 중증 외상, 호흡곤란, 의식 장애(GCS ... 3-8) Level 2-응급2단계: 토혈, 고혈압, 발열, 흉통, 복통, 두통, 의식장애(GCS 9-13) Level 3-응급3단계: 호흡곤란, 고혈압, 복통, 두 통, 설사 Level

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.28

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  중환자실 ICH(두개내출혈) 사례연구, 간호과정 2가지(사정, 진단, 계획, 수행, 평가 까지)

  대상자는 2주 이내에 GCS가 13점 이상으로 평가될 것이다. (미달성)-> 9/13 대상자 GCS사정했을 시 E-3, V-3, M-6으로 12점이다.[재계획]1. ... 대상자는 2주 이내 GCS가 13점 이상으로 평가될 것이다.3. 대상자는 1주일 동안 두개내압 상승징후를 보이지 않을 것이다.#2. ... (연수 문제)정신상태검사의식수준(GCS)09.08- 6점/ (반혼수) 단계로 심각한 머리 손상,09.10- drowsy(기면), 가벼운 머리 손상 단계 / 13 점지남력시간 (-)

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.29

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  성인간호학 케이스스터디 - 가스교환장애, 사고과정장애, 체액과다, 전해질불균형, 급성통증, 영양부족, 피로, 무력감, 피부손상 위험성, 자기돌봄 향상을 위한 준비

  .- V/S Check, 혈당 체크, 의식수준 확인(GCS) : 대상자가 Stupor 상태이므로 8~12점의 GCS점수가 예상됨.- 인슐린 : RI를 100cc당 100unit을 주사

  리포트 | 45페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.01

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  VSIM 간호과정 - Skyler Hansen

  수문사. 2021.매일 아침 GCS척도를 이용하여 의식수준 사정한다.빠르고 실용적이며 표준화된 의식 손상 사정 도구이다.신경학적 사정을 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임과

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.27

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  두개내압 상승 대상자 간호과정

  GCS는 빠르고 실용적이며 표준화된 의식 손상 사정 도구이다. GCS의 3영역은 눈뜨기 반응, 운동 반응, 언어 반응이다. ... .- ICP: 20mmHg- Projectile vomiting: 묽은 양상의 분출성 구토: 1회- GCS시간EVM총점09:074점5점6점15점09:093점4점5점12점09:144점5점5점14점 ... 130mmHg 이하로 감소될 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 ICP (5~15mmHg) 정상범위를 유지할 것이다.간호계획계획이론적 근거진단및치료적계획1. 8시간마다 대상자의 의식상태를 GCS

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.24

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  성인간호학 실습(특수계) 경막하출혈 subdural hemorrhage 질환보고서 A+

  *******59545174RR20151517121414141450BT35.236.737.036.536.636.236.637.136.936.6spO29210010010010097-GCS1 ... /61100/5990/50HR55546053506260416953RR14141414141414141414BT36.736.336.536.836.736.436.737.236.836.9GCS3 ... /5591/6099/6395/5696/62HR686252585057528561BT14414141414141414RR37.237.036.936.036.736.736.436.636.7GCS4

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.25

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