"부동과 관련된 피부 통합성 장애의위험" 검색결과 421-440 / 2,022건

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  간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 2023

  저하로 인한 심박출량 감소와 관련된 체액 과다심박출량 감소와 관련된 조직관류 저하(말초계 or 심폐계)말초조직 관류 저하, 부동과 관련된 피부손상 위험심근 손상과 관련된 급성 통증부적절한 ... 저하와 관련된 감염의 위험혈색소 감소와 관련된 피로전신 허약감과 관련된 낙상 위험오심·구토와 관련된 영양 부족응고 장애와 관련된 출혈 위험비정상적인 혈액 수치(혈액응고 인자 변화) ... 자아정체감 혼란의 위험(Risk for disturbed personal identity)정의: 자신에 대해 통합되고 완전한 지각을 유지하지 못하여 건강위협을 받기 쉬운 상태?

  리포트 | 25페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.21 | 수정일 2023.10.16

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  욕창 case study

  피부통합성을 유지하는 것은 간호책임이며 사정을 통해 욕창발생 위험이 높은 대상자를 알아내고 습도와 실금이 피부통합성에 미치는 영향을 고려해야한다.(4) 욕창과 관련된 합병증 사정피부손상으로 ... 없는 경우습기1점 : 지속적으로 습기가 있는 상태2점 : 자주 습기가 있는 상태3점 : 간헐적으로 습기가 있는 상태4점 : 습기가 없는 상태활동성1점 : 침대에 지속적으로 누워있는 부동의 ... 무 □ 유② 언어장애 종류 ? 말하기 ? 듣기 ? 쓰기 ? 이해하기(7) 감각기능 (2022년 6월 10일 3PM)① 촉각 ?

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.04

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  뇌출혈 간호과정 케이스스터디 (꼼꼼하게 작성했어요) NSICU

  부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 (08/10, 사정일+1, ①)진단2. ... 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험(08/10~사정일+1, ①)사정주관적 자료- M/S stupor이기에 사정할 수 없음객관적 자료Pontine ICHTracheostomy주호소 ... 욕창 발생위험이 높은 피부에 베개나 이불을 적용함으로써 피부를 보호7. 욕창 발생부위에 medifoamdressing을 적용하여 피부를 보호한다.7.

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.05

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  [성인간호학실습 A+] 내경동맥 협착증 (ICA stenosis) CASE / 교수 피드백 O

  말초신경 혈관 기능이상의 위험? 쇼크의 위험? 피부 통합성 장애? 피부 통합성 장애의 위험? 영아급사증후군으 위험? 질식의 위험? 수술 후 회복지연? 열손상의 위험? ... 감염위험성? 비효과적 기도청결? 흡인의 위험? 출혈의 위험? 치열장애? 안구건조의 위험? 낙상의 위험? 상해의 위험? 구강점막 장애? 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험? ... 조직 통합성 장애? 외상의 위험? 혈관 외상의 위험? 타인에 대한 폭력의 위험? 자신에 대한 폭력의 위험? 자해? 자해의 위험? 자살의 위험? 오염? 오염의 위험? 중독의 위험?

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.04 | 수정일 2023.06.06

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  무의식 환자를 위한 간호

  수분량과 배설량을 사정하고 기록함피부통합성 유지? 뼈 돌출부위, 회음부와 둔부의 피부를 집중적으로 사정함? 무의식 대상자는 외부 자극에 둔감하여 피부손상 예방 간호가 중요함? ... 수분이 남아 있는 겨드랑이와 말초부위, 유방 밑과 같이 피부가 접히는 곳 사정함각막의 통합성 유지?다.변비? ... 간호1) 목표- 기도유지와 환기, 수분과 영양균형 유지, 피부통합성 유지, 체온조절, 건강한 가족/지지체계를 유지하고 각막자극 증상, 요정체, 분변박힘 도는 설사 등의 증상이 없는

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19

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  성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A

  억제대 사용과 관련된 피부통합성 장애의 위험성#6. 수술로 인한 부동자세와 관련된 비효율적인 기도청결#7. 부적응과 관련된 변비#8. 기저 병력과 관련된 고혈당#9. ... 부동자세와 관련된 욕창위험성#1 지주막하 출혈과 관련된 조직관류 장애사정자료객관적 자료- 진단명 : Subarachnoid hemorrhage (SAH)· 출혈부위 : Aneurysm ... 간호과정 적용#1 지주막하 출혈과 관련된 조직관류 장애#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성#3. 원인을 알 수 없음과 관련된 통증#4. 불이행#5.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.27

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  길리안바레 증후군 정리

  피부통합성 유지: 부동 관련 합병증 위험이 높기에 중요함- 2시간 마다 체위 변경과 적절한 자세 유지(혈전으로 인한 합병증 예방 차원에서도 중요) ... 지속적인 신경계 사정(자율신경계 반사장애는 순환기계 변화를 초래할 수 있기에)? ... : 안면신경마비, 연하곤란, 기침/구역/연하반사의 약화-호흡기능장애: 늑간신경과 횡격막신경의 진행성 운동성 마비로 발생.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.19

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  성인간호학4 신경계 간호과정 요약-좋은 점수 받음

  이러한 합병증을 예방하기 위해서 피부의 통합성을 유지하고, 기침과 심호흡을 사정해야 한다.손상 예방운동 기능 장애로 불균형이 생기거나 운동실조가 나타난다면 낙상의 위험이 있다. ... -허약, 근육 마비, 경직과 관련된 신체 기동성 장애-감각과 시각장애와 관련된 손상 위험성-신경계 기능 장애와 관련된 배뇨, 배변 장애-뇌 신경과 관련된 의사소통 장애와 흡인의 위험성-뇌 ... 다발경화증 환자는 신체활동 감소로 인한 욕창, 호기성 근육 허약, 기관지 분비물 축적과 같은 부동과 관련된 합병증을 예방해야 한다.

  리포트 | 8페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.27

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  통합실습 입원관리하기

  인지기능 저하 : 통증과 압력에 대한 인지에 변화가 있는 대상자는 피부통합성 장애의 위험이 더 큼 . ... 피부의 습기 , 온도 : 피부가 습하면 욕창발생 위험이 증가 함 . 습기로 인한 피부연화는 표피의 손상을 일으키고 미생물을 번식시켜 피부통합성을 파괴하고 감염을 일으 킴 . ... 거의 없음 /25~50 점 낙상위험성이 낮음 /52~125 점 낙상위험성이 높음 admission통증 (pain) 제 5 의 활력징후 , 실재적 또는 잠재적인 조직손상과 관련된 불쾌한

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.26

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  아동간호학실습-신생아실-두혈종 서론,사례연구, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정(피부손상과 관련된 감염 위험성), 결론

  변화부적절한 영양심인성 요인기저귀 발진과 관련된 피부 통합성 장애# 간호진단 피부손상과 관련된 감염 위험성간호진단명: 피부손상과 관련된 감염 위험성사정간호계획간호수행평가 단계/재계획주관적 ... 복막염)구토대사율 변화수분섭취 부족피부손상과 관련된 감염 위험성-12/29 Diaper rash(기저귀 발진)-항문 뒤쪽-hip 홍반, 피부건조-부동 상태로 인해 접히는 살 부분이 ... 감염특성병원체의 침입과 확산으로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태관련(위험)요인병원균 침입 방에 대한 지식부족피부손상체액조절기전 장애출혈화상설사비정상적인 배액(상처, 월경량 증가,

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.08 | 수정일 2023.06.10

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  응급상황 레포트(심정지), cardiac arrest, 6장, 간호과정 포함 서론본론결론 형식

  간호과정 - 부동과 관련된 피부손상 위험성III. ... 12점 고위험대상자 (4/17)*욕창발생위험 척도(Barden Scale)12점 이하 욕창고위험대상자13-14점 욕창중위험대상자15-18점 욕창저위험대상자간호진단#1 부동과 관련된 ... 14점이 되어 욕창 중위험 대상자가 되었으며,전동 시까지 지속적인 피부손상 위험성 예방간호를 유지한다면 redness와 주위 swelling이 발상하지 않은 적절한 피부통합성이 유지될

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.24

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  성인간호학실습 간경변, 알코올성간경변, 간경화 간호과정 진단 3개 (정말 열심히한 과제임)

  마지막으로 생명을 위험하지 않는 진단인 ‘복합적 요인(고령, 신체적 부동, 뼈의 돌출 부분에 압력)과 관련된 피부 통합성 장애의 위험’를 설정하였다. ... 위험 척도 : 11점운동상태마비없음활동상태부동감각 상태시력장애없음청력장애없음언어장애없음삽입기구PCD (.)◆ vital sign (오전6시 측정수치)-2020.08.312020.09.012020.09.02혈압 ... 앞서 말한 두 진단의 문제 해결 후에 위중한 문제는 아니지만 꾸준한 관리를 통해 피부를 관찰하기 위해 이를 3순위로 정했다.간호 사정(Nsg.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.07 | 수정일 2022.07.09

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  성인실습 대퇴 경부 골절 케이스(femur of neck fx, closed) 간호진단 12개, 간호과정 1개

  신체 기동성 장애711/27신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애811/22지속적 부동과 관련된 조직관류 장애의 위험성911/2811/22수술로 인한 신체적 불편감과 관련된 낙상의 ... 관련된 감염의 위험성411/2711/22수술부위 상처와 관련된 출혈의 위험성511/2711/22수술 후 식욕부진과 관련된 영양 불균형612/211/22수술로 인한 보조적 장치와 관련된 ... 무 ■ 유 (11/22 percutaneous pinning, 욕창 scale 1)② 체온 ■ 정상 고체온 저체온 체온조절장애③ 피부 정상 ■ 비정상 : 욕창 scale 1③ 기도유지

  리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.11 | 수정일 2020.02.25

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  성인간호학4 신경계 간호과정 요약-좋은 점수 받음

  이러한 합병증을 예방하기 위해서 피부의 통합성을 유지하고, 기침과 심호흡을 사정해야 한다.손상 예방운동 기능 장애로 불균형이 생기거나 운동실조가 나타난다면 낙상의 위험이 있다. ... -허약, 근육 마비, 경직과 관련된 신체 기동성 장애-감각과 시각장애와 관련된 손상 위험성-신경계 기능 장애와 관련된 배뇨, 배변 장애-뇌 신경과 관련된 의사소통 장애와 흡인의 위험성-뇌 ... 다발경화증 환자는 신체활동 감소로 인한 욕창, 호기성 근육 허약, 기관지 분비물 축적과 같은 부동과 관련된 합병증을 예방해야 한다.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.02

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  [성인간호학실습] 무혈성골괴사 case 간호진단, 간호과정 2개(급성통증, 피부통합성 장애의 위험)

  간호과정적용진단우선순위수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증1순위부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험2순위질병과 관련된 신체기동성 장애3순위유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성4순위부동과 ... 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증 ------------------#2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험---------------------Ⅲ. ... 관련된 낙상 위험성5순위불안전한 예후와 관련된 불안6순위1) 간호진단2) 간호과정1.

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.16 | 수정일 2021.01.12

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  다발성골수종 Multiple Myeloma case study

  대상자는 질병을 극복할 수 있는 자신감을 표현하였다.간호과정 #2간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적자료객관적자료? ... 경련환자처럼 낙상의 위험이 높은 경우03133총점 10점 비위험 환자▶ 피부 통합성 위험요소 사정범위임상적범위 점수임상적범위 점수감각지각: 의식수준맑고 분명함, 반응 신속함----- ... 자신의 신체장애에 대한 인식 상실01240낙상 평가 측정 불가?--해당 없음?사지마비, 완전 부동환자의 경우?

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.12.01

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  성인간호실습 대퇴골전자간골절 케이스 (간호진단1개, 간호과정1개)

  부동으로 인한 욕창과 관련된 피부 통합성 장애대상자는 노인이며, 현재 외과적 수술로 인한 통증으로 도움 없이 움직일 수 없는 상태에서 패드 착용으로 인해 coccyx에 욕창이 발생했으므로 ... 신체 부동과 관련된 정맥 혈전색전증의 위험수술 후 신체부동으로 인해 하지의 정맥혈이 정체되면 혈전 가능성이 높아지고, 객관적 자료로 FDP, D-dimer수치가 높음에 이는 심부정맥에 ... 구토, 어지러움이 나타날 수 있기 때문에 PCA를 중단하고 PCA의 부작용인지 확인한다.Foley catherOP ~POD#5도뇨, 도뇨관의 확장과 지혈, 수술 시 방광팽만 방지, 피부손상장애

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.26

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  고관절 골절 간호과정

  욕창의 위험간호계획장기목표 : 퇴원 시 피부 통합성이 잘 유지될 것이다.단기목표 : 체위변경의 중요성을 설명한다.1주일 내 혈액순환을 촉진하기 위해 올바른 마사지법을 시범을 보인다.간호수행 ... 상하기 쉬우므로, 신체 및의복이나 침구의 청결을 유지한다.간호평가- 5월 24일 목표달성 함.- 대상자의 뼈 돌출 부위에 발적이 관찰되지 않았다.간호진단시력장애와 관련된 낙상 위험성간호계획장기목표 ... 식욕저하까지 보임간호진단, 계획, 수행, 평가간호진단인지기능 변화와 관련된 급성 혼동의 위험간호계획장기목표 : 대상자는 안정된 상태를 유지한다.단기목표 : 대상자는 시간과 장소에

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.14

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  비효과적 호흡 양상, 피부 통합성 장애 간호과정

  간호진단■ 간호진단 목록진단날짜진단번호진단명12/12#1복합적 요인과 관련된 비효과적 호흡 양상12/12#2장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애12/12#3침습적 시술과 관련된 출혈 ... 그 결과 대상자는 부종, 욕창 등을 보이는 피부 통합성 장애가 관찰됨. ... 위험성12/12#4침습적 시술과 관련된 감염 위험성12/12#5장기간의 부동과 관련된 변비12/12#6복합적 요인과 관련된 낙상 위험성12/12#7혈당 관리와 관련된 지식 부족진단번호및

  리포트 | 45페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.02 | 수정일 2024.03.06

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  연하장애, 피부통합성장애, 비효율적 뇌조직관류 간호과정

  관련된 피부통합성 장애단기목표)7일 이내 대상자의 coccyx부위 욕창 사이즈가 5*5에서 2*4로 줄어든다.장기목표)대상자는 퇴원 시까지 피부 통합성을 유지한다.1. ... 피부 통합성을 유지한다.2. 피부가 건조하거나 습하지 않게 유지한다.3. ... 크다.3-1) 연하곤란으로 인한 식이 섭취의 감소로 영양학적 장애가 나타날 수 있으므로 이와 관련된 사정이 요구된다.3-2) 영양 부족시 영양보충을 시행한다.3-3) 침은 구강에서

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.08

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