"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 481-500 / 8,260건

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  지역사회간호학케이스 (방문간호, 오마하, 난다) - 전립선암 케이스

  피부통합성 장애의 위험간호목표장기목표- 대상자는 2주 이내 피부 손상이 발생하지 않을 것이다.- 대상자는 2주 이내 욕창이 발생하지 않을 것이다.단기목표- 대상자는 피부 손상을 유발시키는 ... 요인을 제거할 것이다.- 대상자는 3일 안에 coccyx 부위에 발적이 관찰되지 않을 것이다.- 대상자는 7일 이내에 피부에서 새로운 발적 또는 피부 손상이 발생하지 않을 것이다.간호계획 ... 평가도구: 24점(위험도 높음.)- 2022. 05. 12 Braden scale 욕창위험도 평가도구: 14점(위험도 중간)- 단독 보행 불가능특수감각청력 ■ 정상 □ 보청기 □

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.12

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  TA(교통사고) 복부손상 간호과정 case - 급성통증, 감염의위험, 낙상의위험, 출혈의위험(과정2개, 진단4개)

  복합적 요인(신체적 손상요인(외상), 침습적 처치)과 관련된 급성 통증# 2. 수술 후 상태와 관련된 낙상의 위험# 3. ... 무 □ 유, 부위 정도 특성피부손상 : ? 무 □ 유 : 손상부위크기 cm × cm손상종류 : ? 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ? ... 90회/분, 호흡: 20회/분, 혈압: 113/68mmHgMonitoring & Activity-낙상고위험군(45점 이상)-통증 점수: 5점(NPIS)-낙상고위험군(45점 이상)-욕창중위험군

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.26

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  간경화 간호과정 케이스

  피부손상 없다.? 입원 10일째(9/24) 황달이 사라지고 피부 통합성 유지된다.#3. 질환과 관련된 출혈 위험성? “토하는데 피가 꽤 나오더라.”? ... 부종, 영양불량, 황달과 관련된 피부 손상 위험성? “발이 퉁퉁 붓고 찬 것 같아.”? “여긴 언제 멍이 든거지?”? 몸에 전체적으로 상처가 많음? ... 영양부족(Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)2부종, 영양불량, 황달과 관련된 피부 손상 위험성(Risk for Impaired

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.08

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  파킨슨병 case study

  위험군19-23 위험 없음 15-18 약간의 위험 있음 13-14 중간정도의 위험 있음10-12 위험이 높음 9이하 위험이 매우 높음Ⅰ홍반만 있고 피부손상 없는 상태압력제거해도 30분이상 ... 부동과 관련 된 피부 손상주관적 자료ㆍ“엉덩이가 쓰려요”ㆍ“따끔따끔하게 아파요”객관적자료1234감각기능전혀 없음매우 제한약간 제한장애 없음피부습기항상 축축매우 축축가끔 축축거의 없음활동상태누워있는 ... 자줏빛 또는 적갈색임→ 욕창 2단계로 장액성 수포가 나타났고, 욕창부위에 통증이 있으며, 표피와 진피가 부분적으로 손상되어 있고 진피가 남아있는 상태이다.

  리포트 | 19페이지 | 3,200원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2024.05.08

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  요로감염아동 간호과정 및 시나리오(아동간호A+자료 32페이지 수록)

  신장의흉터는 고혈압과 단백뇨, 신장병(renal disease)과 관련 있다.- 신장손상(renal damage) 위험이 증가할 수 있는 경우? 만 1세 미만 영아의 요로감염? ... 욕창 발생의 위험요인을 사정한다.- 2시간마다 한 번씩 체위변경을 시행한다.- 뼈가 돌출된 부위에 베개 또는 스펀지 폼 등을 사용하여 압력을 줄인다.- 피부와 접촉하는 부위에 거즈를 ... 이용하여 손상을 줄인다.- 발진부위에 보습제를 발라준다.- 부드러운 옷과 시원한 환경을 제공한다.- 규칙적으로 드레싱을 교체한다.- 보호자에게 욕창 발생원인에 대해 교육한다.- 욕창예방을

  리포트 | 32페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.12 | 수정일 2024.03.28

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  A+ 만성신부전 케이스/간호과정/간호진단

  신기능 저하와관련된 체액과다2. 신체적부동 및 소양감과 관련된 피부손상위험성3. ... 신체 압박 시에 순환장애로 인한 피부손상이 일어난다.체위변경은 같은 부위에 압력에 노출되는 시간을 줄여 피부손상위험을 감소시켜 정맥혈전, 욕창 등의 예방에 중요하다.2. ... 피부손상을 예방하기 위해 압력을 완화시켜 주는 기구를 사용하는 것은 피부의 순환을 도와 욕창을 예방할 수 있다.

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.23 | 수정일 2022.03.25

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  성인간호실습 신경계 중환자실 ALS 근위축성 측삭 경화증 A+ 케이스스터디 간호과정 간호진단2개 간호과정2개

  환자의 피부를 만지기 전 손을 깨끗하게 씼는다.2. 환자의 피부상태를 사정한다.-매일 피부 손상 정도를 사정한다. ... 말하기 □ 듣기 □쓰기 □ 이해하기욕창위험도 사정총합:8점 욕창 고위험구분1.감각인지전혀없한다.상의를 속옷까지 탈의하고 검사용 가운을 입도록 한다. ... 폐의 염증과 관련된 비효과적 호흡양상2. 분비물과 관련된 비효율적 기도청결3. 부동과 관련된 피부 통합성 장애4. 근골격계약화와 관련된 의사소통장애5.

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.18 | 수정일 2022.07.21

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  병원 Dressing / splint 및 보조기 이론 및 적용

  따라개방성 상처(open wound)피부나 점막에 손상 상처외과적 절개, 정맥 천자, 총상과 같은 날카로운 물건에 의한 상처피부손상으로 인한 감염위험성 증가폐쇄성 상처(closed ... 상처 소독 (wound dressing)1) 상처(wound)의 정의상처(wound)는 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형, 즉 피부와 조직층이 파괴된 상태를 의미하며, 관련된 ... 긁히거나 벗겨지는 우연한 손상 또는 의도적 피부과적 치료주로 넘어지게 되는 경우 생기며 무릎, 팔꿈치 부분에 많이 발생노출된 피부표면이 오염됨으로써 감염의 위험이 높음열상(laceration

  리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.04.21 | 수정일 2020.04.30

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  뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서

  기동성 장애와 관련된 합병증 재활중재척수손상 대상자는 혈류감소, 감각과 운동기능 소실, 장기 부동 등으로 인해 욕창, 관절구축, 근육경직이 흔히 발생한다.1. ... 욕창의 예방을 위해 규칙적으로 압박부위 피부를 관찰하고, 돌출부위의 압박을 방지하며 마사지를 실시한다. 욕창방지용 에어매트를 사용하며, 피부는 항상 건조하고 청결하게 유지한다. ... 내시경 위루술법흡인의 위험이 적고 장기적으로 사용할 수 있으나, 위 내용물이 새어나와 피부 미란이 발생하거나 개구부에 큰 구멍이 생길 수 있고 감염의 위험성이 적다.Ⅳ.

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.18

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  성인 간호 케이스 성형외과 케이스 입니다. 간호진단4개 간호과정 3개입니다. 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 급성통증 , 구강섭취 장애와 관련된 영양 불균형

  피부 손상 부위를 사정하였다.1-1. 욕창 발생 부위 : 복부의 상우측사분원(RUQ)1-2. 욕창 크기 : 3*22. ... 피부 통합성 장애5455191침습적 처치와 관련된 감염의 위험성5355182급성 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.간호 수행▶진단적 중재1. ... 욕창 단계를 분류하였다. : 2단계 (대상자의 피부층이 벗겨져 있지만 피하조직까지는 손상되어 있지 않았다)1단계(Stage I)손상되지 않은 피부를 지표로 뼈의 반대 부위나 근접한

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.21

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  ESRD 케이스 스터디 간호과정 3개

  특히 조직석회화가 뇌, 순환혈액계, 호흡기계 혈관과 같은 생명 관련 조직에 일어나는 경우 위험하다.(10) 피부계 변화만성콩팥기능상실로 인한 2차적인 부갑상샘 기능항진과 피부에 칼슘이 ... 욕창 위험평가(Braden Scale)(1) 점수: 13/23 점(2) 욕창 유무: ? 있다 ( V ) ? ... 없다(3) 욕창이 있다면: 부위 천골 단계 2단계(4) 욕창 예방을 위한 현재 적용 방법을 쓰시오.: 피부 마사지 및 체위변경 q2h, 시트 및 환의 구김 펴주기 교환, 에어매트리스G

  리포트 | 28페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.05

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  성인간호학 뇌경색 Cerebral Infarction 간호과정

  제한된 움직임으로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성S: -O:?장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부통합성을 유지한다.? ... 욕창부위를 마사지하면 피부통합성을 해칠 수 있음7. 응전력은 욕창의 위험요소이기 때문에 대상자를 들어서 옮김 ... 단기목표1) 대상자는 욕창이 발생하지 않는다.2) 대상자는 피부를 청결하게 유지한다.1.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.06 | 수정일 2022.01.10

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  2024 동아대학교병원 간호사 최종합격 모든것!! 면접 기출+답변+합격팁 정리(스펙, 인증, 후기O)

  욕창의 정의- 신체의 특정한 부위에 지속적인 압박과 마찰력, 응전력이 가해져 조직이 손상되는 것입니다.116. ... 측위 욕창부위머리 측면, 귀, 어깨, 장골, 대전자, 무릎, 복사뼈56. ... 의무 - 환자 건강 정보를 정확히 알리고, 의료진의 치료계획을 신뢰 존중부정한 방법으로 진료를 받지 않을 의미 - 본인 신분을 밝히고, 다른 사람 명의로 진료 받지 않기 등병원 내 관련

  자기소개서 | 58페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.04.17 | 수정일 2024.05.09

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  [성인간호학] 경막하출혈 케이스스터디(문헌고찰, 간호과정)

  scale 11/23 점 ( 욕창위험대상 ) ( 감각지각 3, 습기 1, 활동 1, 기동력 2, 영양 3, 마찰과쓸림 1) 부동과 관련된 피부손상위험성 일주일 이내 기저귀 착용부위 ... 고체온 1 2 부동과 관련된 피부손상위험성 2 3 의식상태변화와 관련된 사회적고립 3 4 부동과 관련된 자가간호결핍 4 5 뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애 위험성 5진단번호 간호사정 ... 욕창사정도구로 사정했다 (5/15 : 11/23 점 ) 욕창이 발생하지 않았고 기저귀 착용부위와 그 주변 피부 , 뼈돌출부위가 발적없이 깨끗하게 유지됬으며 5/15 broaden scale

  리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.29 | 수정일 2021.01.12

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  성인간호학 케이스 (퀄리티 보장 / A+ / 경막하출혈 / 중환자실 / 간호진단,과정 3개)

  대상자는 3일 이내에 추가적인 피부손상이 일어나지 않는다.2. 대상자는 3일 이내에 욕창이 악화되지 않는다.1. 대상자는 치료기간동안 추가적인 피부손상이 일어나지 않는다.1. ... 손상된 뇌와 관련된 비사용증후군 위험성#1 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결주·객관적 자료간호진단간호목표간호계획간호중재합리적 근거평 가none- tion은 기관지 폐 확장을 돕고 ... 중- 유치도뇨관 적용 중의식수준 변화와 관련된비사용증후군 위험성1.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.05 | 수정일 2022.03.10

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  [A+보장]성인간호학실습 폐렴(Pneumonia) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 18페이지 자료입니다.

  침상안정 및 자유롭지 못한 활동상태와 관련된 피부손상위험성- ventilator care로 ABR 中 => 마찰력(+) 응전력(+)- 2시간마다 체위변경- 욕창 사정 결과 buttocks ... 부위 욕창 1단계 (압력이 제거되어도 소실되지 않는 홍반, 피부는 손상되지 않은 상태)- 욕창 부위 패드 적용 中2. ... .- 동맥혈가스 분석 결과를 관찰하여 서 벗어나 이동하기(-)운동 기능성/제한성Ventilator care 중이며 Chest tube(+) 있어 bed rest 중.11)안전/보호피부손상

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.01

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  간질 신체손상위험성 간호 과정 1개 케이스 스터디 A+

  피부관찰기록지 이용여부에 따른 요양병원 간호인력의 욕창간호 지식과 수행도 및 욕창발생률. 공주대학교 일반대학원. 2020.? 김재문. ... 신체손상위험성합리적 근거? ... 환의 교환 시, 타박상이나 찰과상, 욕창 등이 있는지 피부를 확인한다.→ 피부통합성 유지를 위한 간호중재들이 적절한 시기에 제공되려면 일차적으로 대상자들의 피부상태를 자주 사정하여

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.11

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  간호학과 케이스(흡인성폐렴, aspiration pneumonia)

  (기본간호학Ⅱ / 현문사 / p.388)② 침대에서만 생활하는 대상자의 경우, 뼈 돌출부위의 피부손상을 방지하기 위해 고안된 특수한 기구(매트리스)를 사용함으로써 뼈 돌출부에 집중된 ... 피부 손상#3② 병원 도착시의 상태-의식수준(의식상태:Drowsy, eye(GCS):3:To voice, verbal(GCS):1:No response, motor(GCS):5:Localzie ... 매년 유행 바이러스주가 바뀌므로 매년 가을마다 재접종이 필요하다.병원에 입원하고 있는 환자는 가능한 많이 움직일 수 있도록 하고 음식을 먹을 때 환자가 누운 상태에서는 흡인이 될 위험성이

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.27

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  노인간호학실습 알츠하이머치매 문헌고찰&케이스(진짜 A+ 받았습니다)

  피부피부손상 ■ 무 □ 유손상부위 X손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력성 □ 양호 ■ 보통 □ 불량부종 ■ 무 □ 유 부위 정도 크기욕창 ■ 무 □ 유 부위 ... 불안정한 감정상태 및 인지저하와 관련된 배회#2. 인지기능저하 및 불안정한 보행자세와 관련된 낙상위험성#3. 인지기능 저하 및 환경적 요인과 관련된 수면장애#4. ... 인지기능저하 및 불안정한 보행자세와 관련된 낙상위험성간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표:① 교육후 3일이내 대상자의 일차간호제공자(간병인, 보호자)는 낙상 예방 중재에

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.16

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  골절 case study

  대상자는 3일 이내에 욕창 위험도 사정점수 15점이 된다.② 대상자는 2일 이내에 피부 문제 예방법을 1개 이상 말할 수 있다.1. 매일 욕창 위험도를 사정한다.2. ... 수술 부위와 관련된 급성 통증급성 통증은 국소화된 자극 부위에 위치한 통각신경 섬유의 활동과 관련된 잠재적인 또는 실제적인 조직손상의 결과이며, 일반적으로 6개월 미만의 격렬하고도 ... “피부가 빨개지거나 붓거나 하면 문제가 생길 수 있기 때문에 바로 말씀해주세요.” 라고 교육하였다.4/161. 욕창 위험도 점수 측정결과 12점으로 측정되었다.2.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.03

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