"간호기록지작성" 검색결과 41-60 / 12,405건

• 

  병원 전과 전동간호

  전과 전동 간호기록지 작성의 목적 및 작성 지침에 관해 기술하시오.1) 목적환자 관련 정보가 현 간호단위에서 전과(동)되는 간호단위로 정확히 인수인계되어 지속적이고효율적인 간호와 진료가 ... 전과 전동 간호기록지 작성의 목적 및 작성 지침에 관해 기술하시오.1) 목적환자 관련 정보가 현 간호단위에서 전과(동)되는 간호단위로 정확히 인수인계되어 지속적이고효율적인 간호와 진료가 ... 제공되도록하기 위함.2) 작성지침① 입원일, 전과(동)일② 보낸 간호단위(과), 받는 간호단위(과)③ 보낸 간호사, 받는 간호사④ 진단명: 전과(동)와 관련된 진단을 우선순위로 기록⑤

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.04

  다운로드 장바구니
• 

  신규간호사 교육 Check list 체크리스트

  작성3) 퇴원환자교육 (퇴원안내문 설명)4) 타병원 전원 절차5) 퇴원후 병실, 병상 관리3전동/전과환자관리(전동기록지, 전과기록지작성4근무교대시 절차환자 상태에 대한 정보 교육수간호사 ... )3) 신체억제대 사용 환자 관찰 및 평가(억제대 관찰기록지 작성)4심폐소생술1) 심폐소생술 팀 운영2) 필요물품 및 약물 구비(E-cart 설명)3) 제세동기 사용수간호사(서명)번호교육내용교육일 ... (30분)내에 수혈시작-수혈 전 환자확인절차(2가지 이상의 환자 정보 확인)-수혈 시 환자 모니터링-수혈기록지 작성 -부작용시의 대처법-혈액반납 및 폐기절차-수혈시 정맥주사 유지와

  서식 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.26

  다운로드 장바구니
• 

  간호학과 간호과정 정리 합본

  후에 평가, 연구, 법률적 이유로 이용될 수 있는 기록 작성- 건강관리요구에 대한 기록 제공◈ 간호계획의 유형1. ... 진단문 작성1. 2부 기본 진단문1) 구성? ... 간호사가 간호중제를 수행함으로써 해결 할 수 있는 건강문제에 대한 진술로서 간호사는 간호결과에 대해 책임 질 수 있음?

  시험자료 | 43페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.31

  다운로드 장바구니
• 

  신규간호사 교육자료 및 체크리스트

  (전동기록지, 전과기록지작성4근무교대시 절차환자 상태에 대한 정보 교육수간호사(서명)5. ... )3) 신체억제대 사용 환자 관찰 및 평가(억제대 관찰기록지 작성)4심폐소생술1) 심폐소생술 팀 운영2) 필요물품 및 약물 구비(E-cart 설명)3) 제세동기 사용수간호사(서명)7 ... (30분)내에 수혈시작-수혈 전 환자확인절차(2가지 이상의 환자 정보 확인)-수혈 시 환자 모니터링-수혈기록지 작성 -부작용시의 대처법-혈액반납 및 폐기절차-수혈시 정맥주사 유지와

  서식 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.18 | 수정일 2022.05.28

  다운로드 장바구니
• 

  A+ [간호과정과 비판적사고] 적중 예상문제 70문항

  1) 사정 : 대상자의 강점과 건강문제 확인2) 진단 : 간호력 작성, 신체검진, 대상자 기록 검토3) 수행 : 기초 자료를 완성, 자료의 의사소통4) 계획 : 간호를 수행하고 그에 ... 간호과정의 각 단계에서 적절한 간호활동으로 가장 올바르게 짝지어진 것은? ... 대한 사항을 기록5) 평가 : 목표의 달성정도 확인, 재사정 또는 진단과 계획을 수정5.

  시험자료 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.01

  다운로드 장바구니
• 

  보건의료정보관리학, 의무기록학 요점정리

  기록 = 수술 후 24시간회복실 기록 => 간호사, 예외)중환자실 이동, 사망병리검사보고서 => 24시간이내 작성부검보고서- 병리의사 작성작성내용환자의 병력 요약과 치료내용육안적 검사현미경 ... 간호처치 자료간호기록욕창, 낙상 등 확인 가능가치의사 부재중 환자 변화 기 ... 전문의 판독뇌파검사신경과 전문의 판독근전도 검사정형외과 신경과 재활의학과 전문의 판독협진기록지- 응급 24시간이내, 비응급 48시간이내- 주치의, 협의의사 작성필요 경우.환자상태가

  시험자료 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.01.16

  다운로드 장바구니
• 

  보건의약관계법규 관련 위반사례

  간호기록지에 작성한 내용은 사실과 다른 것으로 보인다. ... 간호기록지를 허위로 작성하였다는 점에서 확인의무를 위반하였다. ... 간호사가 작성한 간호기록지에는 주사를 투약한 후 5분 가량 피해자와 정상적인 대화를 하였다는 내용이 기재되어 있다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.03 | 수정일 2024.05.30

  다운로드 장바구니
• 

  간호관리학 법적의무위반 사례

  간호기록지가 의도적으로 사고책임을 회피하기 위해 허위로 작성됐을 가능성이 높다고 판단했습니다. ... 병원 측이 사고 발생 직후 병동 안에 있던 ‘베카론’을 없애고 간호 기록지를 허위로 작성하는 등 각종 증거를 은폐하려 한 정황도 재판 과정에서 드러났습니다. ... 하지만 A간호사는 전자의무기록을 거짓으로 작성하고 투약된 약물까지 거짓으로 작성하여 변조했고 기록의무를 위반하였다고 볼 수 있다.⑵법적 책임 : 불법행위 책임, 형사책임- 위법행위로

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.08

  다운로드 장바구니
• 

  보건의료정보관리사 의료정보관리학 주요내용 요약

  신생아/단기입원소식 사용하는 48시간 이내 퇴원환자는 작성x병력기록 history-인턴기록지, 입원 후 24시간 이내 작성신체검진기록 physical examination-인턴기록 ... tpr기록지 temperature pulse respiration-산모의 경우 분만 24시간 이후부터 분만 후 10일내에 체온이 38도 이상 2번 올라가면 산욕열로 간주활력증상기록지 ... vital sign-환자의 상태가 중할 시 간호사가 연속적, 정기적 기록간호기록 nurse record-간호사, 의사 사이 의사전달의 도구 날짜, 시간, 기록자의 서명 반드시 있어야함안전간호활동기록-욕창사정도구

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.13 | 수정일 2020.10.15

  다운로드 장바구니
• 

  지역사회간호학 간호과정 사례보고서(가족)

  지역사회간호사가 대상자의 집에서 고혈압 식단표를 통해 고혈압 식단을 알려준다.9. 2022년 4월 15일에 대상자에게 담당 지역사회간호사가 대상자의 집에서 고혈압식이 기록지를 작성하도록 ... 대상자의 집에서 정상 혈압 범위를 교육한다.3. 2022년 4월 15일에 대상자에게 담당 지역사회간호사가 대상자의 집에서 혈압 기록지를 매일 작성하도록 교육한다.4. 2022년 4월 ... 대상자의 고혈압 운동 일지를 담당 지역사회간호사가 전화상담으로 매주 금요일에 확인한다.11. 대상자의 혈압 기록지를 담당 지역사회간호사가 전화상담으로 매주 금요일에 확인한다.

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.08.14

  다운로드 장바구니
• 

  요양심사간호사 실무이론 입니다 예상문제집 위주로 정리함

  -환자평가표는 당해 환자를 담당하는 병동간호사가 환자상태를 종합적으로 평가하여 작성하는 것을 원칙으로 한다.-의무기록을 근거로 작성하여야 하며 의무기록에 비치한다. ... 식대 총액의 10% + 입원료의 10%6.의료기록 보관환자명부 ? 5년진료기록비 ? 10년처방전 ? 2년간호기록부 ? 5년방사선사진 ? ... -환자평가표는 특정 기간 발생 등 불가피한 경우에 한해 평가기간을 단축 할 수 있다.35.환자평가표를 작성할 수 있는 적절한 사람-병동환자를 담당하는 병동간호사36.입원시 환자평가표중

  시험자료 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.08

  다운로드 장바구니
• 

  간호사정의 개념

  이러 한 진단은 어떤 의미로 사용되든지 복합적이고도 지적인 업무를 의미한다.간호과정에서 간호진단은 실제적으로 또는 잠재적으로 존재하는 건강상의 문제나 생의 과 정에 대한 개인, 가족 ... 작성된 자세한 지침• 간호지시 구성 요소 : 간호지시를 작성한 날짜, 지시적 동 사, 서술적 수식어, 구체적 시간, 서명 , 무엇을 , 언제 ,어디서 , 어떻게 수행할 것인지에 대해 ... 간호사 정 단계에서 간호사는 간호를 필요로 하는 대상자에 대한 자료를 수집하고 수집된 자료에 근 거하여 간호력을 작성한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.10

  다운로드 장바구니
• 

  환자 만족도 의료진 자체평가 설문지

  본 설문지는 무기명으로 작성되고 오로지 고객서비스 향상을 위해서만 사용할 목적입니다. ... 본 설문지는 무기명으로 작성되고 오로지 고객서비스 향상을 위해서만 사용할 목적입니다. ... 본 설문지는 무기명으로 작성되고 오로지 고객서비스 향상을 위해서만 사용할 목적입니다.

  서식 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.03.25

  다운로드 장바구니
• 

  2022 보건의료정보관리사 국가고시 정리본 (보건의료정보관리학, 의료의 질관리, 조직관리, 데이터관리)

  이거 쓰면 정규 퇴원요약지 기록 필요 없음. 주치의 서명경과기록: 의사와 치료자들이 기록. 직종&서명&날짜 필수수술기록: 수술 담당의가 작성. ... 작성간호정보조사기록: 입원 후 24시간 이내 담당간호사가 작성영상의학보고서: 영상의학전문의가 판독 후 서명심전도검사보고서: 판독한 심장전문의 서명뇌파검사보고서: 판독한 신경과전문의 ... 작성 최종책임의무기록정보부서장: 의무기록위원회 서기의무기록위원회: 대표의사, 간호부대표, 의무기록부서장위촉위원 임기 2년전년도 위원의 반수 이내에서 위원 교체위원은 경력자 중 병원장이

  시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.01 | 수정일 2022.10.09

  다운로드 장바구니
• 

  A 시험요약본) 간호과정과 의학용어 핵심정리

  시간대별로 기록하게 됨기준이 분명해야하고, 기준을 벗어난 경우 반드시 기록상례기록지, 간호 기록지, 그래프 기록지, 대상자 교육 기록지 등이 포함컴퓨터 기록(전자 의무 기록)처방전달시스템 ... 사람이 작성문제중심경과기록의 예핵심기록대상자에게 일어나는 사실에 대해 핵심용어들을 사용하여 기록하는 방법핵심 : 대상자가 받게되는 간호활동과 관련된 행동의 윤곽을 나타내는 것핵심은 ... 확인간호진단 진술을 대상자와 가족이 함께 검증하도록 함간호계획개요우선순위 설정, 대상자 목표와 기대되는 결과작성, 간호중재 선택, 간호지시 작성 등 네 가지 내용 포함간호사는 간호의

  시험자료 | 42페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.12.08

  다운로드 장바구니
• 

  안전사고 보고서-병원서식

  □위해사건 □근접오류관련자 직종□의사 □간호사 □약사 □의료기사□기타직종 ( )사건발생 관련기록 (육하원칙에 맞춰 기록하되 지면 부족 시 별첨으로 작성 요망)발생된 문제문제 발생에 ... 안전사고 보고서 (내부용)결재QPS간사병원장이사장◆ 보고서 접수일시 : 년 월 일□입원 □외래 □기타( )◆사건발생일 : 년 월 일 시◆등록번호◆사건발생장소◆이름◆성별/나이◆보고서 작성일 ... 표시하세요)□투약관련 □낙상 □간호관련 □검사관련□진단 및 치료 관련 □수혈관련 □식사관련 □화상□자살 □감염관리 관련 □의료장비/진료재료 관련□욕창 □기타 ( )사건유형□적신호 사건

  서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2021.01.02 | 수정일 2021.09.02

  다운로드 장바구니
• 

  [보건복지부] 장기요양급여 제공기록지(방문간호)

  ■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제14호서식] 장기요양급여 제공기록지(방문간호)(앞쪽)장기요양기관기호장기요양기관명장기요양등급수급자 성명생년월일장기요양인정번호방문간호지시서의료기관 ... 인)수급자 또는 보호자 성명(서명 또는 인)210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)](뒤쪽)작성방법 및 유의사항1.기본: 수급자의 혈압, 맥박, 체온을 적습니다.2. ... 요루(요도샛길) 간호, 장루(창자샛길)간호, 배설간호 등], 당뇨발관리(당뇨발 간호, 상처관리 등), 호흡기간호(흡인 간호, 기관절개관 관리, 산소요법 관리 등), 투석간호, 구강간호

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

  다운로드 장바구니
• 

  간호관리학2 정보통신기술 간호현장 적용 사례-좋은 점수 받음

  의무기록 작성에 소모되는데 이로 인해 간호사들은 업무가 과중돼 환자를 돌보는 업무에 충분한 시간을 확보하지 못하기도 한다.앞으로 Medical STT 시스템이 도입되면 의무기록 작성 ... )‘ 서비스는 간호사가 의료 현장에서 스마트폰 앱을 통해 음성인식으로 의무기록을 작성하고 PC에서도 작성 내용을 확인하고 수정할 수 있는 시스템이다.간호사 일과 업무 중 상당 시간이 ... 한림대성심병원한림대성심병원, 간호사 업무 간소화 음성 의무기록 작성 ‘Medical STT 서비스’ 개발한림대성심병원이 추진하는 ’의무 기록용 Medical STT(Speech-To-Text

  리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.27

  다운로드 장바구니
• 

  간호관리학 정보통신기술 간호현장 적용 사례

  의무기록 작성에 소모되는데 이로 인해 간호사들은 업무가 과중돼 환자를 돌보는 업무에 충분한 시간을 확보하지 못하기도 한다.앞으로 Medical STT 시스템이 도입되면 의무기록 작성 ... )‘ 서비스는 간호사가 의료 현장에서 스마트폰 앱을 통해 음성인식으로 의무기록을 작성하고 PC에서도 작성 내용을 확인하고 수정할 수 있는 시스템이다.간호사 일과 업무 중 상당 시간이 ... 한림대성심병원한림대성심병원, 간호사 업무 간소화 음성 의무기록 작성 ‘Medical STT 서비스’ 개발한림대성심병원이 추진하는 ’의무 기록용 Medical STT(Speech-To-Text

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.02

  다운로드 장바구니
• 

  춘해 간호정보학 기말고사 정리본입니다.

  EMR): 미국에서 1960년도부터 도입-종이의무기록이 가진 단점을 획기적으로 변화시켰음-의료사고예방, 의사결정지원, 업무효율성개선, 의사소통향상, 비용절감 효과를 가져옴-기능: 임상문서작성 ... 간호업무량을 측정하여 간호인력을 배치하는 시스템의 활용 이점-스케줄을 미리 알수 있어서 병동에서는 인력확보가 용이하고, 간호사의 업무 만족도가 증가함-수작업간호사 근무계획표작성에 소요되는 ... 간호정보시스템: 과거에는 면대면, 전화, 문서전달을 통해 주고받던 정보를 임상데이터서비스라고하는 환자정보저장소를 통해 전자적으로 주고받게 되면서 소통이 빨라지고 정확해짐-기능:환자등록

  시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.30

  다운로드 장바구니