"간호기록지작성" 검색결과 101-120 / 12,405건

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  간호관리학실습 지침서 케이스 보고서 근무표 간호관리 업무

  활용- 진료과정의 표준화로 진료의 자율권 침해- 정해진 진료기간에 대한 압박감- 정해진 기간, 한정된 진료서비스로 인한 질 저하 우려? ... 수간호사/책임간호사/일반간호사 직무기술서(지침서 작성)8p5. 간호사의 Day, Evening, Night 업무(지침서 작성) 8pⅢ. 인적자원관리단계의 간호관리 업무 9p1. ... 준비한다.⑤ 심전도 촬영이 필요한 경우 수간호사에게 심전도실 예약과 이송요원 호출을 부탁한다.⑥ 검사 전후 필요한 간호중재와 주치의의 추가 처방을 수행하고 기록한다.[ 업무 조정

  리포트 | 36페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.09.09 | 수정일 2024.09.11

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  산부인과 입원시 간호와 유도분만(IVP) 산부

  작성 시 반드시 외래의 산전 진찰 내용을 확인한다.신생아 간호기록지에도 산부의 인적사항 및 산모와 관련된 항목을 정확히기재한다(특히, 간염보유 여부는 누락되지 않도록 한다.).유도분만 ... 설명한다(분만실, 신생아실, 수술실의 위치도 알려준다.)4) 담당의에게 알린다.@ 간호정보 조사지 작성간호정보 조사지를 작성함으로써 간호사가 산부를 사정하는데, 지침서로 이용할수 있으며 ... -양식에 따라 산부 간호정보 조사지, 신생아 정보조사지, 간호일지를 기록하여 chart를완성한다.3) 산부에게 병동생활에 대한 안내 및 주의사항을 기록한 유인물을 주고 직접 자세히

  리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.10

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  [간호관리실습 A++] 원광대학교 병동 근무계획표, 작성 원칙 (수선생님 피드백 완료)

  (수간호사가 실습학생에게 과제로 지시한 것 기준) 일요일과 공휴일은 음영 표시, 생리휴가는 ML, 월차는 AL, 정해진 업무 시간 외 출근은 S로 기록한다. ... 원광대학교 산본병원 9병동 근무계획표 작성원칙1) 근무표는 월 단위로 계획하여 작성한다,2) 수간호사는 근무신청 내용을 참고하여 익월 근무표를 작성하여 해당 간호직원들이 열람할 수 ... 달랐던 점은 일요일과 휴무기록은 붉은 글씨가 아닌 검정색으로 하되 음영을 넣어 주말인 것을 표시한다.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.16 | 수정일 2023.03.21

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  [간호관리학] 일반간호사의 직무기술서 & 직무명세서 (A+)

  사례관리 및 주간/월간 보고, 간호단위 회의 참석 •간호기록지 작성 및 각종 데이터 전산 입력, 차트 관리, 통계 관리, 각종 서류 준비 ... 및 예후에 대한 설명, 보건교육, 상담 및 정서적 지지 •환자 상태와 투약·치료에 대한 반응을 관찰·기록·보고, 수행된 간호중재의 평가 및 보완②간호행정관리 : 원활한 간호업무 수행을 ... 간호를 제공 (간호사정, 영양 간호, 배설·배액 간호, 개인위생 간호, 피부 간호, 투약, 수술 전후 간호, 검사·치료의 준비 및 보조 등) •환자 · 보호자와의 소통 : 치료경과

  리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.10

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  직원역량 부족, 비효과적 자원관리, 비효과적 관리 3가지 간호진단

  물품 정리가 잘 지켜지고 있는지에 대해 체크리스트를 작성하여 매 duty 때마다 체크한다.5. ... 다시 사정하고 처치해놓고 가겠습니다.”객관적 자료1년차 간호사가 근무 시간 안에 해야 할 일을 다 끝마치지 못함.1. 간호기록을 제 시간 안에 남기지 못함.2. ... 평가표 작성을 통해 간호사의 업무능력을 평가해 볼 수 있고, 또한 문제점을 발견하여 개선해 나갈 수 있다.2. 간호사에게 인수인계에 대한 실무교육 및 보수교육을 실시한다.3.

  시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.29

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  간호윤리 문제 관련 사례에 대한 해결 방안 제시 및 나의 판단(판단의 근거 제시 포함)

  의무기록을 작성하여야 하며 허위 기록 및 수정을 요구받을 경우 이를 거부하여야 한다.③ 간호사는 모든 형태의 의무기록 규정을 준수하여야 한다.? ... 의료법① 제2절 권리와 의무_제22조(진료기록부 등)-의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재ㆍ수정하여서는 아니 된다.? ... ○○환자에게 욕창이 생겼으나, 욕창이 발생한 병동으로 기록되지 않게 하도록 A 병동과 B 병동 간 간호사끼리 서로 욕창 발생보고서를 작성하지 않았다.#2.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2024.04.15

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  의료법 등 간호관련 볍령에서 간호사의 책임과 의무, 임상실무 사례에서 법적, 윤리적 문제 분석

  조산 또는 간호업무나?진단서?검안서?증명서 작성?교부 업무, 처방전 작성?교부업무, 진료기록 열람?사본 교부 업무, 진료기록부등 보존 업무, 전자의무기록 작성?보관? ... 이때 예견할 수 있는 위험은 일반적이 간호사에게 알려진 위험이나, 알려져 있지 않더라도 이를 알 수 있는 위치에서, 신중한 간호사라면 예견할 수 있는 수준에서의 위험을 말한다.? ... 대상자(환자, 지역사회)와 동료에 대한 간호사의 책임과 의무-간호사의 법적 책임최근 국민의 건강권에 대하 인식이 높아지고, 의료서비스의 소비자로서 환자와 의사의 관계는 평등한 계약관계로

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.29

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  A+ 받은 하루 수분섭취량과 배설량(Intake Output) 측정 보고서

  사정한 자료를 간호기록지에 기록한다.1. 건강팀 요원은 물론 대상자를 주지시키기 위함이다.2. 미생물의 전파를 방지한다.7. ... 밤번 간호사는 전체의 섭취량과 배설량을 합하여 24시간 동안의 섭취량과 배설량을 의무기록지에 기록한다.14. 총 배설량을 총 섭취량과 비교하고 전날의 양과도 비교한다.15. ... 매 근무시간의 끝에 8시간마다 섭취량과 배설량을 계산해 대상자 섭취량과 배설량기록지에 옮겨 적는다.13.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.04

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  간호관련 의료분쟁 판례 분석 보고서(학습성과6보고서) A+

  진료기록부를 상세하게 작성하고, 기록을 남김으로써 환자에 대해 정확하게 파악하고 기록을 참고하며 적절한 의료서비스와 간호서비스를 제공받을 수 있도록 돕는 모습이었다.실습 중 사례연구보고서 ... 간호사 선생님뿐 아니라 의사선생님들도 회진을 하실 때에 메모를 통하여 확인하고, 바로 기록을 작성하는 모습도 살펴볼 수 있었다. ... 선고 2010나17040 판결 [손해배상(의)] [각공2011상,523]의료법 제22조, 제23조에 따라 의료인에게 진료기록부 등을 작성하도록 한 것과 진료기록부 기록의 상세성 정도

  리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.14 | 수정일 2024.07.21

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  [간호학과 보건의료법규 A+ 과제]임상에서 전문직 간호사 실무에 관한 법적기준

  간호사의 권리 및 책임간호사는 의료법 제22조에 근거하여 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 기재해서는 안되는 기록의 의무를 가지게 된다. ... 또한, 의료법 제15조에 따라서 작성한 간호기록부와 조산기록부는 5년 동안 보존해야 한다.또한, 간호사는 의료법 제1조에 근거하여 모든 국민이 수준 높은 의료 혜택을 받을 수 있도록 ... 이로 인해 환아는 사망하였으나, 수간호사 B가 해당 관련 기록(투약 및 처치 등)을 모두 삭제하도록 지시하였고 사건보고서도 작성하지 않고 사건을 은폐하였다.3.1.1.

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.19

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  약리학 요약보고서(진주보건대)

  구성자료 검증자료 기록자료 분석건강문제, 위험, 강점 확인진단적 진술 작성문제/진단 우선순위 결정목표/원하는 결과 계획간호중재 선택간호중재 작성환자 재사정간호사의 도움의 필요성 결정간호 ... 보고하기- 투약오류를 행했거나 목격한 간호사는 의무기록과 서면 보고서 작성해야 함. ... 기록은 활력징후, 합병증의 증상 관찰 등 오류 후에 행해진 모든 간호중재를 포함.약물투약기록지(MAR)는 어떤 약물 투여 및 투여를 안 했는지에 대한 정보를 포함해야 함.2) 투약오류

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.29

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  간호사 병동 업무 프로세스

  연속성위해대상자의 의무기록 전체 확인② 병동에 대한안내③ 담당 의사에게 보고④ 활력징후 측정 등⑤ 대상자의 병록지, 카덱스, 간호기록지,약처방은 새 병동에 맞도록 라벨 수정⑥ 병원의 ... 위해 이불을 덮어준다.10이동 병동에 도착하면 도착 사실을 해당 병동 책임간호사에게 알린다.11간호계획, 투약기록지, 카덱스를 보여주면서 담당간호사에게 인계한다.치료와 관련된대상자의 ... 신청서(1인실) 작성후 원무과 내리기2.간호 · 간병통합서비스-간호·간병통합서비스 병동 입원동의서 작성전과/전실1.간호관리->병실관리->전과전실 : 진료과 및 병실 변경2.변경된

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.18 | 수정일 2024.07.09

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  신규 간호사_EMR(전산)교육 기본 실습 자가 평가표_교육 간호사

  환자관리퇴원간호퇴원예고를 확인한다퇴원약을 확인한다식이처방미래처방 여부 확인 및 DC퇴원간호기록간호력(퇴원기록)수혈간호기록수혈동의서 유무를 확인한다 - 작성 후 스캔혈액출고증 스캔혈액처방을 ... 기구교환/제거 기록전과/전실전과/전실을 등록- 본원 process상 과정간호기록간호서식지 출력서식지 출력후 서명한다.: 입원생활안내문, 낙상예방 안내문, 비급여 동의서안전사고동의서 ... - BST를 입력한다- 인슐린제제 종류 및 주사부위 기록한다- 인슐린주사부위 기록지를 출력한다간호기록간호기록을 등록한다 (프로토콜 이용가능)간호관리- 중증도 / 낙상 / 욕창 / 고위험

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.27 | 수정일 2024.07.09

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  심장혈관센터 낮병동간호사, 응급실병동간호사 업무기술서 DW, EW

  : 임상관찰기록지, 간호정보조사지, 간호기록지차트용 스티커를 출력하여 기록지 앞, 뒷면 모두 우측 상단에 가지런히 붙인다.간호정보조사지 작성-op가운, 환의(바지)를 갈아입힌 후 수술용 ... -pre lab 시행-동의서가 작성되면 동의서와 간호기록지에 작성된 시간을 기입한다.3.검사보내기EKG, 동의서, shaving, 속옷제거. ... -입퇴원기록, 임상관찰기록지, 간호기록지, 진료경과기록지, CAG기록지, CAG동의서 EKG결과지, 외부진료의뢰서 등 환자의 차트에 빠진 것이 없는지 확인하여 클립 해준다.

  리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.12 | 수정일 2023.01.10

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  약리학 요약정리 일부

  간호중재를 선택해서 책임이 있는 결과를 얻을 수 있도록 근거를 제공한다.· 약물치료에서의 간호진단은 다음 3가지 주요 관심 분야를 제시한다.- 치료적 약록· 환자 의무기록지에 기록하기 ... 선택·간호중재 작성④수행·환자 재사정·간호사의 도움의 필요성 결정·간호 활동기록·간호 중재 실시·위임된 간호감독⑤평가·결과와 관련된 자료수집·자료와 결과비교·간호활동을 환자의 목표 ... : 약물투약기록지(MAR)는 어떠한 약물을 투여하고 투여하지 않았는지에 대한 정보를 포함해야 한다.· 투약오류 보고하기 : 투약오류를 행하였거나 목격한 간호사는 의무기록뿐만 아니라

  시험자료 | 37페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.02

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  A+ 자료!!!! 지역사회간호 케이스스터디 가족간호과정 가족간호진단 자가간호능력 결핍 간호진단 2개 과정 1개

  농도생활습관 기록표사업의 진행정도금단증상 시 대처법 시행 여부한 달 생활습관 계획표, 기록표 작성 및 이행 여부가정방문 여부사업의 적합성생활습관 변화에 대한 의지투입된 노력사정 기록지 ... 1명, 가정방문간호사 1명, 학생간호사 1명사정 기록지, 유튜브 영상, 포스터,생활습관 계획표, 생활습관기록표,보건소의 금연클리닉가정을 방문해 건강관리(흡연)에 대한 문제를 사정한다.대상자의 ... (유튜브 영상 활용)금단증상과 대처법을 알려준다.한 달마다 생활습관 계획표를 작성하도록 하고 매일 생활습관 기록표를 작성하여 자신의 생활습관에 대해 인지하도록 한다.한 달에 한 번

  리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.09

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  검진센터 실습일지

  ●건강검진 결과표 표시항목 작성임상실습일지(학생용)실습영역:지역사회간호학 임상실습II실습지 :검진센터실습기관 :@@@병원실습일 :@@@학교 :@@@학번 :@@@기록자:@@@실습일내 ... /원인/예방법 조사 및 계획안 작성임상실습일지(학생용)실습영역:지역사회간호학 임상실습II실습지 :검진센터실습기관 :@@@병원실습일 :@@@학교 :@@@학번 :@@@기록자:@@@실습일내 ... 듣기, 지침서 작성법 설명듣기, 보건교육 계획안 작성에 대한 안내 듣기임상실습일지(학생용)실습영역:지역사회간호학 임상실습II실습지 :검진센터실습기관 :@@@병원실습일 :@@@학교

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.18

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  투약오류 보고서

  기록지를 허위로 작성하는 등 각종 증거를 은폐하려 한 정황도 재판 과정에서 드러났다.→ 문제점: order 확인과 투여 전 약물 확인을 하지 않아 잘못된 약물을 투여하였다.◎ 윤리원칙 ... 해를 끼쳐서는 아니 된다.제12조(의무기록 관리책임) 2항: 간호사는 간호수행 직후 사실에 근거하여 진실하고 성실하게 의무기록을 작성하여야 하며 허위 기록 및 수정을 요구받을 경우 ... 진실하고 성실하게 의무기록을 작성하여야 하며 허위 기록 및 수정을 요구받을 경우 이를 거부하여야 한다.- 주의 의무: 간호사는 환자를 돌봄에 최선의 주의를 기울여야 할 의무가 있다

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.16 | 수정일 2023.10.23

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  간호관리학

  누락된 부분없이 기록하고 전동기록지 작성 first- 구두처방 시: 기록에 남긴 후 빨리 서면처방 받는다.- 퇴원환자 사후관리를 전화상담: 유통- 간호관리료 차등제: 간호사 1인당 ... 의무(윤리강령): 간호표준 준수, 교육과 연구, 전문적 활동, 정의와 신뢰, 안전한 간호 제공, 건강 및 품위 유지>간호인력 산정-서술적: 관리자 경험 근거로-산업공학적: 시간-동작 ... 관립법: 직무 단순화, 표준화, 전문화, 세분화에 초점.- 훈육 과정: 면담-구두경고-서면경고-무급정직-해고- 총체적 질관리: 모든 체계의 과정에 중점을 둔다.- 전동 시: 의무기록을

  시험자료 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.23

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  A++) 노인간호학 실습 - 워크시트(work sheet) 10일

  비정상 수치 시 환자에게 이상증상이 있는지 질문하였고, 간호사 선생님께 보고하였다. v/s 측정한 것은 emr에 기록하였다.11:30~12:30EMR 보며 작성? ... 통역 선생님이 있어 간호정보조사지 작성이 수월하게 진행되었다. ... 뿐만 아니라 인계장에는 다른 병원과 달리 환자들의 보험이 작성되어있다.14:30~15:00BST 측정및EMR 기록? BST를 측정하였다. 혈당다.

  리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.28 | 수정일 2024.02.16

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