"입퇴원기록지" 검색결과 41-60 / 7,812건

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  아동간호학 CASE STUDY -뇌전증, 경련, 발작, 발달장애, 레녹스 가스토 증후군(LGS) / 간호진단 3개, 간호과정 3개

  -대상자는 퇴원 전까지 발작으로 인한 신체적 손상을 입지 않는다. ... (장기) 대상자는 퇴원 후 외래진료 전까지 발작으로 인한 신체적 손상을 입지 않는다.간호계획① 대상자의 V/S, 호흡 상태, 의식 수준을 Routine으로 4시간마다 사정한다. ... 대상자가 10월 외래진료 전까지 발작으로 인한 신체적 손상을 입지 않도록 적절한 퇴원 교육 계획이 필요하며, 병동 연락처를 제공하여 필요 시 연락할 수 있도록 조치해야 한다.주관적

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.08 | 수정일 2024.08.13

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  작업치료학개론 도구 정리

  이동의 형태에 변화가 있을 경우 입원 시 기록을 퇴원 시 가장 많이 사용하는 이동형태의 수준으로 기록한다. ... ▶자조활동Ⅰ.먹기Ⅱ.꾸미기Ⅲ.목욕하기Ⅳ.상의입기Ⅴ.하의입기Ⅵ.화장실 사용하기괄약근 조절하기Ⅶ.소변가리기Ⅷ.대변가리기움직이기이동하기Ⅸ.침상, 의자, 휠체어 ... Discharge data - 퇴원 전 72시간 내에 수집되어야 한다.3. Follow-up data - 퇴원 후 80-180일 사이에 수집되어야 한다.4.

  시험자료 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.28

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  간호관리학실습 간호과정 팀플 케이스 [업무량 과다와 관련된 불충분한 직원의 수/ 대안 부족과 관련된 비효과적 문제해결]

  전과된 진료과의 의사와 원무과에 전과 사실 알림⑤ 퇴원퇴원 1~2일 전 주치의가 EMR에 퇴원 예고 처방 ? 퇴원 시 간호기록지 작성 ? ... 퇴원 정산 확인 후 퇴원 약 주고 투약방법 및 주의사항 설명 후 퇴원 간호 기록지 서명 받음◆ 환자안전관리감염노출, 시설안전사고, 화재, 보안/재난, 의료기기 안전사고 등에 노출 후 ... 4명이라 환자파악이 어렵고, 간호요구도가 높은 환자는 보호자가 상주하여도 직접간호시간을 많이 투자하여야 함② 내용적 측면: 입 퇴원이 잦은 병동의 특성 상 환자를 파악하는 데 어려움이

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.24 | 수정일 2024.05.15

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  [간호관리학] 일반간호사의 직무기술서 & 직무명세서 (A+)

  ·보고, 수행된 간호중재의 평가 및 보완②간호행정관리 : 원활한 간호업무 수행을 위해 요구되는 행정적 업무 •외래 및 입·퇴원 지원, 환자 간호과정 계획, 물리적 환경의 관리, 의료장비 ... · 의약품 · 비품 관리 •인수인계, 일선 간호관리자 부재 시 직무대행, 사례관리 및 주간/월간 보고, 간호단위 회의 참석 •간호기록지 작성 및 각종 데이터 전산 입력, 차트 관리 ... 간호, 검사·치료의 준비 및 보조 등) •환자 · 보호자와의 소통 : 치료경과 및 예후에 대한 설명, 보건교육, 상담 및 정서적 지지 •환자 상태와 투약·치료에 대한 반응을 관찰·기록

  리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.10

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  간호정보학(정보기술의 발전사)

  전자의무기록의 기능①임상문서작성-환자의 인적정보-의사경과기록-문제목록-투약정보-퇴원기록②전산화된 처방입보시스템(1) 환자등록 및 병동환자 관리-입원, 외래 간호단위별 환자: 인구학적 ... 통증사정 자료-진통제 처방력-간호활동기록지의 진통제 투여 여부 분석→ 사용자가 원하는 형태의 자료 추출? ... 입출력장치-컴퓨터는 입력장치, 출력장치, 기억장치, 중앙처리장치, 통신장치 등으로 구성이들 구성 요소 중 HCI와 가장 관련성이 깊은 것은 입출력장치?

  시험자료 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.02

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  위장관계, 호흡기계 관련 연구논문 요약정리

  자료수집자료수집에 포함된 기록지는 간호정보조사지, 간호기록지, 활력징후기록지, 외래경과기록지, 퇴원간호계획, 의사처방전, 입퇴원기록지, 임상병리결과지였다. ... 연구 방법연구설계본 연구는 의무기록지 조사를 통해 COPD의 급성악화로 입원하는 빈도에 따른 일반적, 질병 관련 특성을 파악하고 의료기관 입원 시 제공된 입원 관련 특성을 비교하기 ... 연구도구의무기록지 조사표는 호흡기내과전문의 2인과 성인간호학 전공교수 2인의 전문가집단을 통한 내용타당도 검증을 받았으며 I-CVI (Item-level Content Validity

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.03

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  3주기인증의사교육집

  의무기록확인◈ 입원시 24시간이내에 치료계획 수립(입원기록지), 환자에게 설명◈ 환자상태 변화시 치료계획 재수립함(경과기록지), 환자에게 설명-월 2회이상 경과기록 (soap형식)- ... ◈ 퇴원요약지 기록: 퇴원전 기록.퇴원전 환자 또는 보호자에게 설명한 내용을 경과기록에 기록◈ 퇴원설명- 퇴원이 결정된 후 간호사는 퇴원준비 및 주의사항 관련교육 시행- 투약 및 복약 ... 주치의는 욕창부위를 평가하고 해당부서에 협의진료가 필요할 경우 이를 의뢰하며, 경과기록지에 치료계획에 대해 기록한다.라.

  리포트 | 11페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.01.31

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  대전광역정신건강복지센터 합격 자기소개서(정규직 채용)

  퇴원 후 재발이 반복되어 입·퇴원 경험이 많은 환자에게 증상 관리, 약물 관리, 생활습관 관리, 병식 교육 등을 우선으로 개입할 수 있었습니다.4. ... 사회복지실천 기록에서 발휘한 컴퓨터활용능력스트레스 관리 훈련 프로그램을 진행한 후, 스트레스 대처능력 척도를 활용하여 클라이언트에 대한 사전 사후 평가를 하였습니다. ... 과목을 수강하며 정신건강 사회복지실천의 기본 이념과 질환에 따른 사회복지실천에 대해 이해하고 A+ 학점을 받을 수 있었습니다.

  자기소개서 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.15

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  간호관리학 일반간호사의 역할 시간별 업무

  그날의 검사, 수술, special care를 요하는 환자, 입*퇴원 환자들을 인계받으며 하루의 업무를 계획12~14환자 라운딩체위변경 및 피부사정간호계획 수립? ... Night Duty 동안의 환자의 상태변화 및 수액줄, 환자의 불편감 호소를 확인후 간호기록지에 기록오전환자 인수인계? 의료비품, emergency cart 물품 확인? ... 추가로 처방된 order나 CT, OP등의 일정이 추가로 처방이 되면 바로 간호사나 차지 간호사에게 알려 처방이 이루어 지도록 지도함.12~16진료과 회진간호기록?

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.12

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  보건의약관계법규 사례 및 고찰

  환자에게 충분한 설명을 제공하는 것도 중요하지만 전자의무기록지의 기록도 매우 중요한 것 같다. ... 의사기록지에 의사가 환자에게 충분한 설명을 못해주었다면 간호사가 한 번 더 확인하여 설명하고 사전에 환자가 사망하는 것을 막을 수 있었던 사례인 것 같아서 안타까웠다. ... . 24. 01:00경 퇴원하도록 하였고, 피고인 2는 이를 보조하였다.

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.21

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  [간호관리학]인사관리단계, 수간호사, 책임간호사, 일반간호사 직무기술서

  확인-입퇴원 진행 점검 등-간호단위의 물품 약품 관리2. ... 돌봄제공자-원무과와 협력하여 입·퇴원 환자를 관리-검사·수술 일정관리-중환자 및 고위험군 환자 관리-환자 교육 업무 입원, 검사, 수술 전후 교육 강화-검사 및 수술간호, 추가처방 ... , 회복간호, 투약관리, 안전관리, 퇴원 후 자가관리, 설명간호- 혈액, 마약, 향정신성 의약품 및 특수의약품은 정해진 규칙에 따라 관리.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.29

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  성인간호학 정형외과 실습보고서 실습성찰일지

  , 기구들을 모아놓는 의료장비로, 씰로 봉해두며 정해진 기간마다 약물과 물품의 수량, 유효기간을 체크해야 한다.씰에는 번호가 적혀 있으며, 기록 할 때 씰의 번호도 기록하도록 한다.10 ... 수술 후 모두 반드시 측정하여 환자의 상태를 살펴보아야 한다.수액을 환자분들께 주입할 때에는 반드시 수액의 유효기간을 확인하도록 한다.수술 전 환자의 금식을 확인하고, 수술가운을 입도록 ... OP marking은 반드시 지워지지 않도록 주의한다.미성년자 환자의 수술 동의서를 작성하기 위해 보호자가 온 것을 관찰했다.미성년자 환자의 수술을 위해서는 보호자의 동의가 필요하기

  리포트 | 39페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.11

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  원광보건대 Case Study 양식

  대해서 요약)날짜도착 시상황 및 대처진행과정진단 후 관리인원 혹은퇴원 과정1) 응급 의무 기록지작성일 :병원번호 :성별 :남 □여 □환자명 :전화번호 :주소 :응급실 내원 시동반자 ... 유 □무 □욕창고위험군 :예 □아니오 □통증 :유 □무 □활력증후 :신장키혈당치ketone진행여부주치의 call / 내려온 시간의뢰과성명고지 시간호출확인 시간최종진료과 :주치의 :입퇴원 ... Study성인간호학실습Ⅰ제출일전공실습병동학번이름실습기간담당교수4) Case Study 양식관찰한 응급실 환자의 간호 생각하기 (도착시간으로부터 이루어진 진단과 치료 그리고 간호를 정리하고 왜 그런 진행이 이루어졌는지에

  서식 | 18페이지 | 500원 | 등록일 2023.03.13 | 수정일 2023.12.13

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  [방통대 간호학과 4학년 성인간호학 공통] 1. 장 배설 장애와 관련된 질환을 조사하여 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재에 관해 서술하시오.

  (나) 퇴원하는 날까지의 모든 기록을 정리하고 퇴원기록을 한 후 퇴원증을 입퇴원계로 보내어 가족으로 하여금 퇴원 수속을 하도록 한다. ... 차트에 퇴원기록과 서명을 해야 한다. ... 장루란 장으로 만든 구멍이라는 뜻으로 질환에 따라서 일시적 혹은 영구적으로 만들어진다.

  방송통신대 | 13페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.03.17

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  2018년 하반기 국민건강보험공단 합격 자소서

  담당 교수님, 레지던트와 주로 업무를 하고, 회진, 환자의 입퇴원 설명 및 교육, 검사 및 수술 전후 설명, 상처 관리, 진료 기록, 타과 협진의뢰, 학회 참석 등의 업무를 했습니다 ... 퇴원 시 전담 간호사가 상처 소독을 해주기 때문에 그때 교육이 이뤄지면 효과적일 것 같아 자료를 만들게 되었습니다. 그 이후 해피콜 시간도 짧아지고 재문의도 줄어들었습니다. ... 병동에서 해피콜 후 병동 업무에 지장이 있을 정도로 재문의가 많아 힘들어했습니다.

  자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.28

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  영양불균형 간호진단 -A+받음!!, 케톤산증 영양불균형

  매일 같은 시간, 같은 옷을 입은 후 체중을 재도록 하여 변화가 있는지 측정하였다.2. 혈당을 2시간마다 측정하고 기록하였다.3. ... 매일 같은 시간에 같은 옷을 입고 체중을 재야 정확하게 체중 측정이 가능하고 영양 섭취의 적정성을 판단할 수 있다.2. ... 가급적 영양분이 갖춰진 음식으로 대상자가 선호하는 음식의 종류를 제공하여 식욕을 상승시킨다.7. 식욕부진과 오심을 완화하기 위한 구강간호를 시행한다.8.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.29

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  관리실습 병원체계 케이스 (성적 A+)

  점검을 통하여 간호행위를 평가하고 팀화합을 열어 재계획을 수립한다.- 약이 처방되면 확인 후 액팅간호사에게 투약을 지시한다.- 다른 부서들과의 의견조율, 입/퇴원 환자 관리, 수술 ... 대한 환자준비를 한다.- EMR을 통해 각 환자에 대한 처방이 정확하게 되었는지 확인한다.- 처치수가 및 처치재료를 입력하고 확인한다.- 퇴원 시 원무과에서 퇴원처리가 완료됨을 알리고 ... 간호에 대한 계획을 세우고 수행한다.- 병실 순회시 낙상방지를 위해 침대 side rail이 제대로 올려져 있는지 확인하여 내려진 침대난간이 있다면 올려준다.- 활력징후 측정 및

  리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.01.23

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  간호관리학 간호단위 요약 보고서 (A+자료)

  의무기록실에? 보내기? 전 모두 빠짐없이 기록되었는지 확인(3)? 전과? 및? 전동?시? 환자 관리①? 전과:? 전과 ?통보서를? 입·퇴원계로? 보내거나,? 전산으로? 진료과? ... - 전과·전동기록지에? 전실?이유,? 환자?상태 ?등? 기록하여? 전입병동?간호사에게? 알림? - 정해진 ?시간에? 지정된? 병실로? 환자? 차트,?카덱스,? 남은? 약,? ... 퇴원?시? 환자 관리①? 퇴원 계획은? 입원?시부터? 준비?②? 계속적인? 치료나? 간호가? 필요한 ?부분? 미리 ?환자와? 가족에게? 교육③?? 퇴원 ?후? 환자차트를?

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.17

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  개인정신치료보고서_4회기

  병전 잘 지냈으나 뇌출혈 수술 이후 사이가 멀어졌다함.시어머니가 대상자를 마음에 들어 하지 않아서 시어머니와 사이가 좋지 않았던 것 같다함.4) 면담과정 기록? ... 이후 왼쪽으로 저리고 아픈 느낌, 떨리는 느낌 등 신체 증상 자주 호소하였고, 환청이 간간이 들러 여러 정신과 병원 입퇴원 반복하였고, 현재 N병원에서 입원 치료 받으며 낮병동에서 ... 정신과적 치료의 필요성에 대해 말할 수 있다.면담과정및 경과기록약물 복용에 대해 생각해보았다함.

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.04

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  A+ 신규간호사 유도훈련 프로그램

  신규 간호사 예비교육1) 프리셉터십2) 개인정보 보호법3) 업무 및 간호기록4) 입 · 퇴원 간호5. ... 처방을 확인하고 활력징후 기록지, 투약 간호기록지를 확인하고 간호기록지에 환자 상태를 기록한다.다음날 퇴원 처방이 난 환자를 확인한다.기타섭취량과 배설량 측정 .피부 위생- 체위 ... .- 낙상의 위험요인을 사정하여 중재한 내용을 기록한다.- 억제대 적용 시 이유, 방법 및 사정한 내용을 기록한다.- 침대 보조 난간이 사용된 경우 기록한다.4) 입 · 퇴원 간호(

  리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.10.12 | 수정일 2022.12.12

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