"제2의" 검색결과 61-80 / 62,338건

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  [식품의약품안전처] 영업등록증

  형태 : )○ 조 건：「식품위생법」 제37조제5항, 같은 법 시행령 제26조의2 및 같은 법 시행규칙 제43조의2제2항에 따라 위와 같이 등록하였음을 증명합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장직인성명 ... ■ 식품위생법 시행규칙 [별지 제41호의3서식] (앞쪽)제 호영 업 등 록 증○ 대 표 자： (생년월일： )○ 영업소 명칭：○ 소 재 지：○ 영업장 면적：○ 영업의 종류： (영업의

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [식품의약품안전처] 의약품 제조업(허가, 시설 조건부 허가)신청서

  「약사법」 제5조제1호 본문에 해당되는 사람이 아님을 증명하는 의사의 진단서 또는 같은 호 단서에 해당하는 사람임을 증명하는 전문의의 진단서 및 같은 조 제3호에 해당되는 사람이 아님을 ... 「약사법」 제5조제1호 본문에 해당되는 사람이 아님을 증명하는 의사의 진단서 또는 같은 호 단서에 해당하는 사람임을 증명하는 전문의의 진단서 및 같은 조 제3호에 해당되는 사람이 아님을 ... 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제2조제1항 또는 제39조제1항에 따라 위와 같이 의약품 제조업의 허가 또는 시설 조건부 허가를 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)담당자

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [국가보훈처] 고엽제후유(의)증환자 등 등록신청서

  (사실확인 및 검진기간 제외)[ ] 고엽제후유(의)증환자 [ ] 고엽제후유증환자 유족 [ ] 고엽제후유증 2세환자고엽제후유(의)증환자성명주민등록번호-군별군번계급입대일년 월 일주소전화번호휴대전화번호질병명1 ... . 2. 3.복무기록소속(중대까지)복무기간복무장소직책유족 및 가족사항(신청인포함)고엽제후유(의)증환자 등과의 관계성명주민등록번호비고----「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 ... [별지 제1호서식] 정부24(www.gov.kr)에서도 신청할 수 있습니다.고엽제후유(의)증환자 등 등록신청서※ [ ]에는 해당하는 곳에 √표시를 합니다.(3쪽 중 1쪽)접수번호접수일시처리기간20일

  서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.10

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  [식품의약품안전처] 조직은행설립허가증

  조직의 유형허가 유효기간년 월 일부터년 월 일까지「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」제13조제1항 전단 및 제14조제2항과 「인체조직안전에 관한 규칙」 제5조제3항 및 제8조제1항에 ... 따라 위와 같이 허가합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인(뒤 쪽)기재사항 변경란 ... ■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제2호서식] (앞쪽)조직은행설립허가증허가번호제호조직은행의명칭조직은행의소재지대표자성명생년월일조직은행의장성명생년월일의료관리자 성명면허종별/면허번호조직은행유형조직은행업무구분취급

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [산업통상자원부] 교육훈련기관 지정증

  ■ 소재ㆍ부품ㆍ장비산업 경쟁력 강화를 위한 특별조치법 시행규칙 [별지 제18호서식]지정번호 제 호교육훈련기관 지정증1. 기관명:2. 소재지:3. 대표자 성명:4. ... 법 시행령 제64조제5항 및 같은 법 시행규칙 제16조제3항에 따라 위 기관을 분야의 전문기술인력의 양성 및 기술향상을 위한 교육훈련기관으로 지정합니다.년 월 일관계 중앙행정기관의 ... 지정 분야:「소재ㆍ부품ㆍ장비산업 경쟁력강화를 위한 특별조치법」 제43조제1항, 같은 법 시행령 제64조제5항 및 같은 법 시행규칙 제16조제3항에 따라 위 기관을 분야의 전문기술인력의

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 자궁내 정자주입 시술 의료기관 지정신청 현지확인 의견서

  전문인력 현황1) 의사인력□ 산부인과 전문의( 명)□ 전문의( 명)□ 일반의사( 명)2) 간호인력□ 간호사( 명)□ 간호조무사( 명)「모자보건법」 제11조의3제1항 및 같은 법 시행규칙 ... ■ 모자보건법 시행규칙 [별지 제9호의2서식] (앞쪽)자궁내 정자주입 시술 의료기관 지정신청 현지확인 의견서의료기관명칭기관의 장(대표자)소재지전화번호확인자소속직급성명1. ... 시설 현황1) 진료실□ 있음 □ 없음일반진료실2) 독립적인 공간의 정액채취실□ 있음 □ 없음정액채취실의 경우 다른 용도의 방과 같이 사용하지 않아야 함2.

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [보건복지부] 외래치료 지원 정기 확인보고서

  치료약물2. 치료프로그램3. 그 밖의 사항담당 전문의의 의견1. 환자의 외래치료 지원 결정 준수 여부 ... 필요성 있음[ ] 외래치료 지원 유지 필요성 있음[ ] 회복되어 외래치료 지원 유지 필요성 없음외래치료 확인사항「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 시행규칙」 제47조의2제1항에 ... 환자의 지정 외래치료 횟수[ ] 주 2회 [ ] 주 1회 [ ] 월 2회 [ ] 월 1회 [ ] 비정기적[ ] 그 밖의 주기:2.

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  [인사혁신처] 전문의 소견서

  [전문의]1. 응시자의 사진에는 반드시 압인(押印) 또는 계인(契印)을 해야 합니다.2. ... ■ 공무원 채용 신체검사 규정 [별지 제2호서식] 전문의 소견서※ 하단의 유의사항 및 작성방법을 읽고 작성해 주시기 바랍니다.사 진(3.5㎝ × 4.5㎝)※ 압인 또는 계인① 시험실시기관③ ... 여부에 대한 의견※ 필요한 경우 양식을 변경하거나, 다른 소견서 양식을 활용할 수 있습니다.응시자의 질환과 업무수행 지장 여부에 대하여 위와 같은 의견을 제출합니다.년 월 일전문의

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  [식품의약품안전처] 제조업 허가증

  [별지 제9호서식](앞 쪽)제 호제조업 허가증1. 업 종:2. 제조소의 명칭:3. 제조소의 소재지:4. 대 표 자:5. 생 년 월 일:6. ... 허 가 조 건:「약사법」 제31조 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제13조제1항에 따라 위와 같이 허가합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인210mm×297mm[인쇄용지(특급

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  [식품의약품안전처] 영업등록증

  특별법」 제15조제2항 및 같은 법 시행규칙 제16조제3항에 따라 위와 같이 등록하였음을 증명합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장관인성명:(서명 또는 인)210mm×297mm(백상지 ... ■ 수입식품안전관리 특별법 시행규칙 [별지 제18호서식](앞쪽)제 호영업등록증○ 대표자： (생년월일： )○ 영업소 명칭：○ 소재지：○ 영업장 면적：○ 영업의 종류：○ 조건：「수입식품안전관리

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  [보건복지부] 전공의 명부

  ■ 전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정 시행규칙[별지 제2호서식] 20 년도 전공의 명부20 . . .병원(기관)명 : (직인)병원(기관)명수련과정(I/R)수련과목수련개시일연차의사면허번호

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  현직 행정사가 작성한 보험회사를 상대로 보험금지급요청을 위한 내용증명서 발송 실제사례 입니다.

  (보통약관 제15조 및 특별약관 제2조)의 범위 및 규정에 관하여 면밀히 살펴본 결과 귀사의 주장은 전혀 타당성이 없고, 법적인 근거가 없는 것이며, 귀사의 통보내용에 대해 담당주치의에게 ... 및 특별약관 제5조)에 의거하더라도 본인이 동의해 줄 의무가 없으며, 특별약관 제5조(보험금 등 청구 시 구비서류) 제②항에 의하면병원 또는 의원에서 제1항 제2호의 사고의 증명을 ... , 담당주치의의 면담 등을 통해 증거를 조사할 수 있는 데도 불구하고 조사책임을 소비자에게 전가하고 있으며, 환자의 상태를 충분히 알지 못하는 다른 제3자에 의한 의료자문동의서의 요구는

  서식 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.01

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  [식품의약품안전처] 의약품등의 제조업 허가사항 변경허가 신청서

  허가증(전자문서로 발급받은 경우는 제외합니다)2. 근거 서류수수료식품의약품안전처장이 고시한 금액처리절차신청서작성?접 수?검토(필요시현장조사)?기안 결재?허가증 뒷면 기재? ... 통 보신청인지방식품의약품안전청210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)] ... 월 일장신청인(서명 또는 인)담당자 성명담당자 전화번호지방식품의약품안전청장귀하첨부서류1.

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  [식품의약품안전처] 건강기능식품 품목제조신고증 재발급신청서

  ■ 건강기능식품에 관한 법률 시행규칙 [별지 제17호의2서식] 건강기능식품 품목제조신고증 재발급신청서접수번호접수일발급일처리기간즉시신청인성명(법인대표자)생년월일(법인등록번호)주소전화번호영업소명칭 ... 품목제조신고증재발급신청인처리기관: 지방식품의약품안전청(건강기능식품허가 담당부서) ... (상호)허가번호영업의 종류전화번호소재지ㆍ재발급품목제품명제품의 품목류 또는 인정번호품목제조신고번호재발급사유「건강기능식품에 관한 법률 시행규칙」 제8조제3항에 따라 위와 같이 품목제조신고증

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [식품의약품안전처] [(마약류취급자, 원료물질수출입업자등) 사망, 제한능력자, 법인해산, 학술종료] 신고서

  명칭(법인인 경우 법인등록번호 : )업소의 소재지신고내용허가(지정)종별허가(지정)연월일허가(지정)번호사유소지마약류 또는 원료물질품명수량처분계획「마약류 관리에 관한 법률 시행규칙」 제16조제2항에 ... 통보 및 발급신고인처리기관 : 식품의약품안전처, 지방식품의약품안전청, 시ㆍ도, 시ㆍ군ㆍ구 ... ■ 마약류 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제13호서식] [ ]마약류취급자[ ]원료물질수출입업자등[ ]사망 [ ]제한능력자[ ]법인해산 [ ]학술종료신고서접수번호접수일발급일처리기간7일신고인

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [식품의약품안전처] 맞춤형화장품판매업 신고필증

  영업의 기간(한시적 영업의 경우):「화장품법」 제3조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제8조의2제3항에 따라 위와 같이 신고하였음을 증명합니다.년 월 일지방식품의약품안전청장직인210㎜ ... ■ 화장품법 시행규칙 [별지 제6호의3서식] (앞 쪽)제 호맞춤형화장품판매업 신고필증1.맞춤형화장품판매업자 성명:2.맞춤형화장품판매업자 생년월일:3.맞춤형화장품판매업자 상호:4.맞춤형화장품판매업소

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [국무조정실] 신청인 대표자 선정서

  대표자 선정서신청인대표자성명생년월일주소피해자와의 관계: 의전화번호대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호아래 위임자들은 「국민보호와 공공안전을 위한 테러방지법 시행령」 제39조제2항에 ... (선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호2성명(서명 또는 인)생년월일주소전화번호피해자와의 관계: 의대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호3성명(서명 또는 인)생년월일주소전화번호피해자와의 ... 관계: 의대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호4성명(서명 또는 인)생년월일주소전화번호피해자와의 관계: 의대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호5성명(서명

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  [국가정보원] 신청인 대표자 선정서

  대표자 선정서신청인대표자성명생년월일주소피해자와의 관계: 의전화번호대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호아래 위임자들은 「국민보호와 공공안전을 위한 테러방지법 시행령」 제39조제2항에 ... (선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호2성명(서명 또는 인)생년월일주소전화번호피해자와의 관계: 의대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호3성명(서명 또는 인)생년월일주소전화번호피해자와의 ... 관계: 의대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호4성명(서명 또는 인)생년월일주소전화번호피해자와의 관계: 의대리인(선임한 경우)(서명 또는 인)생년월일전화번호5성명(서명

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.10

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  [식품의약품안전처] 건강기능식품영업 폐업신고서

  월 일페업사유영업허가증ㆍ영업신고증 분실사유「건강기능식품에 관한 법률」 제5조제2항부터 제6조제3항과 같은 법 시행규칙 제7조에 따라 영업의 폐업을 신고합니다.년 월 일신고인 (서명 ... 있습니다(이 경우 지방식품의약품안전청장, 특별자치도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 함께 제출받은 폐업신고서를 관할 세무서장에게 송부하여야 합니다).처리 절차신고서 작성 ... 또는 인)지방식품의약품안전청장귀하특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장첨부서류영업허가증이나 영업신고증※ 영업허가증 또는 영업신고증을 분실한 경우에는 분실사유를 작성하고 영업허가증

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  [식품의약품안전처] 식품이력추적관리 등록사항 변경신고서

  등록증을 잃어버린 경우에는 분실사유란에 그 사유를 적고 지정서는 첨부하지 않아도 됩니다.2. ... (담당 부서)지방식품의약품안전청(담당 부서)변경 신고서 작성? ... 등록사항의 변경을 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)지방식품의약품안전청장 귀하첨부서류식품이력추적관리 품목 등록증 원본 1부수수료없음210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡](뒤쪽)

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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