"건강보험심사청구 과제" 검색결과 81-100 / 530건

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  [건강보험론 C형] 국민건강보험과 실손의료보험을 비교 설명하시오.

  100여개 직장의 조합별로 상이했던 보험료의 부과체계가 단일화 되었고, 병ㆍ의원의 진료비 청구의 심사 및 평가 업무를 맡았던 '의료보험연합회'는 '건강보험심사평가원'으로 변경되었다. ... 실손의료보험은 환자가 의료기관에서 치료를 받고 청구되는 의료비를 보험약관에 약정한 금액만큼 지급하는 국민건강보험과는 달리, 국민건강보험으로 보장받을 수 없는 본인 부담금에 해당하는 ... ________________________________○ 과제유형 : ( C ) 형○ 과 제 명 : 국민건강보험과 실손의료보험을 비교 설명하시오.◈ 목차 ◈①.

  방송통신대 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.04.19

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  건강보장과 관련된 EBS특집 다큐 당신의 보험료 영상을 본 뒤 한국 건강보장제도의 발전에 대한 의견을 제시해 보시오.

  지금까지 밝혀낸 부당 이득금은 약 2조원에 달하고 불법 의료기관에서 청구한 부당 청구 요양 급여가 2조 5억 원에 달한다. ... 그러나 건강보장제도의 질적 측면에서 국민이 양질의 보건의료를 이용하는데 경제적인 장벽을 충분히 낮추고 있는지, 재정적으로 지속 가능한지에 대해 많은 과제를 가지고 있다. ... 우리나라는 불필요한 의료를 이용 및 제공하고 있기 때문에 심사를 더 강화해야만 재정의 건전화를 이룩할 수 있을 것이라 예상된다.

  리포트 | 5페이지 | 2,700원 | 등록일 2022.02.23

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  각 나라의 진료비 지불보장제도 보고서

  이러한 여러 문제점들이 있기 때문에 미국은 보편적 건강보험제도의 시행이 필요합니다.Ⅱ. ... 미국 의료정책의 주요 과제는 빠른 의료비 증가와 대다수 국민이 적절한 의료보험에 가입되어 있지 않으므로 의료 접근성을 보장받지 못하고 있다는 것입니다. ... 또한 의료인과 심사기구, 보험자 간의 마찰을 감소시키고 진료비 계산의 투명성을 제고 할 수 있습니다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.16

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  지역사회간호학(서론,보건행정,간호과정,가족간호) 파트1~4 요점정리

  , 본인부담환급금 등의료급여, 요양비, 건강검진 등국민건강보험공단건강보험심사평가원1. ... 그 밖에 건강보험과 관련하여 보건복지부장관이 필요하다고 인정한 업무1. 요양급여비용의 심사2. 요양급여의 적정성 평가3. ... 및 지불 심사의 간소화- 서비스 최소화 및 규격화- 행정적 간섭으로 의료행위의 자율성 감소- 과소진료 및 합병증 발생 시 적용 곤란- 이학적 신기술 적용 어려움-> 신포괄수과제 :

  시험자료 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.12 | 수정일 2022.05.09

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  우리나라 사회보험과 공공부조에 대해 설명하고 그 문제점과 향후 과제에 대해 설명하시오.

  (건강보험심사평가원. www.hira.or.kr)3) 긴급복지지원갑작스러운 위기상황으로 생계유지가 곤란한 저소득층에게 생계·의료·주거지 원 등 필요한 복지서비스를 신속하게 지원하여 ... 주제 : 우리나라 사회보험과 공공부조에 대해 설명하고 그 문제점과 향후 과제에 대해 설명하시오.1. ... 건강보험과 국민연금에서 제외된 자들은 지역가입자로 분류되어 사업주의 부담 부분까지 자기 몫으로 부담해야 하는 문제를 가지고 있다.2) 건강보험과 산재보험의 요양급여, 국민연금과 산재보험의

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.07

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  우리나라의 사회보험과 외국(1~2나라 선정)의 사회보험을 비교하시오

  마지막으로 재해보상과 관련되는 이의신청을 신속하게 결정하기 위하여 심사와 재심사청구 제도를 운영한다는 것이다.4) 국민연금우리나라가 시행하고 있는 의료보험은, 정부가 주도하여 운영하는 ... 이번과제를 통하여 우리나라의 사회보험과 외국의 사회보험제도를 비교해보고 이를 논의해보고자 한다.II. 본론1. ... 납부하고 보험자인 국민건강보험공단이 보험료 관리 업무를 맡아 관리 및 운영을 한다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.25

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  한국 의료사회복지의 역사적 발달과정을 정리하고 오늘날 의료사회복지의 업무 형태, 장단점, 발전 방향 등에 대한 자신의 의견을 구체적으로 서술하시오.

  정신의료사회복지사의 상담활동에 대한 보험수가 청구가 가능해짐. ... 무직의 노인들은 직장인들처럼 건강보험을 들어 한 달 10만 원 남짓의 보험료를 내고 다수의 의료서비스를 버젓이 감액된 의료비용으로 받아보지 못한다. ... 이로 인해 정신과를 중심으로한 단과 병원에서 사회복지사 채용이 증가함.1981년 ‘병원 표준화 심사’제도 도입, 1983년 의료사회복지부문은 병원 표준화 심사제도에 포함됨으로써의료사회복지에

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 (5%↓) 1900원 | 등록일 2023.01.29

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  사회복지정책론 과제-사회복지정책 중 택일하여 할당(누가 정책의 대상인가), 급여(어떤 형태로 급여가 지급되는가), 전달체계(누구에 의해 정책이 운영되는가), 재정(정책의 재정은 어떤 방법으로 마련되는가)에 대하여 간략하게 구분하시오.

  또한 실업 인정의 경우 수급자격인정일로부터 7일간은 대기기간으로 급여를 지급하지 않는다.만약 수급자격인정신청 불인정의 경우 90일 이내 심사/재심사 청구를 할 수 있다.2) 급여 ? ... 고용보험 피보험자 관리, 고용보험 적용 징수는 근로복지공단, 고용보험료의 고지, 수납 체납관리는 국민건강보험공단에서 수행하며, 실업급여의 지급은 고용노동부 고용센터에서 관할하고 있다.각 ... 사회복지정책론[과제주제]사회복지정책 중 택일하여 할당(누가 정책의 대상인가), 급여(어떤 형태로 급여가 지급되는가), 전달체계(누구에 의해 정책이 운영되는가), 재정(정책의 재정은

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.15

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  A+ 레포트 [사회복지법제와 실천] 2013년~2020년대의 사회복지법에 대하여 서술하세요.

  요양급여 비용 및 요양급여의 적정성 평가 등에 관한 건강보험심사평가원의 처분에 이의가 있는 요양기관은 건강보험심사평가원에 이의신청을 할 수 있다.2) 사회복지법의 종류1. ... 있는 사람은 특별 자치시장, 특별자치도지사, 시장, 군수, 구청장에게 이의신청을 할 수 있다.국민연금법상 사업자의 자격에 관한 국민연금공단의 처분에 이이가 있는 자는 그 처분을한국민건강보험법상 ... 노동3권, 환경권, 보건권이 있다.사회보장기본법상 위법 또는 부당한 처분을 받거나 필요한 처분을 받지 못함으로써 권리 또는 이익을 침해받은 국민은 행정심판 법에 따른 행정심판을 청구할

  시험자료 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.12 | 수정일 2024.05.16

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  정신전문간호사에 대해 조사하기

  ■제6장 '퇴원 등의 청구 및 심사 등’정신건강심의위원회와 정신건강심사위원회의 설치·운영, 처우개선 심사 및 청구, 재심사 청구와 회부, 임시퇴원, 외래치료 명령, 무단 퇴원 등에 ... 보험을 통해 환자가 제게 전화를 하게 되면 제 환자로 받아서 치료와 처방을 해주게 됩니다.Q2. ... 있다는 겁니다.그렇기 때문에 처방전을 주고 안 주고의 문제가 아니라 양질의 교육을 받은 NP들의 지위를 의사들이 얼마나 인정해주느냐가 중요하고 그걸 정착시켜나가는 것이 가장 중요한 과제라고

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.04

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  현재 시행 중이거나 시행했던 사회복지 프로그램 하나를 선정하여, 그 프로그램을 분석하고 평가하시오.

  시설에서 청구한 장기요양급여는 건강보험공단에서 심사하여 익월에 해당 노인요양공동생활가정 시설에 현금으로 정산하게 된다. ... 시설은 입소자가 이용하는 비용을 매월별로 산정하여 건강보험공단을 대상으로 장기요양급여를 청구하여 익월에 정산을 하게 된다. ... 참고문헌[과제 주제]현재 시행 중이거나 시행했던 사회복지 프로그램 하나를 선정하여, 그 프로그램을 분석하고 평가하시오.Ⅰ.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.06

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  국내외 보건의료정책 비교 (대한민국, 미국, 프랑스)

  민영건강보험: 피보험자가 의료기관을 이용할 때 진료비를 부담하지 않거나, 일부만 부담하고 의료기관이 나머지 진료비를 보험자에게 청구하면, 보험자가 이를 심사하여 지불하는 유형3. ... 2021학년도국내외 보건의료정책 비교- 대한민국, 프랑스, 미국 -지역사회간호실습 과제실습기간실습과목학교학번 / 이름지도교수제출기한Ⅰ. 국내 의료전달체계1. ... 대상의특수병원③ 의원; 1차 진료 담당⑵ 보상지불제도① 의원: 행위별수가제로써 선불상환 방식에 의해 시행되며, 총액규제 존재② 공적병원: 총액계약제③ 민간병원: 일부 진료의 포괄수과제

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.06

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  국내외 의료보장제도 비교 보고서

  하기 위하여 심사 및 재심사청구 제도 운영? ... 결론1) 과제를 수행하면서 느낀 자아성찰 내용(잘한점, 부족했던 점 등)을 기술하시오4. 부록1) 참고문헌.1. ... 사회보험 의료보장제도- 건강보험- 질병이나 부상으로 인해 발생한 고액의 진료비로 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위해 평소에 보험료를 내고, 국민건강보험공단이 관리·운영하다가

  리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.16 | 수정일 2023.06.09

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  ((추천자료A+)) SWOT 분석 사례와 응용(기업, 사업, 콘텐츠, 개인), SWOT분석의 세부분석(SO, ST, WO, WT)

  부당청구 모형 발굴로 재정누수 방지? 본인부담 감경대상을 중산층까지 확대? 지역사회 통합?돌봄체계 기반 강화? 기관의 자율점검 및 심사기능 강화O경쟁우위약점보완위협? ... 장기요양보험 수입구조 안정화를 통한 재정 최대 확보? 지출 효율화를 통한 재정누수 방지 강화실행과제? 지역사회 돌봄 기반 재가서비스 개발? 지역사회 거주 위한 지지기반 구축? ... 현장 중심의 효율적 업무처리 개선방안으로 업무량 해소 역점4장기요양보험 사업 SWOT 분석을 통한 전략과제 도출 사례국민, 이해관계자 등 참여 확대구분의견수렴참여채널국민(가입자)?

  리포트 | 9페이지 | 2,700원 | 등록일 2021.01.02

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  변호사시험 모의시험 공법 선택형 정리(20년도,21년도 총 6회차 + 중요 OX 포함)

  국민건강보험공단의 요양급여내역 → 개인정보자기결정권 침해 O1O ... 교도소에 수용된 때에는 국민건강보험급여를 정지하도록 한 규정 → 무죄추정의 원칙 위배 X152. 진술거부권은 법률로써도 진술을 강요당하지 아니함을 의미 O153. ... 법률이 정한 구제절차인 체포적부심사를 청구하지 않고 제기된 것이어서 보충성 원칙 위배 O50.

  시험자료 | 33페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.02.14

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  노인장기요양보험제도의 주요내용과 향후 발전방향

  그리고 건강보험심사평가원은 요양기관으로부터 청구된 요양급여 비용을보험공단 건강보험연구원에서는 노인장기요양보험제도가 국가 전반의 사회경제적 측면에 어떠한 편익을 가져다 줄 것인지 분석하였다 ... 관리운영체계는 국민건강보험은 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의하여 관리 운영되고 있다. ... 미래의 발전방향앞으로의 노인장기요양보험제도의 과제에 대해 알아보면, 첫째는 노인장기요양보험제도 대상자를 일상생활에 장애가 있어 장기간 타인의 요양이 필요하다고 인정한자 즉 장애인을

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.13

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  여성 분만 컨퍼런스

  (건강유지지구), 남이지역3)장점: 진료심사가 필요없고 행정절차가 간편해서 관리운영의 효율성을 기대할수 있다4)단점: ? ... 진료비 청구에 대해 심사시 잦은 충돌3.직접진료형(직접지불형, 변이형)1)정의: 보험자가 의료기관을 직접 소유하여 피보험자들에게 보건의료서비스를 제공하는 유형2)대표국가: 미국의 HMO ... 재원조달: 의료보험형, 개인적 보건의료 서비스?의료비 지불방법: 행위별 수가제, 포괄수과제2)장점?의료소비자가 의료기관, 의료전문가를 자유롭게 선택?질 높은 의료제공3)단점?

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.05

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  노후설계서, 노후 행복비결

  사고발생일부터 3년이내 보험금 청구 가능3 │ 은퇴 후 건강보험료 절약 방법- 첫째, 재취업을 통해 직장가입자가 되는 것.- 둘째, 가족 중 직장가입자가 있다면 피부양자로 등재함.- ... 상품과 유의사항- 유병자가 가입할 수 있는 보험은 간편심사보험, 고혈압.당뇨특화보험, 무심사 보험8) 실손보험 가입시 유의사항- 의사처방을 받은 약값도 보장 가능하고 고액 의료비 ... 나 자신을 위한 인생을 살라.- 과제를 나의 과제와 타인과 과제로 분리하여 타인과 과제를 과감히 버리라.- 다른 사람으로부터 인정받기를 원하는 욕구를 버려라.- 진정한 자유는 타인으로부터

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.17

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  재해 예방과 지원 강화

  따른 다른 보험급여 청구권의 소멸시효도 중단되도록 시효중단 효력 확장, 심사청구의 전문성? ... 운영, 요양급여의 범위에 재활치료 명시, 간병의 현물화 근거 마련, 요양결정 전 건강보험 우선적용 및 의료비 대부제도 등을 도입하고, 보험급여 체계부문에서 전체근로자의 임금평균액 증감률에 ... 공정성을 위해 산재심사위원회 설치 등 요양?

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.14

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  우리나라의 사회보험과 외국(1~2나라 선정)의 사회보험을 비교하시오.

  그리고 재해보상과 관련되는 이의신청을 신속히 하기 위하여 심사 및 재심사청구제도를 운영하고 있다.5) 노인장기요양보험고령화로 인해 사회적으로 비중이 커진 노인 요양을 국가적 차원에서 ... “사회복지개론”과제 제출합니다.주제 : 우리나라의 사회보험과 외국(1~2나라 선정)의 사회보험을 비교하시오.-Ⅰ. ... 노인 등을 대상으로 하는 국민건강보험조합이 있다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.12

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