"건강보험심사청구 과제" 검색결과 61-80 / 530건

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  영국, 미국, 한국의 의료보장제도

  즉, 건강보험 급여율을 68% 수준으로 보장성을 강화한다.셋째, 효율적인 진료비 심사 ? 지불체계를 구축한다. ... 즉, 진료비의 적정성과 효과적인 의료비 관리를 위하여 진료기관의 진료비 청구 ? 심사과정의 비효율을 최소화할 수 있는 방안을 검토한다. ... 과세대상소득으로 통일하기 위한 준비를 추진한다.둘째, 건강보험의 보장성을 강화한다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.13

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  현 한국 간호계 의료수가 및 간호수가의 사례 및 문제점, 대안(A+ 레포트)

  이 제도는 진료의 표준화를 유도하고 경제적인 진료가 가능하게 하며 진료비 청구와 심사의 간편화로 행정사무의 간편화를 도모할 수 있다. ... 또한 진료비 청구 및 심사로 인해 행정업무가 복잡하며 의료제공자와 의료보장조직 간의 마찰이 있을 수 있다.- 포괄수가제포괄수가제는 의사에게 환자 1인당, 환자 요양일수별, 질병별로 ... 건강보험 가정간호수가, 건강보험 보건진료소수가, 조산원의 조산수가, 노인장기요양보험의 방문간호수가가 있다.- 의사의 행위수가에 포함된 간호행위 상대가치‘간호’라는 명칭을 가진 행위의

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.21

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  우리나라 및 국제보건의료 동향 비교 우리나라와 미국

  재원조달은 보험료, 담배부담금, 조세에 의한 국고 지원으로 하며, 국민건강보험공단에서 운영을 하고 건강보험심사평가원에서 청구 및 심사를 한다.의료급여는 최저생계비 이하의 계층 중 재산 ... 재원조달은 조세로 하며, 청구 및 심사기관은 건강보험과 같다.한국은 의료기관과 국민들이 건강보험에 의무적으로 가입해서 의료 서비스를 제공하고 필수적인 의료서비스 비용은 정부에서 운영 ... 따라서 국민 건강증진에 중요한 생활습관과 건강 수준을 개선하는 데 필요한 정책과제를 짚어 볼 필요가 있다.2.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.17

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  사회복지법제 과제, 관심 있는 사회문제와 관련된 사회복지법 하나를 선택하여 법 내용과 본인의 생각을 작성하시오.

  있는 공단·요양기관 기타의 자② 심판청구 : 공단 또는 심사평가원이 행한 이의신청 결정에 불복이 있는 자는 건강보험 분쟁조정위원회에 심판청구를 할 수 있음 ... 함- 건강보험심사평가원 : 요양급여비용 심사, 요양급여의 적정성을 평가하기위해 설립- 건강보험정책심의위원회 : 요양급여의 기준과 요양급여 비용, 기타 건강보험에 관한 주요사항을 심의하기 ... .- 이하 과제 작성1.

  방송통신대 | 5페이지 | 7,000원 | 등록일 2021.05.21 | 수정일 2022.10.12

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  사회복지법제와실천_사회복지법 하나를 선택하여 법의 주요내용을 정리하고, 코로나 이후 사회적 위험에 대처하기 위하여 동법에서 추가되거나 변경할 필요가 있는 내용 및 본인의생각을 작성하시오.

  더 나아가 이와 같은 이의신청에 대한 결정에 불복하는 자는 건강보험분쟁조정위원회에 심판청구가 가능하며, 이러한 심판청구에 불복하는 자는 이에 대한 행정소송을 제기할 수 있다.나. ... 그러나, 한국의 현행 국민건강보험법상의 심사평가기관은 독립적으로 심사·평가를 수행하기 어려운 구조에 있으며, 설사 심사평가기관이 그 독립성을 유지하면서 이에 대한 본연의 기능을 적정하게 ... 한국의 경우 보험자의 보험료 운영에 대한 그 적정성을 보험자가 아닌 독립법인을 통해서 심사·평가하고 있다.

  방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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  보건환경학과 건강보험론 3학년 1학기 과제물시험

  2019 학년도 ( 1 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 건강보험론학 번 :성 명 :연 락 처 :____________________________________________ ... .진료비 지불제도의 의의2.진료비 지불제도의 유형과 장단점3.우리나라 진료비 지불제도Ⅲ.결론(의견)Ⅳ.참고 문헌- 이하 과제 작성Ⅰ.서론건강보험은 질병, 부상, 분만, 또는 사망으로 ... , 2001년에는 모든 사업장으로 확대 적용되었고, 2003년에는 직장과 지역의료보험제정이 통합 운염됨으로서 하나의 국민건강보험제도로 자리잡게 되었다.

  방송통신대 | 5페이지 | 4,900원 | 등록일 2021.02.15

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  신문, 인터넷 TV, 뉴스 등에 보도된 사회복지현장의 법적 문제에 대한 사례조사.

  심평원은 요양급여가 적합한지 평가에 의한 환류 처분의 법률 근거를 국민건강보험법 제47조 제7항(요양급여비용의 청구·심사·지급 등의 방법과 절차에 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다 ... 의협신문에 의하면 건강보험심사평가원이 요양병원의 입원이 적합한가를 평가, 하위 20%를 대상으로 반 년간의 간호 , 의사 인력 추가금과 필요인력 산정 금액을 제외, 논란이 붉어지고 ... 사회복지사 1급 자격증을 가진 사람이 사회복지사협회가 지정한 곳에서 1000시간 교육을 받고 1년 동안 수련 후 과제 심사를 통과해야 의료사회복지사 자격증을 취득할 수 있다.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.27

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  진료비지불제도 및 간호수가 보고서 간호관리학

  의료비, 건강보험재정 예측이 가능함? 과잉 의료비를 통제할 수 있음? 경영과 진료의 효율성 ↑? 진료비 청구 시 간소화 할 수 있음? ... 의료인과 심사기구, 보험자 간의 마찰이 감소함? 진료비 계산의 투명성이 제고됨? 의료의 질이 낮아짐(환자당 투입비용을 줄이려는 동기 발생으로 인해)? 조기퇴원이 우려됨? ... 하지만 환자 간호에 소요되는 간호비용이 의료비의 주요 구성요소임에도 불구, 현행 건강보험수가에는 입원관리료를 위함- 비용효과적인 간호서비스 개발과 제공으로 국민의료비 절감을 위함-

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.18

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  우리나라 건강보험제도 조사

  , 진료비 전산매체청구 시스템이 구축되었다.(5) 2000 년대국민건강보험법이 1999년 제정됨에 따라 국민의료보험관리공단과 직장의료보험조합이 통합되어 국민건강보험공단이 출범하고 건강보험심사평가원이 ... 우리나라의 건강보험제도 주요성과 및 과제(1) 주요 성과1) 적용대상의 확대우리나라 전 국민을 건강보험의 가입자로 하는 목적을 달성하였고 점차적으로 건강보험 대상 적용인구를 확대하였으며 ... 우리나라 건강보험제도 조사1. 우리나라의 건강보험제도 개요사회보장제도란 국민의 질병.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.02.12

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  ((추천자료)) 한국의 사회보장과 국민건강보험 제도와 노인장기요양보험 제도 이해 - 성공과 과제

  건강보험심사평가원은 요양기관(의료기관과 약국 등)이 청구하는 요양급여비용을 심사하고 심사결과를 건강보험공단에 통보하는 역할을 담당하고 있다. ... 한국의 사회보장과 국민건강보험 제도와 노인장기요양보험 제도 이해- 국민건강보험 제도와 노인장기요양보험 제도 이해 및 그 성공과 과제I. 한국의 사회보장1. ... 재원조달5.1 보험재원 구성국민건강보험제도 운영에 소요되는 재원은 보험료와 정부지원금(국고, 기금) 및 기타 수입으로 구성된다.보험료는 건강보험사업에 드는 비용을 충당하기 위하여 보험료의

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.15

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  (사회복지법제와 실천) 사회복지법을 학습해야 하는 이유와 사회복지법과 실천의 연계 중요성에 대하여 작성하시오

  및 심사 등’에서는 정신건강 심의위원회와 정신건강심사위원회의 설치 및 운영, 처우개선 심사 및 청구, 재심사 청구 및 회부 등의 문제를 통제하기 위한 입퇴원 관리 시스템 구축 등에 ... 국민연금 법과 국민건강보험법에서는 소득재분배를 정책목표와 이념으로 표방하고 있고 공공부조나 사회서비스에서도 일반 조세를 통하여 재원을 조달해 사회적으로 어려운 사람들에게 제공하는데 ... 교과목명: 사회복지법제와 실천[과제명]1. 사회복지법을 학습해야 하는 이유와 사회복지법과 실천의 연계 중요성에 대하여 작성하시오.2.

  방송통신대 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.28

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  사회복지법제와실천-인터넷, TV뉴스, 신문 등에 보도된 사회복지현장의 법적 문제에 대한 사례

  심평원은 요양급여 적정성 평가에 의한 환류 처분의 법적 근거를 국민건강보험법 제47조 제7항(요양급여비용의 청구·심사·지급 등의 방법과 절차에 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다) ... 의협신문에 의하면 건강보험심사평가원이 요양병원의 입원이 적정한지를 평가, 하위 20%를 대상으로 6개월분의 의사·간호 인력 가산금과 필요인력 산정 비용을 제외, 논란이 되고 있다. ... 의료사회복지사는 사회복지사 1급 자격증을 가진 사람이 사회복지사협회가 지정한 곳에서 1년 동안 수련과 1000시간 교육을 받은 후 과제 심사를 거쳐야 자격증을 취득할 수 있다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.05 | 수정일 2022.09.28

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  아동신생아의 건강과 관련된 국내외 보건정책에 대한 고찰과 강화전략 탐색

  심사평가원의 청구자료를 사용한 결과 정책 시행 후 전체 집단에의 의료이용과 진료비가 대체로 증가하였으며, 연령대별로 가장 많이 증가한 집단은 6~10세 집단(8.7%)으로 나타났고 ... 다만 재정 지속성에 대한 문제와 이용자들의 도덕적 해이 문제 등이 해결과제로 남아 있다.3. ... 아동의 건강보험 보장성 강화 정책 제언의료급여는 건강보험과 연계되어 취약계층의 건강 지원 및 의료보장성 강화에 중요한 영향을 미친다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.01

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  의료 분야 정보시스템 설명 및 장단점 분석

  보험청구 업무는 심사업무, 청구업무, 평가업무, 미수업무 등으로 구분하여 운영하고 있다.② 일반관리시스템-회계관리시스템: 병원에서 재무에 관한 자료를 수집, 기록 정리하여 경영자 및 ... -보험시스템: 우리나라의 경우 건강보험이 전국민을 대상으로 하기 때문에 건강보험법에 따라 의료기관은 환자에게 제공한 의료서비스의 비용을 건강보험공단에 청구한다. ... 통상적으로 의료기관에서 관리하는 보험에는 건강보험, 의료급여, 산재보험, 자동차보험, 일반환자를 대상으로 한 수가가 있다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.04

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  노인장기요양보험제도의 장,단점을 서술하고 개선방안을 제시하시오.

  결과다.두 번째, 현지조사 직원의 역량강화 역시 개선되어야 한다.세 번째, 요양시설에 입소해야하는 사람이 요양병원에 입원하여 서비스 낭비를 초래하고 있다. 1)자유한국당 김승희 의원이 건강보험심사평가원으로부터 ... 노인복지론 과제-노인장기요양보험제도의 장,단점을 서술하고 개선방안을 제시하시오.노인장기요양보험제도는 노인수발 비용이 과중 부담되어 노인가정이 겪고 있는 부담에 대한 경감의 필요성과 ... 이는 건강보험과는 별도로 건강관리보험 공단에서 관리하는 방식으로 2008년 7월 1일부터 시행되었으며 고령이나 치매, 중풍 등 노인성 질병으로 타인의 도움 없이는 일상생활을 영위하기

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.22 | 수정일 2021.01.01

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  (건강보험론 A형) 국민건강보험공단의 사업, 조직 및 설치된 위원회의 종류에 대하여 알아보시오

  원칙상으로는 공단에 보험급여 비용을 청구하는 것이 맞지만, 만약 심사청구를 건강보험심사평가원에 하게 된다면 자동으로 국민건강보 운영하고 있는데, 일산 병원이나 서울요양원 같은 의료시설이 ... 만약에 국민건강보험공단이 지급 의무가 있는 부가급여나 요양비에 대해서 청구를 받으면 바로 지체 없이 지급하게끔 되어 있습니다. ... 보험급여 비용을 받아야 하는 요양기관이나 국민은 공단에 보험급여 비용을 청구해야합니다.

  방송통신대 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.07 | 수정일 2022.02.09

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  주제 : 우리나라의 급격한 고령화 현상으로 노인복지의 구체적인 대안인 ‘노인장기요양보험’제도에 대한 기대와 함께 다양한 문제점이 거론되고 있다.

  장기요양서비스 사업자는 국민건강보험공단에 서비스 비용을 청구하고, 공단은 이를 심사한 다음 지급한다.※ 장기 요양기관의 서비스전달체계 및 비용청구 지급체계※ 자료: 노인장기요양보험법상의 ... 장기요양서비스 사업자는 국민건강보험공단에 서비스 비용을 청구하고, 공단은 이를 심사한 다음 지급한다.그리고 장기 요양기관의 서비스전달체계 및 비용청구 지급체계는 다음 그림과 같다. ... 장기요양보험료는 건강보험료와 통합 고지되고, 징수 후 장기요양보험료와 건강보험료는 각각의 독립회계로 관리된다.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.20

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  지역사회간호학 개별과제(국내외 의료보장제도 비교)

  직장가입자, 공무원 및 교직원, 지역가입자, 피부양자가 적용대상이 된다.국민건강보험조직의 보험자는 국민건강보험을 관리 · 운영하는 국민건강보험공단, 심사 및 평가 기구인 건강보험 심사 ... 비용청구를 처리하는 여러 보험자들을 이용하는 연방정부 차원? 자격, 혜택에 단일한 전국적 기준 제시? 의사들이 보험에 지불하는 것보다 더 높은 요금 부과 허용? ... 과제를 수행하면서 느낀 자아성찰 내용(잘한 점, 부족했던 점 등)을 기술하시오.Ⅳ. 참고문헌I. 서론1.

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.05

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  (의료사회복지론 E형) 의료보장의 개념과 한국 건강보험제도의 특징을 정리하고(5강), 건강보험제도의 장점과 단점에 대해서 자신의 의견

  요양기관은 피보험자에게 요양급여를 제공하고 이후 의료비의 일정 부분을 피보험자에게 본인부담금으로 청구한 뒤 나머지는 국민 건강보험공단에 청구하면 이것을 심사한 뒤 요양기관에 지급하는 ... _______________________o 과제유형 : ( ) 형o 과 제 명 :교과목명: 의료사회복지론 E형의료보장의 개념과 한국 건강보험제도의 특징을 정리하고(5강), 건강보험제도의 ... 이 변이형 건강보험의 장점은 보험자가 직접 의료기관 경영에 참여하여 의료비 절감의 효율성이 높고, 진료비 심사가 필요하지 않아 행정적인 절차가 간편하다는 점이다.

  방송통신대 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.12

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  간호관리학 지역사회간호 건강보험과 간호관리료 정리 과제

  4주차 과제. 건강보험과 간호관리료1. 건강보험 급여체계1) 건강보험의 급여 형태? ... 의료인과 심사기구ㆍ보험자간의 마찰 감소? 진료비 청구방법의 간소화? 진료비 계산의 투명성 제고? ... 있고, 현금급여에는 요양비, 장애인보장구 급여비 등이 있음2) 건강보험 급여체계의 개선 건강보험 보장성 확대 추진1.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.23 | 수정일 2020.11.19

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