"두개내압 예방 간호" 검색결과 81-100 / 5,883건

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  중환자실습 사례보고서 - 뇌출혈(외상성 경막하 출혈)

  흉부물리요법과 잦은 체위변경이 필요하다.두개내압이 상승한 경우 흡인 전 수동으로 100% 산소를 먼저 제공하고, 흡인 후 몇 분 동안 휴식을 취해준다.2) 정상체온 유지 (감염 예방 ... 그러나 환자의 의식이 저하되고, CT에서 다량의 출혈이 확인되면 뇌의 압박을 줄이는 수술적 치료를 시행해야 한다.두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. ... 개두술 후 경막은 외과적으로 봉합이 되지만, 뇌부종이 예상되면 일시적으로 두개골을 제거하여 두개골 내의 압력을 예방할 수 있다.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.16

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  외상성 뇌내출혈(traumatic ICH) 케이스

  두개내압을 상승시킬 수 있는 행동에 대해 교육한다.두개내압 상승을 최소화 하고 재출혈을 예방하기 위해 교육한다.10. ... 침상머리를 30°정도로 높이고, 머리를 똑바로 하고 중립을 유지한다.머리 상승과 중립 유지는 정맥 배액을 촉진하고 뇌혈액량과 두개내압을 감소시킨다.8. ... 뇌출혈은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 뇌세포와 조직을

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.15 | 수정일 2024.02.21

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  성인간호 간호과정 2개, ICH (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈

  두개내압 상승을 최소화 하도록 계획하였다. ... 두개내압 강하 약물과 예방적 약물을 투여하였다.Mannitol inj 15% 250ml/ bag0.5bag 1일 1회, IVFKeppra inj 500mg/5ml/vial1vial, ... 1일 2회, IV+7) 두개내압 상승으로 경련을 일으킬 수 있어서 예방적으로 항전간제를 투여하였고 발작여부와 낙상 위험성을 지속적으로 사정하였다.2) 매일 혈압과 맥박을 주의 깊게

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.13

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  지주막하 출혈 간호과정 / 케이스 / 문헌고찰 / 뇌압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 변화 / 부동과 관련된 피부손상 위험성 / 의식 저하와 관련된 낙상 위험성

  EVD는 CSF를 밖으로 유출시켜 뇌압을 하강시킬 수 있으며두개내압을 측정할 수 있기 때문이다.간호 수행1. ... 두개내압 상승 시 head elevation 30도 이상이나 목의 심각한 굴곡 상태는 정맥 폐쇄를 유발하여 두개내압 상승을 악화시키기 때문에 적절한 체위 유지를 통해 두개내압 상승을 ... 의식 수준은 두개내압 상승을 파악할 수 있는 것으로, 두개내압 상승으로 인해 의식 수준이 변화하는지 확인하기 위함이다.2. 운동 정도를 사정한다.?

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.11.10

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  간호과정 case study(진단 2개-비효과적 뇌조직 관류 장애, 피부통합성장애 위험)

  필요 시 처방된 약물(항경련제, 두개내압 감소 약물 등)을 투여한다.- 경련으로 인해 두개내압이 상승하는 것을 예방하고, 두개내압을 감소시키기 위해 약물을 투여한다.5. ... 대상자에게 두개내압을 높이는 행동에 대해 설명하고, 이를 삼가도록 교육한다.- 베개 사용, 기침, 구토, 발살바 수기 등 압력을 높이는 행동을 삼가도록 하여 두개내압 상승을 예방한다 ... 두개내압 상승으로 인한 증상이 발생할 경우 즉시 표현하도록 교육한다.- 대상자의 상태를 빠르게 파악하고, 그에 알맞은 투약과 간호를 제공하기 위함이다.진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.22

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  성인간호실습 icu iicp 과제

  항경련제 : 경련은 대사 요구, 뇌혈류와 혈액량을 증가시켜 두개내압 상승을 발생시킨다.- Phenytonin(예방적 투여), Valproate, cabamazepine? ... ※ EVD 간호 시 고려사항- 모든 연결 부위가 안전한지 수시로 관찰- 드레싱이 더러워지거나 젖는 것을 피하고, 발한이 많은 환자는 자주 드레싱을 교환- 두개내압의 상승, 체온과 백혈구 ... 압력* 두개내압의 상승 기전두개손상 ?

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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  성인간호학/케이스스터디/뇌종양 Brain Tumor/비효과적 뇌조직 관류의 위험/자발적 환기장애

  간호1) 두개내압 상승 간호: 대상자의 15~30도 올리고 필요시 경추 collar 부목을 적용하여 경부의 과도한 신전, 회전, 굴곡을 금지한다. ... 간호과정 -------------------------------------------- 111. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. ... 두개내압이 상승하면 가장 먼저 나타나는 징후가 의식수준의 변화이기 때문이다.2. 운동 기능을 사정한다.2.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.28 | 수정일 2024.08.29

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  A+ 뇌경색 케이스/간호과정/간호진단/뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험

  대상자의 뇌조직 관류의 위험을 평가하기 위해 두개내압과 뇌관류압을 사정했다.날짜두개내압(ICP)뇌관류압(CCP)월 일21mmHg56mmHg월 일16mmHg68mmHg월 일14mmHg75mmHg월 ... 두개내압 상승으로 호흡중추가 압박되어 호흡장애가 오거나 동공이 산대된 경우, 신속한 응급처치로 두개내압과 뇌부종을 감소시켜야 한다.충분한 산소를 공급하면 저9. ... 관류 저하로 인한 뇌 조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 일으켜서 주위 조직이 압박을 받으면 관류장애는 더욱 악화되는 악순환이 일어나며 두개내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌 손상과

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.02

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  뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호과정 A+)

  두개내목표대상자는 퇴원시까지 두개내압이 10~ 15mmHg 사이로 측정된다.? ... 두개내압 상승으로 시상하부가 압박을 받으면 심부체온이 상승한다.4. 두개내압 상승으로 뇌 조직과 혈관이 압박을 받으면 통증이 발생한다. ... 두개내압 상승으로 연수에 압력이 가해지면 오심없이 갑작스런 분출성 구토가 발생할 수 있다.5. 두개내압을 모니터링하기 위한 전통적인 방식은 뇌실조루술 카테터를 삽입하는 것이다.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.07 | 수정일 2023.10.16

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  성인간호학 주제발표- 뇌수술 전 중 후 환자 간호

  상승을 의미수술 후 두개내압의 급격한 변화는 대부분 두 개내 출혈이나 심한 부종으로 인해 초래의식수준의 변화와 자극에 대한 반응저하는 두개내압 상승을 나타내는 첫 번째 징후두 개내압을 ... 두개내압 상승의 위험이 있으므로 수액량을 제한하고 고삼투성제제(mannitol)와 이뇨제(furosemide)를 정맥으로 주입한다. ... -호흡수와 양상, 동맥혈 가스분석검사를 자주 시행→호흡기능은 뇌허혈을 증가시키는 저산소증의 정도를 보여주기 때문-활력징후의 변동을 주의해서 관찰하고 기록→활력징후의 변동은 두개내압

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.16

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  IVH CASESTUDY 간호과정 간호진단 2개 A+ 자료

  두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표장기목표: 대상자는 일반병동으로 갈 때까지 두개내압 상승징후를 보이지 않는다.대상자는 일반병동으로 갈 때까지 정상적인 뇌 조직 ... IVH 간호과정 보고서A+ 자료목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 간호과정1) 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. ... 두개내압 상승징후는 느린 동공 반응에서 무반응, 수축, 확대, 고정 등 다양한 반응이 있다.간호수행1. 1시간마다 대상자의 활력징후를 측정하였으며 체온이 37.5℃ 이상이거나 수축기

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24

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  A+ 통합(성인)실습 지주막하 출혈 케이스 (Subarachnoid hemorrhage, SAH, casestudy)

  다음으로 중요한 것은 두개내압 상승에 대한 관찰로 수분 제한이나 스테로이드의 투여 및 혈중 탄산가스 분압의 조절이 요구되며 그 외 대중적 치료로 발작을 예방하기 위해 항경련제, 두통과 ... 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해를 받는다.출혈성 뇌졸중은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 ... 응급실에 도착하면 기도의 개방성을 유지하면서 산소를 공급하고, 혈압을 적절하게 유지한다.② 신경계 관리: 뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈간 경련 등의 변화를 살펴보기 위해

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.18

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  A+ 뇌내출혈 케이스, 간호과정 4개 (비효과적 뇌조직 관류 위험성, 가스교환장애, 고체온, 불안정한 혈압의 위험성)

  복부팽만을 예방하기 위한 관장이나 하제를 금지한다.: 등척성 운동을 금지한다.② 정상적인 호흡 유지: 과도환기를 시켜 뇌혈관을 수축시키면 뇌혈량이 감소하여 두개내압을 감소시킬 수 있다 ... 혈류 증가로 두개내압이 상승할 수 있으므로 관찰한다.Ⅲ 연구기간 및 방법? ... ICH의 간호① 뇌관류 유지: 두개내압 상승의 징후인 서맥, 혈압 상승을 관찰한다.: 침상 머리를 20~30도 정도 상승시켜 경정맥 배액을 촉진시킨다.: 혈압을 높이는 발살바수기와

  리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.24

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  [성인간호학실습] 뇌졸중 환자 간호과정 보고서(case study) - 낙상의 위험, 비효과적 뇌조직관류의 위험, 신체기동성장애

  또 침상 머리를 30도 올린 자세는 두개내압 하강에 효과적이다.4) 처방에 따른 약물을 통해 고혈압을 관리한다.높은 고혈압은 뇌의 관류를 감소시킨다.5) 두개내압을 상승시키는 활동( ... 수 있기 때문이다.6) 대상자의 의식수준을 사정한다.뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등을 살펴보기 위함이다. ... 기침, 기도폐쇄, 흡인, 발살바 수기, 배변, 구토 등)을 줄인다.두개내압의 증가는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중을 발생시킬 수 있다.3.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.25

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  A+ 성인건강간호학실습 뇌졸중 CASE STUDY 케이스

  퇴원 시까지 두개내압 상승 징후를 보이지 않는다.간호중재설정1) 진1으로 확인한다.② 대상자의 호흡 상태를 q1으로 모니터한다.③ 두개내압 감시장치를 이용하여 모니터한다.④ 혈당을 ... (성인간호학Ⅱ. p.1152)② 두개내압 상승으로 인한 후기증상으로 느리고 얕은 호흡이 나타난다. ... PCO2 41.9 PO2 24.1간호진단뇌경색으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호계획간호목표1) 단기목표?

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.30

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  두개내압 상승과 관련된 급성통증 간호진단

  교육■ 대상자에게 두개내압 상승을 예방하는 교육을 했다. ... 때문이다.■ 대상자의 NRS 통증점수를 사정한다.: 두개내압 상승으로 두통이 발생할 수 있다.■ 대상자의 두개내압을 모니터링 한다.: 대상자의 두개내압 상승으로 인한 합병증을 예방하기 ... 예방하는 교육을 한다.: 두개내압을 상승시키는 활동을 제한함으로 치료를 효과를 높일 수 있다.3) 간호수행 및 평가간호수행중재진단적 중재■ 주기적으로 대상자의 V/S을 측정했다.Vital

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.29

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  두개내압(ICP) 상승 대상자 간호과정1개, 간호진단5개

  두개내압 상승예방법에 대해 교육했다.(침상머리 상승, 변비예방, 체온유지 및 약물 등)3. ... 3일이내에 두개내압이 15mmHg이하인 안정적인 신경학적 상태로 확인되는 최적의 뇌조직 관류를 유지한다.대상자는 일주일이내에 두개내압 상승예방법에 대해 2가지이상 설명할 수 있다.계획 ... -필요시 바비튜레이트를투여한다.4.대상자의 체액균형을 위해 적절한 영양을 보충해준다.교육적 계획1.대상자와 가족에게 원인, 치료, 기대결과에 대해 교육한다.2.두개내압 상승예방법에

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.31

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  A+ 받은 뇌내출혈(ICH) 케이스 간호진단 5개 간호과정 2개

  머리상승과 머리와 목의 중립자세, 둔부의 심한굴곡 제한은 두개내압하강과 경정맥을 통한 정맥귀환을 증가시킨다.4. 안정적이고 조용한 환경은 두개내압의 증가를 예방한다.5. ... GCS를 통해 뇌의 손상과, 두개내압 상승으로 인한 운동장애가 있는지 확인할 수 있다. Pupil 확인을 통해 두개내압 상승으로 인한 동안신경의 압박을 확인할 수 있다. ... 뇌내출혈ICH(Intracerebral Hemorrhage)CASE간호진단 5개간호과정 2개6) 간호진단 (우선순위)번호발생날짜간호진단해결날짜서명1-근력약화와 관련된 신체 기동성 장애

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.23

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  뇌졸중

  위해 사용- 투약 후에 멍, 혈뇨, 혈변, 점막출혈 관찰- 간기능, 응고기능검사 하기④ 두개내압 하강제- 두개내압 상승 감소 위해 삼투성 이뇨제 투여(manitol, steroid ... 간호- 뇌졸중 발생 첫 72h 뇌부종 진행 (두개내압 상승 위험)- 입원 시, 근무교대 시 마다 신경계 사정 (GCS 도구로 4시간마다 사정)① 뇌조직관류 증진② 운동기능 증진- 편마비 ... 내외동맥우회술- 두개절개술 시행 해, 두피 동맥을 두개내의 중대뇌동맥과 연결.

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.23

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  성인간호학실습-중환자실 실습/중환자실 지침서 사전학습-신경계 중환자 간호

  -가족이 필요한 지지자원에 접근할 수 있도록 접촉할 자원의 이름과 전화번호를 제공한다.(2) 두개내압 상승 환자 간호두개내압 상승은 많은 신경학적 상태와 관련되며, 두개내압의 상승이나 ... / 두개내압 상승 환자 간호(1) 무의식 환자 간호의식의 변화를 초래할 수 있는 원인은 일반적으로 뇌의 구조적 병변과 대사성 병변으로 구분된다. ... 정상적 조건에서 두개내압 상승에 영향을 미치는 요인은 동맥압, 정맥압, 복부압과 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스, 특히 CO2수준의 변화이다.

  리포트 | 49페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.09

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