"두개내압 예방 간호" 검색결과 161-180 / 5,883건

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  성인간호학실습 신경계 선행시험

  두개내압과 뇌관류압을 감시, 조절? 두개내압을 상승시키는 활동을 줄인다.? ... 두개내압 상승 환자에 대한 간호를 3가지 이상 기술하시오.환기유지? 기관내 삽관과 기관절개술은 적절한 환기를 유지시키고, 동맥혈 액량과 전해질 상태를 고려하여 주입? ... 기본적으로는 목에 손상이 없다면 머리를 30도 정도 올리지만 두개내압과 관류압을 잘 사정하여 최선의 체위를 유지한다.?

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.25

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  뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!

  발살바수기는 두개내압을 상승시킬 수 있다.2. 등척성 운동은 혈압을 높이고 두개내압을 상승시킬 수 있다.3. 흡연은 뇌압상승의 치명적인 원인이 될 수 있다.간호진단3. ... 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료--V/S혈압140/105mmHg맥박98회/분호흡24회/분- 40년 동안 매일 담배 1갑 피움- 과거력 ... 두개내압 상승 시 삼투성 이뇨제(mannitol)를 투여한다.1. 반좌위를 통해 뇌로부터 정맥환류를 촉진하기 위함이다.2. 혈압 상승은 IICP의 징후가 될 수 있다.3.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 (5%↓) 2375원 | 등록일 2024.04.02

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  간호진단/간호과정/뇌조직 손상으로 인한 뇌부종과 관련된 비효과적 뇌조직 관류

  뇌혈량을 줄이고 두개내압이 감소된다.황옥남 외(2019). ... 상승의 징후를 보이지 않는다.간호계획간호계획합리적 근거① 2시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.① 두개내압 상승의 증상에는 서맥, 혈압 상승이 있다.과도환기는 뇌혈관을 수축시켜 ... 및기대결과장기목표- 대상자는 입원기간 동안 뇌 조직 관류가 적절히 유지되어 뇌 합병증이 발생하지 않는다.단기목표- 대상자는 3일 이내에 활력징후가 정상범위를 유지한다.- 대상자는 3일 이내에 두개내압

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.13 | 수정일 2023.11.06

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  두개내압상승간호 IICP 문헌고찰

  미란 유발 -> 식도, 위, 십이지장에 심한 위장출혈⑪ 맥압 증가 : 두개내압 상승 시 수축기압 상승, 이완기압 정상 혹은 저하두개내압 상승 치료 및 간호① 수술- 두개내 혈종, ... 감소Trendelenburg 체위 - 두개내압 상승- 둔부의 과곡한 굴곡(두부가 아래로) 제한 등⑥ 저체온법- 뇌 대사저하로 뇌혈류 감소⑦ 감염예방- 교차감염 예방 , 감염여부 사정⑧ ... 수분균형 유지 등- 수분섭취 제한 = 두개내압↓, 탈수증상↑ / 필요시 인퓨전펌프로 정확히 수액주입- 배변 시 힘주기 제한, 체위변경 시 Valsalva maneuver 예방(체위변경

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.11

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  성인간호학3 icu실습 [뇌실내출혈(ICH) case study], 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 2개

  두개내압 상승요인을 감소시켰다.▶ 정상체온을 유지하였음.▶ 자극을 최소화하여 경련을 예방하였음.▶ 대상자에게 편안한 환경을 제공하였음.- 어두운 조명, 조용한 병실 환경, 깔끔한 병실 ... 간호진단1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 의식 저하와 관련된 비효과적 기도 청결3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험4. ... 소뇌출혈의 경우는 중뇌수도와 제4 뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜서 두개내압을 급속히 항진시키고 뇌탈장을 빠른 시간안에 일으키게 된다.

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.26 | 수정일 2022.06.21

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  IVH 간호과정

  간호과정간호진단 #1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험구 분내 용논리적 근거주관적 자료--객관적 자료? 진단명 ICH c IVH? ... 두개내압 상승의 증상을 관찰한다. ... ~14점 기면, 8~12점 혼수, 4~7점 반혼수, 3점이면 완전혼수를 의미한다.- 동공반사 정상범위2~6mm (평균 3.5mm)대상자의 양 동공크기로 대상자 상태를 알 수 있다.간호진단두개내압

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2021.11.15

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  성인간호학 CASE 간호과정 SAH-이론적 근거는 논문에서 인용(간호과정2개 1.뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직관류의위험, 2.침습적처치(유치도뇨관, EVD, A-line)와 관련된 감염의 위험)

  두개내압 상승의 징후를 사정하여 두개내압을 감시한다. ... 두개내압의 변화는 신경계 기본 상태를 나타내는 중요한 지표로 지속적으로 모니터한다.3. 배액이 원활히 되지 않으면 두개내압이 상승할 수 있다.4. ... 목정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하며, 과도한 둔부의 굴곡은 복부와 흉부 내 압력을 높여 두개내압을 상승시키기 때문이다.3. 즉각적이고 빠른 대처를 위해 필요하다.1.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.25 | 수정일 2021.05.18

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  두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류

  두개내압 측정하면 두개내압이 상승했는지 정확하게 확인 할 수 있다.4. ... 지속적인 두개내압 상승은 운동과 감각의 기능상실을 초래한다.6. 두통은 초기 두개내압 상승의 비특이적 징후이다.7. ... 오심 없이 나타내는 분출성 구토는 두개내압 상승의 비특이적 증상이다.8. 머리를 30? 올리는 체위는 두개내압을 하강시켜준다.9.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.20 | 수정일 2022.01.28

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  거미막하 출혈 간호과정 보고서 A+받은 자료입니다. 문헌고찰&간호진단(급성통증)&간호과정에 이론적 근거까지 꼼꼼하게 있는 자료입니다. 많은 도움 되길 바랍니다.

  수액을 정맥으로 주입할 경우 빨리 주입되는 것을 막기 위해 주입속도조절장치를 사용한다.- 탈수요법을 받고 있는 대상자는 구강이 건조해지므로 세심한 구강간호를 한다.④ 감염예방- 두개내압 ... 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 떄문이다.- 간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선으로 회복되는지 확인한다.- 정서적 ... 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 아니라면 그 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정된다.간호① 뇌관류 유지- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 확인한다

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.21 | 수정일 2023.11.25

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  성인간호학 실습 성찰일지

  전 간호과정 작성 및 검사학습활동두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애(수행 및 계획)① 1시간마다 v/s을 측정한다.- V/S을 측정하여 환자의 상태를 알 수 있다. ... 변완화제 Duphalac easy syrup을 투여한다.- 배변 시 두개내압이 상승할 수 있기 때문이다.⑧ I/O를 1시간마다 측정한다.- 체액상태의 균형을 파악하기 위함이다.⑨ ... 자극 및 굴곡을 최소화하여 3시간마다position change를 실시한다.- 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다.⑤ 처방에 따라 Mannitol을 투여한다.- 두개내압

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.14

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  A+ 뇌내출혈 케이스/ICH Intracranial Hemorrhage CASE/꼼꼼함/진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.

  두개내압 상승 예방법을 교육함으로써두개내압 상승을 예방할 수 있다.7. ... 머리를 30-45도 상승시킨 체위는 정맥환류를 촉진시켜 두개내압 상승을 예방한다.5. 뇌관류는 뇌조직에 산소와 영양분을 확보하기 위해 적절한 혈압을 유지해야 한다.6. ... 체온 관리→ 체온의 저하는 대사율과 뇌혈류량을 떨어트려 두개내압의 압력 또한 감소시킨다.?

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.07 | 수정일 2024.08.05

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  SDH 경막하혈종 CASESTUDY

  (성인간호 실습 사례 보고서)제출일전공간호학과과목성인간호학 실습학번담당교수이름간호진단발생일1고혈압, 두개내압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성05/192의식수준 저하와 관련된 ... 대상자의 혈압이 정상범위로 돌아오고 두개내압 상승 소견을 보이지 않는다.2) 간호계획 및 수행간호계획간호수행이론적 근거활력징후를 측정하고 특히 수축기압 상승 (맥압 상승)을 유의해서 ... 대상자의 곁에 보호자 한 명은 꼭 상주하도록 하고 보호자에게 대상자에게 이상 증세가 있으면 콜벨을 누르도록 교육하였다.수축기압 상승은 두개내압 상승의 증상이다.두개내압 상승 증상을

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.15 | 수정일 2020.10.26

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  지주막하출혈 케이스 SAH 간호진단1개

  두개내압 상승의 요인을 제거하기 위함이다.서울대학교 간호과정실무지침 p.1825. 두개내압을 낮추고 상승을 예방하기 위해 약물을 투여한다.5. ... 두개내압 상승 증상을 측정한다. (의식저하, 경련, 서맥, 동공의 변화, 운동, 감각기능 손실)3. 두개내압 상승은 노출혈이나 뇌혈관 연축을 경고한다. ... 두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류의 장애의미 있는 자료객관적 자료(O) :- 진단명 : ICH, EDH- 의식상태 Stupor 측정 됨- GCS 사정 결과 2, E, 3점 측정 됨-

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.09 | 수정일 2021.01.20

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  두개내압 상승 대상자 간호

  회전침대보를 이용한다간호중재를 하는동안 두개내압은 25mmhg 이상 상승하지 않도록 한다정서적 스트레스를 피하게하고 조용한 환경을 제공한다복부내, 흉곽 내, 두개 내 압력을 증가시키는 ... 모니터링 한다감염예방두개내압 측정을 위해 뇌실 내 도관을 삽입한 경우 뇌막염의 증상과 징후를 주의깊게 사정한다뇌실내 도관의 드레싱은 항상 건조하게 유지한다오두부위의 화농성 배액이나 ... 관찰한다대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며 필요하면 경추 collar 부목을 이용한다뇌로부터 정맥환류를 촉진하기 위해 침상 높이를 20-30도 정도 유지한다목정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.13

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  성인간호학실습 사례연구보고서(지주막하 출혈)

  두개내압을 상승시키는 행동은 제한하도록 교육한다.1. 두개내압 상승 증상을 알고 있어야 조기에 적절한 처치를 할 수 있다.2. ... 복부팽만은 복부 내, 흉곽 내, 두개 내 압력을 증가시킨다.교육적 계획1. 두개내압 상승 시 초래되는 증상에 대해 교육한다.2. ... · 대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승 증상이 나타나지 않는다.단기목표· 대상자는 8시간 이내에 수축기 혈압을 100-140mmHg로 유지한다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획

  리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.09

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  무의식 아동

  구별해야 함⑥ PaCO₂는 25~30mmHg로 유지 : 혈관 수축시켜 뇌척수액이 줄어들고 두 개내압을감소시키기 위함이다.(1) 간호① 두개내압이 높은 경우에는 간호행위로도 뇌압 상승이 ... 두개내압 상승P 12. 의식상태의 변화P 23. 일반적인 관점P 34. 신경학적 검진P 4 ∼ 55. 특수 진단검사P 6 ∼ 7Ⅱ. 무의식 아동의 간호1. 사정P 72. ... 신중하게 관찰한다.③ 배액주머니가 너무 낮으면 지나친 뇌척수액의 감압으로 두개내압이 빠르게 감소하여출혈과 통증의 원인이 된다.④ 두개내압은 용액을 주입함으로써 증가될 수 있어 뇌척수액

  리포트 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.03.15 | 수정일 2022.09.06

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  신경계 장애 대상자 간호

  개내압 상승1.두개내압의 조절과 유지-두개강 내의 압력으로서 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직, 뇌척수액, 혈액에 의해 측정되는 압력임-두개내압에 영향을 미치는 요인:동맥압, ... (2)바이러스수막염(3)진균수막염2)임상증상(1)뇌막자극 증상(2)두개내압 상승(3)혈관기능장애3)진단검사-수막염 진단에서 가장 중요한 임상검사는 뇌척수액 분석검사4)치료와 간호(1 ... )손사예방:발작예빵, 발작관리2)수술 후 간호3)대상자와 가족교육감염성 질환1.수막염-뇌와 척수를 덮고 있는 뇌수막의 염증1)원인-뇌의 지주마그 연질막 뇌척수액이 감염된 상태(1)세균수막염

  시험자료 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.22

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  A+ 뇌출혈[출혈성 뇌졸중/뇌내출혈] (성인간호학 중환자실)_간호과정_간호진단5개 각 간호중재 모두 4개씩 이상

  성인간호학 중환자실CASE STUDY A+Acute Rt. Intercerebral Hemorrhage뇌출혈[출혈성 뇌졸중/뇌내출혈]목 차1. ... 또한, 위 내의 혈액이나 분비물을 제거하기 위한 세척(irrigation)은 중독 시 응급조치로 흔히 사용 PSV)가 동조된 간헐적 양압환기(synchronized intermittent ... 뇌졸중의 원인에 따라 결정한다.① 두개강 내외 문합술(extracranial-intracranial bypass)두개강 내외동맥문합술은 협착동맥에 측로를 만들거나 동맥을 문합시켜 측로를

  리포트 | 23페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.05.24

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  지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage,SAH) 케이스스터디/case study/가스교환장애/감염위험성/간호과정/SICU/중환자실/성인간호학실습

  고탄산혈증GSC 8점 이하시 기도내삽관 고려한다.적절한 산소공급은 두개내압관리에 중요활력징후의 변화-두개내압 상승에 의한 쿠싱반사->고혈압과 맥압의 상승,불규칙한 호흡,서맥이 발생-저혈압과 ... 필요시 흡인을 시행한다.체내에 축적되는 이산화탄소는 두개내압 상승을 유발하여 적절한 흡인을 시행해 이산화탄소가 체내에 축적되지 않도록 예방한다.(11/17)객담검사를 위해 대상자의 ... 배변시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 배변조절 함- 혈압변화에 주의를 기울여 파열된 동맥류로부터 더 이상의 출혈이 일어나지 않도록 함- 두개내압상승

  리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.04

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  [간호학과] [성인간호학실습] [A+받은과제] Stroke 뇌졸중 CASESTUDY(케이스스터디)

  두개내압의 증가는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중을 발생시킬 수 있으므로 mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO2 분압을 30~35mmHg로 유지하며 ... ＊신경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다.국소적인 신경계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 ... 소변정체 시 과도한 수분을 제공하면 순환혈관에 과부담이 되고 뇌부종이나 두개내압 상승으로 이어진다.반신마비 환자에게는 혈전성 정맥염을 예방하기 위해 수동적 관절운동을 매일 여러 번

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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