"evd 간호" 검색결과 121-140 / 1,597건

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  객담과 관련된 비효과적 기도청결 사례 및 간호진단 1개

  간호정보조사지1. ... 간호과정간호문제 3객담subjective dataNONEobjective data?03/06 21:00 T tube 삽입.?호흡 시 그르렁 거리는 소리 관찰함.? ... 간호기록지2021.03.06- E-tube 적용- ventilator- F-cath 적용2021.03.16- frequency suctionsuction : yellowish, thick

  리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.05 | 수정일 2021.11.19

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  서울아산병원 케이스 신경계 케이스

  간호진단에 따른 중재를 3가지 이상 설명하시오.-활력징후 측정, LOC 및 GCS, pupil reflex 등 신경학적 사정-ICP 모니터하고 EVD의 배액량과 배액 양상을 사정. ... Brain CT 검사 결과 ICH, IVH가 관찰되어 craniotomy 시행하여 EVD 삽입 후 중환자실로 입원하였다. ... 사례를 통해 우선적으로 내려야 하는 간호진단은 무엇입니까?두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직관류 위험성2. 간호진단을 내린 이유는 무엇입니까?

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.08

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  증환자실 사전학습_중환자의 진단적 검사 학습 확인, 중환자실의 장비와 기구 학습

  (계속 clamping 된다면ICP상승으로 이어진다.)< EVD 후 간호 >- EVD를 조작하거나 접근할 때는 엄격한 무균술을 사용해야한다.- 두 개내압 상승의 증상인서맥, 혈압상승이 ... 중환자의 진단적 검사 학습 확인(5개 이상)검사명검사의 목적검사전 간호검사후 간호흉부 x-ray폐 부위, 심장, 종격동, 횡격막 및 쇄골, 늑골, 흉추 등의 이상을 검사하기 위해 시행한다 ... 4-6시간동안침상안정할 것을 설명한다.- 소변량을 확인하고 조영제 배출을 위해 정맥수액요법을 시행한다.- 조영제는 흉통이나 열감, 구역을 초래할 수 있음을 설명하고 증상발현 시 간호사에게

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.06 | 수정일 2024.06.12

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  [성인간호] ICH 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(2개)

  XX.전공간호학과과목학번담당교수000 교수님이름목 차Ⅰ 문헌고찰--------P.1Ⅱ 간호사례 ----------------P.17Ⅲ 간호과정 -------------P.19Ⅰ. ... 성인간호학 실습 보고서제출일20XX. XX. ... EVD open 하였다.

  리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.02.18

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  A+ 성인간호학 SDH, Subdural hematoma 경막하혈종 케이스스터디- 간호진단2개, 간호과정2개

  EVD catheter 제거 시, 감염여부 확인을 위해 미생물 검사를 실시하였다.◆예방적 간호수행1. ... [단기 목표]대상자는 3일 이내 EVD 배액관 삽입부위, 배액관에서 감염의 증상이 나타나지 않는다.간호계획◆진단적 계획1. 2시간 마다 V/S를 측정한다. ... 9/16 Two burr-hole trephination시행하여 EVD catheter 삽입 함.?

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.03

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  A+자료, 꼼꼼함)SAH 지주막하출혈 성인간호학실습 case 진단3+ 과정2 hwp

  수술명Aborted EVD caheterization Lt. Kocher’s point smal한다. ... 간호력(1) 간호정보조사지성 명이OOSEX/AGEM/67입원일시2021. 10. 23가계도입원경로?외래 ?응급실 ?기타입원방법?도보 ?wheel chair ?stretcher? ... 242.5 간호과정(SOAPIE)?????????????????26Ⅲ. 참고문헌 ????????????311Ⅰ.

  리포트 | 31페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.11 | 수정일 2024.03.26

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  SICU 실습활동일지

  뇌와 신경 질환으로 수술 후 간호, 치료를 위해 입원한 것으로 파악된다. √ EVD (External Ventricular Drainage, 뇌실외 배액) irrigation 관찰함.주치의 ... bed01~09 part 있음. 06~07: 주로 격리환자09: 장기이식 환자는 면역억제제를 투약하기 때문에 양압 격리병실에 있음 03: CS 환자√ 중환자실에 입원한 환자들의 주된 간호문제는 ... √ 호흡재활의학과 호흡 보조 및 교육 실시 관찰함.배위에 손을 올리고 흡기 호기를 10회 실시함.이때 라포 형성 하는 것을 관찰함. √ Back care체위 변경 보조, 회음부 간호

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.16 | 수정일 2024.09.14

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  A+자료_간호진단_지주막하출혈_뇌동맥류_ICP 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험_케이스스터디

  간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획[객관적 자료]? 진단명: Subarachnoid hemorrhage, unspecified.? ... (=ICH)bloodyturbid32LDserous sanguineousclear15610.08EVD(=ICH)serous sanguineousclear51LDserous sanguineousclear15410.09EVD ... 최신 기본간호학I. 수문사.- 송경애 외(2021). 최신 기본간호학II. 수문사.- 약학정보원. https://www.health.kr/. 2023-10-06.- 정향미 외(20

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.26

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  침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 사례 및 간호진단 1개

  간호과정간호문제 1감염subjective dataNONEobjective data?03/06 EVD Both side.?03/06 Assisted coil embolization? ... 간호정보조사지1. ... Brain CT- 해석 -뇌동맥류 코일색전술 수술 후 상태 / S/P coiling state for A-com. aneurysm.EVD(뇌실외배액술) 수술 후 상태 / S/P EVD

  리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.05 | 수정일 2021.11.19

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  brain tumor, 뇌종양, 간호과정 및 간호진단 2개

  간호경과8.293PM ? EVD Lt. op 종료 후 GCS 225 특이사항 없음4PM ? ... 뇌종양(brain tumor)교과목교수님실습기간학번/이름목차Ⅰ.문헌고찰-brain tumor(뇌종양)Ⅱ.간호사정Ⅲ.간호과정-두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험-감염과 ... 사정- 활력징후 모니터 : 수술 후 간호의 초점은 합병증, 특히 두개내압 상승을 예방하거나 최소화 하는 것이다.

  리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.04

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  두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 ,부동과 관련된 피부 손상 위험성

  .- EVD 적용중임.- ICP 20mmHg 측정됨.간호진단두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애간호목표장기목표대상자는 5일 이내에 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.단기목표① ... 주위 부위에 자극을 가하지 않도록 교육한다.- EVD 주위부위의 자극으로 인한 감염 발생과 ICP 상승 예방, 적절한 배액상태를 유지하기 위함이다.간호평가① 대상자는 5일 이내에 ... 손상 위험성간호목표장기목표대상자는 5일 이내에 적절한 피부순환상태를 유지한다.단기목표① 대상자는 1일 이내에 정상 체온을 유지한다.② 대상자는 3일 이내에 피부에 손상을 입지 않는다.간호계획

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.30

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  SAH(경막하혈종)-뇌출혈천두술, 천공배액술, 성인간호학, 신경외과, 수술실실습

  간호- 일차적인 간호목표는 ICP 감압 (ICP는 0~15mmHg를 정상, 20mmHg 이상의 압력는 ICP 상승)- 두개내압의 상승은 의식수준의 변화, V/S 변화(SP상승, 서맥 ... irrigation saline이 나오는지 확인(*만약 hematoma가 더 있을 경우 한부위에서 더 이상 irrigation saline 나오지 않음.)⑧ 이후 대부분의 환자는 EVD ... EVD(External Ventricular Drainage; 뇌실 외 배액) : 뇌실 내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두 개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.18

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  성인간호학실습 ICH 뇌내출혈 Case study, 문제목록7개, 간호진단3개,간호과정2개, 비효과적 기도 청결, 욕창의 위험성

  오늘 EVD 유지하고, lumbar drainage 추가로 시행함. ... EVD 배액상태 지켜보고, 내일 CT 찍기로 함. suction 전 타진법을 시행함. ... 37.5℃-96%이고, M/S는 Stupor이고, GCS 8점이고, EVD 배액상태 good, 배액 양상 투명함.

  리포트 | 41페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.09.03

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  A+_지주막하출혈_간호진단_뇌동맥류_수술부위와 관련된 감염_케이스스터디

  간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획[객관적 자료]? 진단명: Subarachnoid hemorrhage, unspecified.? ... 최신 기본간호학I. 수문사.- 송경애 외(202. ... (=ICH)bloodyturbid32LDserous sanguineousclear15610.08EVD(=ICH)serous sanguineousclear51LDserous sanguineousclear15410.09EVD

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.26

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  케이스스터디) 경막하출혈 S-ICH 간호진단 2개

  -EVD 적용 중임.부동, 압박, 감각 및 운동장애와관련된피부통합성 장애위험성퇴퇴원원이이까지 대상자의 braden scale의 총점이 18점으로 유지된다.까지 대상자의 피부 손상의 ... -pupil size: LT 2, RT 3-EVD 적용중임.-3/20 2;00 혈압 170/90 측정됨.뇌손상과 관련된조직관류저하 위험성대상대자는 퇴원 시 의식수준이drowsy 이상이 ... 자료간호진단간호목표간호계획과학적근거원인반응양상기대하는 결과 및 시한부3/20#1해당없음.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.30

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  [A+케이스스터디] ICH (Intracerebral Hemorrhage) 뇌내출혈 casestudy_ 3개 간호진단 및 간호과정 포함

  /O.D간호진단(Nsg. ... 시행함.E-tube, L-tube, PICC, Foley catheter, EVD 유지중임.04-23POD#7EVD 제거함. ... 매 시간 EVD를 통해 배액된 양과 양상을 관찰하고 대상자의 ICP를 사정하여 기록함.?

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.19

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  뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)

  : 68mmHg③ SaO2: 90%- [Doctor order](9/20)▶ Nasal Cannula 3L관련 문제 또는 간호진단· 두개 내 적응능력 감소근거자료- EVD 배액관 clamping ... - 출혈 위험성근거자료- traumatic SDH- craniotomy and hematoma evacation- EVD 배액관 (+)- IV이름/성별/나이: 송중기/M/70병력: ... 객관적자료- EVD 배액관 clamping(+)- 분출성 구토- 두통 NRS: 10점- traumatic SDH- GCS: E2 V2 M3- 의식수준 Stupor- Pupil size

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06

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  간호과정, 진단 NSICU

  간호과정 단계기록 내용NursingAssessment(사정)? Subjective Data- None? ... (미달성)간호과정 단계기록 내용NursingAssessment(사정)? Subjective Data- None? ... Arm (10/13~)- L-tube 삽입 16Fr (10/13~)- 22/10/25 기존 EVD remove 후 tragus 위치에 new EVD Cath insert함.- 22/

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.17 | 수정일 2023.11.27

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  비효과적 뇌조직 관류의 위험성 간호과정

  지속적으로 EVD 배액 상태를 관찰하고 2시간마다 두개내압을 모니터링했다. ... 간호사정주관적 자료(1) “머리가 지끈거려요. ”(2) “어지러운 것 같아요. ”객관적 자료(1) 진단명: 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH)/ 뇌실내출혈 ... lateral ventricle.(9) Vital sign: BP 150/68mmHg- PR 82회/min- RR 17회/min- BT 36.8℃⇒ 활력 징후에서 혈압이 상승되어 있음.간호진단

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.09

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  E-tube, T-tube, CVC, perm-cath, PICC, CTD, PCD, HV, JP, EVD

  drip nozzle 을 이주 높이로 조절함 EVD 고정 높이 만큼 EVD Drip nozzle 을 올림Drain w} ... 천자부위가 위 를 향하도록 , 압박드레싱Drain paracentesis 천자 위치 : 주로 좌하복부 ( 복벽 얇고 복수가 깊게 고여있음 ) 삽입 및 간호 - 삽입 전 V/S, A.C ... level 변화가 없기 때문에 흉강 내 음압이 유지됨 배액 되는 체액의 양상 관찰이 용이함 * 과제 : A-C type bottle (1 월 아무 때나 제출하세요 .)Drain CTD 간호

  리포트 | 30페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.02.11

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