"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 1,701-1,720 / 8,260건

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  수막염 간호과정(아동간호임상실습 A+자료, 총 28페이지 탑재)

  □ 기타 : 피부상태 : □ 탄력성저하 □ 열감 □ 차가움 □ 습함 □ 건조 □ 기타 : 피부손상 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : ) 손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 □ 발진 □ ... 반점 □ 욕창 또는 궤양 □ 상처 □ 찰과상 □ 화상 □ 기타 : 외과적 절개 : ■ 무 □ 유 (부위 : ) 외과적 드레싱 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : ) 3) 면역 임파절 ... 비대 : ■ 무 □ 유 (부위 : ) 백혈구 수 : 11960 4) 손상위험 □ 무 □ 질식 □ 외상 ■ 낙상 □ 중독 □ 익수 ■ 자해 (이유 : 정확한 원인 없음 ) □ 기타 :

  리포트 | 28페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.12 | 수정일 2024.07.10

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  아동간호학 CASESTUDY, 케이스스터디, 기저귀발진, DIAPER RUSH, 피부손상

  작성간호진단 1장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 손상 위험성간호진단 2기저귀 발진 간호와 관련된 지식부족2020.6.12. ... 기저귀 발진이 심할 때는 단 몇 시간이라도 기저귀를 아예 채우지 않는 것도 효과적이다.간호진단 Nursing Diagnosis #1 : 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 손상 위험성간호진단을 ... 피부손상을 유발한다.

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.26

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  성인간호학실습 유방암 케이스 A+입니다.

  위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능영 역진단명2) 피부피부손상 : 무 ■유 □손상부위 :손상종류 : 찰과상 □발진 □욕창 □화상 ... 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성수술 용함. ... 탄력성 : 양호 ■보통 □불량 □부종 : 무 □유 ■3) 면역 피부손상 무 ■유 □임파절 비대 : 부위 :백혈구 수 : 감별 백혈구 :제 6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계

  리포트 | 42페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.04.16

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  간호과정과비판적사고 간호사례 연구 류마티스 관절염

  피부상태 : □탄력성 저하 열감 □차가움 □습함 □건조 □기타 :피부손상 : 무 □유 (손상부위 ; )손상종류 : □소양증 □두드러기 □발진 □반점 □욕창 또는 궤양□상처 □찰과상 ... □화상 □기타 :외과적 절개 : 무 □유 (부위 : )외과적 드레싱 : 무 □유 (손상부위 : )3) 면역임파절 비대 : 무 □유 ( 부위 : )백혈구 수 : 8200/㎕4) 손상위험 ... 안전/보호1) 활력 징후 :체온 39.0 ℃ 맥박 75 회 / min 호흡 20 회 /min혈압 130 / 80 mmHg2) 피부피부색깔 : □창백 □홍조 □청색증 □황달 □기타 :

  리포트 | 33페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.28

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  A+보장과제/ 성인간호학/ 대퇴골두무혈성괴사 간호과정/ 사례, 문헌고찰, 간호과정 2개/ 출처포함

  간호과정: 부동과 관련된 욕창의 위험구분내용합리적 근거주관적 자료-객관적 자료 ... 발적이 있어 욕창의 위험성이 있다. ... -원인: 대퇴골두 무혈성 괴사의 발생에 매우 밀접한 관련이 있는 위험인자로 생각되는 것은 음주, 부신피질 호르몬 투여, 고관절 부위의 외상, 잠수병, 통풍, 혈청지질 이상, 만성 신질환

  리포트 | 8페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.24

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  뇌내출혈(ICH, intracerebral hemorrhage) A+ 받은 케이스 스터디 간호진단 3개 중환자실 RICU

  Best motor(leg)5초 이상 hold up 가능/안정□05초 이상 hold up 가능/불안우 욕창발생의 위험이 있다. 18점 이하는 욕창예방간호를 시작한다.- 변화(증감) ... 양상 확인산소 주입욕창 부위 사정, 피부 상태 관찰검사결과NIHSS(National institute of health stroke scale)- 시행 날짜 : 06.16(HOD ... 관통동맥이라고 부르는 조그만 동맥들이 조금씩 미세하게 부풀어 있다가 갑자기 어느날 높은 혈압에 터지게 되는 것- 아밀로이드 합병증 => 베타-아밀로이드라고 부르는 이상 단백질이 혈관벽을 손상시키면서

  리포트 | 25페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.12 | 수정일 2024.03.22

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  간호학과, 성인간호학, 대퇴골골절, 케이스(case)

  높음욕창위험도 사정도구사정일: 년 5월 25일구분척도내용점수감각인지정도1. ... 감각 손상 없음말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편감을 느끼고 말로 표현할 수 있다.습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축하다.42. ... -간호중재① 위생간호: 치료용 탄력스타킹을 신고, 욕창의 징후를 발견하기 위해 발꿈치를 관찰하며, 피부간호를 하루 2회 정도 시행한다.② 운동-보행활동을 준비하기 위해 삼각손잡이를

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.17

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  [성인간호학실습] 악성 흑색종(malignant melanoma) case study

  피부: 피부상태-정상 피부색깔-정상 손상-무? 소화기계: 소화기 장애-무? 순환기계: 순환기 장애-무? 호흡기계: 호흡기 장애-무? ... 욕창여부: ■무 □유 욕창위험성평가도구점수 : 18점 (부동으로 인한 욕창 위험 군)? 활동상태: □자유로움 ■ 자유롭지 못함 (현재 절대 안정 상태)? ... 신체손상 위험성: 없음? 낙상 위험성: 없음? 자해 및 자해 위험성: 없음? 개인위생: 보호자가 24시간 상주하여 위생 관리 함2.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.13

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  흉추골절 간호과정, 수면장애 간호과정

  피부상태 ■정상 □비정상 부위(□발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창 □발한 □건조 □소양감 □불결함)피부색 ■정상 □비정상 (□창백 □홍조 □청색증 □황달) 부위소화기계 소화기장애 ... 교통사고, 주거 공간의 대형화 또는 고층화 등으로 척추가 손상당할 수 있는 위험이 증가되고, 고령화로 인해 노인층이 많아졌을 뿐더러 노인에게 흔하게 나타나는 골다공증이 심해짐에 따라 ... 척추뼈에 충격을 줄 수 있는 위험요인은 갈수록 많아지고 있습니다.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.08

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  의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍

  젖고 오염된 기저귀가 피부에 오래 닿을 경우 피부가 짓무르고 손상 위험이 높아지므로 자주 확인해 청결, 건조한 상태로 유지, 교환해 주어야 한다.9. ... 현재 의식 저하로 인해 스스로 신체적 움직임이 어려우며 장기간 부동은 욕창의 원인이 되므로 주기적인 피부사정 및 체위변경이 요구된다.3. ... 근무 번마다 대상자의 전신 피부 상태를 사정하고, 특히 천골, 귓바퀴, 발뒤꿈치 등 뼈가 튀어나온 부분에 욕창이 발생하기 쉬우므로 더욱 주의깊게 관찰했다. 2시간마다 체위 변경을 시행하고

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.30 | 수정일 2020.08.03

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  대퇴경부골절( Femer neck Fx) 간호과정A+자료 (침습적 처치와 관련된 급성통증, 침습적처치와 관련된 신체기동성장애)

  제공 및 욕창의 징후를 관찰.골절용 변기를 사용하고 실금이나 실변에 의해 드레싱주위가 더러워 지면 즉시 드레싱을 교환.변비를 예방하기 위해 운동,와 색,활력징후 모니터, 욕창예방( ... 관절강 외 골절은 혈액공급이 풍부해 쉽게 치유되나 주로 고령에서 발생되고 수술의 위험도 때문에 사망률이 높다. 대퇴골절은 해부학적 위치에 따라 여러 부위에 생길 수 있다. ... , 체위변경, I&O check, 정맥수액요법, 진통제 투여,배액량관찰, 통증사정, 불안사정, 대상자교육3) 간호과정간호진단1침습적 처치와 관련된 급성통증2침습적처치와 관련된 신체기동성장애3불확실한

  리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.27 | 수정일 2024.02.03

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  성인실습 외과계중환자실(SICU) 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료

  유지하며 대상자의 머리는 깨끗이 빗어주고 머리를 편안하게 해준다.(3) 부동화와 신체동요로 인한 피부손상의 위험성 = 욕창예방 간호① 규칙적으로 체위 변경 시행.② 장이나 방광, ... 결손으로 인한 각막손상의 위험성① 눈의 자극이나 염증증상, 충혈을 자주 관찰한다.② 생리식염수로 닦아주거나 세척한다.③ 인공눈물을 매 2시간마다 점적한다.④ 뇌수술 후 안와 주변의 ... .- 동맥 수축 시 : EKG의 QRS complex와 관련해 상부에 충격파가 나타남.- 동맥 이완 시 : 하부에 충격파가 나타남.- 계속적으로 충격파가 하부로 떨어질 경우 이는 이완

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.31

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  [성인간호학실습 A+] 외과 케이스스터디, Gastric cancer 위암 간호과정 3개(신체적요인과 관련된 급성통증, 침습적처치와 관련된 감염위험성, 금식과 관련된 구강점막 손상위험성)

  위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험 높음 ... 위험성손상된 신앙심신앙심 향상 가능성도덕적 고뇌의사결정 향상 가능성감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능영 역진단명2) 피부피부손상 ... : 무 □유 □손상부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿손상종류 : 찰과상 □발진 □욕창 □화상 □열상 □점상출형 □기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿외과적 절개 : 무 □유 □부위

  리포트 | 27페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.11.07

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  A++ 성인간호학실습 수술실 OR 사례분석보고서 갑상선암 간호진단 7개, 간호과정 1개

  수술 후 상태와 관련된 낙상위험성#5. 외과적 절개로 인한 신체상 변화와 관련된 불안#6. 침습적 처치로 인한 감염위험성#7. ... : ■ 무 □ 유 손상부위:손상종류: □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 열상 □ 점상출혈 □ 기타외과적 절개: □ 무 ■ 유 부위: 목 전방외과적 드레싱: □ 무 ■ 유 부위 ... : 2+3) 면역 피부손상임파절 비대: 없음 부위:백혈구수: 3,400 /μL 감별백혈구: 없음제6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응: 없음12.

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.17

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  아동간호학 CASE STUDY (구토, 설사, 열 ,기침, 가래, 복부 통증)일반사정, PBL, 진단검사, 약물까지 상세히 분석되어있으며 간호 계획 및 수행 또한 믿고 보셔요!

  피부에 남겨진 분변물로 인해 피부가 손상될 위험이 있다. ... 항문주위 발진피부색■ 정상 □ 비정상욕창 위험도-NRS4점소변양: - 횟수: - ■정상 □빈뇨 □핍뇨 □혈뇨 □야뇨 □실금배뇨양상: ■ 정상 □ 비정상냄새: ■ 무 □ 유색: ■ 정상 ... 안위 장애10/284간호진단진단번호발생날짜진단명서명#110/28배설량 증가와 관련된 체액 부족 위험성과학적 근거설사(diarrhea)는 배변의 횟수가 증가하고 변이 묽어 형태를 띠지

  리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.12.22 | 수정일 2021.04.20

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  성인간호학 척추 압박 골절 (흉요추골절) case study

  및 피부색깔 : 정상욕창 (-)소화기계소화기장애 (-)배변 습관 : 정상(1회/1일, 색깔 갈색)비뇨기계배뇨 습관 : 정상순환기계순환기장애 (-)부종 (-)요흔 (-)호흡기계호흡기장애 ... 낙상의 위험정의 : 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되고 신체적 손상을 초래하고건강을 위협할 만큼 취약한 상태목표단기 목표 : 대상자는 교육받은 즉시 낙상 예방법을 2가지 이상 ... 영양상태체중변화(최근 1개월 간) (-)식사량 변화(최근 1주 간) (-)수면시간평균 (8시간/1일)수면장애 (-)수면을 돕는 법 (-)활동상태자유로움대인관계의사소통장애 (-)통증(-)피부피부상태

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.10

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  성인간호학 뇌경색케이스

  높아짐.- 혈압이 너무 높거나 낮은 것은 뇌의 관료를 감소시킴.피부관리- 실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성 높아짐.- 체위변경 ... 울혈성 심부전의 증상을 감시☞ 간호진단 : 비사용증후군 위험성간호중재?체위 유지 : 구축이나 피부 손상 등의 합병증을 예방하기 위해 2시간마다 체위 변경? ... 원인 및 위험소인3. 병태 생리4. 증상 및 징후5. 진단 방법6. 치료7. 간호（교과서에서 질환과 관련된 간호진단과 간호진단에 따른 수행을 찾아 작성）Ⅲ.

  리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.10 | 수정일 2020.09.18

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  종양간호학실습 A+ 소세포폐암(SCLC) CASE Study 간호진단 5개, 간호과정 3개, 우선순위 선정 기준 포함

  감염으로 인한 염증의 징후는 통증, 부종, 발적, 열감, 손상이 심한 경우 손상부위의 기능손상 등이 있다.2. 피부는 감염으로부터 신체를 보호하는신체의 1차 방어선이다.3. ... [달성] 대상자는 오심/구토 증상이 완화됨을 표현함. (11/22)진단명침습적 처치와 관련된 감염위험성Data주관적 자료- “추운데 창문 닫으면 안되나? ... /손톱피부: 발진(-), 두드러기(-), 황달(-), 욕창(-)손톱: 특이사항 없음외모와 신체상 변화특이사항 없음.감염이나 출혈의 증거특이사항 없음정서적 상태무기력타인과의 관계가족과의

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.31 | 수정일 2023.04.29

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  [A+] 성인간호학 폐쇄적 발목 골절 케이스 스터디 (case study), 간호진단

  인한 기계적 압박, 부종으로 나타나는 신경압박과 혈관기능 저하와 관련된 말초 신경혈관계 기능부전 위험성ㆍ부종, 골편의 이동, 근육경련과 관련된 급성통증ㆍ자가관리 향상을 위한 준비⒞ ... 개방골절의 경우에는 피부가 손상되고 연조직의 손상으로 인해 뼈가 밖으로 노출된다. 폐쇄골절의 경우에는 피부가 손상되지 않고 남아있다. ... 장애무산소요법호흡곤란무기좌호흡무호흡 보조근의 사용무객담무Pursed lip무SpO₂96%배설대변 1회/일 양상1회/5일(변비를 호소하심)소변 6회/일 양상5회/1일신체적 통합성병변무욕창무피부병변과

  리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2024.04.07

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  간호진단(전신허약감과 관련된 운동장애)

  손상, 구축, 낙상 등의 합병증을 보이지 않는다.간호계획1) 침상난간은 항상 올려두고 침상을 낮게 유지한다.2) 미끄럽지 않은 신발을 신게 한다.3) 낙상 위험 예방을 위해 휠체어 ... 전신허약감과 관련된 운동장애간호사정- “기운이 하나도 없고 움직이고 싶지도 않아요. ... 복도를 걸어다닐 수 있다.- 10일 이내에 보호자의 도움 없이 계단을 오르내릴 수 있다.- 2주 이내에 10점 만점에 3점 이하의 전신허약감을 보고한다.- 입원 기간 동안 대상자는 피부

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.15 | 수정일 2023.03.16

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