"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 1,741-1,760 / 8,260건

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  성인간호학4 신경계 간호과정 요약-좋은 점수 받음

  이러한 합병증을 예방하기 위해서 피부의 통합성을 유지하고, 기침과 심호흡을 사정해야 한다.손상 예방운동 기능 장애로 불균형이 생기거나 운동실조가 나타난다면 낙상의 위험이 있다. ... -허약, 근육 마비, 경직과 관련된 신체 기동성 장애-감각과 시각장애와 관련된 손상 위험성-신경계 기능 장애와 관련된 배뇨, 배변 장애-뇌 신경과 관련된 의사소통 장애와 흡인의 위험성-뇌 ... 다발경화증 환자는 신체활동 감소로 인한 욕창, 호기성 근육 허약, 기관지 분비물 축적과 같은 부동과 관련된 합병증을 예방해야 한다.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.02

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  경북대학교병원 2020간호사필기 문제복원

  욕창 치료방법민c,수분)4.체위를 자주 변경허고 피부상태를 확인해준다5.욕창 발생하면 예방적으로 항생제를 투여한다49번. ... 3.능동보조운동- 정상근육의 유지4.능동운동-근육의 강도 증가로 정상 근력유지5.저항운동-정상근력의 증진27 욕창위험 적은 사람은?1. icu 혼수상태 인공호흡기 노인2. ... 영양불균형위험성3. 통증45. 낙상위험성36번. 44세 여성이 우측유방엄을 진단받고 수술하엿습니다.

  시험자료 | 12페이지 | 8,000원 | 등록일 2020.03.30

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  <간호학과> brain tumor 성인간호학 실습 케이스_간호진단 5개, 간호과정 2개

  장기간 부동과 관련된 피부손상의 위험대상자는 뇌종양 제거 수술 이후, 장기간의 침상안정을 필요로 하는 상태이다. 따라서, 욕창 등 피부 손상에 노출될 위험이 크다.#4. ... 체내 배액관 및 카테터 삽입과 관련된 감염의 위험감염은 또 다른 합병증을 유발할 수 있는 중요한 요소이다.#3. ... 근육쇠약과 관련된 낙상의 위험대상자의 신경상태가 완전히 회복되지 않았으며, 대상자가 고령임과 동시에 침상안정을 취하고 있는 등, 낙상 고위험군인 점을 통하여 대상자는 낙상의 위험에

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.08

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  복막염 문헌고찰 및 간호과정(간호진단2개, 간호과정1개)

  부동자세(스스로 체위변경 어려움)엉덩이에 발적 있음발한, 습한피부general weaknessBraden scale 9점의 고위험군피부손상위험2) 간호진단의미 있는 자료(주관적, ... :V/S 90/70-116-20-37.3℃SPO2 87%self expectoration 원활하지 않는 n 주입2주관적 자료:“수술부위가 아파서 움직이기 힘들어요.”장기간 부동과 관련된욕창 ... 신체적 손상객관적 자료:장기간 부동자세엉덩이에 발적 확인발한, 습한피부general weaknessBraden scale 9점의 고위험군3) 간호과정간호과정간호사정주관적 자료- “호흡기

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.30 | 수정일 2023.12.01

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  성인간호학-대퇴부골절

  □욕창 □발한 □건조피부손상 ■ 무 □ 유탄력성 □ 양호 □ 보통 ■불량머 리 ■정상 □두통 □현기증 □외상 □가사, 기절 □기타소화기계 소화기장애 ■무 □유 □기타순환기계 순환기장애 ... (20)욕창 저위험군(14)(11) Physical exam피부 색소침착없음, 병변없음, 방사선조사부위 병변없음.모발 고르게 분포됨, 병변없음.조갑 둥글며 단단함. ... 이상이 있으면 곧바로 의사에게 보고한다.- 부동 및 부종과 관련해 혈전성 정맥염의 위험성이 있으므로 예방을 위해 고탄력 스타킹을 신는다.- 수술 부위의 관찰: hemovac양압이 안되게

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.01 | 수정일 2020.03.04

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  성인간호학 심근경색 간호과정 2개 (교수님 피드백 받음), (가스교환장애, 불안)

  사정도구(Morse Fall Scale): 35점/낙상저위험대상자욕창사정도구(Braden Scale): 22점/욕창위험성 없음피부색깔, 탄력, 손발톱 상태차고 축축하고 양측 다리의 ... 327mg/dL, Glucose(serum): 112mg/dlABGAPH 7.47, PCO2 23mmHg, HCO3 20.1mEq/L, SO2 88% 호흡성 알칼리증심기능 저하와 관련된 ... : 병변 등의 이상 없음, 가슴 : 대칭적, 호흡 시 정상적으로 움직임, 유방 : 이상 없음 생식기 : 이상 없음, 수면습관은 불량하며, 부분의치를 사용하고 자가활동이 가능함.낙상위험

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.04

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  A+자료[노인간호학] COPD (만성 폐쇄성 폐질환) 케이스!!

  항상 의자와 침상에서 좋은 자세를 유지할 수 있다.합계21점※ 점수가 낮을수록 욕창발생위험이 높음. 9점 이하: 최고위험군, 10-12점: 위험군, 13-14점: 중정도위험군,15- ... 18점: 저위험군, 19-23점: 위험없음으로 분류함.※ 종합적 의의 : 사정 결과 총점 21점으로 욕창발생위험이 없다.6) MNA-SF (Mini Nutritional Assesment-Short ... 이동 할 때 피부는 어느 정도 시트와 의자, 억제벨트, 보조도구 등에 밀릴 가능성이 있다. 대부분의 시간은 의자와 침상에서 비교적 좋은 체위를 유지할 수 있다.3.

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.09

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  수술 간호 전중후 문헌고찰

  위험성기대되는 결과 : 수술 체위와 관련된 신경 근육 및 신경 혈관의 손상이 없다.수술 이후 적어도 24~ 48시간 동안 피부와 조직의 손상이나 징후가나타나지 않는다.간호 중재 : ... 수술 전 면담에서 욕창 발생의 위험 요인을 사정한다.수술 체위에 대한 절차는 자세하게 기록해야 한다.(2) 간호 진단 : 체온 유지 능력 저하의 위험성기대되는 결과 : 수술 중 바람직한 ... 준비, 위와 장 준비, 마취 준비 등을 포함한다.- 피부 준비: 피부 절개 시 감염의 위험성을 최소화하는 데 있다.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.07

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  폐렴 케이스

  진단을 1순위로 했습니다-간호진단 우선순위1호흡기계 분비물 증가과 관련된 비효과적 호흡양상2부동과 관련된 피부통합성 장애3침습적 절차와 관련된 감염 위험성간호과정 1 호흡기계 분비물 ... 피부상태 □정상 ■비정상 부위 Sacrum(천골)(발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, ■욕창, 발한, 건조, 소양감, 불결함)피부색깔 ■정상 □비정상(창백, 홍조, 청색증, 황달) ... , 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용에 손상이 오는 경우)2) 유발 위험 요인에 노출(1) 의식 상태 저하 (:기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.05 | 수정일 2024.06.08

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  HSP 헤노흐쉐라인자반증 간호과정 진단2개 과정2개

  질병과 관련된 피부 손상 위험성간호목표장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부손상 없이 유지할 것이다.단기목표: 대상자는 2일 이내에 피부를 긁지 않는다.간호계획계획이론적 근거①2시간마다 ... 피부상태 : □ 정상 □ 두드러기 □ 황달 □ 소양감 ■ 발진-다리, 엉덩이, 팔에 넓게 분포□ 물집 □ 욕창 □ 반점 □ 건조 □ 습진 □ 쉽게 멍들음(3)호흡기계? ... 질병에 관련된 통계자료 1Ⅱ. 본론A. 문헌고찰2B. 대상자 소개 4C. 간호력4D. 간호과정 8Ⅲ. 결론A. 느낀점 11B. 참고문헌 및 출처11Ⅰ. 서론A.

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.17

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  2022 동아대학교병원 면접대비 질문&답변 2

  (공통질문) 환자 안전사고 종류- 낙상, 욕창, 화재, 기구와 관련된 사고가 있음103. wet dressing 목적- 젖은 거즈의 수분이 증발하며 가려움증과 발열을 완화시켜줌- 수분공급을 ... 기도를 보호할 능력이 없어 흡인의 위험이 있을 경우 식사를 할 때 커프 팽창 상태를 유지합니다. ... 기관절개관 할 때 간호- 피부를 건조하고 깨끗하게 유지하기 위해 습하거나 분비물이 있는지 확인한 후 필요하면 드레싱을 교환하거나 피부간호를 함- 분비물이 있다면 흡인을 통해 효과적인

  자기소개서 | 16페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.07.29

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  ICU case study A+ HF(Heart failure) 심부전, 실제 간호사 작성

  기타 ⑤ 피부 피부손상 ? 무 ? 유 손상부위 Abrasion(Rt.arm) 손상종류 ? 찰과상 ? 발진 ? 욕창 ? 화상 ? 기타 탄력성 ? 양호 ? 보통 ? 불량 부 종 ? ... 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험 1. ... 간호진단 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험 3.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.23 | 수정일 2024.06.27

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  성인간호학 실습 CASESTUDY 뇌내출혈(ICH) 간호과정 간호진단 8개 간호과정 1개

  NSICU 에서 욕창 color change 있으며 vesicle (물집) 발생함욕창상태 (coccyx) 악화되었고 보호자에게 욕창이 악화되었음에 대해 설명하고, 욕창 예방 및 관리에 ... 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. ... 상승할 위험이 있는 경우 사용할 수 있다.

  리포트 | 15페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.04.20 | 수정일 2021.02.06

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  성인간호학실습 A++ 대장암 S-colon 결장암 직장암 항암치료 케이스스터디 간호진단 5개 및 간호과정 3개

  피부피부손상 : 무 ■ 유 □손상부위손상종류 : 찰과상 □발진 □욕창 □화상 □열상 □ 점상출형 □기타 :외과적 절개 : 무 ■ 유 □부위외과적 드레싱 :무 ■ 유 □부위개구부/장루 ... 손상의 위험성손상된 신앙심신앙심 향상 가능성도덕적 고뇌의사결정 향상 가능성감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능영 역진단명2) ... :무 ■ 유 □부위장루관 형성술 의뢰 : 아니오 ■ 예 □의뢰일자피부 탄력성 : 양호 □ 보통 ■ 불량 □부종 : 무 ■ 유 □부위 : 정도 :3) 면역 피부손상임파절 비대 : 없음

  리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.16 | 수정일 2024.08.10

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  ICH 간호과정 (편측 허약감과 관련된 낙상위험성)

  부동과 관련된 피부통합성장애2. 피부결손과 관련된 급성통증3. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성4. 편측 허약감과 관련된 낙상위험성5. ... 이는 재활기간 연장 및 로 인해 발생된다.19) 심리적문제우울증 발생률 전체 환자의 1/3정도 나타나게 되며 좌측 뇌 손상 시 더욱 많이 나타난다.20) 내과적 합병증욕창, 폐렴, ... 침습적 처치와 관련된 감염위험성6. 의식변화와 관련된 병과 관련된 역할수행장애14. 입원으로 인한 환경변화와 관련된 수면패턴장애15.

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18

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  방통대 2021년 4학년 1학기 기말고사, 성인간호학

  주머니를 제거한 후 수술 부위 주변에 묻어 있는 분비물을 물에 젖은 거즈로 깨끗하게 닦아 주는데, 이때 환자의 피부가 손상되지 않도록 부드럽게 닦는다.⑥ 수술한 장루의 크기를 측정한다 ... 의료관련감염을 예방하기 위해 손위생이 필요한 임상 상황을 제시하고, 손위생 이행도 모니터링 방법에 관해 설명하시오. ... 욕창분류단계를 제시하고 단계별 특성을 기술하시오. (6점)10. 암성 통증의 약물적 관리와 비약물적 관리 방법에 관해 설명하시오.

  방송통신대 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.03

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  성인간호학 백혈병 Case Study (간호진단, 간호과정 2개)

  ANC 정상범위: 2,500~6,000/mm3간호진단(Nursing Diagnosis)면역저하와 관련된 감염의 위험성정의: 병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태간호목표(Goals-objectives ... 출혈을 예방하기 위해 낙상 위험을 파악한다.3. 침대에 특수 매트리스를 사용하고 체위를 2시간에 1번씩 변경한다.3. 욕창발생을 예방하여 출혈을 예방한다.4. ... 남자 Hb 정상범위: 14~18g/dL간호진단(Nursing Diagnosis)혈소판 감소와 관련된 출혈의 위험성정의: 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소할 위험간호목표(Goals-objectives

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.23

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  신경계 사전학습

  -의식이 돌아오는대로 차츰 스스로 일상 활동을 할 수 있도록 간호사는 환자를 지지하고 격려하며 감독.③ 부동과 관련된 피부손상 위험성-장이나 방광, 기도의 오염물로부터 청결히 하고, ... 매 feeding기를 삽입하는 것이 좋고 필요하다면 기관내 삽관이나 인공호흡기를 연결.⑩ 수분 섭취불능과 관련된 체액 결핍의 위험성-구강점막이나 피부의 탄력도를 사정하여 필요한 양을 ... -침요는 건조하게 유지하고 주름지지 않도록 팽팽히 하며 더운물 주머니를 사용할 때는 화상을 입지 않도록 주의.④ 각막반사의 상실과 관련된 각막 손상의 위험성-눈의 자극이나 염증증상을

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.05

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  [A+보장]성인간호학 폐렴 케이스스터디(교수님께서 칭찬하신 자료)

  기타⑤ 피부피부손상 ? 무 ? 유손상부위 (Heel) 발뒤꿈치 Rt 욕창크기:2*1 (2단계)/ Lt 욕창크기: 1*1 (1단계)?체위변경 시행하고 있음손상종류 ? 찰과상 ? ... electrolyte imbalance)3) 부동과 관련된 피부손상 위험성 (Risk for impaired skin integrity)① 객담과 관련된 비효율적 호흡양상(Ineffective ... 항생제 치료의 지연은 유병률과 위험을 증가시킨다. 중증 환자는 혈액 배양검사를 실시한다. 동맥혈가스분석을 통해 저산소혈증, 산증을 파악한다.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.20 | 수정일 2020.06.28

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  [간호학과-성인간호/정형외과실습/병동실습] 골반골절 케이스스터디

  골반 골절과 관련된 통증16#2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성19#3. 장기간 부동과 관련된 피부 통합 장애 위험성21III. 결론: 과제 수행을 통해 느낀 점24IV. ... ■ 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 □ 착색 □ 기타습도■ 정상 □ 건조함 □ 축축함탄력성■ 양호 □ 보통 □ 불량부종■ 무 □ 유, 부위 정도 특성피부손상■ 무 □ 유 : 손상부위 ... 크기 cm × cm욕창■ 무92.72*2.782.62Hgb12~16 g/㎗*8.37.78.78.1Hct36~48 %*24.621.925.123.8PLT150~450 10^3ul*87166126162ESR0

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.27

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