일일 영양 요구량을 섭취하여, 목표 체중을 관리하고 유지하는 계획을 세운다.사정경구섭취 거의 못함.활동조용하고 편안한 환경을 적용함.불충분한 영양 섭취 증상을 사정함.13:18I&O ... 사정함.조용하고 편안한 환경 제공함.식사량을 확인함.18:00추가처방으로 1L/Bag sodium chloride 0.9% 처방 변경되어 50cc/hr fluid connect함.21:00I&O ... 18영양부족위험성사정경구섭취 가능함.활동구강상태를 사정함.규칙적으로 식사하도록 교육함.12:00점심식전 BST 128mg/dL로 측정됨.13:24복통호소 없이 보호자 상주 하에 침상 안정중임.13:25I&O
의학적 진단명 : R/O Bipolar I disorder(manic)Ⅱ. 정신 병력? ... -경증의 저하된 기분은 짧게 끝날 때는 일반인들이 흔히 말하는 "우울한 기분, the blues"이라고 부를 수 있으나, 만성적일 경우에는 "기분부전증, dysthymia"이라고 부를