"정확한 간호기록" 검색결과 21-40 / 23,651건

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  지역사회간호학 기말고사 정리

  가정방문목적: - 가족이 살고 있는 실제 가정환경에서 신뢰성 있는 간호 관련 자료를수집하고 그를 기반으로 정확한 진단을 내릴 수 있음. - 가정환경에서 가족건강증진의 저해/지지요소를 ... 다른 실무 현장에 서 지역사회 실무의 유용한 간호기술단계별 활동- 시작: 사례확인, 방문 목적 확인, 가족과 방문 목적에 대한 정보 공유- 방문 전: 가족 접촉, 일정계획, 사전기록 ... 검토, 가족의 방문목적 이해- 방문 중: 소개, 신뢰관계 구축, 방문 목적 토의, 간호과정- 방문 종결: 방문목적 요약, 건강계약, 추후 방문 계획- 방문 후: 방문 기록 및 보고

  시험자료 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.30

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  요양보호사 업무인수인계일지 작성방법 매뉴얼

  아울러 모든 기록에는 정확한 시간과 기록자를 명시해야 한다 .요양보호 기록 원칙 3. 서비스의 과정과 결과를 정확하게 기록한다 . ... 예 ) 미열이 있으셔서 간호팀에 전달하고 미온수로 닦아드림 .요양보호 기록 원칙 4. 기록을 미루지 않고 , 그때그때 신속하게 작성한다 . ... 구두보고는 신속하게 보고하 수 있다는 장점이 있으나 정확한 기록을 남길 수 없다는 단점이 있다 .

  서식 | 33페이지 | 500원 | 등록일 2024.03.06

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  (비판적 사고와) 간호과정 REPORT (사례포함)

  초보간호사 A씨는 자료수집 후 기록과정에서 대상자의 “나는 평상시에 혈압이 높았어요” 라는 말을 믿고 A씨를 고혈압이라 판단하여 기록하였다.-> 자료를 기록 할 때는 정확한 기록을 ... ‘시력이 좋다’ (X) ‘안경을 쓰고 50m 거리에서 신문 볼 수 있o)ㄴ 완벽하고 철저하게 기록 : 빠짐없이 기록ㄷ. 기관에서 고인된 약어만을 사용ㄹ. 정확한 기록 ex. ... 대상자가 평상시에 혈압이 높았다고 말했더라도 정확한 측정을 통해 이를 검증하고, 이후 고혈압으로 기록한다.III.

  시험자료 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.03

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  기본간호학 투약 예상문제 시험대비

  투약 내용을 정확히 기록한 후 투약을 실시한다. ... ① 약컵을 눈높이에 넣고 용량을 측정한다.② 투여하고 남은 물약은 다시 약병에 넣지 않는다.③ 약물은 한 번에 한 대상자씩 준비한다.④ 약물용량 계산은 동료 간호사와 이중체크한다.⑤ ... ① 정확한 대상자 ② 정확한 약물③ 정확한 전달 ④ 정확한 경로⑤ 정확한 시간2. Morphine 투여 시 반드시 확인해야할 사항은?

  시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.18 | 수정일 2023.12.19

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  [기본간호학 A+] 현문사 11장 요약정리

  보고에 대해서도 기록한다.- 기록할 대 대상자라는 말은 생략한다.- 완전하고 정확하며 간결하게 사실 기록한다.- ‘좋다’, ‘정상이다’ 등 읽는 사람에 따라 의미를 다르게 해석할 수 ... [단점]- 예외적으로 특별한 반응을 보이는 환자에게 적용X- 부정적인 변화 : 임상경로의 활동이 예상대 / SN③ 완전성- 최대한 정확하고 적절하고 꼭 필요한 정보들을 모두 포함하고 ... 진료기록지, 경과기록지, 간호사는 간호기록지 작성, 부서별로 각각의 양식 구비- 사건의 연대적 순서로 기록하고, 최근의 것이 각 분야별로 기록의 가장 앞장에 위치- 장리치료사 :

  시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.14

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  비판적사고 문제 정리

  다음의 간호기록은 효율적인 간호기록 지침에 위배된 내용이다. 위배된 내용과 그 이유를 정확하게 설명한 것은?“환자는 잘 걸어다니고 있고 불편함이 없는 것처럼 보였다. ... 김 간호사는 간호기록을 하려고 한다. ... 복압성 요실금(3-5-4-2-1)2.다음은 목표 진술문 중 행동동사를 이용하여 올바르게 도출된 목표를 고르시오.1.정확한 용량의 인슐린을 주사기에 준비해서 시범을 보인다.2.당뇨의

  시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.19

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  아동간호학실습 소아청소년병동 아동간호학 지침서 관련 시험

  밤번 간호사가 전체를 합하여 24시간의 I&O를 대상자 차트에 기록한다.⑧ 배설량을 측정할 때는 소변기에 배뇨하여 측정한 후에 버리고 I&O기록지에 기록한다.⑨ 구토, 설사 등 각종 ... 갖다 놓고 정확히 측정하는 이유를 설명한다.⑤ 식사 후 섭취한 수분이 함유된 음식물의 종류와 시간을 구체적으로 적는다.⑥ 식간에 마신 수분량도 정확하게 기록한다.⑦ 매 근무시간이 ... 배설한 수분량을 계산해 대상자 I/O 차트에 옮겨 적는다.⑫ 밤번 간호사는 전체의 섭취량과 배설량을 합하여 24시간 동안의 I/O를 차트에 기록한다.⑬ 총배설량을 총 섭취량과 비교하고

  시험자료 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.09

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  CDI중간고사 족보

  CDI 목표에 대해 설명하시오.진단 및 의료행위에 대한 정확한 코딩과 적절한 진료비 청구, 환자 진료 중 의무기록 완성도 향상, 의무기록 정확성 및 완전성 확보5. ... 수 있도록 하는 것이다.stage 2 : 더 많은 환자중심의 조치를 요구한다.stage 3 : CDR를 구비하여 간호기록, 진료계획 기록, 전자투약기록 등을 통합 관리해야한다.stage ... 포함한다.의사지시기록 : 환자의 진료와 관련하여 간호사, 진료지원부서 등에게 치료, 검사 또는 약물투여 등을 하도록 지시하는 것이다.마취기록 : 입원 중 또는 수술 중 응급 상황으로

  시험자료 | 4페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.12.01

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  진주보건대학교 2024 2학년 1학기 기말 간호정보학 기말정리본

  반드시 로그아웃한 후 자신의 ID로 로그인해야 함② 자료의 신속성, 정확성 유지(사례)간호실습생이 학교에 제출하는 실습기록 이외의 기록을 하는 것에 대해서는 학교와 해당 시설과의 ... 간호 실습생이 접하는 정보는 진료 기록과 간호기록, 검사자료 등 환자의 개인정보가 됨① 개인정보의 수집 범위제한(사례) 앞 사람이 사용한 컴퓨터가 로그인 상태인 것을 발견했을 때에는 ... 단 간호실습생이 간호기록에 기재하는 것은 개인정보보호법 제3조에 있듯 자료 내용을 최신의 것을 유지한다는 관점에서는 전혀 문제가 없음.

  시험자료 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.24 | 수정일 2024.05.27

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  비판적 사고와 간호과정 중간고사 예상문제 60문 (답 포함)

  수집된 자료는 간호진단과 계획의 근거가 되므로 완전하고 정확한 사실이어야 한다. 수집된정보를 재확인하는 목적에 해당하지 않는 것은? ... 이는 단순히 사정기록지에정보를 기록하는 것 이상의 의미를 지닌다.③ 간호사정을 통해 관련성 있고, 중요한 정보를 체계적으로 수집해야 한다.④ 다양한 출처를 이용해 많은 정보를 수집하고 ... ① 의무기록상의 진술로 X-ray 결과 등이 있다.② 통증에 대한 대상자의 진술③ “대상자가 투약을 거부함”이라는 간호사의 기록④ 돌봄 제공자로부터의 구도 보고로 예를 들어 오전동안대해

  시험자료 | 12페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.10.15

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  기본간호학 기말고사 정리

  일부만 투여하고 나머지는 폐기하는 경우 간호경과기록지에 그 사유를 기록 후 다른 간호사의 입회 하에 잔여마약류 처리방법에 따라 폐기하고 마약대장에 두 명의 간호사가 함께 서명- 마약의 ... 열과 냉적용의 금기증7. 5 rights① 정확한 대상자② 정확한 약물③ 정확한 용량④ 정확한 투여경로⑤ 정확한 시간8. ... 기본 간호학1.

  시험자료 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.21

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  비판적사고와 간호과정 중간고사 대비!! [문제모음]

  정확한 정보를 얻기 위해 폐쇄적 질문을 사용한다.c. 내가 의도하는 것은 다른 사람을 판단하려는 것이다.d. 먼저 다른 사람들에게 자신을 이해시키려고 한다.e. ... 정확성c. 추상성 ?d. 명확성e. 중요성22) 비판적 사고의 기술로서 구체적인 세부 사실로부터 보편화된 결론에 도달하는 논리적인 사고는?a. 균형잡힌 지각b. ... 방광 팽만5) 간호사정 단계에서 대상자의 실제적, 잠재적 건강문제에 대한 자료를 수집하기 위해 사용되는 기록지는?a. 의사 order 기록지b. 간호력 ?c. 입퇴원 기록지d.

  시험자료 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.27

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  간호사 핵심술기 프로토콜

  손소독제, 간호기록지, 쟁반(tray)6. 수행시간10분1. ... time)정확한 시간(right time)정확한 기록(right documentation)2) 안전하게 경구투약 하는 방법? ... 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 측정결과를 정확하게 기록할 수 있다.4. 관련 선행지식? 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위?

  시험자료 | 125페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.02.26

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  기본간호학1) 기록과 보고 요점정리

  대상자의 기록- 기록의 목적: 의사소통, 사정, 간호계획, 감사, 법적문서, 연구, 교육- 기록원칙: 사실성, 정확성, 완결성, 동시성, 형식성, 보안성- 기록의 유형1) 정보중심 ... 하며 정확하고 명료/2) 날짜 및 시간 포함/3) 작성자가 서명하고 성명과 직함 기록/4) 복사, 지우개, 교정용액 사용 금지 -> 실수한 경우 붉은선을 긋고 오류(error)라고 ... ) 간호기록/4) 과거력/5) 의학적 진단/6) 치료적 지시와 치료/7) 경과기록/8) 신체사정의 보고/9) 진단적 검사의 결과/10) 퇴원요약 및 퇴원계획- 간호기록a.

  시험자료 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.27

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  간호기록지 작성 방법 및 레포트

  -정확하고 완전한 기록은 전문간호사가 갖추어야 할 의무이며 책임이다.-a) 일반적으로 발생 되는 기록상의 실수`직접 관찰한 사실 그대로만 기술하여야 한다. ... 간호기록의 원칙a.정확성- 사실 또는 관찰한 것만을 기록한다.- 관찰내용을 주관적으로 해석하여 기록하지 않는다- 확실치 않은 유추한 내용은 기록하지 않는다.ex) 환자가 비협조적이다 ... 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다.3.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.24

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  간호과정(비판적사고,간호사정,간호진단,간호계획)

  기록되거나 특성을 포함하여 세부분의 진술로 기록된다1)간호진단구성요소(1)진단명-nanda-i분류체계에의한다"(2)관련요인-대상자 사정결과 확인된 자료중 간호진단과 관련성을보이는 ... 자료(2)정확성과 사실성-간호사는 모든 감각을 동원하여 주의 깊게 관찰하고 의문이 나는 모든 자료를 확인하는등 정확성과 사실성에 관심을 가져야한다. ... 대상자 기록은 기밀.사정을 위해 대상자의 진료기록을 검토할수있지만,의료정보공유및 관리 방법과 정책을 알고 있어야한다.

  시험자료 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.05.07

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  법적 측면에서 본 간호사의 의무를 5가지 이상 나열하고, 각 의무를 설명하시오. 또한 자신의 관련 의무별 이행 수준에 대한 자가 평가(self-assessment) 결과와 그 이유를 설명하시오.

  의무 2 - 기록 및 문서화 의무:간호사는 환자의 상태와 치료 과정을 정확하게 기록하고 문서화해야 합니다. ... 환자의 이해를 돕고, 동의를 얻는 등 환자의 권리를 존중해야 합니다.기록 보호: 간호사는 환자의 의료기록을 정확하게 기록하고 보호해야 합니다. ... 저는 환자의 의료 기록을 상세히 작성하고 관리하며, 필요한 정보를 정확하게 기록하고 있습니다.

  방송통신대 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.21

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  간호윤리와 법

  간호기록은 정직,정확하게 기록한다. ... 간호사가 간호활동을 정확하고 사실대로 기록하는 일은 직접간호를 하는 것만큼이나 아주 중요하다. ... 그러므로 간호사는 법적 소송에서 스스로를 보호할수 있도록 미리 준비해야 하며 정확하고 시의적절한 기록을 남기는 것은 자신을 가장 잘 보호하는 방법이다.기록은 또한 이전의 병력을 밝히고

  방송통신대 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.10.27

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  간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.

  기록의 중요성:법적 측면에서의 기록의 역할: 간호사는 의료 기록을 정확하게 작성하여 환자의 치료와 관리에 필요한 정보를 기록해야 합니다. ... 기록의 누락, 오류, 부정확성 등은 환자 안전에 영향을 미칠 수 있으며, 의료 분쟁의 원인이 될 수도 있습니다.다. 간호기록 시 유의사항: ... 의료 현장에서 발생할 수 있는 법적 문제에 대비하고, 환자의 권리와 안전을 보호하기 위해 법적 지식이 필요합니다.의료 기록 작성과 문서화:간호사는 의료 기록 작성과 문서화를 정확하게

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.21

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  간호과정 정리

  간호의 질 평가의 수행이 용이하고 부족한 점은 더 명백하게 확인 된다.? 기록을 더 정확하고 완전하게 하려고 하기 때문에 연구가 촉진된다.단점? ... : 기록하기가 용이, 각 의료분야에서 계속되는 기록이 용이하다.단점 : 간호제공자에 따라 대상자 간호에 대한 기록이 분절,중재에 대한 대상자 반응에[ 대한 통합 기록이 부족,간호학 ... 핵심기록의 구성요소는 ①핵심을 사용하고 ② 간호기록지에는 자료, 행위, 반응으로 조직하여 기록하며, ③자료를 기록하기 위한 상례기록지가 포함된다.핵심은 대상자가 받게 되는 간호활동과

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.16

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