"SOAPE 의무기록" 검색결과 21-40 / 151건

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  사회복지 종합 요약(인행사, 조사론, 실천론, 실천기술론, 지역사회복지론, 정책론, 행정론, 법제론)

  초점 모호, 지나친 요약시 정보누락, 복구 어려움- 과정기록(대화체기록): 훈련.교육 목적, 시간.비용 과다- 문제중심기록(SOAP): 문제 목록화, 진행중심으로 기록(의료분야 사용 ... 페르소나, 음영(무의식 속 부정적인 모습), 아니마(여성적), 아니무스, 원형, 집단무의식, 개성화(자기실현), 자아(의식과 무의식을 결합). ... (요약기록).

  시험자료 | 18페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.06.12

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  2023 간호사 국가고시 기본간호학 총정리

  SOAP형식 기록 -> 객관적자료 초점S(주관)O(객관)A(사정)P(계획) 비인두 흡인6. ... 무의식 환자의 인두, 구강 인공기도 (스스로 호흡O), ->기도가 혀로 인해 막히는 것을 방지10. ... 사망직전 (임종임박)징후- 깊고 빠르며 무호흡 양상이 교대로 (cheyne-stokes)- 호흡시 소음(인두의 점액축적)- 빠르고 약해지는 맥박- BP.

  리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.25

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  SOAP note 쓰는법

  SOAP note1)Subjective information(주관적 정보)◈ imformation collecting -> 환자 또는 보호자에게 얻을수 있음- Name- Sex- Age ... - Diagnosis(Dx)- history(Hx)ㆍ date of onset과 사고 당시 또는 발병 상황 에 대한 historyㆍ treatment history(치료 기록)ㆍ past ... condition: NG /G tube, trachestomy tube 유무)2) Objective information(객관적 정보)◈ 치료사의 평가를 통해 측정되고 관찰된 정보를 기록해야

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.13

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  성인간호학실습 A+자료 케이스 스터디, LP(복강경을 통한 담낭절제술)간호과정, 5개 간호진단과 2개의 간호과정, 담석증(Cholelithiasis) 담낭염(Cholecystitis)

  무? 투 약 력1) 평소 복용하던 약물 : ? 무? ... Lateral □ 기타피 부 소 독 제 : □ Betadine Soap ■ Betadine Solution □ Hibitane 0.5% □ Hibitane0.05% □ Alcohol ... 수술 전 간호사정환자의식 상태: ■ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식정 맥 확 보: ■ 예 □ 아니오금 식: ■ 예 □ 아니오수술 전 투약: ■ 예 □ 아니오피부이상 상태: ■ 무

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.20 | 수정일 2024.02.06

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  과민성대장증후군 간호진단 케이스(체액부족 위험성, 비효과적 건강관리)

  소변 양과 횟수에 대해 사정한 후 기록함.매4시간마다 활력징후 측정 후 기록함.매4시간마다 섭취량과 배설량 측정 후 기록함.처방에 따라 염화나트륨포도당 주사액(500ml)를 정맥으로 ... 라고말함.밀가루, 우유, 매운 음식은 줄이고 LOW FODMAP식이요법을 유지하여 매 아침마다 식사를 하는 것을 확인함.SOAPE날짜진단번호간 호 수 행서명11/27#2“회사생활에서 ... : √ 유 : 입원이유 및 횟수 :수술경력 : 무 : √ 유 : 수술이유 및 횟수 :수혈여부 : 무 : √ 유 : 수혈이유 및 횟수 :알레르기 : 무 : √ 유 : 종류와 반응 :4

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.27 | 수정일 2023.01.11

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  간호학과 실습, 케이스스터디, 모성간호학, 분만실, 자간전증, Pre-eclampsia, 간호진단/과정 2개

  유지중인 수액이 소변량을감소시키므로 소변량을 측정할 필요가 있다는 것을 설명하고, 자가배뇨 후 소변량기록하는 표를 제공하고, 기록방법을 교육하였음.SN.●●●SOAPE? ... 간 호 실 무 학 습 보 고 서- 모성간호학-실 습 장 : ◇ ◇ 병원 분만실제 출 일 자 : 2017. 1. 7. ... 갑작스런 혈관 내 투여는 모체와 태아에게 무호흡 또는 심장정지를일으키며 정맥염 및 정맥혈전을 초래한다.

  리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.20 | 수정일 2021.09.23

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  성인간호학 수술실 케이스

  clean □clean contaminated □contaminated □dirty □기타피 부 소 독 제 : □Betadine Soap ? ... 거즈의 종류와 수를 계수 기록지(count sheet)에 기록한다.-소독 간호사: 초기 계수 또는 추가 계수 이외의 모든 계수 시1. ... 유 수술 전:□무 ?유 수술 후:?무 □유 ( 제일 처음 제1 출입문에서 회복실 간호사가 시행)수술후 환자위치 : ?

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.22

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  수술실 케이스 인공관절무릎치환술

  Lateral □ 기타 피부 소독제 : □ Betadine Soap □ Betadine Soultion □ Hibitane0.5% □ Hibitane 0 내어 확인한 후 10 :25 ... 환자의 V/S 을 확인 및 기록 . 대상자가 잠들지 않도록 수시로 깨워준다 . PAR Score 기록 . ... 마취시간 , 피부절개 및 봉합시간 , 사용한 물품과 약물 등을 수술간호를 전산으로 기록하고 추가적으 로 사용한 물품들도 기록 . - 수술 중간에 필요한 물품을 소독간호사에게 공급해주고

  리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.27

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  간호학과 의료 현장에서의 정보시스템 적용 과제

  지향식 기록문제지향식 기록- 전통적 방법- 문진,검사,진단,예후로 구분- 각 수집원별로 분류된 자료> 시간 순서대로 정리됨> 자료 유형별 변화 추이 분석용이- SOAP> Subjective ... 전자 의무 기록1) 의무기록의 역사* 병원 업무 전산화 배경 및 효과병원 업무 전산화 배경의무기록 전산화 효과- 의학발전- 의료 수요 증가- 병원규모의 대형화- 의료제도의 변화와 발전 ... Image system과 CPR의 장점의무기록 Image system의 장점CPR의 장점-의무기록 조회의 용이성-의료진의 입력 부담 경감-수기 서명 후 scanning함 → 법적

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.06

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  기본간호학(병원환경, 간호기록 ppt)

  문제 중심 기록 (POR: Problem Oriented Record) ◈ SOAP 양식 S: 주관적 자료 O: 개관적 자료 A: 사정 P: 계획S : “ 가슴이 너무 아파요 , 가슴이 ... 청결한 환경 ② 물품 관리 및 세척 ∙ 단백질 ( 피 , 점액 ) 제거 위해 찬물로 헹구고 더운 비눗물로 씻는다 ∙ 고무제품은 응달 에서 물기 없이 완전히 말려서 둔다의료 물품 관리 ... 의사소통간호 기록하기 2. 기록지의 종류 1. 간호 기록지 2. 임상 관찰 기록지 3.

  리포트 | 58페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.19

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  OR 수술실간호과정(adenomyosis of uterus 자궁선근증)

  과거력 : 무질환이론: adenomyosis of uterus(자궁선근증)▶정의? ... 달고입실/time out done /started monitoring((08:30)-전신마취 하 supine position에서 피부소독과 draping을 시행(Betadine Soap ... 주진단명 : adenomyosis of uterus(자궁선근증)- 주 증 상 : “배가 아파요”- 수 술 명 : adenomyosis debulking operation- 알레르기 : 무-

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.09

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  기본간호학 요약 정리

  SOAP-Subject data. Object data. Assessment. Planning7. 초점기록-환자중심 기록. ... 구강 인두관-전신 마취 시, 무의식 환자, 인두 흡인 시 사용. 의식 있는 경우 구토반사 자극하므로 잘 실시 x6. ... 환자의 현재 상태, 현재의 증상이나 징후, 변화된 상태, 주요 사건등을 focus로 하여기록하며, 쓰고자 하는 문장 중 핵심 내용을 논리적으로 기록-DAR 로 이루어짐.Ⅲ.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.15 | 수정일 2023.05.03

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  양극성 장애 case study (간호진단, 간호과정 포함)

  단계) 기록지※ 예시에 제시된 것을 제외한 간호진단에 대해 간호과정 적용(공간 제한 없이 연장하여 기록)간호진단lithium 투약의 부작용과 관련된 구강건조의 위험사 정주관적자료“ ... 변비, 구강건조, 우울증risperidone4mg#2po환각 및 망상을 감소시키며 정신활동의 흥분상태를 제거함으로써 사회 적응을 도와주는 약메스꺼움, 콧물, 시야 흐림, 불임, 무월경 ... 폭력 위험성2망상과 관련된 사고과정장애3식욕 저하와 관련된 영양불균형(신체 요구량보다 적음)4과다행동과 관련된 수면장애5lithium 투약과 관련된 구강건조의 위험3) 간호과정(SOAP

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.27

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  A+ 성인간호학실습 수술실 케이스스터디(갑상선 엽절제술 thyroid lobectomy) 수술과정 자세하고 꼼꼼하게 작성되었습니다!!!!

  수술실 간호 기록지성명 : 공○○ 성별/나이: M/54세 과명 : 일반외과 날짜: 2019년 8월 27일[수술 전 간호사정]환자의식 상태 : ■명료 □혼돈 □반의식 □무의식정 맥 확 ... Lateral □기타창 상 상 태 : ■clean □clean contaminated □contaminated □dirty □기타피 부 소 독 제 : □Betadine Soap ■Betadine ... 보 : ■예 □아니오금 식 : ■예 □아니오수술 전 투약 : □예 ■아니오피부이상 상태 : ■무 □유알 러 지 유무 : ■무 □유의치, 의안, 콘텍트렌즈, 장신구 제거 : ■예 □

  리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.05.20 | 수정일 2023.08.17

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  A+ 만성 충수염 (chronic appendicitis) 케이스 스터디 case study 수술실, 회복실 실습 성인간호학 실습

  < 회복실 간호 기록지 >회복실 퇴실 장소수술명마취종류 ? ... 주입 시간은 실온에서 12시간 이하, 그 이후 폐기단 희석액은 실온에서 6시간 이내 투여 완료해야 함희석액 : 5DW, lidocaine산과적 마취에는 사독표시 Betadine Soap ... Op field PCA- 마취 후 회복상태 관찰기록지Post-Anesthetic Recovery Score환자점수입실 퇴실Activity(2점)Able to move 4 extremities

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.15 | 수정일 2020.06.20

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  [A+성인간호케이스] SOAP 양식_TKR 무릎인공관절 (Osteoarthritis) 2023년 자료

  SOAP 작성곽병원 조 I병동 학번 : 이름 :성명: 김○○성별/나이: M/75진료과: OS/정형외과입원일자: 2023.진단명(병명) : 골관절염(Osteoarthritis), Pain ... (송경애 외, 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사, p219)2. 2시간마다 수술 부위 NRS 점수와 통증 양상을 사정한다.통증이 완화될 때까지 환자의 통증과 치료의 효과를 계속 평가하여 기록하며 ... 활력징후시 마다 허약감, 무릎통증, 열감, 피부변색이 있는지 확인한다.수술부위 손상은 무감각, 저림, 근약화를 초래할 수있다.8.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.16

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  2024년 전북대학교병원 신규간호사, 경력간호사 필기/인성검사/면접 후기

  ‘문제중심기록’의 SOAP형식에서 ‘O’에 기록할 내용 중 옳은 것은? T.P.R: 38.5도, 90회/분, 20회/분? 위관삽입이 가장 용이한 자세는? ... 무의식 환자의 비강간호를 수행하던 중 대상자의 코에서 맑은 액체가 흘러나온다면 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은? 의사에게 보고 후 분비물을 채취해 당 검출 유무 확인? ... 정확한 환자, 약물, 용량, 경로, 시간, 교육, 기록? 과민성 대장증후군으로 인해 설사를 하는 환자를 위한 간호로 옳은 것은? 카페인이 들어가 있는 음식은 피하도록 교육한다.?

  자기소개서 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.09 | 수정일 2023.08.13

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  건강사정 문제만들기(30문제-객관식, 정답있음) 직접 책보고 만든 문제로 순수100% 남들과 겹치지 않아요

  기록시 SOAP접근법에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ... 졸린 상태지만 질문에 적절하게 반응함.⑤섬망: 인식장애로 혼돈스럽고, 주의력 감소, 자극에 부적절하게 반응함.답:2풀이: 깨어 있거나 명료하지 않고 통증 자극에도 대뇌제거자세상태는 무의식이다 ... 증상을 정확하게 기록하기 위해 사용되는 PQRST라는 불리는 자료 수집 방법으로 옳지 않은 것은?

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.13

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  2022년도 울산대학교 신규간호사 1차 면접 질문(시사, 인성, 직무)

  - 간간통에서 낙상예방법- 통증 측정도구- 무의식 환자 발견시 중재- 욕창호발 부위- 욕창 예방법- 심실세동, 심방세동 시 무엇을 해야하는지- 방광백이 더러워있으면 언제 바꿔야되는지 ... breathing circulation disorder ekg- 감염증상 3가지- 유치도뇨시 준비물- pca 적용시 주의사항- AP 풀텀, 간호중재- 항암치료중인 환자 간호- QI 사례- SOAP란 ... .- 이때까지 어느 병원의 지원했는지, 합불 여부-> 참고로 면접관들이 자기소개 때 말한 특별한 이력과 어디 지원했는지 등등 모두 노트북에 기록하고 계셨습니다.

  자기소개서 | 7페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.03.31

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  수술간호학 - 수술실 실습 - 복강경 담낭절제술 과제로 만점 받았습니다!!!!

  간호기록지성명: 임00과명 : GS날짜 : 2018 년 09 월 21 일수술전 간호사정환자의식 상태 : ■ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식정맥 확보 : ■ 예 □ 아니오금식 : ... 간호기록지- 수술전 간호사정- 수술중 간호기록Ⅲ. 수술 과정 & 회복 과정- 수술 과정- 회복 과정Ⅰ. ... Lateral ■ 기타피부소독제 : ■ Betadine Soap ■ Betadine Solution □ Hibitane 0.5%□ Hibitanrcep, stone forcep, mess

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.12 | 수정일 2022.11.13

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