"SOAPE 의무기록" 검색결과 101-120 / 151건

• 

  보건정보관리학 환자기록PPT

  중심 - 의무기록의 기원 Weed 문제 지향식 의무기록 SOAP 구조 43. ... 의무 기록의 역사 히포크라테스 1816 년 1907 년 1960 년 시간지향식 의무기록 진단기구들의 발명으로 의사와 간호사가 발견한 내용으로 용어개발 메이요의원 환자별 개별파일 환자 ... 환자기록 The Patient Record 1목차 1. 의무기록 2. 의무 기록의 역사 3. 현재의 의무기록 4. 컴퓨터 - 기반환자기록 5. 자료입력 6.

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.03.13

  다운로드 장바구니
• 

  복강경 담낭절제술 케이스

  수술실 간호 기록지환자정보 : 황 xx (F/83)수술일 : 2011. 10. 31※수술 전 간호사정환자의식 상태 : alert정맥확보 : Y, 18G금식 : Y피부이상상태 : 무의치 ... 수술부위인 복부를 Betadine Soap, Betadine solution, Alcohol 75% 차례로 소독한다.5. ... 각 배액주머니로 나온 삼출물의 양, 색, 냄새 등이 정상인지 확인하고 수분섭취 배설량 기록지에 기록한다. 항상 배액관이 막혀있지 않도록 주의하며 환자에게 알린다.?

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.11.13

  다운로드 장바구니
• 

  기본간호학

  -문제중심기록: SOAP, PIE, PIER 등이 있다. ... 요도손상이나 방광감염 시-핍뇨: 24시간 배설량이 400ml 이하-무뇨: 24시간 배설량이 100ml 이하-다뇨: 24시간 배설량이 3000ml 이상♣소변 정체물 수집방법-24시간 ... : 식이에 대한 교육 기록 .

  시험자료 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.03.28

  다운로드 장바구니
• 

  간호기록

  문제중심 기록에서 경과기록에 기록된 간호계획은 모든 건강요원들과 쉽게 의사소통되며 간호기록은 POR형식의 일종인 SOAP형식으로 간호과정을 서술3)PIE 기록:PIE기록은 문제(problem ... )을 서술하는 DAR기록칸으로 분류된다.5)예외적기록:예외적 기록은 잘 만들어진 실무표준을 사용하여 간략히 기록하는 방법이며 상례기록 방법을 사용한다.6)사례관리 모델:같은 질병을 ... 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서2.간호기록의 목적?

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.10.06

  다운로드 장바구니
• 

  <여성건강간호학 케이스스터디> 조산(preterm labor) + 간호과정 포함

  (SOAP 형식)11/14 금S(주관적자료)간헐적 배뭉침간헐적 복부통증NRS 2점O(객관적자료)variability cont(-)A(사정)preg 35wks / preterm labor ... 태동검사와 함께 실시하여 태아의 안녕, 태아의 호흡운동 등을 검사하여 점수로 환산하여 향후 분만여부를 결정하는 지표로 사용하는 검사입니다* 빈공간은 자료부족으로 알 수 없음.9) 경과기록 ... 일반적사항이름 : 장OO나이 : 만37세혈액형 : A Rh(+)진단명 : Uterine contraction입원기간 : 2014. 11. 14~직업 : 가정주부교육 : 대졸종교 : 무결혼기간

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.08.23

  다운로드 장바구니
• 

  간호기록과firm

  (subject data) = 주관적 자료대상자의 말을 그대로 기록하는데 만약, 대상자가 무의식이거나 말을 하지 않았으면 기록하지 않는다.O(object data) = 객관적 자료간호사가 ... 조치와 수행 시간등을 기록한다.㉯ 상례기록 (Flow sheet)간호의 일상적인 부분을 기록하기 위한 기록도구이다.㉰ SOAP 형식특별한 건강문제에만 적용하는 서술적 경과기록 방법이다.S ... , 안전조치)에 대해 간호 표준을 설정한다.차트 중 몇 개를 무작위로 선택하고, 간호사가 선택된 간호표준에 맞게 수행했는지 보기 위해 검토한다.

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.03.24

  다운로드 장바구니
• 

  서울 성모 면접 기출 문제 2016 간호사

  (Order Communication System) 처방전달시스템SOAP (subjective, objective, assessment, plan) 주관적, 객관적, 평가, 계획MRI ... 시민단체의 입법청원안으로 또는 국회의원의 의원 발의안으로 국회에 계류되어 있는 중이며, 보건의료연구원에서 개최한 세미나를 통해 종교계, 의학계, 법조계, 사회단체 등이 모여서 ‘무의미한 ... (intensive care unit) 중환자실OS (orthopedic surgery, left eye) 정형외과EMR (Electronic Medical Record) 전자의학기록OCS

  자기소개서 | 39페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.03.26

  다운로드 장바구니
• 

  [성인간호학][Osteoarthritis][골관절염] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.

  Betadine Soap ? Betadine Solution ? ... 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식정맥 확보: ? 예 □ 아니오금 식: ? 예 □ 아니오수술 전 투약: ? 예 □ 아니오 *피부이식상태: □ 예 ? ... 수술 기록지수술후 진단: osteoarthritis, knee, both (골관절염, 무릎, 양쪽)수술명: Total Knee Replacement(전 슬관절 대치술)수술과정수술과정마취기록8

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2014.02.15 | 수정일 2014.03.03

  다운로드 장바구니
• 

  영양부족 간호과정

  (SOAPE 형식)(5) 참고문헌(1)간호력이름임연령/성별71 / F병동5WD입원일2013.12.14수술명.병실507호알러지무정보제공자본인보험보험중증사정일2013.12.17진단명diabetic ... 운동 양상수면 - 휴식 양상인식 - 지각 양상자아 지각 - 자아 개념 양상역할 - 대인관계 양상성 - 생식 양상대응 - 긴장 양상가치 - 건강 양상-검사 & 약물(4) 간호 과정 기록-간호기록지 ... 당시 I&O (ml)섭취(Intake)배설(output)구강섭취800소변900고형음식600피부300그외대사300폐위장관(대변)50050총 섭취1700총배설1750입원전(건강이상 무)

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2014.09.27

  다운로드 장바구니
• 

  [의무기록][기록][의무기록 내용][의무기록 서식][의무기록 활용][의무기록사]의무기록의 정의, 의무기록의 내용, 의무기록의 서식, 의무기록의 활용, 의무기록과 의무기록사 분석

  의무기록의 내용의무기록에는 환자의 진료를 누가, 무엇을, 왜, 언제, 어디서, 어떻게 제공하였는가가 기록되어 있다. ... 이런 점을 보완하기 위해 SOAP 형식의 4가지 기준에 의한 차트 작성법이 효율적이다. ... 의무기록의 정의의무기록은 환자와 질병에 관계되는 모든 사항과 병원이 환자에게 제공해 준 검사·치료 및 결과에 관한 사항이 기록된 문서이다.

  리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2013.04.01

  다운로드 장바구니
• 

  (사회복지실천론)면접의 방법, 목적, 유형, 구성요소, 면접기술, 기록

  문제중심(문제지향적)기록(problem-oriented recording)(1) 특징(2) SOAP식 구성(3) 단점5. ... 클라이언트의 무의식중에 그 두 이야기는 밀접하게 관련되어 있을 가능성이 크기 때문이다.④ 반복되는 언급? ... 기록1. 과정기록(process recording)과정기록은 주로 교육적 목적에서 활용되어 왔는데 클라이언트와의 면담 전부 또는 일부를 기록하는 것이다.

  리포트 | 28페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.05.01

  다운로드 장바구니
• 

  학습지도안

  학습지도안2010년 03월 15일 월요일과 목 명의무기록실습( Practice in Medical Records)대 단 원제1장 내과, 외과계(Internal Medicine & Surgery ... 교수목표1) 간암의 원인과 증상 및 징후, 진단, 치료, 주요 합병증을 말할 수 있 다.2) 간암의 진단을 위한 검사결과를 알고 질병의 진행정도를 설명할 수 있다.3) POMR과 SOAP ... 나오는 약어 및용어 정리2) 간 기능 검사를 PPT로 보며 설명3) 교재를 이용해 의무기록 서식지를 보며간암의 진료과정을 살펴 봄.4) 환자의 연령에 따른 질병분류를 KCD-5 를

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.11.05

  다운로드 장바구니
• 

  양극성장애 케이스

  위생상태 : 다소 왜소한 체구에 점퍼 차림, 무관심한 듯 계속해서 퍼즐 맞추며 면담하는 모습① 태도 : 처음보는 사람에게는 무관심함. ... 하지 않음.경제적 능력은 없으나 자신의 아버지께서 일하시는 꿈방울토마토 사업이 후에 물려 받게 될 사업이라고 이야기를 하고 다니며 모든 사업의 재산이 자신의 것이라고 함.(9) SOAP ... 사정한다.2) 수면을 증진 시킬 수 있는 요인을 서술한다.3) 환자의 수면-휴식과 활동을 적절히 유지시킨다.4) 환자와 수면 장애요인에 관하여 면담한다.5) 수면양상에 대한 상세한 기록을

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.04

  다운로드 장바구니
• 

  SOAP를 중심으로 한 간호기록

  기록은 SOAP형식으로 기록함? ... 간 호 진 단- SOAP형식을 중심으로 한 간호기록 -1. ... Narrative sheet(서술적 기록)-먼저 관찰한 자료에서부터 진술을 시작하여 시간의 흐름에 따라 진행사항을 기록하는 것, SOAP형식을 이용하도록 함?

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.04.16 | 수정일 2021.06.01

  다운로드 장바구니
• 

  양극성장애 케이스

  위생상태 : 다소 왜소한 체구에 점퍼 차림, 무관심한 듯 계속해서 퍼즐 맞추며 면담하는 모습① 태도 : 처음보는 사람에게는 무관심함. ... 잠이 들 수 있고 6~8시간 정도 계속 수면을 취할 수 있다.장기목표 : 대상자는 수면 양상에 만족감을 표현한다.①환자의 수면 장애요인에 관하여 면담한다.⑤수면양상에 대한 상세한 기록을 ... 하지 않음.경제적 능력은 없으나 자신의 아버지께서 일하시는 꿈방울토마토 사업이 후에 물려 받게 될 사업이라고 이야기를 하고 다니며 모든 사업의 재산이 자신의 것이라고 함.(9) SOAP

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.04

  다운로드 장바구니
• 

  면접의 방법과 기술

  문제중심(문제지향적)기록(problem-oriented recording)(1) 특징(2) SOAP식 구성(3) 단점5. ... 클라이언트의 무의식중에 그 두 이야기는 밀접하게 관련되어 있을 가능성이 크기 때문이다.④ 반복되는 언급? ... 기록1. 과정기록(process recording)과정기록은 주로 교육적 목적에서 활용되어 왔는데 클라이언트와의 면담 전부 또는 일부를 기록하는 것이다.

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.03.14

  다운로드 장바구니
• 

  갑상선 절제술

  수술 간호 기록지나이 : 35 성별 : F 이름 : 진OO 날짜: 2012년 02월 21일수술 전 간호사정환자의 상태 : ? 명료 □혼돈 □반의식 □무의식정맥 확보 : ? ... Supine □Prone □Lithotomy □Jack-Knife□Rt Lateral □Lt Lateral □기타피부소독제 : □Betadine Soap ? ... 그 외에는 대부분 무증상이며, 종종 갑상선이 암으로 인해 커지게 되면 연하곤란이나 애성이 나타나게 된다.5.

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2012.05.14

  다운로드 장바구니
• 

  (유기공업화학실험) 비누제조

  가볍고 무색의 가연성이 있는 유독한 액체이다. 일산화탄소와 수소를 촉매로 써서 합성한다. ... 비 누 제 조(Soap making)CONTENTS요약 (Abstract)1. 서 론12. 이론 및 반응식1~62.1. 비누란?12.2. 비누의 역사22.3. ... 비누를 세정제로서 용도를 명시하고 있는 최초의 문헌은 2세기의 의사 갈레누스의 인데 여기에는 게르마니아와 갈리아의 비누의 품귀가 기록되어 있다.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.12.27 | 수정일 2024.08.04

  다운로드 장바구니
• 

  클라우드 컴퓨팅에 대해서

  올해 1639억 원 규모로 시장형성단계를 거쳐, 2011년 이후 연평균 100% 이상의 성장률을 기록하며 활성화될 것이라고 조사되었다. ... 클라우드 컴퓨팅의 정의클라우드 컴퓨팅은 IT 관련된 기능들이 서비스 형태로 제공되는 컴퓨팅 스타일이다.즉, 작업자의 컴퓨터에 있는 데이터를 기업에서 제공하는 대용량 데이터서버에 무제한으로 ... 전반적인 IT 자원으로 제공되는 서비스 이외에 별도의 고객맞춤형이 없으며 서비스 제공자에 의해서 제공되는 표준을 따른다.둘째, IP망을 통한 접근으로 IP 망과 HTTP, REST, SOAP

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.03.20

  다운로드 장바구니
• 

  [건강사정] 자가평가서, 사례를 읽고 문제 중심 기록 양식에 맞추어 사례를 보고서,

  무계획적인 정보 수집만이 가능하였다. ... SOAP양식학습활동21.1.3 만약 그렇다면 이 기록법의 장점이나 제한점은 무엇이라고 생각합니까? ... (SOAP 형식)4/23 #1 S- "가슴이 너무 아파요, 가슴이 답답하고 조여와요, 약 좀 주세요.o- 심한 발한과 함께 흉통을 지속적으로 호소함흉통은 흉골 부위와 왼쪽 가슴에

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.04.02

  다운로드 장바구니