"의식수준GCS" 검색결과 381-400 / 4,122건

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  중환자실 사전학습 (수쌤에게 칭찬받았던 레포트!)

  REPORT( ICU 사전학습 )실습과목성인간호학실습부서실습기간담당교수제출일학번이름1) 의식수준- 의식수준은 신경학적 손상을 받은 대상자를 사정하는데 가장 중요 지표이므로, 의식의 ... 환자의 지남력의 정도, 각성 수준, 문제해경능력이나 지시사항을 잘 따르는지의 여러 가지 방법으로 의식수준을 판단해야한다.※ LOS ( Level of Consciousness) 5단계1단계 ... 어떠한 외부적 혹은 내부적 자극에 반응하지 않음.※ GCS ( Glasgow Coma Scale) : 글래스고 혼수척도눈뜨는 반응, 언어반응, 운동반사반응을 정도에 따라 4~6단계로

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.07 | 수정일 2020.04.06

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  [성인간호학실습 A+케이스] 뇌경색 케이스(간호진단 및 간호과정 2개) 내과계 중환자실 케이스, 뇌경색 문헌고찰부터 사례, 간호과정 2개

  GCS는 신경학적 평가를 하는 기준으로 개안, 사지의 반응, 언어기능의 3가지 항목으로 환자의 의식수준을 평가한다.동공반사는 빛의 밝기 정도에 따라 동공의 크기가 작아지거나 커지는 ... 대상자의 GCS와 동공반응을 2시간마다 사정한다.2. ... 신경학적 사정은 GSC를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가한다.

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.16 | 수정일 2023.12.21

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  (A+보장) 두개내압항진 대상자 간호 시나리오

  현재 두개내압 상승으로 인해서 의식 수준이 감소되어 있고, 구역반사와 기침반사가 감소 되어서 안전을 위해 금식하시는 것입니다. ... 의식은 deep drowsy상태이시고 동공반사는 3p/3p입니다. ... (풀음)(운동 반응 : 6점) -> GCS 사정 점수 총 13점으로 측정됨)간호사3: 이번에는 제가 동공에 빛을 비추어서 확인하겠습니다.

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.14 | 수정일 2022.11.23

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  당뇨병 케이스 스터디 입니다. 간호진단 5개, 간호과정 3개 구성되어 있습니다.

  의식수준(GCS Scale)을 사정한다.- 대상자의 의식수준은 작은 변화에도 대단히 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록한다.- GCS Scale은 눈뜨는 반응, 언어반응, 운동반사반응을 ... 저하(GCS:11점/stupor)된 채로 응급실로 이송되었다. ... ABGA 수준을 사정한다.- 동맥혈가스분압이 산소화와 가스교환 장애를 가장 정확하게 나타낸다. 호흡수, 심박동수, 부정맥 등은 간접적으로 가스교환 상태를 나타낸다.4.

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.26 | 수정일 2022.05.23

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  지주막하출혈 환자 간호진단 및 간호과정 5개

  의식수준이 향상된다.? 뇌 조직관류를 개선시킨다.간호계획진단적 계획V/S를 규칙적으로 체크한다. ... (수분과 전해질 균형을 유지한다.)치료적 계획의식수준이 저하된 대상자를 손상으로부터 보호한다.침상을 30˚ 높이는 체위를 취해준다.CO2분압을 30~35mmhg로 O2분압을 90~100mmhg를 ... (혈압상승과 보상적인 강하고 느린 맥박을 사정)GCS(혼수척도)를 사정하여 환자의 상태를 사정한다.동공의 크기, 움직임, 빛에 대한 반응 등 신경학적인 사정을 세심하게 한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.25 | 수정일 2022.02.06

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  응급실 뇌경색 간호진단 4개, 간호과정 2개 (계획이랑 이론적 근거만 있습니다!!!)

  대상자의 의식 수준, 행동 양상, 지남력을 사정한. ... 의식 및 심리상태지남력시간 : □무 ■유 장소 : □무 ■유 사람 : □무 ■유 □확인불가→사유:의식수준■명료 □기면 □혼미 □반의식 □무의식의사소통■원만 □곤란 □불가능 ( 사유: ... 수준 Alert하고 TPP(+/+/+)하나 대답이 느리고 약간 어눌한 말투 관찰됨- pupil reflex: 3mm(sluggish)/3mm(sluggish)- GCS: 15(E4

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.11

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  응급환자분류체계 KTAS, TRIAGE 케이타스 트리아제

  심장질환으로 인한 심정지, 호흡부전으로 인한 심정지, 중증 외상(쇼크), 중증의 호흡 부전, 의식 장애(무의식 상태, GCS 3~8) ※음주와 관련이 없는 의식장애최우선순위지속적감시KTAS ... 완화시키거나 의료적 지시를 시행한다.⑦ KTAS 가이드라인에 따라 가능할 때 마다 대기 장소의 환자를 재평가 한다.3) KTAS 고려사항1차활력징후(호흡곤란, 혈역학적 안정성, 의식수준 ... (GCS 9~13)2순위10분마다KTAS 3응급치료가 필요한 상태로 진행할 수도 있는 잠재적 가능성을 고려해야 하는 경우.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.18

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  뇌졸중 문헌고찰 및 사례연구

  20의식상태명료ㅁ0명료하지 않고, 자신의 기능 수준을 지키지 않음? ... 15총점70평가고위험군2. 4시간마다 GCS를 사정한다.- 21.04.20 3pm GCS = 개안:4 언어:5 운동:6 => 총점: 15점[치료적]1. ... 범위를 유지한다.장기목표 : 퇴원 시까지 뇌압상승 증상을 보이지 않는다.간호계획진단적치료적교육적[진단적]1. 1시간마다 V/S를 측정한다.2. 4시간마다 두 개내압 상승 증상 및 GCS을

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.04 | 수정일 2022.06.02

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  두부손상 폐쇄형관통형

  )▶ 혼수상태의 유무, 정도, 기간에 따라 환자의 상태를 구분▶ GCS의 사용과 해석이 어려운 경우a) 의식 상실은 없었지만 외상이 있은지 이틀 정도 후에 정신적인 결함을 나타내는 ... 특히 중뇌, 연수, 뇌량, 백질 부위의 손 상이 잘 받으며 손상 후 의식상실을 일으킴. ... 내출혈b) 어느쪽 반구가 손상되었는가c) 상해 당시 알코올을 섭취했을 경우 : GCS 점수가 상당히 낮아짐- 외상후 기억 상실증(post-traumatic amnesia : PTA)

  리포트 | 10페이지 | 5,500원 | 등록일 2019.10.01 | 수정일 2020.07.27

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  VsimVernon Russell1, 2단계 해석, 정리

  a) 기억b) 의식수준c) 감각d) 뇌신경e) 운동범위해설:신경학적 검사에는 기억, 의식수준, 감각, 뇌신경, 언어, 양손을 쥐는 것이 포함된다. ... GCS를 이용하여 사정해야 하는 환자는? ... 환자의 인식 수준을 평가할 때 간호사는 무엇을 포함해야 하는가?답: 시간, 장소, 사람해설:인식수준을 평가할 때 간호사는 시간, 장소, 사람에 대해 사정해야 한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.20

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  뇌동맥류/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증

  ,LOC ,근력검사, 동공반응검사 사정한다GCS 척도대상자 스스로 눈 뜨고 있음. ... 관찰되었다.2.GCS, LOC는 미파열 뇌동맥류 대상자의 추적 관찰에 중요한 역할을 한다. ... 대상자가 적절한 휴식을 취하고 뇌의 혈류를 안정시키는 데 도움을 준다.6.뇌동맥류와 관련된 두통은 스트레스와 긴장으로 인해 악화될 수 있다.조용하고 안정한 환경은 대상자의 스트레스 수준을

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 (10%↓) 1350원 | 등록일 2023.07.09 | 수정일 2023.11.02

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  SDH케이스 성인간호과정 진단2개

  .- 손상후 무의식이 되거나 손상 범위에 따라 의식 수준은 다양- 두개내압 상승 증상이 나타남② 아급성 경막하 출혈(Subaute SDH): 심한 좌상에서 적은대상자의 의식수준 변화와 ... 손상전 상태와 다른사회심리상태에 대해 사정하고, 대상자가 신체변화와 인식 능력의 변화에 대처할 수 있도록교육해야 한다.④ 검사 : 임상검사(ABGA, 혈색소와 헤마토크릿, 혈청전해질 수준 ... →GCS, 동공크기의 반응, 빛에 대한 반응 및 외안근의 움직임 사정, 수액과 전해질 균형측정, 혈색소와 헤마토크릿을 검사해 출혈을 기록한다.③ 두부손상을 받은 대상자의 인격의 변화와

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.08

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  팀별 사례연구 과제-세균성 뇌막염(bacterial meningitis)케이스스터디 문헌고찰&간호과정 A+

  신경학적 상태와 의식 수준을 사정한다.→ 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 확인→ 두개내압을 모니터링하고 GCS 점수를 사정한다.: GCS 13점으로 사정되었다. ... →처방대로 2~4시간 간격으로 신경계 상태를 파악한다.대상자의 의식수준을 평가하고 의식상태의 중증도를 평가하기 위함이다.2. ... 대상자는 퇴원시까지 GCS 점수가 13점 이상으로 상승되었으므로 장기목표는 달성되었다.4.

  리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.05.27 | 수정일 2023.03.04

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  통합실습 성인-신경외과 대상자 간호분석지

  대상자의 의식수준을 사정한다.2. GCS를 사정하한다. ... 왼쪽 편마비④ 방광: 방광이 팽창되어 있으며 배에 손을 대고 배가 아프다고 호소하고 있음.⑤ 환자는 대화하기 어려우나 묻는 말에는 표현을 할 수 있을 상태① 환자 사정하기(대상자의 의식수준 ... 기면(Drowsy)- GCS 사정 결과 E:3,V:1,M:6?

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.11 | 수정일 2020.04.20

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  뇌내출혈케이스,뇌내출혈case,뇌내출혈,간호진단1개,뇌조직관류의위험성,간호과정1개

  오늘 전신부종과 얼굴홍조를 띠며 혼미한 의식수준을 보인다. ... -대상자는 퇴원시에 의식이 alert하며 GCS결과 15점일 것이다. ... 의식수준은 신경학적 상태 변화 시 가장 초기에 가장 민감하게 나타는 요소이다.3. 갑자기 한쪽 동공이 확대되고 반응하지 않는것은 뇌압증가의 지표이다.4.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.26 | 수정일 2021.07.27

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  성인간호학 ICH(Intracerebral Hemorrhage)케이스 진단 2개, 뇌내출혈

  의식수준? 지남력? GCS? 동공반사4. 의식수준의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다. ... 산소공급 저하 시 심각한 의식수준의 저하가 나타날 수 있으므로 산소 투여가 필요하다.9. 처방에 따라 약물을 투여한다.9. ... BT 37.6이고 SpO2 82%입니다- GCS 사정결과: 입원당시(9/19)엔 9점, 현재(9/24)는 11점- 과거력 (-)- fever/chilling(+/+)- EVD 제거

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.27

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  외상성 두부손상 케이스

  의식수준의 변화에 대한 초기 증상은 안절부절 못함, 불안정과 같은 변화다.두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. ... 대뇌혈류는 혈압상승으로 인해 증가하고, 혈관성부종이 나타나 두 개내압은 더욱 상승하게 된다.(3) 신경계증상대뇌피질의 손상으로 뇌간의 망상활성계가 압박을 받으면 의식수준이나 지남력변화가 ... 420420420420→380380380FiO21.0→ 0.6→ 0.50.50.50.50.5ModeACVACVACVACVACV→SIMVSIMV호흡음수포음수포음수포음수포음② 호흡음③ 의식수준8

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.11 | 수정일 2019.12.14

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  성인간호학 ICU 실습_Ventilator_GCS_ABGA

  response) Jennett (1974 ) 등이 소개한 것으로 , 위의 3 가지 평가 항목에 대한 대상자의 반응을 보고 4-6 단계로 나누고 평가 합계에 의해 의식 수준과 의식 ... Glasgow Coma Scale – 의식 수준 사정 척도 - 개안 반응 (eye opening response) - 언어 반응 (verbal response) - 운동 반응 (motor ... Ventilator 간호GCS 란 ?

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.10 | 수정일 2020.05.22

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  성인간호학 CASE 보고서(TURP - OR) / 과제 A+/ 진단 2, 과정 2/

  Venturi mask □ 기타심음: ■ 정상 □ 잡음심전도 모니터 : ■아니오 □ 예 인공 심박동기 착용 : ■ 아니오 □ 예부정맥 : □ 무 ■ 유(Bradycardia)② 의식의식수준 ... 8 Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS? ... 일반적 정보환자 간호기간 : 2019. 06. 03 ~ 2019. 06. 12성명: 이OO성별: 남연령: 82병록번호: 07253757주소: 충북 XX군 XX면 XXX학력: 무경제수준

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.22

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  성인간호실습-케이스스터디 패혈증(간호진단 5개, 간호과정 2개 고체온, 심박출량 감소)

  110회/분, 스크 □ Venturi mask □ 기타심음: ■ 정상 □ 잡음심전도 모니터 : ■ 아니오 □ 예 인공 심박동기 착용 : ■ 아니오 □ 예부정맥 : ■ 무 □ 유② 의식의식수준 ... 8 Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS? ... Assessment1) 일반적 정보환자 간호기간 2021.11.30 ~ 2021.12.03성명: 창oo성별: 여연령: 61병록번호: -주소: 충청북도 음성군 금왕읍학력: 대졸경제수준

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.02

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